Всё, что необходимо знать о дакриоцистите у новорожденных

Содержание
  1. Дакриоцистит новорожденных. Причины и признаки дакриоцистита новорожденных. Лечение дакриоцистита новорожденных
  2. Разновидности
  3. Когда необходим массаж?
  4. Симптоматика
  5. Причины дакриоцистита у новорожденных
  6. Диагностика
  7. Симптомы у малыша
  8. Методы лечения
  9. Массаж
  10. Первые признаки проблемы можно заметить почти сразу после рождения
  11. Профилактика
  12. Современные методы лечения дакриоцистита у новорожденных: как помочь младенцу?
  13. Медикаментозные
  14. Противовоспалительные капли
  15. Гомеопатические средства
  16. Промывания глаз
  17. Хирургические методы
  18. Зондирование
  19. Физиотерапия при зондировании
  20. Можно ли вылечиться без данной процедуры?
  21. Бужирование
  22. Оперативное хирургическое вмешательство
  23. При помощи лазера
  24. С использованием эндоскопа
  25. Надлом носовой кости, без смещения осколков
  26. Баллонная дакриоцистопластика
  27. Дакриоцисториностомия
  28. Народные средства
  29. Самопроизвольное излечение
  30. Советы доктора Комаровского
  31. Заключение
  32. Дакриоцистит у грудничка – что нужно знать об этом родителям
  33. Причины дакриоцистита у детей:
  34. Симптомы дакриоцистита
  35. Основными симптомами воспаления слезного мешочка являются:
  36. Лечение дакриоцистита у новорожденных
  37. Симптомы и лечение дакриоцистита у новорожденных
  38. Почему слезятся глаза у новорожденного ребенка?
  39. Хворь
  40. Аллергия
  41. Экзема
  42. Конъюнктивит
  43. Дакриоцистит
  44. Внешние факторы
  45. Лечение дакриоцистита у грудничка
  46. Дакриоцистит — частая проблема новорождённых
  47. Слёзные органы: немного анатомии и физиологии в тему
  48. Дакриоцистит — почему он появляется?
  49. Как заподозрить у ребёнка дакриоцистит?
  50. А что, если не ходить к врачу?
  51. Как врач подтвердит диагноз?
  52. Дакриоцистит подтверждён. Что делать?
  53. Массаж слёзного мешка
  54. Бужирование носослёзного канала

Дакриоцистит новорожденных. Причины и признаки дакриоцистита новорожденных. Лечение дакриоцистита новорожденных

Всё, что необходимо знать о дакриоцистите у новорожденных
Стеноз слезного канала – диагноз, достаточно часто встречающийся у новорожденных. Иначе это состояние называют “стоящей слезой”, так как из-за непроходимости канала не происходит естественный отток слезной жидкости.

В нашем случае проблема оказалась наследственной – без малого 30 лет назад мои родители также столкнулись с подобным диагнозом, поставленным мне в возрасте трех месяцев.

Поэтому когда у моей дочки начали слезиться глазки, поводов для паники у меня не было, ведь самая вероятная причина уже была известна.

Разновидности

Патология бывает врожденной, которая выявляется у 6% младенцев и приобретенной, которая в основном диагностируется у пожилых людей (чаще всего у женщин).

Врожденный дакриостеноз у новорожденных появляется в результате формирования общей сетки сосудов слезного канала и носа, особенностей строения слезных путей, появление дивертикулов.

Приобретенная форма развивается под воздействием следующих факторов:

  • воспалительные патологии, новообразования доброкачественного и злокачественного характера в области слезоотводящей системы;
  • тяжелые травмы носа и глаз;
  • постоянные инстилляции глазных капель;
  • лучевая терапия;
  • операции на носовых пазухах.

Редкой формой считается идиопатический стеноз слёзного канала, при котором заболевание развивается по неизвестной причине.

Когда необходим массаж?

Проводить массаж слезного канала у новорожденных стоит в следующих случаях:

  1. профилактика дакриоцистита (если было выявлено наличие мембраны в слезном канале);
  2. полноценное лечение заболевания.

Важно: массаж при дакриоцистите новорожденных можно проводить только после посещения офтальмолога. Неправильно поставленный родителями диагноз может спровоцировать ухудшение самочувствия и нанести непоправимый вред ребенку.

Опытный офтальмолог без труда определит дакриоцистит, после чего пропишет необходимые лекарственные средства – например, в виде капель, и покажет правильную технику выполнения массажной процедуры. Можно посмотреть подробное видео, рассказывающее о том, как делать это правильно.

Симптоматика

Болезнь проявляется довольно специфическими признаками, поэтому для опытного врача поставить точный диагноз не составляет труда.

В целом заболевшие или их родственники могут заметить следующие симптомы, характерные для стеноза носослезного канала:

  • постоянное обильное слезоотделение без видимых причин;
  • ухудшение зрения;
  • фотофобия;
  • появление опухоли в области уголка глаза, где расположен слезный мешочек, при нажатии на который из слезных точек выделяется гнойный экссудат;
  • над пораженным глазом веки немного опущены, а кожа красная и горячая;
  • покраснение глазной конъюнктивы из-за воспалительного процесса, к которому привело сужение слезного канала и нарушение оттока жидкости;

Припухлость в уголке глаза со временем растет, кожа над ней истончается и самопроизвольно вскрывается, на этом месте появляется свищ. Такая ситуация довольно опасна для жизни пациента.

Вскрытие опухоли сопровождается выделением гноя, который разносится с током крови по организму. А так как патология развивается рядом с головным мозгом, это может привести к тяжелым последствиям и даже к смертельному исходу.

Для предотвращения такого развития событий необходимо при появлении первых признаков обратится к врачу.

Причины дакриоцистита у новорожденных

Человеческий глаз устроен таким образом, что для нормального функционирования и защиты от вредного воздействия окружающей среды, поверхность глаза должна постоянно увлажняться. Эту функцию выполняет слеза, которая выделяется из слезной железы. Омывая роговицу глаза слеза, через слезный канал, попадает в носовую полость.

При врожденном дакриоцистите, попадание слезы в носовую полость затруднено или невозможно, из-за наличия желатинозной пленочки (остатки эмбриональной ткани), это приводит к тому, что слеза застаивается и не уходит из глаза вместе с попавшими в нее микроорганизмами , таким образом возникает воспалительный процесс.

Диагностика

Первичный осмотр у взрослых проводит терапевт (можно самостоятельно обратиться к офтальмологу). Если болеет ребенок, родители должны обратиться к педиатру.

Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза, в ходе которого врач расспрашивает о беспокоящих симптомах. Затем проводят:

  • физикальный осмотр;
  • тонометрию;
  • биомикроскопию;
  • оценку суммарной слезопродукции (проба Шиммера);
  • УЗИ, МРТ, КТ пазух носа;
  • исследование содержимого канала на выявление бактерий.

В обязательном порядке проводится колларголовая проба или проба Веста. В глаз закапывают красящее вещество. В нос вставляют ватную турундочку и ждут 10 минут. Если за это время вата окрасится, это означает, что проба положительная и носослезные каналы проходимы. Если же турундочка останется чистой, значит речь идет о нарушении проходимости каналов.

Читайте в отдельной статье: Эпиретинальная мембрана глаза: лечение, как делается операция

Симптомы у малыша

Существуют характерные клинические симптомы заболевания, по которым врач сразу может предположить болезнь:

  • покраснение и воспаление поверхностных тканей в области слезного мешка;
  • постоянное истекание слезной жидкости, даже при отсутствии плача;
  • во время надавливания на внутренний угол глаза может выделяться слезная жидкость или гнойный секрет;
  • покраснение внутреннего угла глаза, в особенности в области слезного канала, конъюнктивальной оболочки;
  • постепенно образуется воспалительное состояние век, конъюнктивы, роговицы, появляются язвы с бельмом при отсутствии терапии;
  • ребенок ощущает болезненность, поэтому часто плачет, становится беспокойным, теряет спокойный сон;
  • если заболевание протекает в острой форме, обнаруживается сильное покраснение, отечность век, сужение глаз, повышение температуры тела;
  • когда образуется хроническая форма заболевания, кожа над слезным мешком желтеет, это свидетельствует об образовании внутреннего абсцесса, который может открыться в любой момент.

Симптомы довольно специфичны для заболевания, поэтому возможно их обнаружение даже в роддоме.

Методы лечения

Некоторые люди пытаются самостоятельно устранить дакриостеноз, что делать крайне не рекомендуется. Терапевтический способ должен выбирать врач исходя из степени сужения протоков. Для лечения стеноза слёзного канала проводят его промывание растворами глюкокортикоидов, антибиотиков, протеолитических ферментов.

Непроходимость в основном устраняют с помощью капель и мазей. Их в обязательном порядке должен прописывать только врач, который определит дозировку. Обычно назначают Вигамокс, Тобрекс, Офтаквикс, Левомицетин, Гентамициновую и Дексаметазоновую мази. Для промывания глаз назначают антисептические растворы Фурацилина, Хлоргексидина.

В более сложных случаях назначают следующие процедуры:

  1. Интубация. Для этого в проток вставляют трубку из полимерных материалов, через которую отводится лишняя жидкость. Через 6 месяцев ее удаляют.
  2. Баллонная ангиопластика. В узкий слезный канал вводится трубка, на конце которой закреплен баллон. Его осторожно надувают, постепенно расширяя стенки протоков.

Массаж

В детском возрасте сужение слезного канала устраняют с помощью массажа, в результате которого разрывается эмбриональная мембрана и восстанавливается проходимость слезных путей. Процедура сводится к 7-10 толчковым движениям внутреннего уголка глаза.

Перед проведением массажа необходимо надеть стерильные медицинские перчатки. Протереть глаз ребенка ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки, в направлении от виска к носу. Осторожно нащупать пальцем во внутреннем уголке глаза небольшой бугорок и начать его массировать. При этом должен выделяться гной, который следует удалять при помощи промываний антисептиками.

После окончания массажа глаз закапывают Левомицетиновые капли или Витабакт. Массаж следует проводить 5-6 раз в день.

Если через 3 месяца регулярных процедур проблема не разрешилась, врач предложит проведение операции по зондированию носослезного канала.

В него вводят зонд, с помощью которого прорывают эмбриональную пленку. В особо трудных случаях требуется проведение дакриоцисториностомии.

Первые признаки проблемы можно заметить почти сразу после рождения

Что у малышки начал подтекать левый глазик, я заметила еще в роддоме примерно на 3 день. Неонатолог решила, что причина в том, что туда попали частички кожи.

Как раз в это время у дочки стала шелушиться подсыхающая кожица, верхний слой которой должен был полностью сойти, поэтому теория вполне могла оказаться верной.

Нам посоветовали почаще промывать глазки кипяченой водой и через пару дней отпустили домой.

Но обычные промывания никакого эффекта не давали, а когда после выписки к нам пришел врач, оба глаза начали слезиться и даже гноиться.

Нам прописали капли и отвар ромашки либо слабый раствор фурацилина для очистки глаз, так как предположительно в роддоме в них попала инфекция.

Через неделю, несмотря на выполнение всех рекомендаций, лучше не стало, скорее, даже наоборот, а к тому моменту, как нас повторно посетил врач, глаза уже довольно сильно гноились.

В итоге Лисе назначили еще два вида глазных капель, одни из которых были антибиотиком. Ситуация немного улучшилась, но глаза продолжали слезиться. Подозрение на то, что инфекция – это не причина, а следствие, становилось все более обоснованным.

Профилактика

Врожденную форму дакриостеноза невозможно предотвратить. Эмбриональная пленка образуется у каждого плода в период внутриутробного развития. И если она не лопнет при первом крике ребенка, нужно будет устранять ее самостоятельно или с помощью врачей.

Стеноз слёзного канала приобретенной формы можно предотвратить с помощью элементарных гигиенических правил. Не следует прикасаться к глазам грязными руками, нужно правильно использовать контактные линзы и регулярно посещать офтальмолога.

Эти методы позволят предотвратить развитие дакриостеноза и существенно повысит эффективность терапии при обнаружении патологии.

Источник: https://zdravushka-med.ru/interesnoe/kapli-pri-dakriocistite-novorozhdennyh.html

Современные методы лечения дакриоцистита у новорожденных: как помочь младенцу?

Всё, что необходимо знать о дакриоцистите у новорожденных

Направлений и методов избавления от закупорки слезного канальца у детей несколько. Все зависит от самочувствия малыша, на каком этапе развития болезни началось лечение. Чаще всего – это комплексное лечение, включающее лекарства, массажи, промывания и прочие процедуры.

Консервативный уход, как правило, назначается в возрасте ребенка до 2 – 3 месяцев на первых этапах болезни. Он включает в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • промывания глаз;
  • массаж слезного мешка.

Медикаментозные

Правильное назначение препаратов, в зависимости от характера патологии, избавит от затяжного лечения и осложнений.

Таблетки новорожденным и детям до 3 лет не назначаются, т.к. это опасно.

Противовоспалительные капли

  • Колларгон – порошок, разводится дистиллированной водой в необходимой пропорции (исходя из диагноза). Универсальное средство быстро снимает воспаление, уменьшает образование гноя. Используется как глазные капли. Можно применять ребенку с самого рождения.
  • Витабакт – капли антибактериального действия, снимают воспаление и припухлость глаз. Можно использовать для новорожденных детей.
  • Мирамистин – капли. Антисептик (глазной или обычный). Применяется до и после массажа, закапывается раствор по 1 капле в каждый глаз. Допускается применять детям до 1 года.
  • Тобрекс – глазные капли. Антибиотик, быстро снимающий воспаление, обладает также противомикробным действием. Часто назначается малышам до 1 года, препарат безопасен даже новорожденным детям.
  • Тобрекс – мазь, содержит антибиотик. Можно применять детям до 1 года в случае крайней необходимости. Используется перед ночным сном в течение недели. Симптомы проходят быстро.
  • Фуциталмик – капли вязкой консистенции, антибиотик, убивает инфекционные бактерии. Применяется 2 р. в день на протяжении 6 – 7 дней.
  • Левомицетин – капли, мазь с антибиотиком. Запрещено использовать новорожденным до 4 недель. Ребенку до 1 года назначается в редких случаях, при обострении.
  • Витамокс – противомикробные капли с антибиотиком. Можно применять новорожденным детям.
  • А вам помог Флоксал при лечении дакриоцистита?Флоксал – местное антибактериальное средство, часто назначаемое врачом, выпускается в каплях и мазях:
    1. Капли, действенный антибиотик, имеет бактерицидные свойства. Назначается грудным малышам только под наблюдением врача. Рекомендуется использовать детям в возрасте старше 1 года. Лечение – 7 дней, 3 – 4 р. в сутки, применяется по 1 капле в каждый глаз после массажа.
    2. Мазь глазная, в составе содержится антибиотик. Применяется 3 – 4 р. в сутки, не более 12 -14 дней. Рекомендуется применять детям от 1 года.

Многие мамочки задаются вопросом: помогает ли Флоксал при дакриоцистите?Да, это лекарство действительно помогает, если соблюдать рекомендуемое лечение.

Гомеопатические средства

При лечении применяют следующие препараты:

  • Силицея 6 С, Лахезис 6 С, Аргентум Нитрикум 3 С – 1 крупинка под язык (детям от 1 года). Курс – до 2 недель. Для новорожденных – растворить в воде – 15 мл. Давать малышу до еды 1 раз в сутки ежедневно.
  • Силицея 12 С, Гепар Сульфур 12 С – применять через день, чередуя препараты; 1 крупинку также растворить в 15 мл воды.
  • Аргентум Нитрикум 30 – для детей до 1 года – 3 шарика на 200 мл воды. ; 5 приемов в день по 2 ч. л. Курс лечения – 12 – 14 дней.
  • Пульсатилла 6 – 1 гранула через день перед сном (предварительно растворить в 10 мл воды), пить в течение 10 дней.
  • Пульсатиллу 6 С – растворить 3 гранулы в 200 мл воды, давать ребенку на ночь. Через 3 – 4 дня выделения начнут подсыхать.

Все средства могут убрать симптомы, снять воспаления, но без массажа и промывания проблема не уйдет.

Промывания глаз

Необходимо убирать образовавшийся гной, засохшие корочки от выделений и промывать само глазное яблоко. Рекомендуется использовать стерильный ватный тампон.

Промывать глаза лучше раствором фурацилина, из расчета 1 таблетка на 200 г кипяченой воды. Направление движения – от виска к носу.

Хирургические методы

Если после первого этапа лечения признаки болезни сохраняются, назначаются хирургические методы.

Зондирование

Родители с опаской относятся к этому методу, но следует помнить, что процедура безболезненная, выполняется только под местной анестезией.

Суть процедуры:

  1. По естественному ходу слезного канальчика проходят специальным зондом, выталкивая перепонку и образовавшуюся пробку.
  2. Слезные пути промываются антисептическим раствором.
  3. Процедура занимает до 3 мин.
  4. В течение 6 – 7 дней назначается местная антибактериальная терапия.
  5. Бывают случаи, когда проводится повторное зондирование (отверстие закрывается комочком гноя или слизи).

Процедура проводится детям в 2 – 3 месяца по показаниям специалиста. Промедление может вызвать осложнения (пленка со временем уплотняется), возможны рецидивы, образования спаек слезного мешка.
Малыш совершенно не будет чувствовать боли, но, возможно, будет плакать из-за яркого света, направленного на открытый глаз. После процедуры ребенок не будет испытывать дискомфорта.

Физиотерапия при зондировании

Массаж, промывания, ванночки – сопутствующие процедуры, помогающие быстрее избавиться от закупорки канала.

Можно ли вылечиться без данной процедуры?

В 90 случаев из 100 регулярный массаж и капли дают желанный результат – протоки освобождаются от пробки. Если же в течение месяца симптомы сохраняются, с зондированием желательно не затягивать.

Бужирование

Бужирование – вид зондирования. Процедура безопасная, проводится с обезболиванием, длится 5 – 6 мин. Назначается только тогда, когда на первом этапе лечения (промывание, массаж) желатиновую пробку не удалось разбить, канальчик по-прежнему закупорен.

Операция проводится в первый год жизни малыша (до 5 – 6 месяцев). Предварительно берутся анализы крови на свертываемость. Во время процедуры специальным инструментом (бужем) раздвигаются стенки слезного канала, канал пробивается, затем промывается специальным раствором.

Оперативное хирургическое вмешательство

К данным методам прибегают при тяжелой (хронической или острой) форме болезни, учитывается возраст ребенка, запущенность или повторные признаки закупорки канала. Хирургические операции полностью восстанавливают функцию слезоотделения.

При помощи лазера

Используется специальный лазерный эндоскоп, при помощи которого в носовой кости проделывается отверстие, соединяющее носовые каналы со слезным мешком.

С использованием эндоскопа

Похожая процедура – эндоскопом проделывается проход между носовой полостью и слезным канальцем (место закупорки надрезается).

Надлом носовой кости, без смещения осколков

Метод используется редко (в 1 – 2% случаев). Во время операции восстанавливается проходимость слезного канальца путем разрушения носовой кости (при выявленных патологиях).

Баллонная дакриоцистопластика

Во время операции в слезный канал через отверстие в уголке глаза прикрепляется проводник со специальным баллоном. Баллончик заполняется жидкостью, расширяется, прочищая проток для слезы.

Дакриоцисториностомия

Проводится детям от 10 лет и старше. Во время операции устанавливается временный (на 1,5 – 2 месяца) протез – трубка, по которой проходит отток слезы в нос, минуя закупоренный ход. Протез устанавливается через слезный мешок, в носовой кости проделывается отверстие.

Народные средства

Лечение травяными настоями, компрессами, примочками можно использовать лишь в качестве дополнительной терапии. Если болезнь носит патологический характер, избавиться от непроходимости, спайки канала можно только при помощи традиционной медицины.

Таблица. Рецепты народных средств при дакриоцистите

Название средстваКак применять
РомашкаПрименяется для промывания глаз на начальном этапе лечения.Приготовление:1. 1 ст.л. цветков ромашки заливается 250 гр. кипятка.2. Жидкость настаивают, охлаждают, процеживают.3. Ватным тампоном, смоченным в отвар, снимаются гнойные выделения.
Сок каланхоэПеред применением листочки растения следует хорошо промыть водой, оставить в холодильнике на 2 суток. Затем листья нужно измельчить, отжать сок.Для закапывания в нос готовится смесь: сок каланхоэ и физраствор, в соотношении 1:1.
Настойка с очанкиИспользуется в качестве примочек, для промывания глаз.Готовится раствор: 2 таблетки растворяют в 200 мл воды.
Отвар коры дубаИзмельченную кору дуба заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 ч. Настойкой можно промывать глаза или делать ванночки. Для отвара добавляют чистотел и листья эвкалипта.
Чайная заваркаДля промывания глаз и снятия отечности можно использовать чай (без ароматизаторов и добавок). Заварку используют только свежую.
Сбор травЦветы календулы, листья мяты, душицы и шалфея запаривают кипятком (1 ст.л. сбора на 200 мл кипятка).Отвар настаивается 2 суток, используется для примочек.Настойка снимает воспаление, является природным антисептиком.

Самопроизвольное излечение

По статистике, у 85 – 90% малышей в первые две недели жизни, пленка, закрывающая протоки, разрывается сама. Ускорить этот самопроизвольный процесс может массаж слезного канала.

Советы доктора Комаровского

При частичной закупорке слезного канальца наблюдается одностороннее слезотечение. Это врожденный дакриоцистит.

Доктор Комаровский объясняет, что в самом канальце происходит спайка. Слеза, вырабатываемая железой, накапливается в слезном мешочке, но не попадает по этому каналу в носовую полость. Глаз у малыша закисает, появляется нагноение.

Доктор настаивает, что простой массаж – надавливания и движения сверху вниз чуть выше слезного мешка – поможет избавиться от закупорки канальца без антибиотиков и специальных мазей.

Если же спайка не разрывается, нужна особая процедура – зондирование.

В 90 – 95% случаев болезнь проходит сама по себе в возрасте до 1 года.

Ознакомьтесь с лечение дакриоцистита у новорожденных на видео ниже:

Заключение

В лечении дакриоцистита у новорожденных главное – своевременная помощь. Самолечение опасно для здоровья и развития малыша, приводит к осложнениям, болезнь приобретает хроническую или патологическую форму, справиться с которой можно только хирургическими методами.

Загрузка…

Источник: https://kakorel.com/bolezni/sleznye-organy/dakriotsistit/lechenie-u-novorozhdennyh.html

Дакриоцистит у грудничка – что нужно знать об этом родителям

Всё, что необходимо знать о дакриоцистите у новорожденных

Достаточно часто в течение первых недель после рождения у малыша появляются слезоточивость глазок, слеза постоянно стоит в одном или в обеих глазках, появляется их покраснения и зачастую эти симптомы сопровождаются гнойными выделениями. Причиной этому является нарушения развития или проходимости слезовыводящих путей младенца и воспалительные процессы в слезном мешке.

Чаще всего причиной этих неприятных признаков является дакриоцистит – заболевание, при котором воспаляется слезный мешочек.

Слезы вырабатываются у всех людей – в качестве естественного, природой предусмотренного антисептика и защитного механизма для органов зрения. Излишки этой жидкости в норме оттекают по носослезному каналу в полость носа и выходят наружу.

Если просвет этого носослезного канала нарушен, то отток весьма затруднен. Слезы скапливаются в мешке – в уголке глаза, именно поэтому глаза выглядят слезящимися. Воспаление и нагноение происходят из-за размножения патогенных бактерий.

Застойная биологически активная жидкость для них — отличная среда для размножения.

Это нарушение еще называют врожденным, потому что возникает оно чаще всего в первый месяц жизни.

Причины дакриоцистита у детей:

  1. Аномальные слезные пути или же их недоразвитие. В таких случаях слезный канал может отсутствовать.
  2. Очень часто слезный мешок воспаляется из-за наличия плотной пленки, закрывающей носослезный канал.

    В норме она прорывается сразу же после рождения, как только малютка сделает свой первый вдох. Но иногда разрыва не происходит, что приводит к развитию заболевания. Тяжелые роды с применением акушерских щипцов могут способствовать повреждению слезовыводящих каналов.

  3. Иногда причиной возникновения дакриоцистита является недоношенность: если малыш родится на слишком раннем сроке, у него еще недоразвиты слезные каналы.
  4. Значительно реже, но все же встречается развитие данной патологии вследствие аномалий строения носовой полости, пазух, или инфекционных заболеваний.

Симптомы дакриоцистита

Поражаться может как один глазик, так и оба.

Основными симптомами воспаления слезного мешочка являются:

  • Повышенная слезоточивость глазок, которая не сопровождается плачем.
  • Покраснение конъюнктивы.
  • Отечность в области пораженного глазика.
  • Наличие гнойного отделяемого из глаз.
  • Увеличение слезного мешочка, который становится заметным в области внутреннего уголка глаза.
  • Глазки закисают после сна, малышу трудно их открыть.

Стоит отметить, что в начале заболевания ребенок не ведет себя слишком капризно, но если родители не станут ничего предпринимать, то возможно распространение воспалительного процесса с повышением температуры тела и даже развитием осложнений.

Лечение дакриоцистита у новорожденных

Если вы заметили у своей крохи подобные симптомы, не стоит медлить: как можно скорее обращайтесь к доктору.

Самолечением заниматься не рекомендуется, ведь данная клиническая картина может наблюдаться и при других патологических состояниях (например, при аллергиях).

Проведя все необходимые обследования и осмотр, врач назначает терапию дакриоцистита:

  • Прежде всего, это промывание глазок с целью очищения от гнойного содержимого. Для этого используются отвары ромашки и других трав, раствор фурацилина или же других лекарственных препаратов.
  • Иногда врач назначает капли или мази с содержанием антибиотиков. Обязательно нужно делать малышу специальный массаж, чтобы ускорить выделение гнойного содержимого из слезного мешочка.
  • Для снятия засохших гнойных корочек применяют отвары трав или чай, предварительно смочив ними ватный диск.
  • Иногда доктор может назначить и физиотерапию (УВЧ).
  • Помните, что все манипуляции необходимо выполнять с особой осторожностью, чтобы не травмировать детские глазки. Руки обязательно должны быть чистыми, а ногти – коротко подстриженными.

Массаж является неотъемлемой частью лечения данной болезни: это помогает выходу гноя и способствует прорыву пленки, прикрывающей слезный канал.

Перед выполнением данной процедуры обязательно максимально коротко подстригите ногти, и вымойте руки, используя мыло.

Промойте глазки малютке, и приступайте к массажу:

  1. Приставьте подушечки указательных пальцев в область внутренних уголков глазок. Далее плавными движениями пальцы перемещают к переносице.
  2. Следующее, что необходимо сделать – это слегка придавить слезные мешочки, чтобы высвободить их содержимое. Не забывайте, что все движения должны быть осторожными, применение силы может травмировать кроху.
  3. Когда выделится гной или жидкость, ее аккуратно убирают кусочком ваты, а продолжают массаж, двигая пальцами по переносице. Направление движений снизу вверх, а затем наоборот.
  4. Повторяют пункты несколько раз (примерно 4-6).
  5. После массажа обязательно очищают глазки от выделений и закапывают антибактериальные капли (если их назначил доктор). Конечно, лучше всего обратиться за рекомендациями по массажу к педиатру.

Желательно, чтобы врач сам сделал все манипуляции первый раз в присутствии родителей.

Выполнять массажные движения необходимо несколько раз в день, курс составляет 10-14 дней.

Обычно за это время пленка прорывается, слезный мешок очищается, и все симптомы патологии проходят.

Но если спустя 2 недели улучшений не наступило, то медлить и ждать нельзя: в таком случае необходимо зондирование. Если этого не сделать, то есть риск развития осложнений.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/dakriocistit-u-grudnichka-chto-nujno-znat-ob-etom-roditeliam-5e6bd0ac2275b820a476133f

Симптомы и лечение дакриоцистита у новорожденных

Всё, что необходимо знать о дакриоцистите у новорожденных

Дакриоцистит у новорожденных может иметь врожденную природу и проявиться с первых месяцев жизни малыша. Патология возникает на фоне сужения слезного канальца, что провоцирует его непроходимость, сбой функции слезотечения. Врожденное заболевание возникает тогда, когда при родах эмбриональная пленка не прорывается.

Последствием такой патологии выступает появление воспалительной реакции. Дакриоцистит начинает развиваться, поражая один глаз, а потом распространяется и на второй. Чтобы справиться с закупоркой слезного канала, новорожденному требуется делать массаж, пройти курс антибактериальной терапии. В запущенных случаях лечение требует оперативного вмешательства.

Почему слезятся глаза у новорожденного ребенка?

Чтобы знать, что делать при слезливости глаз у новорожденного, необходимо точно диагностировать причину появления такой патологии. Среди основных причин непроходимости слезного канала у младенцев и появления слезотечения выделяют следующие:

  • простудные патологии;
  • конъюнктивит;
  • аллергия;
  • дакриоцистит у новорожденных врожденного типа;
  • температурные перепады окружающей среды;
  • наличие инородного тела;
  • приобретенное или врожденное заболевание слезных точек.

Каждая из перечисленных причин может спровоцировать слезотечение. Если их не ликвидировать, патология перейдет в запущенную форму, спровоцирует воспаление.

Хворь

Так как малыш не обладает сформировавшимся иммунитетом, его организм не справляется с возбудителями простудных заболеваний, из-за чего появляется симптоматика, похожая на дакриоцистит новорожденных.

Чаще всего в новорожденном возрасте причиной слезотечения, выделений из глаз является ОРВИ. Распознать патологию можно по сопутствующей симптоматике:

  • насморку;
  • кашлю;
  • повышению температурных показателей тела.

При полном выздоровлении малыша, все симптомы, включая слезотечение, исчезают. Если же простуда была вылечена, но глаза продолжают слезиться, причинами патологии у детей будут выступать иные факторы.

Аллергия

Если заслезился покрасневший глаз, вероятнее всего, у грудничка проявилась аллергия. Характерными симптомами аллергической реакции является не только обильное выделение слез, но и появление жжения, зуда. В этом случае родителям необходимо больше уделять внимания гигиене ребенка и помещения, в котором он растет.

Аллергическую реакцию следует начать лечить сразу после ее появления.

На начальном этапе развития патологии вылечить ее будет в разы легче, и для этого понадобятся антигистаминные глазные капельки, подобранные для новорожденного на приеме у педиатра.

Также потребуется выявить аллерген, из-за которого возникли описанные симптомы, и оградить ребенка от контакта с ним. В противном случае затяжной характер аллергии грозит малышу воспалением, а потом и тем, что его слезный канал будет забит.

Для терапии этого состояния потребуется выполнять специальный массаж, проходить курс антибактериальной терапии.

Экзема

Еще одной причиной, почему слезятся глаза у новорожденного, является экзема. В основном у ребенка в 4 месяца и более слезится один глаз, а если патологию не лечить, она может распространиться и на второй.

Патология проявляется сухостью кожи вокруг глаз, постепенно сухость приводит к шелушению. Под воздействием перечисленных симптомов глаз грудничка постоянно слезится, а слезный канал постепенно закисает.

Конъюнктивит

Если в 3 месяца началось слезотечение, причем слезится глаз у ребенка из-за воспаления, скорее всего, потребуется лечение конъюнктивита. Такое воспаление слизистой оболочки глаза у младенца можно определить по сопутствующей симптоматике:

  • он постоянно слезится;
  • появились отеки вокруг глаз;
  • глазное яблоко покраснело;
  • начал образовываться гной.

Так как патология развивается на фоне попадания в глаза инфекции, врачи рекомендуют проводить закапывание области слезных мешочков антибактериальными препаратами.

В запущенных случаях, при стремительном развитии патологии и образовании гноя, необходимо промывание носослезного канала.

Стоит учесть, что конъюнктивит быстро распространяется, поэтому родители должны тщательно следить за гигиеной ребенка, ограничивать контакт больного с иными членами семьи.

Дакриоцистит

Дакриоциститом называется офтальмологическая патология, вызванная непроходимостью слезных каналов у новорожденных, из-за чего появляется воспаление инфекционного характера.

У 1–5% новорожденных детей наблюдается такое явление, что во время родов эмбриональная пленка не прорвалась, что и вызвало закупорку. Заболевание можно распознать по слезотечению, появлению гноя, покраснению глазных яблок.

Применение массажа при дакриоцистите новорожденных — метод лечения патологии, находящейся на ранней стадии развития.

В запущенных случаях при появлении гнойных выделений, помимо этой меры назначаются антибактериальные капли, которые капаются вблизи полости слезного мешка. Хирургическое вмешательство проводится только в случае острой необходимости.

Внешние факторы

Слезящиеся глаза новорожденного могут указывать родителям на внешние факторы, раздражающие органы зрения ребенка. Основной причиной, почему у грудничка слезится один или два глаза выступает температура окружающей среды. Появление слезотечение часто наблюдается при перепаде температурных показателей: например, при выходе из теплого помещения на улицу.

Инородный предмет также может спровоцировать активное выделение слезной жидкости, при этом часты жалобы на покраснение глаз, появление зуда, жжения. Для устранения появившейся симптоматики потребуется извлечь инородное тело из глаз с помощью чистой салфетки. Если предмет находится глубоко, для его устранения требуется обратиться к офтальмологу.

Лечение дакриоцистита у грудничка

Для диагностики дакриоцистита медики могут применять раствор колларгола или флюоресцеина. В рамках теста малышу капают в глаз вещество, а через 15 минут под синим светом оценивается состояние конъюнктивы. Если краска остается видимой, у ребенка имеются проблемы с дренажной глазной системой.

Чаще всего при дакриоцистите у новорожденных назначают массаж. А как правильно делать массаж при дакриоцистите новорожденным? Для этого необходимо следовать инструкции:

  1. Первым делом массируются боковые стенки носа. Для этого делаются легкие движения, направленные сверху вниз.
  2. Далее делается аналогичное движение в противоположном направлении: от носовых крыльев к бровям.
  3. Затем делается движение: от носовых крыльев к слезным канальцам, выполняется круговая манипуляция. А потом пальцы перемещаются к бровям, очерчивая их.

Массаж проводится через каждые 3 часа, при этом на нос и область вокруг глаз нельзя оказывать сильного давления. Если слезотечение продолжается после курса массажа, длящегося 14 суток, необходимо показать кроху медику.

Чтобы справиться с нагноением, воспалением, врачи советуют дополнять массаж промываниями. В основном рекомендуется использовать растворы Левомицетина или Фурацилина. Эти препараты способствуют устранению воспаления.

Также для лечения могут быть назначены следующие медикаменты:

  • мази Эритромицин или Тобрекс: необходимы для обеззараживания;
  • использование капель при дакриоцистите необходимо для дезинфекции поверхности: для детей до 12 месяцев используют 10% раствор Альбуцида;
  • если у малыша началась аллергическая реакция, прописывается Фенистил или Супрастин.

Все препараты для лечения дакриоцистита должен назначить только врач на основе диагноза и индивидуальных особенностей организма малыша.

Дакриоцистит — частая проблема новорождённых

Всё, что необходимо знать о дакриоцистите у новорожденных

Дакриоциститом называется воспаление слезного мешочка глаза. Заболевание встречается у людей разного возраста, но чаще — в период новорождённости или первых месяцев жизни, так как может быть обусловлено ещё и врождёнными факторами.

Слёзные органы: немного анатомии и физиологии в тему

Слёзы — не просто жидкость, обильно текущая по щекам во время плача. И нужны они не для того, чтобы выражать эмоции, а для нормальной работы глаз. Ведь если бы слёзной жидкости не было — глаза бы просто высохли.

Слёзная жидкость выделяется постоянно. Занимаются этим слёзные железы. За сутки набирается до миллилитра слёз.

Куда они деваются?

Если присмотреться, то во внутренних уголках глаза есть крохотные сосочки на вершинах которых видны точки. Эти точки – не что иное, как начало канальцев, отводящих слёзы. Они засасывают слёзную жидкость и не дают ей выходить за пределы глаза.

Когда человек плачет, слёз выделяется слишком много и они не успевают уходить привычным путём, вытекают и бегут по щекам. Это можно сравнить с ситуацией, когда вы льёте воду в воронку. Если лить медленно – вода спокойно проходит сквозь узкое отверстие, если быстро – не успевает и выплёскивается за её пределы.

Слёзные канальцы, начинаясь на поверхности конъюнктивы, заканчиваются слёзном мешке, где слёзы собираются, чтобы затем по носослёзному каналу попасть в полость носа.

Слёзная жидкость не только увлажняет роговицу, но ещё и очищает её. Если в глаз попала пылинка – мы плачем. Если контактируем с резко пахнущими веществами (к примеру, режем лук) – плачем. Слёзы смывают с поверхности глаза раздражающее вещество, так же, как вы смываете грязь с рук.

Дакриоцистит — почему он появляется?

У каждого третьего ребёнка к моменту рождения носослёзный канал перегораживает тонкая перепонка – мембрана. Она должна прорваться с первым криком, но у 5% малышей этого не происходит. И когда слёзный аппарат заработает в полную силу, слёзы не могут уходить, как надо и ищут обходные пути – текут по щекам.

У детей более старшего возраста причиной дакриоцистита могут стать травмы, конъюнктивиты, последствия инфекционных заболеваний (осложнения ОРВИ и других заболеваний, связанных с воспалением слизистой оболочки носовой полости).

Иногда отток слёз нарушают песчинки, попавшие в носослёзный канал или слёзные канальцы при сильном ветре.

Как заподозрить у ребёнка дакриоцистит?

Заболевание начинается не сразу, а спустя 2-8 недель после рождения, когда заработает в полную силу слёзный аппарат.

Слёзная жидкость застаивается, создавая прекрасные условия для размножения бактерий. В результате мама замечает, что у малыша слезинки постоянно выделяются, а потом гной в уголке глаза.

Обычные методы лечения конъюнктивита оказывают бесполезны. Необходимо обращение к офтальмологу.

Дакриоцистит может быть как односторонним, так и двусторонним.

А что, если не ходить к врачу?

Если уже есть гнойные выделения, то дакриоцистит сам собой не пройдёт. С каждым днём он будет развиваться, что грозит:

  1. покраснением и отёком век;
  2. отёком окологлазничной клетчатки;
  3. развитием флегмоны;
  4. переходом воспаления на глазницу и далее — на мозговые оболочки;
  5. повреждением роговицы с последующим снижением зрения.

Поэтому, заподозрив дакриоцистит, к глазному врачу записаться нужно. Иначе вместо простого и быстрого лечения дакриоцистита придётся долго и тяжело сражаться с его осложнениями.

Как врач подтвердит диагноз?

Офтальмолог посмотрит глазки ребёнка, расспросит маму, как начиналось и протекало заболевание, проведёт пробу Веста.

Проба Веста проводится просто и безболезненно для крохи. В глаз закапывают раствор колларгола, а носовой ход с той же стороны ставят ватный тампон. Если носослёзный канал проходим, то в течение 2-5 минут тампон окрашивается. Если же нет — диагноз дакриоцистита подтверждается.

Современные офтальмологи проводят УЗИ, чтобы не только распознать дакриоцистит, но и определить точное место расположения барьера на пути слёз.

Дакриоцистит подтверждён. Что делать?

Офтальмолог действует мягко, назначая лечение поэтапно. Обязательно назначаются антисептические растворы, чтобы не допустить появления и распространение инфекции. Основной же целью лечения является восстановление проходимости носослёзного канала. Для этого есть несколько методов.

Массаж слёзного мешка

Проводится 5-6 раз в сутки, когда кроха спокоен. Мама устанавливает указательные пальцы книзу от внутренних уголков глаз малыша. Большие пальцы опираются на его подбородок, а средние — на брови. Затем выполняются следующие движения:

  • указательные пальцы перемещаются вниз, следуя вдоль крыльев носа, а затем, вибрируя, поднимаются вверх — к глазам, а затем и к бровям.

Так повторяется 10 раз. Очень важно, чтобы технику массажа показал доктор, так как имеет значение и сила, с которой описанные движения нужно выполнять. Если действовать слабо — можно не достичь эффекта, если чересчур сильно — повредить слёзный мешочек.

Спустя десять дней массажа ребёнка вновь смотрит офтальмолог и проверяет — восстановилась ли проходимость носослёзного канала. Если не восстановилась — переходят к следующей процедуре — бужированию.

Бужирование носослёзного канала

Бужирование или зондирование считается оперативным вмешательством, хотя и не очень сложным. Лучше всего провести его в возрасте до трёх месяцев, так как в этом случае оно максимально эффективно и переносится лучше.

Перед операцией надо сдать анализы, а само вмешательство проводится утром, натощак. Врач подбирает буж (зонд) нужного размера и аккуратно проводит его через носослёзный канал. В результате устраняются все преграды на пути слёзной жидкости. После бужирования канал промывается антисептиками.

Ещё несколько дней нужно будет покапать в глазки крохи антисептики – и всё, проблема решена.

Эффект от бужирования виден сразу, а домой маму с ребёнком отпускают уже после нескольких часов наблюдения.

Обратите внимание: если бужирование проводится в более поздние сроки, может потребоваться повторная процедура.

А у вашего малыша был дакриоцистит? Пришлось прибегать к бужированию или хватило одного массажа?

Источник: https://viline.tv/deti/article/dakriocistit-castaa-problema-novorozdennyh

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: