Виды травм и повреждений роговицы глаза: первая помощь и лечение

Содержание
  1. Травма глаза: алгоритм первой помощи, частые ошибки, осложнения
  2. Причины травмы глаза
  3. Симптомы травмы глаза
  4. Виды травмы глаза
  5. Диагностика травмы глаза
  6. Первая помощь при травме глаза
  7. Что нельзя делать при травме глаза
  8. Лечение травмы глаза
  9. Повреждение роговицы глаза
  10. Профилактика травмы глаза
  11. Последствия травмы глаза
  12. Лечение травм и повреждений роговицы
  13. Какие бывают повреждения роговицы
  14. Ожоги
  15. Ранения
  16. Ушибы
  17. Попадание инородных тел
  18. Симптомы
  19. Лечение
  20. Лечение при ожоге
  21. Лечение при ранениях глаза
  22. Лечение при ушибах
  23. Лечение при попадании инородного тела
  24. Повреждение роговицы глаза
  25. Причины
  26. Виды повреждений роговицы
  27. Первая помощь
  28. Диагностика
  29. Осложнения
  30. Прогноз
  31. Профилактика
  32. Травмы глаза: виды, возможные осложнения, первая помощь. Доставка контактных линз и очков по Москве и России
  33. Проникающие ранения глаз
  34. Первая помощь при проникающих ранениях глаз
  35. Осложнения проникающих ранений глаз
  36. Не проникающие ранения глаза
  37. Ожоги глаз
  38. Первая помощь при ожогах
  39. Повреждение роговицы глаза – причины, симптомы и лечение
  40. Первая помощь, лечение
  41. Противопоказания, чего делать запрещено
  42. Последствия, осложнения
  43. Как избежать усугубления проблемы
  44. Куда можно обратиться с травмированием роговицы
  45. Профилактические меры
  46. Заключение

Травма глаза: алгоритм первой помощи, частые ошибки, осложнения

Виды травм и повреждений роговицы глаза: первая помощь и лечение

Повреждения глаза относятся к самым распространенным травмам в быту и на производстве. В некоторых случаях их можно избежать, если использовать защитные средства. Однако учитывая, что от подобных повреждений никто не застрахован, необходимо разобраться с особенностями оказания первой медицинской помощи пострадавшему, если у него произошла травма глаза.

Причины травмы глаза

Травмы глазавозникают по нескольким причинам. Среди них выделяют:

  • химические вещества;
  • механическое повреждение;
  • воздействие температуры;
  • ультрафиолетовое излучение.

Травмы глазбывают поверхностными, возникающими при поражении век, роговой оболочки,конъюнктивы. Подобные травмы появляются при использовании контактных линз,попадании ногтей, веток, одежды.

Если на глазное яблоко приходится удар, возникают тупые травмы. Возможны также проникающие или осколочные раны.

Симптомы травмы глаза

Травмированиеглаз характеризуется отечностью век и повреждением сосудов. При подобныхпоражениях возможно кровоизлияние в радужку или перелом орбиты. Контузия органаприводит к расширению зрачков, они перестают реагировать на свет. В дальнейшемпациенты отмечают светобоязнь и ухудшение зрения. В результате пареза цилиарноймышцы наблюдается нарушение аккомодации глаза.

Вследствиесильного травмирования глаза может произойти отрыв радужки с повреждением еесосудов. В результате патологии в передней камере глаза скапливается кровь.

Существует также риск повреждения хрусталика с люксацией в переднюю камеру,стекловидное тело или под конъюнктиву. Поскольку в результате такой травмыусложняется отток влаги, возможна вторичная глаукома.

Головная боль и двоение вглазах являются признаками, при которых потерпевшему требуется незамедлительнаямедицинская помощь.

Кровоизлияниев стекловидное тело сопровождается следующими признаками:

  • отслоением сетчатки;
  • разрывом сетчатки;
  • опущением век;
  • отечностью век и конъюнктивы;
  • разрывом склеры;
  • воспалением радужной оболочки;
  • снижением внутриглазного давления;
  • разрушением зрительного нерва;
  • смещением глазного яблока.

Поверхностныеповреждения глаза сопровождаются резкой болью в органе, отечностью век,слезотечением, светобоязнью. При осмотре роговицы на ней заметна эрозия. Припопадании в глаз посторонних предметов у пациента может образоваться рубец илибельмо. Вследствие проникающего ранения наблюдается помутнение хрусталика иизменение формы зрачка.

Симптомамиповреждения глазной орбиты являются:

  • западение либо выпячивание глазного яблока;
  • ухудшение подвижности глаза;
  • кровоизлияние.

Пациенты стакой травмой отмечают затуманенность зрения, выпадение полей зрения и сильнуювнутриглазную боль. Патология при отсутствии лечения приводит к слепоте,которая может быть необратимой по причине разрушения зрительного нерва иразрыва внутренних оболочек.

При ожогах глаза пациента беспокоит жгучая боль, сопровождающаяся слезотечением и чувствительностью к свету. При воздействии щелочей и концентрированных кислот развивается глаукома. У пациента повышается вероятность образования бельма.

Виды травмы глаза

Травмы глазклассифицируются по месту их получения. Они могут быть бытовыми илипромышленными. Выделяют также сельскохозяйственные травмы глаза, которыепоявляются в результате механического повреждения. Их появление связано спопаданием грязи или пыли, а также металлической стружки.

Ожоги глазбывают химическими, термическими и вызванными ультрафиолетом. Их классифицируютс учетом степени повреждения:

  1. При первой степени затрагиваются веки и поверхность роговицы.
  2. Ожог глаз 2 степени проявляется помутнением роговицы и образованием на веках пузырьков.
  3. Более глубокое повреждение роговицы с затрагиванием конъюнктивы характерно для 3 степени. При таком повреждении на веках заметны струпы.
  4. При 4 степени ожога глаз роговица у пострадавшего полностью разрушается, поражается хрусталик и стекловидное тело.

Диагностика травмы глаза

Притравмировании глаза необходимо посетить офтальмолога и описать появившиесясимптомы.

Врач проводит осмотр век, роговицы и глазного дна, определяет степеньповреждения сетчатки и зрительного нерва. Такая диагностика показывает,насколько велика вероятность потери пациентом зрения.

При необходимостипациенту закапывают глаз красящим веществом, что поможет обнаружить песчинку инебольшое ранение.

Если рана проникающая, пациента направляют на рентген и УЗИ с целью обнаружения инородного тела.

Первая помощь при травме глаза

При травмированииоргана зрения следует:

  1. Прикрыть поврежденный глаз стерильной повязкой, через которую не будут проникать солнечные лучи. Потерпевшему не рекомендуется в этот период выполнять какие-либо физические нагрузки, а также наклоны. Ситуацию могут усугубить резкие движения головой. Рекомендуется прикрывать оба глаза, поскольку движение здорового органа вызывает перемещение повреждённого.
  2. При попадании в глаз химических веществ необходимо в течение 40 минут промывать его холодной водой. После этого прикладывают прохладный компресс.
  3. Если в глаз попала негашеная известь, смывать ее нельзя, поскольку при воздействии воды начинает выделяться тепло, что усиливает ожог. В таком случае требуется механическим путём снять частички указанного вещества.
  4. Если в глаз попала песчинка, ее достают стерильной салфеткой, двигаясь по направлению от виска к носу. Тереть глаз при этом нельзя. Удалив инородное тело, глаз хорошо промывают проточной водой и закапывают каплями. После этого следует обратиться к врачу, даже если травма незначительная.
  5. При попадании в глаз инородного тела больших размеров рекомендуется закрыть его и сразу направляться к врачу. Моргание в таком случае приведет к усилению раздражения.
  6. При травмировании глаза ультрафиолетовым излучением необходимо затемнить помещение и нанести антибактериальную мазь.

Что нельзя делать при травме глаза

Если попавшая в глаз соринка не меняет своего положения при моргании, для предотвращения инфицирования не следует доставать ее самостоятельно. По всей видимости, она проникла в глазную оболочку, и удалять ее должен врач. В таком случае необходимо следить, чтобы глазная повязка не сдавливала орган.

Моргание припроникновении в глаз кусочков стекла, металла и дерева ухудшает прогноз навыздоровление, поскольку орган еще больше травмируется.

Категорическизапрещается при травмировании глаза выполнять следующие действия:

  • тереть глаз;
  • прикасаться к глазу грязными руками;
  • накладывать на глаз нестерильную повязку;
  • промывать глаз с проникающим ранением;
  • пытаться достать торчащий из глаза предмет;
  • самостоятельно убирать посторонние предметы с радужки и зеницы;
  • обрабатывать глаз спиртом.

Оказывая помощь потерпевшему, необходимо учитывать, что при накладывании на глаз повязки запрещается использовать вату. При воздействии на глаз химических веществ нельзя применять для их нейтрализации другие препараты.

Запрещаетсяубирать кровяные сгустки, выходящие из глаза, поскольку вместе с ними можноудалить выпавшие оболочки.

Физическиеупражнения и резкие движения головой могут усугубить травму глаза, поэтому ихвыполнение категорически не рекомендуется даже при незначительном пораженииоргана зрения.

Лечение травмы глаза

При травмированииглаза следует обратиться в медицинское учреждение. В большинстве случаевпострадавшему рекомендуют амбулаторное лечение и прописывают глазные капли.Самыми популярными являются Альбуцид и Левомицетин. При кровоизлиянии,отслоении сетчатки, проникающем ранении и попадании инородного тела пациентутребуется хирургическое вмешательство.

Ушибы глаза,как правило, лечат в амбулаторных условиях. Для восстановления сосудов иулучшения микроциркуляции в глазу пациенту прописывают гемостатики иангиопротекторы. Практикуется также физиотерапия, в частности электрофорез иУВЧ. В тяжелых случаях пациенту требуется пересадка роговицы.

Припроникающих ранениях глаза пациенту назначают сульфаниламиды, антибиотики,противовоспалительные и противогрибковые средства.

При попадании в роговицу инородных предметов пациенту не всегда могут рекомендовать операцию. Обойтись без хирургического вмешательства можно, если в глаз попал пластик или стекло. Когда предмет быстро окисляется, требуется незамедлительно удалить его. Если инородное тело попало в конъюнктивальный мешок, удаляют его специальной иглой или пинцетом, предварительно введя пациенту анестезию.

Если травмасопровождается потерей глаза, потерпевшему ставят имплантат. Пациенту с травмойглаз обязательно ставят вакцину от столбняка.

Повреждение роговицы глаза

Травмыроговицы ухудшают зрение пациента. Они возникают при воздействии ультрафиолета,механических частичек, инфекциях. К травмированию приводит также неправильныйрост ресниц. Повреждению роговицы способствуют ее чрезмерное пересыхание инехватка коллагена. Самое простое лечение прописывают пациентам с эрозиейроговицы.

Приповреждении эпителия роговицы пациенту требуется медикаментозное лечение. Сэтой целью назначают следующие глазные капли:

  1. Кератопротекторы. Они восстанавливают и укрепляют роговицу. К ним относится Солкосерил и Офтагель.
  2. Слезозамещающие капли, снимающие раздражение. Данные свойства имеют Лакрисифи, Визин, Офтолик.
  3. Антибактериальные. Данная группа медикаментов необходима для предотвращения воспаления и распространения инфекции. Сюда относится Флоксал, Ципромед, Тобрекс.
  4. Ангиопретокторы. Их назначают для улучшения трофики органа зрения. Самое популярное средство данной группы — Эмоксипин.
  5. Витаминные капли. Указанные медикаменты требуются для ускорения регенерации и улучшения обмена веществ в глазу.

Для предотвращения инфицирования и снятия воспаления практикуется применение фторхинолонов и аминогликозидов.

Профилактика травмы глаза

Дляпредотвращения травмирования глаза необходимо пользоваться защитнымисредствами, к которым относятся очки и маска. Их обязательно надевают приработе с электроинструментом, металлом, опасными химическими веществами, атакже занимаясь сваркой.

Посколькутравматическое повреждение глаз может произойти в любой момент, необходимопозаботиться о наличии в аптечке перевязочных материалов и лекарств.

Травмированиюглаз подвержены спортсмены, занимающиеся командными играми. У них частодиагностируют ушибы глаз. Чтобы избежать их, рекомендуется носить защитныеочки.

Дети могут травмировать глаз вследствие неправильного обращения с предметами. Причиной могут служить химические препараты, находящиеся в зоне доступа.

Для предотвращения повреждений органа зрения требуется прятать средства бытовой химии, медикаменты и острые предметы. Детям нужно объяснять, что нельзя наводить на людей игрушечное оружие и бросать какие-либо предметы в их сторону.

Взрослые обязаны проследить, чтобы в руках ребенка не оказались взрывоопасные и легковоспламеняющиеся вещества.

Причрезмерном воздействии ультрафиолета возможны ожоги глаз. Данная травмавстречается у альпинистов, лыжников, а также любителей солярия и солнечныхванн. Имея подобные увлечения, следует обязательно носить защитные очки.

Посколькувероятность травмы увеличивается при сухой роговице, рекомендуется использоватьискусственные слезы.

Последствия травмы глаза

Если после получения травмы глаза не обратиться к врачу, возможны осложнения, которые затрагивают и здоровый орган. Самый благоприятный прогноз имеет отек роговицы, который проходит в течение 7 дней. Более тяжелые последствия оставляет воспаление роговицы, называемое кератитом.

Больной с такой патологией отмечает сильную боль и светобоязнь, он не может открыть поврежденный глаз. Если эрозию или кератит не вылечить, развивается язва. Данную патологию провоцирует рост бактериальной микрофлоры.

При отсутствии лечения у больного происходит ущемление радужки и атрофия зрительного нерва.

Последствиядругих травм глаз:

  1. Для глаза большую опасность представляютожоги химическими веществами, особенно лугами. Они проникают глубоко в ткани,растворяя белок и разрушая анатомические структуры глаза. Последствия данногопроцесса проявляются через 3 суток. У пациентов в качестве осложнениядиагностируют вторичную глаукому, бельмо, атрофию глазного яблока.
  2. Если при травмировании органа зрениянарушается отток внутриглазной жидкости, у пациента растёт внутриглазноедавление, что приводит к глаукоме. Данная патология вызывает отмирание нервов ислепоту.
  3. При распространении воспалительногопроцесса на ткани глазного яблока диагностируется эндофтальмит. Данноеосложнение приводит к потере зрения и в дальнейшем переходит на мозговыеоболочки, вызывая менингит.
  4. После травмы глаза средней и тяжелойстепени отмечается ухудшение зрения. Возможна также полная слепота.
  5. Если пациент длительное времяигнорирует инородное тело в глазу, у него сужается поле зрения. После этогодиагностируется отслоение сетчатки и атрофия глаза.

Неблагоприятный прогноз при травмировании глаза возможен у пациентов, не обратившихся своевременно к врачу. В результате таких действий страдает и здоровый орган. Медицинская помощь позволяет избежать отрицательных последствий для анатомических структур глаза и сохранить зрение.

Источник: https://GetFirstHelp.ru/injuries/travma-glaza

Лечение травм и повреждений роговицы

Виды травм и повреждений роговицы глаза: первая помощь и лечение

Роговицей называется выпуклая прозрачная часть глазного яблока. Ее основная функция заключается в преломлении световых лучей. По разным причинам роговица может травмироваться. Необходимо разобраться какие бывают виды ее повреждений, и как нужно их лечить, поскольку при отсутствии своевременной медицинской помощи это способно привести к ухудшению зрения и даже его потере.

Какие бывают повреждения роговицы

Все полученные повреждения можно разделить на несколько видов: ожоги, ранения, ушибы, попадание инородных тел.

Ожоги

Ожоговые повреждения классифицируются следующим образом:

  • Химические, полученные при попадании в глаза кислотных или щелочных веществ. Химический ожог можно получить при контакте с бытовой химией, декоративной косметикой, в процессе работы на производственных предприятиях.
  • Термические, полученные в результате воздействия высоких температур. В этом случае повреждается не только глаз, но и ткани, прилегающие к нему.
  • Лучевые. глаза поражаются ультрафиолетовым или инфракрасным излучением.

Ожоги глаз также классифицируются по степени их тяжести. Выделяют 4 ожоговых степени: 1 и 2 считаются легкими, 3 – средней, 4 – тяжелой. При ожоге 1 степени есть высокий шанс полностью сохранить зрение, при 4 происходит обугливание тканей, некроз склеры и полное отмирание роговицы.

Ранения

Ранения относят к разряду механических повреждений, чаще всего их наносят острым предметом. Разделяют проникающие и непроникающие ранения. Непроникающие слегка повреждают верхний слой роговой оболочки.

Проникающие ранения роговицы бывают следующих видов:

  • Глубокие, проходящие через роговицу и распространяющиеся в полость глазного яблока.
  • Сквозные, когда канал раны выходит за пределы глаза.
  • Приводящие к разрушению глазного яблока. В этом случае может произойти выпадение хрусталика, стекловидного тела или радужной оболочки, кровоизлияние в переднюю камеру глаза.

При диагностике ранения глаза необходимо обратить внимание на точное место локализации раны, ее размер и форму. Рана может быть зияющей, или иметь сомкнутые края.

Ушибы

Ушиб роговицы легко получить вследствие удара в глаз. Это один из самых распространенных видов травмы. Последствия ушиба зависят от того, насколько сильным был удар.

Иногда повреждения ограничиваются подкожным кровоизлиянием в тканях около глаза, в тяжелых же случаях может произойти разрыв роговицы. Легкие травмы не требуют специального лечения, в остальных случаях нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Тяжелые ушибы способны привести к отслоению сетчатки, атрофии зрительного нерва, разрыву сосудистой оболочки. Эти патологии опасны перспективой полностью утратить зрение.

Попадание инородных тел

Попав внутрь глаза, инородное тело остается на поверхности роговицы, или внедряется в ее слизистую оболочку на различную глубину. В качестве инородного тела может выступать: пыль, песок, различные песчинки, мелкий мусор.

Если эпителий роговицы окажется поврежден, в течение нескольких часов начинается воспалительный процесс, образуется инфильтрат. В качестве последствий может возникнуть помутнение роговой оболочки, астигматизм, снижение остроты зрения.

Симптомы

При полученных повреждениях роговицы возникают следующие симптомы:

  • дискомфорт и боль в глазах;
  • ощущение песка;
  • обширные покраснения;
  • снижение остроты зрения;
  • жжение;
  • слезоточивость;
  • ухудшение зрительной функции: размытость, раздвоение картинки, пелена перед глазами, появление «мушек».

Иногда возникает головная боль. Конкретные симптомы определяются видом полученной травмы. Например, при химическом ожоге человек чувствует резкую боль, глаза мгновенно краснеют.  При попадании инородного тела сразу появляется обильное слезоотделение. В случае ушиба возникает спазм век, светобоязнь, рези.

Лечение

Чем лечить повреждения роговицы зависит от конкретного вида травмы. Экстренную помощь при любой травме нужно оказать как можно скорее, особенно это важно при повреждении глаза у ребенка. Статистически, у детей чаще всего диагностируются ушибы роговицы и попадание внутрь глаз инородного тела.

Лечение при ожоге

Первую помощь желательно оказать прямо на месте происшествия. Нужно промыть глаза большим количеством воды или физраствора. Это поможет удалению химических веществ. В дальнейшем врачи проводят промывание слезных путей, извлечение инородных тел при их наличии. При ожоговом повреждении роговицы глаз мази и капли с анестезирующим эффектом закладывают прямо в конъюнктивальную полость.

Иногда бывает необходимо лечение в условиях стационара. Пациенту закапывают средства, предотвращающие возникновение спаек. Также необходимо проводить профилактику проникновения внутрь глаза инфекции. С этой целью используют антибиотики. Для скорейшего восстановления тканей роговицы назначают специальные глазные гели. Нередко применяют физиотерапевтические процедуры и массаж век.

Лечение при ранениях глаза

Первая помощь при ранениях роговицы заключается в наложении на глаза бинокулярной повязки и внутримышечного введения антибиотика широкого спектра. Нельзя самостоятельно удалять инородные тела, торчащие из глазного яблока.

При проникающих ранениях основной задачей врачей становится максимальное сохранение и восстановление анатомической структуры глаза. Чаще всего необходимо хирургическое вмешательство, во время которого на роговицу могут быть наложены швы. Также во время операции проводится вправление радужной оболочки, при необходимости удаление хрусталика.

https://www.youtube.com/watch?v=4JLcHe1cEZ8

Дальнейшая тактика заключается в предотвращении попадания в глаз инфекции, и профилактике образования грубых рубцов. Назначают антибактериальные противовоспалительные препараты, антибиотики.

Лечение при ушибах

Чем лечить глаз при ушибе? Нужно как можно скорее наложить на него холодный компресс. Это поможет сузить кровеносные сосуды и уменьшить площадь внутреннего кровоизлияния.

Главной задачей является нормализация внутриглазного давления и предотвращение воспалительных процессов в сосудистой оболочке. Для снятия опухоли используют мази и гели от ушибов.

Также необходимы противовоспалительные средства в виде глазных капель.

Лечение при попадании инородного тела

Инородное тело должно быть удалено как можно скорее. Делать это должен специалист, поскольку существует риск прободения роговицы и проникновения инородного тела в переднюю камеру глаза.

Сначала в глаз закапываются обезболивающие капли, затем инородный предмет удаляется с помощью влажных тампонов и специальных офтальмологических приспособлений. После этого на глаз накладывается защитная стерильная повязка. Далее врач может рекомендовать применение противовоспалительных капель с увлажняющим эффектом в течение 7-10 дней, иногда назначаются мази с содержанием антибиотиков.

Источник: https://GlazaLik.ru/travmy-glaz/povrezhdeniye-rogovitsy/

Повреждение роговицы глаза

Виды травм и повреждений роговицы глаза: первая помощь и лечение

Повреждение роговицы глаза – серьезное состояние, приводящее к осложнениям. Оно может быть вызвано механической травмой, химическим или термическим ожогом, попаданием инородного тела, воздействием излучения или последствием инфекционного процесса.

В результате роговица утрачивает свои свойства. Она не защищает полноценно от вредных факторов, возможен дискомфорт, инвалидность и ухудшение качества жизни пациента.

Встречается у взрослых, детей из-за подвижного, оживленного образа жизни.

При возникновении жалоб требуется обратиться к офтальмологу. Лечение подбирается индивидуально. Зависит от симптомов, вызвавшей состояние причины, возраста больного и сопутствующих заболеваний.

Причины

Повреждение вызывается провоцирующими факторами:

  • попадание инородного тела в глаз (песок, пыль, частицы косметики, мелкие фракции мусора, осколки и др.), вызывающее царапины, эрозии, проникающие и непроникающие ранения;
  • пересыхание слизистой из-за вредного воздействия излучения компьютера при длительной работе;
  • врожденные патологические состояния зрительного аппарата;
  • незащищенность от радиоактивного, ультрафиолетового излучения;
  • ожоги роговицы при работе со сваркой;
  • последствие инфекционных болезней глаз.

Виды повреждений роговицы

Разновидность повреждений зависит от провоцирующего фактора:

  • механический тип – в результате воздействия инородного тела, попадания мелких предметов (частиц пыли, туши, осколков), при неправильной эксплуатации контактных линз, неквалифицированном подборе оптики;
  • химический тип – вызывается ожогами различных веществ (щелочей, бытовой химии, кислот);
  • термический тип – при ожоге, вызванном воздействием высоких температур на орган зрения;
  • ионизирующее или лазерное повреждение.

Первая помощь

Первая помощь должна быть быстрой, правильной, неотложной и квалифицированной. Она включает последовательный комплекс следующих мероприятий:

  1. если повреждение роговицы вызвано попаданием соринки, инородного тела, удалить его со слезой при помощи активного моргания;
  2. промыть веко антибактериальным средством (водный раствор Фурацилина, отвар ромашки);
  3. для дальнейшего изгнания инородного тела отодвинутым верхним веком накрыть нижнее веко, сделать движения глазных яблок вправо-влево;
  4. закапать противовоспалительные, антибактериальные капли или заложить мазь с таким эффектом (Ципролет, Ципромед, Тетрациклин, Тобрекс, Левомицетин и др.);
  5. закрыть поврежденный глаз стерильной марлевой салфеткой, зафиксировать.

При сильном болевом синдроме однократно можно закапать раствор Новокаина или глазные капли Инокаин. После немедленно обратиться к офтальмологу.

Если в глаз попал предмет с острыми краями или крупного размера, закрепился в органе зрения, его нельзя самостоятельно удалять. Также нельзя тереть веки, использовать нестерильные предметы, непригодные для этого материалы (ворсистые салфетки, ватные диски).

Диагностика

Диагностика повреждения роговицы глаза осуществляется врачом. Он собирает анамнез, выслушивает жалобы пациента и проводит исследования:

  • проверка остроты зрения;
  • определение состояния роговицы, инородного тела, его размеров и локализации;
  • сопутствующих патологий органа зрения и др.

Осложнения

Повреждение роговицы глаза может привести к следующим осложнениям:

  • отслойка сетчатки;
  • кровоизлияние (гемофтальм);
  • смещение хрусталика;
  • катаракта и вторичная глаукома;
  • потеря зрения в полной или частичной степени;
  • образование язв;
  • панофтальм и эндофтальм;
  • разрыв роговицы глаза;
  • может остаться шрам;
  • бельмо.

Прогноз

Чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо немедленно оказать первую помощь, обратиться к специалисту. Чем раньше будет проведена терапия повреждения роговицы глаза, тем лучше происходят процессы срастания тканей, заживления.

Профилактика

В группе риска появления повреждения роговицы находятся люди строительных профессий. Для профилактики следует пользоваться защитными очками, специальными костюмами, средствами защиты, особенно при работе с цементом, сваркой, сыпучими компонентами.

Также в группе риска находятся дети из-за оживленного, подвижного образа жизни, невнимательности. При попадании у них в глаз инородного предмета или удара необходимо немедленно обратиться к офтальмологу для исключения серьезных патологий.

Одна из причин повреждения роговицы глаза – незащищенность от ультрафиолетовых лучей. Снизить воздействие провоцирующего фактора можно с помощью солнцезащитных очков. Ношение их круглогодично при появлении яркого солнца.

При постоянной, длительной работе за компьютером важно периодически делать перерывы, использовать увлажняющие капли для уменьшения симптомов «сухого глаза», предотвращения повреждений.

Ощущение боли и «песка» в глазах часто свидетельствует о повреждении роговицы. Его вызвать могут различные травмы (яркий свет лучей, попадание инородного тела, неаккуратное нанесение туши для ресниц). При возникновении симптомов важно предпринять правильные действия.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (8 4,38

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/povrezhdenie-rogovitsy-glaza/

Травмы глаза: виды, возможные осложнения, первая помощь. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Виды травм и повреждений роговицы глаза: первая помощь и лечение

Существует множество видов травм глаза. Они могут быть бытовыми, производственными, криминальными, сельскохозяйственными, детскими, военными. Так же могут быть вследствие получения химических или термических ожогов. Травмы могут быть различными по степени тяжести, наружными и проникающими. Но фактически при любой травме глаз наблюдается ухудшение зрительной функции.

Наиболее распространенными являются производственные травмы глаз. Они составляют более 70% от всех травматических повреждений глазного яблока. Чаще всего их получают рабочие, занимающиеся обработкой металла.

Как показывают статистические данные, травмированию глаз в большей степени подвержены мужчины (90%), нежели женщины (10%). В 22% всех случаев повреждения глаз наблюдаются у детей и подростков не достигших шестнадцатилетнего возраста. Обычно детские травмы возникают в результате неосторожного обращения с острыми и колющими предметами.

Любые повреждения органа зрения, даже те, которые на первый взгляд кажутся совершенно безобидными и не требующими медицинской помощи, могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной утраты зрительной функции и инвалидности. 

При травмах глаза до полного их заживления для коррекции зрения офтальмологи советуют использовать очки, так как контактные линзы сами по себе являются инородным телом, и способны вызвать дополнительную травматизацию глазных тканей.

В зависимости от степени утраты зрительной функции выделяют три степени тяжести глазных травм:

  • При легкой степени острота зрения обычно не страдает;
  • При травмах средней тяжести наблюдается временное ухудшение зрения;
  • Тяжелые травмы обычно сопровождаются значительным и стойким снижением остроты зрения.

В особо тяжелых случаях не исключено развитие полной слепоты.

Проникающие ранения глаз

Проникающие ранения глаз наблюдается нарушение целостности его оболочек. Они могут быть рваными, резаными или колотыми. При этом развивается птоз, экзофтальм, офтальмоплегия. Такие осложнения свидетельствуют о глубоких ранениях с повреждениями глубинных структур глаза и сосудов, не исключено повреждение зрительного нерва.

Из-за попадания инородных тел внутрь глаза могут развиться гнойные осложнения. Наибольшую опасность представляют в этом плане органические вещества или содержащие какие- либо токсичные компоненты.

Если проникающее ранение приходится на лимбальную область, то в зависимости от глубины и размеров раны, может развиться такое серьезное осложнение, как выпадение стекловидного тела.

При ранении хрусталика или радужки глаза, а так же и при разрыве хрусталиковой сумки, наступает быстрое помутнение хрусталика и набухают все его волокна. В таких случаях в течение недели происходит формирование посттравматической катаракты.

 Металлические осколки, попавшие в глаз, окрашивают его ткани в своеобразные цвета. Вокруг инородного тела (если оно состоит из железа), ободок склеры вокруг роговицы окрашивается в ржаво – бурый цвет, при наличии меди – в желтый или зеленый.

Первая помощь при проникающих ранениях глаз

Лечение должен проводить врач офтальмолог. В первую помощь входит удаление поверхностно расположенных инородных тел. Для этого пострадавшему следует промыть глаза чистой кипяченой водой. После этого глаз закрывают повязкой и доставляют больного в стационар.

При поступлении в стационар, проводится обследование больного, направленное на выявление инородных тел и определение места их точной локализации. После хирургической обработки и удаления инородного тела необходимо проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Обязательно введение противостолбнячной сыворотки.

Осложнения проникающих ранений глаз

При ранении в области лимба обычно возникает гнойный или серозный иридоциклит, с образованием гноя во внутренних оболочках глаза и стекловидном теле.

Возникают болезненные ощущения, снижается зрение, зрачок становится узким и хорошо видно скопление в передней камере гнойного содержимого. Одним из осложнений глазных травм является травматическая катаракта.

Она формируется при ранении лимба или области роговицы, хрусталик может помутнеть не сразу, а через некоторое время после травмы.

Самым тяжелым осложнением является симпатическое воспаление, оно грозит потерей и здорового глаза. Симпатическое воспаление проявляется светобоязнью.

Затем из-за выпота фибрина происходит склеивание радужной оболочки с хрусталиком, что приводит к полному заращиванию зрачка. На фоне этого развивается вторичная глаукома от которой глаз полностью погибает.

Для предотвращения развития глаукомы здорового глаза врачи вынуждены прибегнуть к удалению травмированного.

От длительного пребывания металлических инородных тел в тканях глаза, могут развиться такие болезни, как сидероз и халькоз, от которых происходит сужение границ поля зрения, на сетчатки образуются пигменты, может развиться вторичная глаукома, отслойка сетчатки и полная атрофия глаза.

При любом виде проникающего ранения, пациент в обязательном порядке должен обратиться за помощью и лечением в стационар.

Не проникающие ранения глаза

Эти ранения не связаны с нарушением целостности оболочки роговицы или склеры. Обычно они возникают в результате попадания в глаза крупных частиц песка, мелких насекомых и т.п. В этом случае инородное тело под анестезией врач может легко удалить.

После чего, глаз промывается антисептическими растворами.

В течение нескольких дней пострадавший должен закапывать по несколько раз в день в поврежденный глаз глазные капли с антибиотиками, а на ночь закладывать за веко антибактериальные мази, например тетрациклиновую.

Ожоги глаз

Наибольшую опасность для глаз представляют ожоги. Как правило, они приводят к значительному повреждению глазных тканей. Лечение их достаточно сложно и не всегда приводит к полному восстановлению зрительной функции. Около 40% пострадавших в конечном итоге становятся инвалидами.

Из всех ожогов 75% приходится на ожоги кислотами. Они вызывают коагуляционный некроз. Тяжесть и последствия такого ожога определяют спустя пару дней, так как кислота не сразу проникает в толщу ткани глаза.

25% ожогов вызываются воздействием щелочей. При этом происходит растворение тканевого белка. При таких ранениях поражение глаза может происходить от 5 минут до нескольких суток. Точную тяжесть ожога можно определить только спустя 3 суток. Наивысшую опасность представляет сочетание кислотных, щелочных и термических ожогов.

Первая помощь при ожогах

При ожоге первая помощь состоит из обильного промывания глаз водой. Если установлено, каким веществом был получен ожог, то необходимо применить вещество, нейтрализующее его патогенное воздействие.

В пораженный глаз закапывают обычно сульфат натрия ( 20% раствор), закладывают антибактериальную мазь или закапывают инертное вазелиновое или оливковое масло.

 После оказания необходимой первой помощи, пострадавшего необходимо доставить в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/travmy-glaza.htm

Повреждение роговицы глаза – причины, симптомы и лечение

Виды травм и повреждений роговицы глаза: первая помощь и лечение

Глаза считаются самым незащищенным органом, повреждения роговицы встречаются достаточно часто. Травматические поражения считаются наиболее распространенными причинами утраты зрительной функции и получения группы инвалидности. Роговица отличается сниженным порогом боли, поэтому у пациента могут отсутствовать ощущения.

Инородные предметы быстро извлекаются из глаза, вследствие чего наблюдается быстрое заживление тканей. В некоторых случаях травмирование роговицы может привести к осложнениям в виде изъязвлений и других болезней.

Первая помощь, лечение

Повреждения роговицы часто встречаются среди детей и людей, профессия которых связана с высоким риском травматизации глаз. Родители должны проявлять бдительность, первичной профилактикой считается соблюдение правил техники безопасности.

Если предотвратить травмирование не удалось, правильно оказанная экстренная помощь поможет минимизировать риск осложнений. В первую очередь по мере возможности следует установить степень тяжести проблемы, выявить причину ее возникновения.

При подозрениях на наличии стороннего предмета следует попытаться извлечь его самостоятельно, для промывания глаз рекомендуется использовать чистую воду, ватные тампоны или платок.

При извлечении крошащихся предметов необходимо соблюдать осторожность, в глаза следует закапывать противовоспалительные препараты, тетрациклиновая мазь назначается при обработке нижнего века.

При первичном некрозе поражённая зона подлежит промыванию, также проводится антибактериальное лечение.

При остром воспалительном процессе в терапии используются дезинтоксикационные и противовоспалительные лекарственные средства, антиоксиданты, поливитамины. При трофических нарушениях, патологиях васкуляризации назначается антигипоксическая терапия, показан прием противовоспалительных средств.

Резаную рану необходимо закрыть чистой повязкой, второй глаз подлежит иммобилизации, что поможет предотвратить одновременные движения глазных яблок. После этого пациент должен быть доставлен как можно быстрее в медицинское отделение. После травмирования роговицы тупым предметом рекомендовано прикладывание предварительно смоченных в прохладной воде повязок.

Химический ожог следует промыть водой, после чего проводится нейтрализация вызвавшего повреждение вещества. Самостоятельное извлечение металлических и других частиц из глаза строго запрещено. Продолжительность восстановительного периода и терапии зависит от характера и степени тяжести поражения.

При попадании постороннего предмета, при развитии воспалительных процессов показан прием анестетиков. Использование мазей обеспечит быстрое восстановление повреждений в оболочке. В тяжелых случаях требуется проведение хирургической операции и постоперационного лечения, использование антибактериальных средств поможет предотвратить осложнения.

Продолжительность восстановительного периода составляет 1-2 недели при условии своевременного обращения за медицинской помощью.

Противопоказания, чего делать запрещено

Лишние действия при травмировании роговицы глаза могут привести к усугублению ситуации, глазу могут быть нанесены еще большие повреждения.

Запрещенные при травмировании роговицы глаза действия:

  1. Касание век руками;
  2. Использование грязных повязок;
  3. Попытки самостоятельного извлечения попавшего в глаз инородного тела;
  4. Устранение сгустков крови, так как с ними можно случайно извлечь выпавшие оболочки;
  5. Использование спиртовых настоек — их применение может привести к дополнительным химическим повреждениям;
  6. Игнорирование проблемы.

При повреждении роговицы рекомендуется сразу вызвать скорую помощь, принять действия по оказанию первой помощи.

Последствия, осложнения

Даже небольшая травма роговицы грозит осложнениями, в зону риска входят пациенты с ослабленным иммунитетом и нарушениями обменных процессов.

Последствия травмирований могут быть достаточно серьезными, пациенту грозит полная безвозвратная утрата зрительной функции.

Такие осложнения часто наблюдаются на фоне проникающих ранений, а также вследствие химических ожогов роговицы. Избежать негативных последствий поможет обращение за медицинской помощью.

На фоне глубоких ожогов часто возникает вторичная глаукома, в данную категорию относится группа болезней, возникающих вследствие оттока внутриглазной жидкости. После травмирования на роговице могут появляться также грубые рубцы, отечность роговицы, помутнение стекловидного тела, смещение зрачка, повышение внутриглазного давления.

Существует риск возникновения травматической катаракты, сопровождающейся помутнением хрусталика, ухудшением зрительной функции. Рассасывание катаракты может вызвать афакию, при котором в глазу отсутствует хрусталик.

Тяжелые последствия случаются достаточно редко, важную роль играет своевременно оказанная медицинская помощь. При нарушении правил обработки могут возникать последствия:

  • Сепсис — данное состояние возникает вследствие проникновения инфекций в кровеносную систему и токсикацию организма;
  • Полная утрата глазного яблока;
  • Стойкое снижение зрительной функции;
  • Абсцесс мозга — сопровождается скоплением гнойной жидкости в черепе;
  • Рубцевание тканей;
  • Симпатическое воспаление — сопровождается поражением второго глазного яблока;
  • Фиброзно-пластический иридоциклит;
  • Эндофтальмит;
  • Панофтальмит;
  • Деформирование тканей лица;
  • Патологии работы слезного аппарата.

Как избежать усугубления проблемы

При травмировании роговицы в первую очередь необходимо устранить причину болезни, терапия должна быть направлена на восстановление тканей и стимулирование регенерации.

В качестве дополнительного средства применяются медикаменты, действие которых направлено на профилактику инфицирования, так как глазное яблоко отличается повышенной чувствительностью, восприимчивостью к воздействию внешних факторов.

Повреждение роговицы может привести к усугублению течения глазных болезней, после выздоровления требуется регулярное прохождение медицинского обследования. Наибольшую опасность после травмирования представляет язва, она может возникать на месте раны и даже царапины. Данное явление сопровождается болевым синдромом, поэтому к офтальмологу рекомендуется обращаться максимально быстро.

Язвы роговицы имеют инфекционную и неинфекционную природу. На ранних стадиях язва может не проявляется, о ее наличии свидетельствует снижение зрительной функции.

Отсутствие терапии может спровоцировать ухудшение ситуации, окончательной слепоте, поскольку патологический процесс постоянного прогрессирует.

Пораженная язвой роговица не обеспечивает необходимую защиту от болезнетворных организмов, в результате усиливается риск инфицирования глубоких структур тканей глаза.

Куда можно обратиться с травмированием роговицы

При получении травмы глаза рекомендуется обратиться в специализированный травмпункт, который функционирует во всех больших городах. Альтернативой может стать государственная или частная поликлиника.

При отсутствии возможности самостоятельно отправиться к врачу рекомендуется вызвать скорую помощь. При обращении в поликлинику рекомендуется иметь с собой полис обязательного медицинского страхования, паспорт.

Профилактические меры

Профилактика направлена на следование правилам безопасности, рекомендуется с осторожностью использовать бытовую химию, аккуратно обращаться с окружающими предметами.

Правила безопасности должны соблюдаться в школьных заведениях, на уроках труда, в мастерской, химической лаборатории и т. д.

Травмирования глаз являются самой распространенной травмой среди детей, поэтому данному вопросу родители должны уделить повышенное внимание.

Перед занятиями обязательно должен проводиться инструктаж по технике безопасности, дети должны ознакомиться с правилами.

Перед началом работы на уроках труда следует удостовериться в исправности станка, инструментов. При проведении всех работ должны соблюдаться правила, применяться индивидуальные защитные инструменты.

 Химикаты необходимо закрывать от малышей, родители должны убирать как можно дальше уксус, аммиачные, спиртовые растворы, таблетки, клей и др. Игрушки должны соответствовать возрасту детей, необходимо убедиться в отсутствии острых углов.

Перечисленные меры предосторожности помогут защитить глаза и сохранить зрение.

Заключение

Повреждение роговицы глаза — достаточно распространенное заболевание, которое встречается среди детей. Патология проявляется не сразу из-за сниженного болевого порога, впоследствии возникают неприятные симптомы.

Устранить проблему поможет обращение за медицинской помощью, врач поможет выявить причину болезни, назначит терапию. Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к осложнениям вплоть до полной утраты зрительной функции.

Источник: https://zrenie.guru/povrezhdenie-rogovicy-glaza

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: