Создание инсулина в таблетках — прорыв в лечении диабета

Содержание
  1. Правда про инсулин в таблетках и «реабилитация» его инъекций
  2. Когда начинают пить таблетки от диабета
  3. Перевод терапии с таблеток на инсулин
  4. Классификация инсулиновых препаратов
  5. Можно ли с инсулина перейти на таблетки
  6. Что лучше инсулин или таблетки при диабете 2 типа
  7. Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета — обязательна?
  8. Миф 1: Инсулинотерапия – это крайность. Таблетки принимать удобнее
  9. Миф 2: Инсулинотерапия – это пожизненная привязка к инъекциям
  10. Необходимость соблюдения диеты при инсулинотерапии
  11. Разновидности инсулина
  12. «Лантус»
  13. Признаки
  14. «Апидра»
  15. Инсулин в таблетках – от чего помогает, названия препаратов – ПРО ГОРМОНЫ
  16. Виды инсулина
  17. Препараты короткого инсулина
  18. Хумалог
  19. Актрапид НМ
  20. Инсуман Рапид
  21. Хумулин Регуляр
  22. Хоморап 40
  23. Общие свойства быстрых инсулинов
  24. Инсулин в бодибилдинге
  25. Инсулин в таблетках
  26. Сахарный диабет
  27. Причины
  28. Диагностика
  29. Лечение
  30. Инсулин
  31. Перейти с инсулина на таблетки – Лечение диабета
  32. О пользе продукта
  33. Об употреблении
  34. О рецептах
  35. Отличие Лантуса от Туджео
  36. Создание инсулина в таблетках — прорыв в лечении диабета
  37. Создание таблетированного гормона
  38. Принцип действия
  39. Преимущество препарата в таблетках
  40. Лечение диабета 1 типа без инсулина (Актуальная информация в 2020)| Сахарный диабет – лечение и профилактика СД
  41. Клиническая картина заболевания
  42. Лечение заболевания
  43. Бета-клетки и собственный инсулин
  44. Ежедневные инъекции
  45. Альтернатива инъекциям
  46. Стабилизация состояния

Правда про инсулин в таблетках и «реабилитация» его инъекций

Создание инсулина в таблетках — прорыв в лечении диабета

Есть ли инсулин в таблетках? Увы, купить такую лекарственную форму инсулинового гормона в аптеке любой страны мира пока невозможно. При этом малочисленные сообщения о том, что американские или австралийские учёные уже изобрели инсулин в таблетках и вот-вот закончат испытания его на крысах, больше похожи на фейк, чем на правду.

Даже если бы их начали испытывать на добровольцах, то до массового производства обычно проходит от 5 до 10 лет, а цена на новые лекарства всегда слишком высока и недоступна широким слоям населения.

В инсулинотерапии нуждается каждый второй пациент с СД2 со стажем более 10-15 лет

Таблетированный инсулин – мечта всех диабетиков с патологией 1 типа и четверти с сахарным диабетом 2 типа. Он мог бы сократить количество ежедневных проколов кожи, отказавшись от жизненно важных пролонгированных и ультракоротких форм инъекций, но сделать это пока нереально.

Конечно, прекратить инсулинотерапию можно в любой момент, но осложнения с сердцем, почками, зрением и сосудами на ногах не заставят себя долго ждать, упадёт качество жизни, а её прогнозируемая продолжительность сократится от среднестатистической до нескольких лет.

Когда начинают пить таблетки от диабета

Первоначальный выбор терапии при сахарном диабете – таблетки или инсулин, зависит от разновидности формы диабетической болезни. С диагнозом Сахарный диабет 1 типа, при котором поджелудочная железа не вырабатывает инсулиновый гормон вообще или синтезирует его в недостаточном количестве, без уколов препарата Инсулин не обойтись.

Однако, соблюдая при этом здоровый образ жизни, занимаясь специальной ЛФК и придерживаясь диетического питания, прожить можно до глубокой старости.

Фото кристаллов естественного человеческого инсулина в сыворотке крови (увеличение 18 000 раз)

Другое дело – Сахарный диабет 2 типа (СД2).

При этой форме болезни, особенно в первые годы течения, синтез инсулина не нарушен, просто специальные рецепторы на клеточных мембранах скелетных мышц перестают «видеть» кристаллы инсулина, которые в свою очередь являются «ключами», открывающими проход глюкозе внутрь клеток, где происходит реакция её окисления и высвобождается необходимая для жизнедеятельности энергия.

Если человек обратился к эндокринологу вовремя, до возникновения присущих этому заболеванию осложнений, то вопрос – Что лучше при диабете инсулин или таблетки, даже не поднимается.

Современная инструкция по подбору схемы лечения СД2 выглядит следующим образом:

  • Переход на строгое диетическое питание и нормализация массы тела. Сегодня диабетикам предлагают не только ограничивать калорийность, но и снизить потребление углеводов до минимума. Если в течение полугода похудеть и вернуть глюкозу в крови к норме &lt,7 ммоль/л не получилось, тогда начинается следующий этап.
  • К диетическому питанию добавляются дозированные физические нагрузки – 3 раза в неделю анаэробные (силовые) занятия в тренажёрном зале и 3 раза в неделю циклические, аэробные нагрузки для сердечно-сосудистой системы. Это могут быть занятия на циклических тренажерах, пешие прогулки, бег трусцой, скандинавская ходьба с палками. Прошло ещё полгода, а результат нулевой?
  • Не отменяя диету и ЛФК, врач, и только он, подбирает одно или комбинацию лекарств. Это отнюдь не таблетки, заменяющие инсулин, и помогающие попасть молекулам глюкозы внутрь клеток скелетных мышц. Каждая группа препаратов обладает своим характерным действием:
    1. для устранения невосприимчивости инсулинового гормона мембранами клеток скелетных мышц (инсулинорезистентность) – пиоглитазон, росиглитазон, мураглитазар,
    2. для стимуляции синтеза инсулинового вещества бета-клетками, располагающимися в островках Лангерганса поджелудочной железы – глибенкламид, гликлазид, гликвидон, глимепирид,
    3. сжигающие глюкозу в крови – метформин.

Оптимальная ЛФК при СД2 – силовые упражнения и скандинавская ходьба с палками

Существует также препарат – акарбоза (Глюкобай), который тормозит и препятствует всасыванию углеводов в тонкой кишке. Его назначают при преддиабете или начальной степени СД2, и только лицам моложе 50 лет.

Более того, издана специальная директива ВОЗ, не рекомендующая принимать его с другими гипогликемическими лекарствами или инсулином, из-за повышенного риска развития гипергликемии.

К сведению. Конечно выбор лечения индивидуален и напрямую зависит от величин концентрации глюкозы в крови. Однако если они слишком высоки, то первые 2 этапа из этой схемы врач может пропустить.

Перевод терапии с таблеток на инсулин

Тем не менее практика показывает, что в силу длительного недостаточного контроля уровня глюкозы в крови или по причине естественного старения, но рано или поздно наступает момент, когда своего инсулинового гормона уже не хватает, поэтому врач вынужден перевести диабетика 2 типа с таблеток на уколы инсулина. Такой переход происходит не по врачебной прихоти, а на основании результатов анализов гликированного гемоглобина (HbA1c), которые, кстати, придётся делать регулярно.

Инсулинотерапия назначается если длительный приём максимально допустимых доз таблетированных препаратов не даёт должного эффекта и при этом показатели HbA1c дважды подряд зафиксировали превышение допустимых значений:

  • у диабетиков до 50 лет – на 6,5%,
  • у пациентов 50-70 лет – на 7%,
  • у людей старше 70 лет – на 7,5%.

Классификация инсулиновых препаратов

Лучший из современных базальных инсулиновых гормонов – Тресиба (деглудек)

Ранее, инсулиновые препараты получали из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Сегодня, основа инсулиновых инъекций – это разновидности искусственно синтезированного, человеческого рДНК-инсулина.

Характеристика и классификация препаратов Инсулина основывается по происхождению и срокам их действия:

  1. Категория болюсных инсулиновых препаратов представлена формами ультракороткого (лизпро, аспарт, глулизин) и короткого (ЧГИ, ЧПС, свиной МК) срока действия. Эти лекарства ещё называют пищевыми инсулинами, поскольку они заменяют секрецию гормона в ответ на принятие еды. Короткие препараты колют в область живота, за 30-40 минут до еды, а ультракороткие – за 5-15 минут до, или сразу же после, принятия пищи. Доза рассчитывается по планируемому потреблению количества углеводов (в Хлебных Единицах).
  2. В группу базальных инсулинов попадают препараты среднего, длительного и пролонгированного действия, имитирующих фоновую суточную секрецию гормона. Первые (изофан, инсулин-цинк) устарели, а препараты инсулина длительного действия (гларгин) советуют заменить пролонгированными формами (детемир, деглудек). Инъекции делают в плечо или бедро, а формулы расчёта утренней и вечерней дозы хоть и отличны, но учитывают массу тела и разницы между самым высоким и самым низким показателями сахара натощак.
  3. Существуют также готовые базис-болюсные смеси – двухфазные комбинации болюсных и средних, болюсных и длительных, а также средних и длительных инсулинов. Однако их удобность на практике вызывает путаницу и учащение гипогликемических кризов. Поэтому сегодня рекомендуют утром и вечером колоть Левемир или Тресиба, а каждое принятие углеводов «гасить» ультракороткой формой.

Внимание. Сегодня большинство диабетиков предпочитает колоть не короткие, а ультракороткие препараты. Но и они требуют неукоснительно выполнять «железное» правило инструкции – если была сделана инъекция, хочешь или не хочешь, но съесть нужное количество углеводов надо обязательно.

Можно ли с инсулина перейти на таблетки

Большинство диабетиков 2 типа, как огня боятся инсулиновых инъекций и якобы возникающей от них зависимости. Действительно, перейти обратно на лечение таблетками не получиться, но это обусловлено состоянием и работой поджелудочных бета-клеток.

Большая часть инсулинового гормона вырабатывается в ответ на поступление глюкозы в кровь, а введение препарата никоим образом не будет угнетать работу поджелудочной железы.

При сахарном диабете эндокринологи советуют соблюдать низкоуглеводную диету

Существует и контингент пациентов, которые просят перевести их на инсулинотерапию, в надежде начать кушать и пить без диетических ограничений. К сожалению, но разочаруем тех, кому всё-таки важен результат лечения.

Переход с таблеток на инсулиновые инъекции не позволит отказаться от диетического питания. Кстати, гормональные уколы вызывают прибавку в весе, поэтому считать калории придётся и полным, и худым, иначе дозы инъекций неизбежно будут расти.

Органы-мишени, страдающий от повышенной концентрации глюкозы в крови

Для людей с СД2, опасающихся инсулиновых инъекций, приведём статистику ВОЗ, которая показывает, что инсулиновые уколы:

  • во время инфекционных или других тяжелых соматических болезней помогают сохранить работоспособность бета-клеток поджелудочной железы, почек и печени,
  • при снижении гликированного гемоглобина на 1% снижает риск развития осложнения «диабетическая стопа» и ампутации ноги у 43%,
  • позволяют избежать микрососудистых поражений глаз, слепоты и развития почечной недостаточности у 38% диабетиков,
  • предотвратить инфаркт, в том числе и с летальным исходом, у 15% больных.



И в заключение этой статьи предлагаем посмотреть видео, которое поможет составить представление об этой болезни в целом, а людям, с недавно обнаруженным преддиабетом или диабетом понять, как работают самые популярные противодиабетические таблетки с действующим веществом – метформин, а также какие действия помогут сохранить зрение.

Источник: https://DiabetSahar.ru/lechenie/pravda-pro-insulin-v-tabletkah-i-reabilitatsiya-ego-inektsiy.html

Что лучше инсулин или таблетки при диабете 2 типа

Создание инсулина в таблетках — прорыв в лечении диабета

Сахарный диабет второго типа является хронической патологией, при которой происходит процесс нарушения обмена веществ. Уровень глюкозы в крови человека держится выше нормального значения.

Необходимо, как можно раньше начать контролировать заболевание, понизить глюкозу в крови и держать показатель стабильным. После того, как врач разобрался в причинах недуга, можно переходить к лечению.

Ситуацию приходится держать под контролем при помощи инсулина, таблеток и диеты. Также применяется инсулин в таблетках. Необходимо изучить перечень разрешенных и запрещенных продуктов питания, и определиться с лекарствами, которые принесут выраженный эффект.

Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета — обязательна?

Если у человека имеется инсулинорезистентность, то клетки органов теряют способность поглощать глюкозу и начинают испытывать голод.

Это негативно отражается на работе всех систем: начинают страдать печень, щитовидная железа, почки, головной мозг.
Диабет без лечения приводит к инвалидности, коме и смерти.

При первом типе болезни, когда поджелудочная железа не может продуцировать инсулин, без дополнительного введения гормона не обойтись.

Практика показывает: перевести на инъекции инсулина больного диабетом крайне сложно. Камень преткновения – множество мифов, бытующих вокруг инсулинотерапии. Не только среди пациентов, но и среди врачей.

Слово – нашему эксперту, заведующему отделением программного обучения и лечения Института диабета ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава РФ, доктору медицинских наук Александру Майорову.

Миф 1: Инсулинотерапия – это крайность. Таблетки принимать удобнее

На самом деле. Таблетированные препараты, одни из которых стимулируют выработку собственного инсулина (гормона, понижающего уровень глюкозы крови), а другие устраняют инсулинрезистентность (невосприимчивость к нему организма), принимать и впрямь удобнее.

Но надо понимать, что когда-то наступит тот этап, когда своего инсулина пациенту уже будет недостаточно и таблетки не смогут снижать уровень глюкозы крови. Сладкие мифы.

https://www.youtube.com/watch?v=-jaH6PsiR80

Как правильно питаться при диабете

Такова уж природа сахарного диабета 2‑го типа: со временем запас бета-клеток поджелудочной железы, ответственных за выработку инсулина, истощается. Что тут же отражается на показателях глюкозы крови.

Свидетельствует об этом такой показатель, как гликированный гемоглобин (HbA1c), который отражает (но не равен ему. ) средний уровень глюкозы крови за 3 месяца.

Все больные диабетом должны регулярно его определять в лаборатории. Если этот показатель превышает допустимую величину (до 6,5% у людей 50 лет, до 7% – у людей до 70 лет и до 7,5% – у людей старше 70 лет) на фоне длительного лечения максимальными дозами таблетированных препаратов, двух мнений быть не может: пациент должен получать инсулин.

В идеале – это 30–40% больных сахарным диабетом 2‑го типа, как правило, со стажем болезни более 10 лет, а то и меньше, учитывая, что поначалу диабет протекает скрытно.

На практике инсулинотерапию у нас в стране получают 23% больных сахарным диабетом 2‑го типа, многие из которых переходят на нее спустя 12–15 лет от начала болезни, когда уровень глюкозы крови у них уже зашкаливает, а показатель гликированного гемоглобина достигает 10% и выше.

При этом у большинства из тех, кто решился перейти на инсулин, уже есть серьезные (в первую очередь – сосудистые) осложнения сахарного диабета.

Специалисты не скрывают: несмотря на то что Россия сейчас располагает всеми современными медицинскими технологиями (в том числе – новыми таблетированными и инъекционными препаратами, которые снижают глюкозу крови только тогда, когда это необходимо), компенсация углеводных нарушений у нас в стране пока не дотягивает до международных стандартов.

Причин много. Одна из них – страх пациентов перед инъекциями инсулина, которые придется делать всю жизнь.

Миф 2: Инсулинотерапия – это пожизненная привязка к инъекциям

На самом деле. От инсулина можно отказаться в любой момент. И… опять вернуться к прежним высоким цифрам глюкозы крови, рискуя заработать опасные для жизни осложнения. Между тем при грамотно подобранной инсулинотерапии жизнь больных сахарным диабетом практически ничем не отличается от жизни здорового человека.

А современные дозирующие устройства многоразового использования для введения инсулина с тончайшими иглами позволяют свести к минимуму неудобства, вызванные необходимостью постоянных инъекций. В плену заблуждений. Какие пищевые ошибки совершают больные диабетом

Необходимость соблюдения диеты при инсулинотерапии

Иногда встречается и мнение, что при замене инсулина таблетками не понадобится соблюдать специальную диету для диабетиков. При этой болезни рекомендуется соблюдение определенного рациона, сбалансированного таким образом, что сахароповышающее действие продуктов значительно понижается.

При переходе на прием инсулина, когда уровень глюкозы в организме немного налаживается, масса тела может начать понемногу расти. Стабильность веса без проблем удается сохранить, если пациент соблюдает сбалансированную диету и старается выполнять советы врача.

Разновидности инсулина

  • препараты ультрабыстрого воздействия на организм (лекарства сходы с гормоном, который вырабатывается в организме человека);
  • препараты быстрого воздействия;
  • «средние» лекарства;
  • лекарства длительного воздействия.

До 1978 года для диабетиков единственным выходом был бычий и свиной инсулин, но после генных разработок учеными в 1982 году было налажено искусственное производство человеческого гормона роста, после чего вещество животного происхождения больше не применялось.

Самый лучший инсулин при диабете 2 типа, разработанный в последние годы — моновидный высокоочищенный. Такое средство используют даже в случае, если препарат плохо усваивается организмом, также его рекомендуют применять для терапии ребенку.

«Лантус»

Активный компонент медикамента — инсулин гларгин. Производится в виде раствора для уколов. Внутри ампулы прозрачный раствор без окраски. Это инсулин длительного действия.

Согласно инструкции по применению, этот заменитель не рекомендуется применять при:

  1. Аллергических реакциях на ингредиенты «Лантуса».
  2. Беременности.
  3. Детям до шести лет.

Лекарственное средство может спровоцировать отрицательные эффекты во время терапии. Они одинаковы для всех аналогов инсулина – плохое зрение, высыпания на кожном покрове или крапивница, резкое уменьшение сахара в крови.

Дозирование медикамента и схема терапии определяется доктором. Если человек заменяет «Лантус» другим препаратом инсулина, то нужно проконсультироваться у врача, чтобы скорректировать концентрацию лекарства.

Не рекомендуется изменять назначенную дозировку. Это может быть причиной опасных последствий. «Лантус» не стоит смешивать с другими дженериками инсулина. Цена препарата составляет 4500 рублей.

Признаки

Больной сахарным диабетом испытывает постоянное чувство жажды и выпивает большое количество жидкости за сутки. Ощущается сухость во рту и кожный зуд. У женщин сильный зуд появляется обычно в области гениталий. Повышается аппетит и вместе с тем пациент начинает резко терять в весе при сахарном диабете 1 типа. При диабете 2 типа наоборот начинается ожирение.

Любые раны на коже заживают плохо и могут доставлять беспокойство. Учащается мочеиспускание в ночное и также в дневное время. Человек испытывает постоянную слабость и повышенную утомляемость независимо от проводимой работы и нагрузки на организм.

Для сахарного диабета 1 типа характерным является быстрое развитие клинических признаков. При сахарном диабете 2 типа все симптомы не так выражены и появляются постепенно.

К осложнениям болезни можно отнести такие патологические состояния:

  • ухудшение зрения;
  • болезни стоп;
  • болезни сердца;
  • микроангиопатия;
  • диабетическая кома;
  • гипогликемическая кома;
  • нейропатия.

«Апидра»

Активный компонент — инсулин глулизин. Медикамент начинает действовать спустя десять-пятнадцать минут после применения.

Это рекомбинантный заменитель инсулина человеческого, равный ему по силе воздействия, но оказывает более быстрый и менее длительный эффект. Влияние лекарства направлено на:

  • повышение активности поглощения глюкозы клетками;
  • снижение сахара в печени.

Препарат рекомендуется к использованию пациентам с первым и вторым видом сахарного диабета. Как и иные дженерики инсулина, медикамент имеет запреты к использованию. Его не советуется использовать при аллергических проявлениях на вещества и изначальном низком уровне сахара.

Источник: https://alternativa-mc.ru/endokrinologiya-lechenie/tabletki-vmesto-insulina.html

Инсулин в таблетках – от чего помогает, названия препаратов – ПРО ГОРМОНЫ

Создание инсулина в таблетках — прорыв в лечении диабета

Еще совсем недавно эффективное лечение было известно для диабета 1-ого типа. СД 2-ого типа был не изучен, лекарства от него не отличались высокой результативностью. А именно диабет 2-ого типа, который называют инсулинонезависимым, опасен грозными осложнениями, носящими хронический характер.

В наше время разработано множество препаратов для приема внутрь и для инъекций. Для разных случаев придуманы разные типы инсулинов — короткого действия, ультракороткого и продленного действия.

Медицинская промышленность выпускает домашние глюкометры для больных диабетом, чтобы они могли вовремя распознать скачок глюкозы в крови и сделать себе инъекцию лекарства.

Все сделано для того, чтобы заболевшие люди могли жить полноценной жизнью.

Виды инсулина

Препараты инсулина делят на группы в зависимости от времени воздействия на организм больного. Есть 5 видов лекарства — инсулин ультракороткого воздействия, короткий, промежуточный, пролонгированный (продленный) и смешанный.

Время их работы в организме различается и составляет от 1 часа до 24 часов.

Сверхкороткий препарат начинает действовать через несколько минут и его действие продолжается от 1 до 3 часов, продленный инсулин действует через час и продолжает понижать глюкозу в течение 24 часов.

Инсулиновые препараты различаются по ситуациям, в которых их применяют.

Если пролонгированный инсулин помогает больному поддерживать нормальное содержание глюкозы в течение дня, то инсулин короткого действия по-другому называется пищевым — он действует на организм во время принятия пищи и препятствует превращению полученных во время трапезы углеводов в глюкозу. Ультракороткий инсулин предназначен для случаев внезапного скачка показателя глюкозы, когда его требуется срочно уменьшить.

Препараты короткого инсулина

Не все инсулины короткого действия могут заменять друг друга. Они имеют свои особенности в составе и воздействии на состав крови и самочувствие больного. Общее состоит в том, что все быстрые типы препаратов начинают работать примерно через 30 минут после инъекции.

Они сильно снижают объем глюкозы. Действуют от 3 часов до 8. После проникновения в организм эти средства выводятся катехоламинами, СТГ и некоторыми другими гормонами. Но, даже после пропадания из крови лекарства, оно продолжает свое действие в клетках.

Названия препаратов и их описания приведены ниже.

Хумалог

Этот препарат, если верить инструкции, является аналогом естественного, выработанного в организме человека, гормона. По действию он является самым быстрым из коротких. В некоторых описаниях средство относят к группе ультракороткие инсулины. Препарат начинает уменьшать количество глюкозы через 15 минут после введения, но его действие проходит уже через 3 часа.

Лекарство прописывают в следующих случаях:

  • Сахарный диабет 2 типа;
  • Непереносимость гормональных инсулиновых препаратов других видов;
  • Повышение глюкозы после питания;
  • Невосприимчивость или непереносимость препаратов неинсулинового типа, снижающих уровень глюкозы;
  • Сахарный диабет типа 2 с отягчающими его осложнениями, при оперативном лечении и при наличии сопутствующих болезней.

Доза описываемого лекарства рассчитывается врачом. Принимают такой препарат в виде инъекций подкожно, внутривенно, внутримышечно. Если препарат колют самостоятельно, то больной применяет подкожный способ введения. Лекарство назначается для введения перед едой и этим отличается от инсулинов ультракороткого действия.

При неправильном расчете дозы в качестве побочного явления возможна гипогликемия, гипогликемическая кома, осложнение на глаза, болезненное уменьшение подкожного жира (липодистрофия), аллергия.

Актрапид НМ

Этот быстрый инсулин снижает количество глюкозы спустя полчаса после укола и действует до 8 часов. Приставка НМ к названию свидетельствует о том, что препарат является синтетически полученным человеческим гормоном. Лекарственное средство назначается:

  • При СД 2-ого типа;
  • При невосприимчивости снижающих объем глюкозы лекарств в таблетках;
  • В периоды хирургических операций;
  • Во время беременности.

Актрапид назначают при нарушениях обмена углеводов вследствие отсутствия достаточного количества гормона. Его вводят при осложненной сильным нарушением внутреннего метаболизма коме. Также препарат показан при непереносимости лекарств животного происхождения.

Лекарство вводят ежедневно от 3 до 6 раз в 24 часа. Если одновременно больной принимает другие виды искусственного гормона, на дозировку это не должно влиять. Только в случае употребления препаратов животной природы доза может быть снижена на 10%.

Противопоказаниями являются гипогликемия и опухоли поджелудочной железы, продуцирующие гормональные вещества.

Инсуман Рапид

Лекарственное средство по показаниям и действию аналогично предыдущему. Оно является инсулином быстрого действия. Длительность эффекта снижения глюкозы составляет, под влиянием этого лекарства, до 7 часов. Препарат выпускается в пузырьках для инсулиновых шприцев и в картриджах для шприца ручки при самостоятельном употреблении.

Лекарственное средство вводят за 20 минут до приема пищи подкожно. Инсуман Рапид хорошо сочетается с пролонгированным инсулином, который содержит низкомолекулярные белки протамины.

Состав Инсумана Рапида близок к соответствующему гормону человека. Его получают при помощи действия штамма кишечной палочки.

Хумулин Регуляр

Это человеческий инсулин, относящийся к группе ИКД, полученный при помощи генной инженерии. Как и другие гормоны этого вида, выпускается для инъекций шприцем и шприцем ручкой. Уколы надо производить в живот (область — 2 см от пупка), бедро или верхнюю часть руки. Место укола необходимо менять. Колоть рядом с предыдущим местом введения лекарства не следует.

Побочными эффектами при непереносимости гормона или при передозировке могут быть:

  • Слишком сильное понижение количества глюкозы;
  • Аллергическая реакция;
  • Сильное снижение объема подкожного жира.

Доза лекарства рассчитывается исходя из массы тела. Этот препарат разрешается колоть младенцам грудного возраста.

Хоморап 40

Это эффективный препарат, относящийся к коротким инсулинам. Действие его начинается через 30 минут после введения и продолжается до 8 часов. Действие каждого короткого инсулина зависит от места его введения, способа укола, верно рассчитанной дозировки и от индивидуальной реакции на лекарство пациента.

ЛС применяют в срочных ситуациях коматозного и предкоматозного состояния больного. Его колют во время хирургических операций. Препарат подойдет для лечения ребенка и беременной женщины.

Уколы ставят 3 раза в день. Для инъекции применяют инсулиновые помпы. Также можно сделать укол, набрав средство в 1 шприц с инсулином продленного действия. Необходимо помнить, что при таком сочетании сначала в шприц помещают короткий гормон, затем — пролонгированный.

Хоморап 40 сочетается не со всеми лекарствами. К примеру, при одновременном лечении бета- адреноблокаторами необходима корректировка дозы. Внимательно читайте инструкцию.

Общие свойства быстрых инсулинов

Для всех препаратов инсулина короткого действия справедливы следующие правила их хранения и переноса:

  • Флаконы с лекарством надо закрывать. Держать их лучше всего на дверце холодильника, чтобы они были прохладными, но не замерзали.
  • В комнате при температуре ниже 30 градусов гормоны годятся к употреблению не более месяца. При более высокой температуре их хранить нельзя.
  • Носить картридж с препаратом можно в кошельке, косметичке, кармане.
  • Короткий инсулин, да и все остальные, не переносит прямого попадания солнечного света. Высокие температуры тоже для него вредны. Не храните ЛС в бардачке машины, оставленной на солнце.

Следующие признаки говорят о том, что лекарство не годно к употреблению:

  • Раствор в ампуле помутнел;
  • Написанный на упаковке срок годности уже прошел;
  • Лекарство подверглось заморозке, и теперь разморожено;
  • В пузырьке видны комочки или хлопья;
  • Флакон был открыт и находился в таком состоянии более 1 месяца.

Если пациент будет соблюдать все вышеописанные правила хранения и транспортировки, проблем с применением искусственного гормона возникнуть не должно.

Инсулин в бодибилдинге

В бодибилдинге препарат короткого действия применяется вместо анаболических стероидов. Его действие заключается в том, что глюкоза переносится в мышцы, в связи с чем происходит их значительный рост.

Доза для бодибилдеров подбирается спортивным врачом индивидуально. Дело в том, что передозировка лекарства при недостаточной физической нагрузке ведет к ожирению, поскольку глюкоза попадает не только в мышцы, но и в подкожный жир.

Источник:

Инсулин в таблетках

Инсулин для лечения сахарного диабета может выпускаться не только в виде растворов для инъекций, но и в виде таблеток. Таблетированный инсулин обладает коротким и пролонгированным спектром действия и может использоваться для диабета 1 и 2 типа. Таблетки инсулина имеют ряд преимуществ перед растворами, тем, что более удобны в применении и могут быть всегда под рукой.

Сахарный диабет

Сахарный диабет относится к эндокринным заболеваниям, при котором наблюдается хроническое повышение глюкозы в крови человека в результате дефицита гормона инсулина. Болезнь вызывает нарушение обмена веществ, поражение нервной системы, нарушение внутренних органов и систем и поражение сосудов.

Причины

Вызывает болезнь аутоиммунный процесс, который возникает вследствие сбоя в иммунной системе. В таком случае в организме начинают вырабатываться антитела, способные разрушать клетки поджелудочной железы. Основной фактор развития сахарного диабета у человека это вирусная инфекция (например, гепатит, краснуха, свинка, мононуклеоз и другие).

Также вызывать болезнь может ожирение или наследственный фактор. При наличии диабета у близких родственников, шанс получить заболевание увеличивается в несколько раз.

Диагностика

Любой больной сахарным диабетом должен находиться на учете у врача эндокринолога. Для постановки диагноза необходимо провести обследование крови на глюкозу. Анализ сдается строго натощак с утра. Также обнаружить сахар в организме можно при стандартном исследовании мочи.

Для того чтобы самостоятельно сдавать дома необходимые анализы пациент с диабетом может приобрести специальный аппарат глюкометр, который поможет ежедневно измерять уровень сахара.

Лечение

При таком заболевании, как сахарный диабет, больной должен в первую очередь соблюдать специальную диету. Из рациона полностью исключаются все сладости, сахар, газированные напитки, сдоба, фрукты и пирожные. Разрешается употреблять в пищу продукты с сахарозаменителем в составе. К ним относятся фруктоза, аспартам, сорбит, ксилит и многие другие.

Также такие пациенты должны ежедневно получать необходимую для организма дозу инсулина в виде инъекции или таблеток инсулина.

Выпускается лекарственный препарат для уколов в виде готовой шприц-ручки при помощи, которой больной может самостоятельно ввести себе лекарство.

Инъекции делаются под контролем уровня глюкозы в крови, и при необходимости корректировки дозы следует обратиться к врачу эндокринологу.

При отсутствии прогрессирования болезни рекомендуется таблетированный инсулин. Больные с сахарным диабетом должны выполнять физические упражнения. Это дает возможность снизить риск ожирения в несколько раз и улучшить общее состояние пациента.

Лечение сахарного диабета должно проводиться всю оставшуюся жизнь. В случае беременности врач следит за состоянием пациентки и при необходимости заменяет препарат новым, корректирует дозировку и т.д.

Инсулин

Инсулин в таблетках дает возможность больному полностью или частично отказаться от уколов и улучшить качество жизни. Кроме того, данная форма выпуска препарата не требует специальных условий хранения, которые предъявляются к инсулину для инъекций.

Дозировка таблеток определяется врачом эндокринологом индивидуально для каждого пациента. Благодаря таблетированному инсулину можно достичь определенного гликемического состояния больного диабетом.

Пролонгированный инсулин в таблетках дает 12-часовое гипогликемическое действие. С помощью данного лекарственного препарата есть возможность избежать развития признаков сахарного диабета у людей с повышенным титром аутоантител к инсулину и повлиять на качество жизни больного.

Источник: https://uzi116.ru/narodnye-sredstva/insulin-v-tabletkah-ot-chego-pomogaet-nazvaniya-preparatov.html

Перейти с инсулина на таблетки – Лечение диабета

Создание инсулина в таблетках — прорыв в лечении диабета

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день…

Читать далее »

Сахарный диабет является часто встречающейся проблемой, которая возникает по причине того, что поджелудочная железа перестает вырабатывать такой жизненно важный гормон, как инсулин.

В этом случае положительным эффектом характеризуются самые разные средства народной медицины, одним из которых являются дрожжи, в том числе и пивные, значительно укрепляющие ногти.

О том, как именно их употреблять, каков эффект и другие детали далее в тексте.

О пользе продукта

Одним из тех продуктов, который в состоянии идеально воздействовать на организм при сахарном диабете первого и второго типа, следует считать дрожжи. В частности речь идет и про пивные. Их можно приобрести в обычной аптеке. Но в чем именно состоит их положительное воздействие, спасают ли они, допустим, от отеков?

Суть заключается в том, что они на 50% состоят из белков, еще 50% отводится все тем же элементам и витаминным комплексам, которые будут полезны и для здорового человека, не говоря уже о каждом из диабетиков и их осложнениях. После применения дрожжей в организме отмечается стабилизация процессов метаболизма, что будет безусловным плюсом для тех, кто страдает излишним весом.

Помимо этого, они положительно сказываются на:

  • кроветворении;
  • стабилизации функционирования печени;
  • регулировании системы питания, в частности при гангрене.

Последний пункт чрезвычайно актуален для каждого из диабетиков, потому что у них, как известно, имеются весьма существенные ограничения в плане употребляемой еды.

Именно поэтому дрожжи пивные будут отличным способом профилактики.

Также необходимо отметить, что такие элементы, как магний и цинк оптимизируют степень чувствительности клеток к гормону и спасают от онемения.

В частности они увеличивают степень эффективности инсулина, стабилизируют соотношение глюкозы в крови.

Если же говорить о хроме, то он помогает поддерживать в крови нужное количество глюкозы, улучшить транспортировку сахара в клетки. Цинк же характеризуется синергидным эффектом в сочетании с хромом и магнием.

Механизм воздействия витаминов комплекса В является разнообразным и направленным на стабилизацию множества важных процессов в организме. В частности речь идет не просто об обмене веществ, но и о регулировании углеводного обмена. Все это чрезвычайно важно при сахарном диабете, именно поэтому пивные дрожжи – незаменимый компонент диеты.

Важная роль отводится тому, в какой форме подаются данные нутриенты. Примечательно, что именно эти дрожжи наиболее известны, ведь они содержат 18 аминокислот, витамины комплекса В, которые пребывают в биодоступной для диабетиков форме. Однако как именно употреблять дрожжи при развивающемся сахарном диабете?

Об употреблении

Во многих больницах и поликлиниках используют именно пивные дрожжи в случае сахарного диабета в целях профилактики и восстановления организма. Их также допустимо применять в домашних условиях, предварительно ознакомившись с инструкцией по использованию. Методы народной медицины говорят о том, что:

  1. принимать их следует не больше двух чайных ложек;
  2. максимум трижды в сутки.

В достаточно редких случаях допустимо побаловать свой организм и самым обычным пивом, ведь в нем тоже находятся дрожжи.

Но, безусловно, представленным напитком не рекомендуется злоупотреблять. Это происходит в силу того, что любой вид алкоголя в значительных дозировках может оказать вред организму, который и без того серьезно ослаблен болезнью.

Спиртное в соединении с определенным количеством инсулина влияет на формирование гипогликемии, при которой соотношение глюкозы в крови начинает быстро уменьшаться. От этого может проявиться риск приступа или даже смертельного исхода, что, впрочем, происходит очень редко. В связи с этим каждому из диабетиков рекомендуется быть особенно внимательными и соблюдать меру в процессе употребления.

Ведь пивные дрожжи в рамках диабета, употребляемые в сухом виде не наносят вред, а наоборот, дают возможность организму бороться с симптомами заболевания. Что же можно сказать о рецептах в процессе употребления дрожжей?

О рецептах

Один из наиболее часто применяемых народных рецептов, который базируется на использовании дрожжей при диабете, чрезвычайно прост, он может быть использован, в том числе, и в домашних условиях. Он заключается в следующем:

  • необходимо взять один стакан сока из томатов;
  • разбавить в нем не больше 30 гр. дрожжей пивного типа.

Очень важно, чтобы они хорошо растворились в этой жидкости, не оставляя никаких комочков. Употреблять подобный специфический коктейль необходимо трижды в сутки.

Это совсем не сложный метод побудить организм к тому, чтобы он вырабатывал лишь необходимое соотношение инсулина.

Таким образом, употребление пивных дрожжей и просто дрожжей может помочь организму восстановить работу и намного облегчить течение сахарного диабета.

Отличие Лантуса от Туджео

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Создание инсулина в таблетках — прорыв в лечении диабета

Люди, привязанные к инъекциям инсулина, давно надеялись, что скоро появятся инсулиновые препараты в таблетках. Над этой проблемой уже не одно десятилетие трудятся ученые Австралии, Индии, России, Израиля, Дании.

Усилиями ведущих в этой области мировых ученых проект скоро будет реализован.

Ближе всех к массовому выпуску таблетированного инсулина подошли разработчики Индии и России.

Создание таблетированного гормона

Исследования российских ученых закончились презентацией полностью готового инсулинового препарата с предварительным названием «Рансулин», который проходит дополнительные тестирования.

Прорывом в этой области послужило создание необычных капсул американскими учеными Калифорнийского университета. Они изобрели замечательную капсулу с защитной оболочкой, которая предохраняет содержимое от воздействия желудочного сока и спокойно доносит его в тонкий кишечник.

Внутри капсулы находятся специальные мукоадгезивные (особые полимеры, способные удерживать какое-либо вещество) «пластыри», пропитанные инсулином.

Полимерное вещество, из которого сделан пластырь, обладает способностью прилипать к стенке кишечника.

Прикрепившись к стенке кишечника, он одной стороной защищает инсулин от разрушительного воздействия ферментов, а из другой его стороны происходит всасывание находящегося в нем гормона в кровоток.

Принцип действия

Инсулин – это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа. По кровотоку он достигает тканей и органов и обеспечивает проникновение в них углеводов.

При нарушении обменных процессов выделяемого количества может не хватить для этих целей. Возникает сахарный диабет. Появляется потребность в инсулинотерапии.

Самый проверенный и надежный способ поддержания уровня сахара в крови – это введение определенных, рассчитанных особо для каждого больного доз гормона.

Больные вынуждены специальным шприцем по нескольку раз в день вводить лекарство. Неудивительно, что все они мечтают о том времени, когда препарат можно будет получить перорально.

Казалось бы, запаковать вещество в таблетированную форму – и проблема решена. Но не все так просто. Желудок воспринимает инсулин, как обычный белок, который нужно переварить.

Ученые упорно искали решения вопроса — можно ли сделать так, чтобы на него не подействовала желудочная кислота?

Исследования проходили в несколько этапов.

Вначале нужно было найти такую оболочку, которой не страшна была бы кислая среда.

Решили поместить инсулин в так называемую липосому. Это жировая капсула, созданная из клеточных мембран, которая предохраняет от воздействия желудочной кислоты.

Противоферментной защитой стала еще одна оболочка из слоя молекул-полиэлектролитов. Ее назвали «слоема». Она должна была раствориться, а лекарство всосаться. Но всасывание не происходило. Потребовалось много труда и времени, чтобы добиться положительного результата.

Российскими учеными для этих целей был предложен гидрогель. Добавлялся полисахарид, целью которого было стимулировать работу рецепторов, расположенных на стенках тонкого кишечника. Внутрь гидрогеля вводилось лекарство так, чтобы оно не соединялось с полисахаридом.

В качестве полисахарида была использована фолиевая кислота (витамин B9), о свойстве которой быстро всасываться в тонком кишечнике было давно известно. Это свойство как нельзя лучше здесь и пригодилось.

Все остатки гелей, полимеров спокойно выходили естественным путем с продуктами распада. А инсулин прекрасно всасывался в кровь. Осталось рассчитать и вычислить нужную дозу.

Экспериментально было установлено, что концентрация инсулина в таблетках должна быть увеличена.

Преимущество препарата в таблетках

Преимущество приема лекарства перорально очевидно.

Больные устали от постоянных инъекций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Безболезненный прием доз препарата в таблетках обеспечит:

  • уход от постоянной возни со шприцами;
  • ненужность заботы о стерильном содержании игл;
  • отсутствие процедуры выбора правильного места для инъекции;
  • отмена напряженного внимания при введении иглы под определенным углом.

Глотнуть таблетку можно в удобное время и любом месте. Не нужно искать специальных помещений. Хранить и носить при себе можно без дополнительных усилий. Легче заставить ребенка проглотить таблетку, чем бесконечно травмировать уколами.

При экспериментальных исследованиях было замечено: чтобы доза в таблетках была эффективна для пациента, она должна быть увеличена примерно в 4 раза. Также наблюдалось, что прием инсулина перорально гораздо продолжительнее удерживает сахароснижающий эффект.

Диабетики всей планеты с удовольствием перейдут на инсулин в таблетках. Он пока не запущен в массовое производство, не имеет названия. Достать инсулиновые препараты в таблетках практически невозможно — их стоимость пока слишком велика.

Но надежда на избавление от мучительных инъекций появилась.

Источник: https://diabet-saharnyj.ru/diabet/perejti-s-insulina-na-tabletki-2/

Лечение диабета 1 типа без инсулина (Актуальная информация в 2020)| Сахарный диабет – лечение и профилактика СД

Создание инсулина в таблетках — прорыв в лечении диабета

Заболевание, известное как диабет 1 типа — это хроническая патология, которую нельзя полностью вылечить. Заболевание носит наследственный характер и провоцируется нарушением углеводного обмена вследствие отсутствия выработки организмом собственного инсулина. Лечение направлено на снижение концентрации сахара в крови до приемлемого уровня.

Клиническая картина заболевания

Сахарный диабет 1 типа развивается на фоне того, как собственный иммунитет человека начинает подавлять выработку гормона инсулина клеткам, содержащимися в поджелудочной железе.

Из-за нехватки инсулина в организме нарушаются обменные процессы и начинает повышаться концентрация глюкозы в крови.

Это, в свою очередь, приводит к множественным осложнениям, опасным для жизни, таким как гипогликемия или диабетическая кома.

Возможные осложнения:

  • поражение органов зрения;
  • развитие почечной недостаточности;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения кровоснабжения конечностей.

Диабет полностью не лечится. Любая терапия направлена на то, чтобы состояние пациента было стабильным, без риска развития осложнений.

Лечение заболевания

На вопрос о том, как лучше лечить диабет 1 типа следует проконсультироваться с врачом. Диабет 1 типа лечится следующими методами:

  • специальное меню;
  • ежедневные уколы инсулина;
  • физические упражнения;
  • контроль уровня глюкозы в крови.

При этом заболевании клетки поджелудочной не вырабатывают инсулин, поэтому без уколов обойтись нельзя. Лечение сахарного диабета 1 типа без инсулина невозможно.

При лечении важно стабилизировать состояния пациента и не допускать повышение концентрации сахара в крови. Для этого применяют особую диету.

В качестве вспомогательной терапии при инсулиновой форме заболевания назначаются препараты, снижающие концентрацию глюкозы в крови.

Над вопросом о том, как можно вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда, бьются лучшие умы медицины. Однако решение до сих пор так и не найдено. Пациентам остается только внимательно следить за собственным здоровьем и своевременно делать инъекции инсулина.

Бета-клетки и собственный инсулин

Организма человека – это удивительно слаженный и продуманный механизм. У здорового человека уровень сахара в крови не колеблется, а всегда находится в пределах определенного значения. За это отвечает вырабатываемый бета-клетками поджелудочной гормон, называемый инсулином.

Проблема диабета заключается в том, что по какой-то причине собственный иммунитет человека угнетает бета-клетки поджелудочной железы, вплоть до полного их уничтожения. В результате инсулин организмом не производится, а значит контролировать концентрацию глюкозы после каждого приема пищи становится невозможно.

Повышение уровня глюкозы в крови приводит к нарушению белкового, жирового и углеводного обмена. Из-за недостатка инсулина страдают все системы организма. Больных диабетом 1 типа часто сопровождают заболевания органов зрения), частые инфекционные поражения, проблемы с почками и сердечно-сосудистой системой. У больных высок риск образования тромбов и инсульта.

Сахарный диабет 1 типа встречается и у взрослых, и у детей, лечение ничем принципиально не отличается, но придется навсегда смирится с необходимость введения инсулина.

Единственным методом лечения сахарного диабета 1 типа являются ежедневные инъекции инсулина. Как именно лечить прогрессирующий сахарный диабет 1 типа у конкретного больного определяет только врач.

Ежедневные инъекции

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

После постановки диагноза, пациент должен быть готов к ежедневным инъекциям. После начала такого лечения организм очень интересно реагирует на поступление синтетического гормона – уровень сахара возвращается в норму и самочувствие больного значительно улучшается.

Такое состояние длится первые несколько недель и связано с тем, что после первой инъекции процесс уничтожения бета-клеток на некоторое время приостанавливается. Распространенная ошибка многих пациентов заключается в том, что в этот период они отказываются от инсулина.

Такой опрометчивый шаг может привести к развитию комы или даже смерти больного.

Если же в этот период не отказываться от уколов, а просто понизить вводимую дозу инсулина, можно продлить это состояние на длительное время.

Различают четыре типа инсулина по длительности его действия – от ультракороткого, который начинает действовать немедленно, до гормона продленного действия, который постепенно понижает уровень сахара в течение суток.

Следует понимать, что вводимый посредством инъекций инсулин является аналогом этого гормона. Аналог добывают с помощью специальных бактерий, выведенных особым образом для синтеза инсулина.

Частота и дозировка инъекций варьируются в зависимости от состояния пациента и его образа жизни. При точном соблюдении диеты дозировку снижают, однако полностью отказываться от инсулина нельзя.

Количество инъекций и дозировка назначаются врачом в индивидуальном порядке. На вопрос о том, как можно вылечить диабет 1 типа у маленьких детей, следует также проконсультироваться с врачом. Лечение детей и взрослых принципиально не отличается, однако требует корректировки частоты введения инсулина и дозировки препарата.

Альтернатива инъекциям

Альтернативой инъекциям считается помповый метод инсулинотерапии и лекарственные препараты.

Аналогов инсулина в таблетках не существует, а те препараты, которые назначаются пациентам, играют второстепенную роль в лечении диабета.

Помповый метод введения инсулина основывается на использовании специального прибора. Прибор представляет собой небольшую коробочку, которая крепится на пояс. Он оснащен катетером, которой вводится подкожно. Через катетер впрыскивает доза гормона.

Резервуар прибора заполняется примерно раз в три дня. Все это время пациент свободен от собственноручного введения гормона, так как прибор самостоятельно впрыскивает дозу инсулина тогда, когда это необходимо.

С помощью помпы можно проводить лечение как взрослых пациентов, так и детей.

Стабилизация состояния

Диабет первого типа – это еще не приговор. С этим заболеванием можно научится жить. Не стоит верить всем, кто говорит, что вылечился от сахарного диабета 1 типа. Заболевание не лечится, но вот стабилизировать состояние больного можно.

Основная задача каждого пациента заключается в следующем:

  • контроль уровня сахара в крови;
  • ежедневные инсулиновые уколы;
  • точное соблюдение диеты;
  • регулярные умеренные физические упражнения;
  • регулярное обследование организма.

При диабете первого типа очень важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек.

На протяжении последних нескольких десятков лет не останавливаются исследования возможных методов полного излечения от диабета. Существует теория, согласно которой внедрение стволовых клеток смогло бы заменить отсутствующие в организме больного бета-клетки. Такие опыты уже проводились и завершались успешно, однако только на лабораторных животных.

Также проводится разработка специальной вакцины, которая будет блокировать непосредственно сам аутоиммунный процесс, уничтожающий бета-клетки поджелудочной.

Такая вакцина уже была испробована на пациенте, однако до массового распространения препарата еще далеко.

Сегодня же больным диабетом остается лишь с надеждой смотреть в будущее, когда на прилавках любой аптеки появится лекарство, способное полностью вылечить диабет.

https://www..com/watch?v=-_ykY3szl7E

Источник: https://diabeta-net.ru/lechenie/lechenie-diabeta-1-tipa-bez-insylina.html

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: