Признаки аднексита: определяем причины патологии, эффективная терапия

Содержание
  1. Аднексит у женщин – симптомы и лечение, обострение хронической формы
  2. Что такое аднексит
  3. Причины
  4. Классификация
  5. Хроническая форма
  6. Острая
  7. Симптомы
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. Местное
  11. Медикаментозное
  12. Хирургическое
  13. Народные методы
  14. Во время беременности
  15. Первая помощь при обострении аднексита
  16. Диета при аднексите
  17. Осложнения
  18. Прогноз
  19. Профилактика
  20. Признаки аднексита: определяем причины патологии, эффективная терапия
  21. Хронический аднексит – как лечить, симптомы и признаки
  22. Возможные осложнения хронического аднексита
  23. Хирургическое лечение
  24. Лечение аднексита дома народными средствами
  25. Гомеопатическое лечение аднексита в домашних условиях
  26. Хронический аднексит и беременность
  27. Профилактика хронического аднексита
  28. Аднексит: симптомы и лечение
  29. Причины аднексита
  30. Формы аднексита
  31. Острый аднексит
  32. Подострый аднексит
  33. Хронический аднексит
  34. Гнойный аднексит
  35. Двухсторонний аднексит
  36. Правосторонний аднексит
  37. Левосторонний аднексит
  38. Аднексит у девочек
  39. Признаки и симптомы аднексита у женщин
  40. Диагностика аднексита
  41. Как лечить аднексит
  42. Физиотерапия при сальпингоофорите
  43. Профилактика аднексита

Аднексит у женщин – симптомы и лечение, обострение хронической формы

Признаки аднексита: определяем причины патологии, эффективная терапия

Аднексит (сальпингоофорит) представляет собой воспаление яичников и маточных труб. Острый период патологии сопровождается сильным болевым синдромом, ростом температуры тела до высоких показателей и развитием признаков интоксикации организма.

Для хронического течения аднексита типичны смазанные симптомы, но формат патологии также требует проведения адекватного лечения. Заболевание часто становится причиной формирования спаек в фаллопиевых трубах и последующего бесплодия.

Что такое аднексит

Аднексит – второе название болезни сальпингоофорит – одно/двухстороннее поражение яичников и маточных труб. В гинекологии одна из наиболее часто диагностируемых гинекологических патологий.

Провоцировать развитие воспаления могут различные патогены, в частности, стрептококки, гонококки, вирусные агенты, микотические бактерии и другие. Частой причиной воспаления становятся микробы.

Причины

Придатки матки хорошо защищены. Организм способен справляться с воспалением самостоятельно. Чтобы патогенная микрофлора смогла спровоцировать заболевание, необходимо наличие провоцирующих факторов.

Причинами аднекситаспособныстать:

  • понижение иммунной защиты,
  • присутствие в организме больной источника хронической инфекции – тонзиллиты, пиелонефрит и другие,
  • половые инфекции,
  • воспалительный процесс в матке и/или цервикальном канале,
  • травмирование слизистых матки во время диагностического/лечебного выскабливания и других процедур,
  • наличие внематочной спирали,
  • гормональное нарушение на фоне отклонения работы эндокринной железы,
  • гестация,
  • менструация.

Классификация

В зависимости от степени вовлеченности придатков в патологический процесс выделяют одно- и двухсторонний аднексит.

Следующая классификация основывается на течении заболевания. Различают:

  • острый сальпингоофорит,
  • хронический.

Аднексит проходит в осложненной и неосложненной форме.

Хроническая форма

Хронический аднексит – следствие некорректного/несвоевременного лечения. Характеризуется регулярными обострениями, обусловленными воздействием неспецифических факторов, в частности, переохлаждением.

Обострение хронического аднексита сопровождает следующая симптоматика:

  • нарушение общего самочувствия,
  • слабость,
  • усиление болезненности,
  • повышение температуры тела,
  • появление слизисто-гнойных влагалищных белей.

Симптоматика удерживается не дольше недели. Затем стихает, но умеренный болевой синдром женщина испытывает постоянно.

Лечение хронического аднексита зависит от текущей стадии заболевания. В период обострения патологии женщина подлежит госпитализации. В условиях стационара больная получает антибактериальное лечение и курс витаминотерапии.

Лечить хронический аднексит вне стадии обострения можно путем аутогемотерапии. Хороший результат дают уколы препаратов алоэ, электрофорез с лекарствами, УВЧ-терапия и другие методики.

Физиологическое лечение хронического аднексита предупреждает скопление жидкости в воспаленных тканях, способствует обезболиванию, рассасыванию/уменьшению сформировавшихся спаек.

Особенно эффективными будут следующие процедуры:

  • лечебные грязевые обертывания,
  • парафинотерапия,
  • лечебные ванны,
  • влагалищные орошения.

Острая

Острый сальпингоофорит представляет собой воспаление в придатках матки, причиной которого становится инфекция. Патология может быть одно- и двусторонней.

Терапия правостороннего и левостороннего оофорита: признаки патологииЛечение придатков и кисты яичника прибором АлмагМожет ли молочница появиться на нервной почвеСубсерозный миоматозный узел — что это такое, нюансы удаления

Симптомы

Признаки аднексита, проходящего в острой форме, достаточно специфичны. Это:

  • резкая болезненность в нижней части живота, иррадиирущая в крестцовую область, промежность,
  • рост температуры тела,
  • лихорадка,
  • слизисто-гнойные влагалищные бели,
  • симптомы интоксикации организма,
  • нарушения оттока мочи.

Довольно часто к поражению придатков присоединяется воспаление тела матки.

При отсутствии терапии не исключено формирование гнойной опухли и последующего разрыва маточной тубы с излитием содержимого абсцесса в брюшную полость.

Выраженные симптомы аднексита у женщин при неосложненном течении заболевания сохраняются семь–десять дней. Исход острой формы заболевания возможен по двум сценариям:

  • полное выздоровление в результате полученной терапии,
  • переход воспаления в хроническую форму с периодическими рецидивами.

Лечение заболевания проводится в условиях стационара.

Диагностика

В основе диагностики лежит сбор жалоб. Обязательно проводится гинекологический осмотр. Для подтверждения диагноза назначаются:

  • исследование крови и мочи,
  • биохимия крови,
  • исследование влагалищного мазка,
  • УЗИ органов малого таза.

В редких случаях рекомендована диагностическая лапароскопия.

Лечение

Лечение аднексита зависит от текущей стадии болезни. Острая форма сальпингоофорита или рецидив хронической патологии требуют госпитализации пациентки.

Местное

Местное лечение чаще всего предполагает применение свечей. При аднексите используют три разновидности суппозиториев:

  • обезболивающие (для ректального введения),
  • противовоспалительные (вводятся ректальным способом),
  • антибактериальные (для влагалищного введения).

После растворения суппозитория активные действующие компоненты попадают непосредственно к месту воспаления. В большей части случаев подобный формат препарата рекомендуется для обезболивания.

Назначаться могут следующие препараты:

  • Полижанкс (антибактериальные),
  • свечи с красавкой (болеутоляющий эффект),
  • Мовалис (обезболивающие),
  • Флуомизин (антибактериальные),
  • Индометацин (жаропонижающие, противовоспалительные),
  • Диклофенак (противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие).

Медикаментозное

Медикаментозное лечение аднексита заключается в проведении антибиотикотерапии.

Лечение проводится антибиотиками таких групп, как:

  • пенициллины,
  • фторхинолоны,
  • тетрациклины,
  • макролиды,
  • нитроимидазолы,
  • аминогликозиды,
  • линкозамиды.

Предпочтение отдается препаратам с продолжительным периодом выведения.

При тяжелом течении заболевания и риске формирования септических осложнений лечение проводится несколькими препаратами одновременно. Схемы подбираются индивидуально.

Хирургическое

В случае развития гнойной формы аднексита показано оперативное вмешательство. Реализуются следующие методики:

  • Лапароскопия. Относится к малоинвазивным операциям. Удаление гнойного содержимого проводится через небольшой прокол с последующей санацией очага воспаления антисептическими растворами и введением антибиотиков.
  • Пункция сводов влагалища. В ходе операции проводится удаление гнойного содержимого и местное введение препаратов из группы антибиотиков.

Радикальная операция по удалению воспаленных придатков – аднексэктомия – показана при гнойном расплавлении тканей и угрозе развития генерализованного сепсиса.

Народные методы

Лечение патологии народными средствами не должно отменять прием подобранных медикаментозных препаратов. Практикуется в домашних условиях.

Ускорить процесс выздоровления помогут следующие рецепты:

  • Необходимо соединить корень алтея (50 гр), душицу (200 гр) и дубовую кору (300 гр). 5 ложек сбора заварить кипятком (200 мл) и настоять 40 минут. Отфильтровать и использовать для санации влагалища. Курс – 2 недели.
  • Соединить в равных долях цветки донника, золототысячника и мать-и-мачехи. Заварить 5 ложек смеси кипятком (1 л). Настоять, отфильтровать и пить по 60 мл 6 раз в сутки. Длительность приема – месяц.

Во время беременности

В период развития гестации схема терапии подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Женщине могут назначаться:

  • аминопенициллины,
  • медикаменты антибактериального ряда,
  • антимикробные средства,
  • противоинфекционные препараты.

Среди физиопроцедур предпочтение отдается обработке малотазовой области ультразвуком или электрическими импульсами.

В качестве дополнительных средств может назначаться прием препаратов для улучшения кровообращение и обменных процессов. Используется постановка влагалищных тампонов и свечей.

Прием лекарств из группы антибиотиков и антибактериальных средств никогда не назначается, поскольку они могут оказаться причиной нарушения развития плода.

Первая помощь при обострении аднексита

Обострение аднексита сопровождается сильными болями и подъемом температуры тела. Первая помощь заключается в обезболивании и приеме жаропонижающих препаратов.

Дальнейшее лечение должно проходить под наблюдением специалиста.

Диета при аднексите

Следование принципам диетического питания оправдано только во время острого воспаления, а также рецидива хронического формата.

Диета исключает потребление потенциально аллергенных продуктов – горького шоколада, конфет, яичных белков. Необходимо сократить потребление сахара и соли.

В меню нужно ввести продукты с высоким уровнем витамина С. Это:

  • сладкий красный перец,
  • цитрусовые,
  • клубника,
  • клюква,
  • киви.

Должны присутствовать нежирные сорта мяса/рыбы.

Осложнения

Воспаление придатков при отсутствии лечения может вызывать развитие серьезных осложнений. Это:

  • формирование спаек,
  • сложности с зачатием ребенка,
  • сужение просвета фаллопиевых труб,
  • нарушение секреции яичниками половых гормонов.

При развитии гнойной формы не исключено удаление воспаленных придатков.

Прогноз

Прогноз заболевания при получении своевременной терапии благоприятный.

Профилактика

Профилактика патологии простая. Женщине рекомендуется:

  • поддерживать личную гигиену,
  • носить белье из дышащих материалов,
  • одеваться по погоде,
  • укреплять иммунитет,
  • вести здоровый образ жизни,
  • избегать случайных половых связей.

Аднексит – серьезное заболевание. Именно поэтому при появлении первых признаков воспаления необходимо получить консультацию специалиста.

Загрузка…

Источник: https://fok-zdorovie.ru/matka/yaichniki/priznaki-adneksita-opredelyaem-prichiny-patologii-effektivnaya-terapiya

Признаки аднексита: определяем причины патологии, эффективная терапия

Признаки аднексита: определяем причины патологии, эффективная терапия

Аднексит (сальпингоофорит) представляет собой воспаление яичников и маточных труб. Острый период патологии сопровождается сильным болевым синдромом, ростом температуры тела до высоких показателей и развитием признаков интоксикации организма.

Для хронического течения аднексита типичны смазанные симптомы, но формат патологии также требует проведения адекватного лечения. Заболевание часто становится причиной формирования спаек в фаллопиевых трубах и последующего бесплодия.

Хронический аднексит – как лечить, симптомы и признаки

Признаки аднексита: определяем причины патологии, эффективная терапия

Иммуномодулирующее лечение проводят препаратами интерферонов альфа-2в:

Рекомендованный режим лечения при хроническом аднексите: 2 свечи в сутки (утром и вечером) ежедневно в течение 10 дней. Затем – по 2 свечи в сутки 3 раза в неделю длительным курсом: до 3-12 месяцев.

Иммуностимуляторы назначаются индивидуально, после консультации с врачом иммунологом-аллергологом. Часто используют:

  • Левамизол
  • Т-активин
  • Тимоген
  • Ликопид
  • Галавит
  • Циклоферон
  • Неовир и др.

Биостимуляторы уменьшают инфильтративные изменения, предупреждают формирование спаек:

  • ФиБС
  • Торфот
  • Гумизоль
  • Алоэ (экстракт жидкий)
  • Экстракт плаценты (для инъекций)
  • Спленин и др.

К сожалению эффективность этих препаратов не всегда достаточна.

Физиотерапия – обязательное направление комплексного лечения двухстороннего аднексита, также и одностороннего воспаления придатков. Популярные методы: — электрофорез на область придатков 5% раствора «Гидролизата плаценты», — магнитолазеротерапия, — магнитотерапия (низкочастотная, постоянным магнитным полем)

— ультрафиолетовое или лазерное облучение крови, др.

Физиотерапия разрешена только при неосложнённых формах аднексита и противопоказана при любых опухолевых процессах

Массаж области живота и пояснично-крестцовой зоны улучшает кровообращение и лимфоток в зоне патологического очаг.

Оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие, массаж стимулирует защитные силы организма. Он положительно влияет на состояние нервной системы и регулирует овариально-менструального цикла.

Рекомендованный курс лечебного массажа при хроническом аднексите: 10-15 процедур, по 10-15 минут ежедневно.

Нормализацию функции яичников при необходимости проводят гормонами гестагенами:

  • Дюфастон
  • Норколут
  • Оргаметрил
  • Примолют-нор и др.

Рекомендованный режим приёма: с 16-го по 25-й день менструального цикла.

Циклическая витаминотерапия хронического аднексита назначается по схеме:

  • Витамин В9 (фолиевая кислота) – в 1-ю фазу менструального цикла по 5 мг в сутки.
  • Витамин С (аскорбиновая кислота) – во 2-ю фазу менструального цикла по 100 мг в сутки.
  • Витамин Е – 3 месяца подряд по 100 мг в сутки.

Рациональное питание, регуляция функции кишечника, лечебная физкультура – важные моменты в лечении хронических воспалительных заболеваний придатков

Возможные осложнения хронического аднексита

  • Гнойный параметрит – осложнение фазы обострения болезни
  • Формирование мешотчатых и гнойных тубоовариальных образований: — Гидросальпинкс— Пиосальпинкс— Пиовар— Тубоовариальная «опухоль»— Тубоовариальный абсцесс
  • Спайки в малом тазу
  • Окклюзия маточных труб

Лапароскопия. Разрыв правостороннего пиосальпинкса

Хирургическое лечение

Нужна ли операция при хроническом аднексите?

Хирургическое лечение применяют для ликвидации осложнений и последствий воспалительного процесса в придатках.

Характер и объём оперативного вмешательства при хроническом аднексите сугубо индивидуален.

Лапароскопия. Гидросальпинкс

Возможные оперативные действия:

  • Удаление мешотчатых образований
  • Удаления гнойных тубоовариальных образований
  • Эвакуация (аспирации) патологических выпотов
  • Промывание брюшной полости антибиотиками
  • Рассечение спаек, восстановление проходимости маточных труб

Разделение и иссечение сформированных спаек, коррекция анатомически изменённых придатков осуществляется только хирургически – любое медикаментозное или физиотерапевтическое лечение в данном случае неэффективно.

  • Осложнённое течение аднексита
  • Сочетание хронического аднексита с кистозным преобразованием в яичниках
  • Длительное рецидивирующее течение болезни
  • Неэффективность проводимой ранее консервативной терапии
  • Выраженный болевой синдром, неподдающийся консервативному лечению
  • Бесплодие, связанное с воспалительным и/или спаечным процессом в малом тазу

Лечение аднексита дома народными средствами

Лечение аднексита народными средствами проводится вне обострения болезни по согласованию с гинекологом

Травяные сборы для спринцевания:

Сбор №1 Ромашка аптечная – 1 часть Листья крапивы двудомной – 3 части

Трава горца птичьего – 5 частей

Сырьё смешать. 2 столовых ложки сбора залить 1 литром кипятка и настоять в термосе 1 час.
Настой остудить, процедить, применять для спринцевания 2 раза в день.

Сбор №2 Цветки липы – 2 части

Цветки ромашки аптечной – 3 части

4 столовых ложки смеси залить 1 стаканом кипятка. Настоять 30 минут, процедить, остудить, использовать для спринцевания утром и вечером перед сном.

Сбор № 3 Бессмертник (листья и цветки) – 1 часть Цветки лесной мальвы – 1 часть Цветки бузины чёрной – 1 часть

Кора дуба – 1 часть

5 столовых ложек смеси залить 1 литром кипятка и настоять в термосе 40 минут. Процедить, остудить, использовать для спринцевания утром и вечером.

Корень солодки, благодаря своему уникальному биохимическому составу (в частности глицирризиновай кислоте — продукту гидролиза лакричного глицирризина — обладает выраженным противовоспалительным, антиэкссудативным и противоаллергическим действием.

Для комплексного лечения хронического аднексита в домашних условиях удобно пользоваться готовым аптечным сиропом солодки:

  • Сироп лакричного (солодкового) корня

— принимать по 40-50 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения: от 2-х недель до полугода (2 недели — приём, 2 недели – перерыв)

Антибактериальные, иммуномодулирующие, общеукрепляющие свойства прополиса подтверждены многими исследованиями.

При хронических воспалениях женской мочеполовой сферы приём в пищу этого натурального продукта способствует излечению недугов.

Введение лечебной дозы прополиса проводится постепенно: начинать курс надо с 1-3 г, затем постепенно увеличить до 5-10 г в сутки. После достижения лечебного эффекта прекращать приём прополиса надо тоже постепенно, снижая его дозу в течение 7-14 дней до полной отмены.

Режим приёма натурального прополиса:
ежедневно, утром, натощак, за 60 минут до завтрака, тщательно и длительно пережёвывая смолистое вещество.

Если нет возможности приобрести натуральный продукт, можно использовать аптечную спиртовую настойку прополиса.

Режим приёма аптечного прополиса:

  • Настойка прополиса 10% спиртовая

— принимать по 20 капель настойки, предварительно разведённой в 50 мл тёплой воды, 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения – 20 дней. После 7-дневного перерыва курсы лечения можно повторять.

Цветочная пыльца – ценный источник натурального комплекса витаминов и микроэлементов. Благоприятно влияет на нервную и эндокринную систему, обладает общетонизирующим, иммуностимулирующим и бактериостатическим действием. Устраняет дисбактериоз кишечника и, опосредованно, влагалища.

Французский учёный А. Кайяс, внимательно изучавший целебные свойства продуктов пчеловодства, утверждал, что при употреблении пыльцы многие хронические заболевания проходят в короткий срок или значительно ослабевают.

В лечебных целях лучше использовать свежую гранулированную пыльцу. Хранится продукт в холодильнике в течение 1 года. Через год пыльца теряет до 75% своих целебных свойств. Через 2 года становится бесполезной.

Рекомендованный приём пыльцы: от 2,5 г до 20 г в сутки.
Традиционно пыльцу принимают по 1 чайной ложке утром, натощак, запивая небольшим количеством тёплой воды (можно с мёдом).

Гомеопатическое лечение аднексита в домашних условиях

При хронической форме воспаления придатков эффективно сочетать традиционное лечение с гомеопатией.

Гомеопатические препараты – это натуральные комплексы компонентов растительного, животного и минерального происхождения. В них каждое составляющее усиливает действие другого.

Лечебные эффекты гомеопатии:

  • Активация собственных защитных сил
  • Балансировка и восстановление детоксикационных механизмов организма
Название препаратаРежим приёмаДлительность курса
Гинекохель (Gynacoheel) каплипо 8-10 капель 3 раза в день3-5 недель
Траумель С (Traumeel S) ампулы2,2 мл в виде инъекций (подкожно, внутримышечно)4-5 недель
или Траумель С Traumeel S таблеткипо 1 таблетке 3 раза в день4-5 недель

Базовые гомеопатические средства при аднексите

Хронический аднексит и беременность

Нарушение репродуктивной функции — второй после синдрома тазовых болей признак хронического воспаления придатков

У пациенток с хроническим сальпингоофоритом практически в 100% случаев нарушается функция яичников и менструальный цикл. Чаще всего наблюдается:
— ановуляция
— персистенция фолликулов
— недостаточность функции жёлтого тела.

Закономерным следствием этого недуга является слипание и закупорка маточных труб, развитие спаечного процесса в малом тазу.

Эпизод обострения аднекситаЧастота развития непроходимости маточных труб
Однократный11-13 %
Двукратный23-36 %
Три и более обострений54-75 %

В перечисленных условиях наступление спонтанной беременность становится маловероятной — число бесплодных браков у женщин с хроническим аднекситом достигает 80%.

1 этап Инфекционный скрининг – обследование и лечение специфических инфекционных процессов (туберкулёз, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреоплазмоз, генитальный герпес, ВПЧ, др.)

Лечение дисбактериозов.

2 этап Оценка проходимости маточных труб различными методами: — метросальпингография (МСГ) — радиоизотопная МСГ

— лечебно-диагностическая лапароскопия.

3-й этап
При обнаружении слипания и спаек в первую очередь надо восстановить верные анатомические взаимоотношения внутренних половых органов.

Лечение частичной непроходимости маточных труб проводится консервативно, комплексно, в стационаре или в домашних условиях.

При закупорках в интрамуральных, ампулярных или серединных отделах маточной трубы, а также при низкой эффективности проводимой ранее консервативной терапии показано хирургическое лечение.

Предпочтение отдаётся органосохраняющим операциям: — микрохирургические вмешательства на трубах,

— лапароскопическое разделение спаек.

4-й этап После операции пациентке рекомендуется контрацепция в течение одного менструального цикла и лечебно-восстановительные мероприятия: — 5-7-14-дневный курс антибиотиков в сочетании с трихополом, — коррекция иммунитета, — нормализация функции яичников с помощью гормональных препаратов, — физиотерапия,

— реабилитационное курортно-санаторное лечение.

При неэффективности поведённых мер (если спонтанная беременность не наступает в течение 1-1,5 лет после окончания курса лечения) пациентке предлагается ЭКО.

Профилактика хронического аднексита

  • Исключить случайные половые связи, незащищённый секс
  • Избегать абортов
  • Избегать переохлаждения, стрессов
  • Соблюдать личную гигиену
  • Посещать обязательный осмотр гинеколога один раз в 6-12 месяцев
  • Как можно раньше выявлять и верно лечить ИППП, дисбактериоз
  • Отказ от вредных привычек
  • Достаточная физическая активность

Продолжение статьи…

Источник: https://promatka.ru/vospalenie-matochnykh-trub/simptomy-lechenie-hronicheskogo-adne.html

Аднексит: симптомы и лечение

Признаки аднексита: определяем причины патологии, эффективная терапия

Основная причина появления сальпингоофорита — попадание вирусов и бактерий в слизистые яичников и маточных труб. Проникновение болезнетворных микроорганизмов может происходит через половые связи от инфицированного партнера, из влагалища или от близрасположенных органов.

Чаще всего возбудители патологии проникают в фаллопиевые трубы восходящим путем (из половых органов). Сначала инфекция попадает в маточную полость, затем в яичники и трубы. При этом воспалительный процесс поражает все слои маточных труб.

Размножаясь и распространяясь, бактерии провоцируют накопление жидкости (экссудата), которая задерживается в маточной полости.

Если течение аднексита получает хронический характер, экссудат может привести к образованию спаечных процессов (соединительнотканных тяжей), которые становятся причиной непроходимости труб матки и бесплодия.

Причины аднексита

Ученые выделяют ряд факторов, которые способствуют попаданию патогенных микроорганизмов в придатки и их размножению:

  • Интимные связи при менструациях;
  • Искусственное прерывание беременности. В данном случае инфекция может проникнуть при проведении аборта и во время сексуальных связей на протяжении 3 — 4 недель после хирургического вмешательства;
  • Недолеченные патологии половых путей (вульвит, вагинит);
  • Перенесенные инфекционные патологии (грипп, пневмония, туберкулез);
  • Осложнения половых инфекций (хламидии, гонорея);
  • Установка внутриматочного контрацептива (ВМС);
  • Лечебно — диагностические манипуляции на репродуктивных органах;
  • Частые стрессы, нервные перенапряжения и переутомления, которые способствуют ослаблению иммунитета;
  • Дефицит минералов и витаминов;
  • Переохлаждение.

Формы аднексита

По формированию патологического процесса сальпингоофорит бывает первичным и вторичным.

При привычном аднексите вирусы попадают к придаткам самостоятельно или вследствие эндоскопических исследований, абортов, через сексуальный контакт и т.д.

Вторичная форма сальпингоофорита развивается на фоне других воспалительных и инфекционных патологий, при которых болезнетворные микроорганизмы проникают к маточным трубам из соседних органов.

По характеру течения аднексит бывает острым, подострым, хроническим и гнойным.

Острый аднексит

Острая форма сальпингоофорита образуется на фоне общего воспаления, которое спровоцировано попаданием бактерий в придатки из источника инфекции (ангина, гайморит). Также болезнетворные бактерии могут проникнуть после абортов, оперативных и диагностических манипуляций, через половые контакты и при менструациях.

Обострение аднексита сопровождается мышечной и головной болью, болезненными ощущениями в животе, пояснице, повышением температуры, нарушением мочеиспускания. При гинекологическом обследовании врач определяет увеличенные и болезненные придатки. Если инфекция поражает матку, возникают гнойные вагинальные выделения.

Подострый аднексит

Сальпингоофорит в подострой форме возникает достаточно редко. Чаще всего он образуется при микозном или туберкулезном воспалении. Клинические проявления подострого аднексита схожи с симптоматикой острой формы, но отличаются меньшей интенсивностью и частотой возникновения.

Хронический аднексит

При отсутствии целесообразной терапии или неправильно подобранной схеме лечения острого аднексита заболевание становится хроническим.

При обострении хронического аднексита ухудшается самочувствие, поднимается температура, наблюдаются сексуальные дисфункции. Нередко происходит нарушение пищеварительных и мочевыделительных функций.

Могут возникать тупые болевые ощущения в животе, которые после физических нагрузок, интимных отношений и менструаций усиливаются.

Характерный симптом хронического сальпингоофорита — нарушение менструальной функции. Менструации могут быть обильными, продолжительными или скудными. Длительное течение хронического аднексита провоцирует развитие бесплодия, которое вызвано непроходимостью маточных труб на фоне спаечных процессов.

Гнойный аднексит

Данная форма сальпингоофорита, как правило, выступает последствием гонореи. Воспаление может быть полимикробным или специфическим.

Также причинами гнойного аднексита могут стать аборты, частые стрессы, родовой процесс, проведение внутриматочных операций, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами, анальные сексуальные контакты, смена половых партнеров, использование гормональных контрацептивов, интимные отношения при менструациях.

Гнойная форма аднексита проявляется высокой температурой, резями при мочевыделении, патологическими выделениями из вагины, учащенным сердцебиением, головокружениями, сухостью во рту, общим недомоганием, болями внизу живота и прямой кишке.

По локализации воспалительного процесса аднексит бывает односторонним (правосторонним и левосторонним) или двусторонним.

Двухсторонний аднексит

Двустороннее воспаление яичников возникает на фоне инфекционной болезни. Общий воспалительный процесс провоцирует снижение иммунитета, благодаря чему инфекция распространяется на другие органы. При частой смене партнеров, использовании внутриматочной спирали и операциях на матке вероятность возникновения сальпингоофорита увеличивается.

Двусторонний аднексит сопровождается общим недомоганием, расстройством пищеварительной функции, слабостью, высокой температурой и тошнотой. Невылеченное воспаление может вызвать болезненные менструации и нарушение менструальной функции.

Правосторонний аднексит

Правостороннее воспаление сопровождается поражением яичников с правой стороны. При этом появляются тянущие боли внизу живота и пояснице, которые при половой близости, мочеиспускании и физическом напряжении усиливаются. Также возникает быстрая утомляемость, ухудшается общее состояние.

В правой стороне находится аппендикс, воспаление которого сопровождается схожими симптомами. При этом вероятность попадания инфекции в придатки значительно увеличивается. Поэтому при возникновении перечисленных признаков следует проконсультироваться с доктором.

Левосторонний аднексит

Эта форма сальпингоофорита образуется на фоне бактериальной инфекции в матке или маточных трубах после стрессов, переохлаждения, установки ВМС, абортов, половых контактов и родов.

Клиническая картина левостороннего аднексита будет зависеть от причин патологии.

Обычно болезнь проявляется болями в пояснице, животе, повышенной раздражительностью, болезненными сексуальными контактами, лихорадкой, болью при менструациях.

Левостороннее воспаление может спровоцировать дисфункцию левого яичника и непроходимость маточных труб, вызванную образованием спаечных процессов.

Аднексит у девочек

Кроме женщин репродуктивного возраста воспаление придатков может развиться и у девушек — подростков, и маленьких девочек. Спровоцировать развитие сальпингоофорита у девочек могут кишечные инфекции, гнойный аппендицит, инфекции мочевыделительной системы и пр.

С током крови из хронических очагов воспаления (ангина, тонзиллит, кариес) болезнетворные бактерии могут проникнуть в половую систему и вызвать воспалительный процесс.

У девушек, которые начали вести сексуальную жизнь, аднексит может образоваться вследствие абортов, венерических болезней и заражения половых путей.

Признаки и симптомы аднексита у женщин

Сальпингоофорит протекает в нескольких фазах. Основные из них — острая и хроническая стадии с затяжным течением и периодическими рецидивами. Для острого и подострого аднексита характерна следующая симптоматика:

  • Лихорадка, озноб, повышение температуры до 38 градусов;
  • Напряжение мышц живота;
  • Появление гнойных влагалищных выделений;
  • Чрезмерная потливость;
  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Проявления общей интоксикации (мышечные, головные боли);
  • Схваткообразные боли в животе, в крестце;
  • Боли при пальпации живота.

Симптомы хронического аднексита следующие:

  • Ноющие, тупые боли в животе;
  • Наличие слизисто — гнойных выделений из вагины;
  • Болезненность при интимной близости и дефекации;
  • Незначительное повышение температуры;
  • Нарушение менструальной функции;
  • Боли при менструациях (дисменорея).

Диагностика аднексита

Успех лечения сальпингоофорита во многом зависит от правильно поставленного диагноза. Существует множество болезней, которые имеют схожую симптоматику. Для определения объективных признаков аднексита проводится ряд диагностических исследований:

  • Гинекологический осмотр и бимануальная пальпация. С помощью этих методик врач устанавливает чувствительность маточной шейки, придатков, матки. Также определяется их форма, объем и подвижность.
  • Тест на беременность.
  • Лабораторные исследования влагалищных выделений (ПЦР — диагностика, микроскопия, бакпосев). Данные методы диагностики позволяют обнаружить тип возбудителя и причину болезни.
  • Трансвагинальное УЗ — обследование. В ходе УЗИ врач визуализирует размеры, расположение, форму и структуру придатков, выявляет наличие возможных объемных новообразований, а также определяет внематочную или нормальную беременность.

Максимально диагностической точностью и специфичностью отличается МРТ. На основании полученных результатов ставится точный диагноз и разрабатывается эффективный терапевтический комплекс. В силу высокой стоимости обследования МРТ назначается крайне редко.

Как лечить аднексит

Лечение аднексита у женщин направлено на подавление инфекции, предупреждение возможных осложнений и восстановление репродуктивной функции. Успех терапевтического воздействия зависит от своевременно начатого, поэтапного и комплексного лечения.

Госпитализация пациентки и терапия в стационаре показана в следующих ситуациях:

  • Развитие аднексита вследствие внутриматочных вмешательств;
  • Возраст пациентки до 20 лет;
  • Иммунодефицит;
  • Отсутствие желаемых результатов после длительного амбулаторного лечения;
  • Сальпингоофорит при беременности;
  • Подозрение на гнойное обострение.

На начальных стадиях сальпингоофорита проводится антибактериальная терапия (внутривенное, внутримышечное введение антибиотиков). Лечение хронического аднексита включает прием антимикробных препаратов.

Перед этим врач направляет пациентку на сдачу анализов для выявления чувствительности возбудителя воспалительного процесса. Также для терапии сальпингоофорита могут назначаться противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты.

Чтобы предупредить образование спаечных процессов и повысить эффективность антибактериального лечения приписываются ферментные препараты.

При неэффективности медикаментозной терапии, гнойном осложнении или ухудшении состояния пациентки показано оперативное вмешательство, направленное на сохранение маточных труб (по возможности) и удаление воспалительного очага. При необходимости выполняется операция по возобновлению проходимости труб матки.

После оперативного лечения наступает реабилитационный период, который включает проведение физиотерапевтических процедур, прием биологических стимуляторов и назначение курортно — санаторного лечения. Прием противовоспалительных, иммуномодулирующих и рассасывающих препаратов продолжается.

В некоторых случаях, учитывая состояние пациентки и результаты диагностических исследований, может быть назначена гормонотерапия.

Физиотерапия при сальпингоофорите

Физиотерапевтические процедуры при аднексите помогают улучшить течение болезни, снять болезненные ощущения, ускорить выздоровление и стимулировать организм на борьбу с патогенными микроорганизмами. Физиолечение назначается в хронической и подострой фазе сальпингоофорита. Некоторые физиопроцедуры не проводятся при грудном вскармливании, опухолевых новообразованиях и беременности.

При лечении аднексита хорошие результаты показывает озокерит, электрофорез препаратов лидазы, цинка, йода, калия и магния, парафинотерапия, влагалищные спринцевания, магнитотерапия, вибромассаж, УФ — облучение, ультразвук и другие физиотерапевтические процедуры.

Профилактика аднексита

Чтобы предупредить развитие сальпингоофорита и избежать возможных осложнений (прорыв образовавшихся гнойничков, внематочная беременность, бесплодие, цервицит, эндоцервицит, мелкокистозное перерождение яичников) необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Отказаться от случайных сексуальных связей и частой смены партнеров;
  • Придерживаться сбалансированного и рационального питания с включением в меню продуктов, обогащенных микроэлементами и витаминами;
  • Пользоваться барьерными контрацептивными средствами;
  • Избегать переохлаждений, стрессов и абортов;
  • Ограничить потребление или исключить острую пищу, алкоголь;
  • Соблюдать личную гигиену (особенно при менструациях);
  • Носить белье из натуральных тканей;
  • Придерживаться режима отдыха и работы;
  • Регулярно обследоваться у гинеколога для своевременного обнаружения и терапии патологий мочеполовой системы.

При обнаружении первых признаков аднексита, нужно обратиться к доктору, который после проведения ряда клинических исследований определит тип возбудителя, причину, форму болезни и подберет подходящий курс лечения.

Количество прочтений: 27.04.2018

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/adneksit/

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: