Причины формирования эпикантуса и показания к удалению «монгольской складки»

Содержание
  1. Причины появления эпикантуса у представителей разных рас
  2. У кого встречается
  3. Климат
  4. Неклиматические причины
  5. Физиологические причины появления эпикантуса
  6. Разновидности эпикантуса
  7. Последствия патологии
  8. Операция
  9. Послеоперационный период
  10. Заключение
  11. Эпикантус — что это такое, фото | Складка, удаление эпикантуса
  12. Эпикантопластика: до и после
  13. Эпикантус удаление цена
  14. Эпикантопластика отзывы
  15. Причины возникновения
  16. Распространение
  17. Возрастные изменения
  18. Эпикантус у человека: что это такое, методы удаления
  19. Что такое эпикантус
  20. Особенности у русских и европейцев
  21. Эпикантус в антропологии
  22. Причины появления
  23. Врождённый
  24. Приобретённая форма
  25. Виды складок верхнего века
  26. Хирургическое устранение дефекта
  27. Комплекс восстановительных мер
  28. Возможные побочные эффекты после операции
  29. Эпикантус: что это такое, характерные признаки у монголоидной расы, наличие складки у ребенка, лечение, профилактика, осложнение
  30. Разновидности кожного образования
  31. Характерные симптомы
  32. Особенности диагностики
  33. Методы лечения
  34. Аптечные препараты
  35. Оперативное вмешательство
  36. Возможные осложнения
  37. Меры профилактики

Причины появления эпикантуса у представителей разных рас

Причины формирования эпикантуса и показания к удалению «монгольской складки»

› Все о зрении › Причины появления эпикантуса у представителей разных рас

Вертикально-наклонную складочку к внутреннего уголка глаза рядом с переносицей у народов азиатской части Евразии и некоторых коренных обитателей обоих американских континентов демографы называют «монгольской складкой». В медицине же она известна как эпикантус, от греч. ἐπι — над-, поверх-, при- и κανθός — угол глаза.

Эпикантус продолжение верхнего века, которое у переносья загибается вниз, идёт параллельно носу и прикрывает слёзный бугорок, делая глаз визуально узким и удлинённым.

У кого встречается

В России этот внешний отличительный признак присущ всем северным народам – нивхам, эвенам, тунгусам, юкагирам, якутам, томским татарам: эпикантус у этих народов встречается у примерно 70% населения. Далее — корякам, береговым чукчам и проживающим рядом с ними азиатским эскимосам.

У наших соседей по Дальнему Востоку ярче всего проявлен у монголов, китайцев, корейцев и в меньшей степени у японцев, у которых проживание во влажном островном муссонном климате на протяжении тысячелетий этот признак сгладило. В Центральной Азии, хотя и в меньшей степени, у киргизов, казахов и узбеков (до 15% наличия «монгольской складки»). Таджиков к этой расовой группе отнести трудно, они ближе к иранцам (у них даже язык общий).

В Северной и Южной Америках он присущ всем аборигенным народам, а в Океании его признаки встречаются у полинезийцев и филиппинцев.

Когда не было пролива между северо-восточной частью Евразии и североамериканским континентом, а в том месте был перешеек.

Миграция осуществлялась в течение многих тысячелетий, сначала по суше, потом, по мере общего развития и обретения технических навыков, и по морю.

У образовавшихся новых этносов под влиянием климата и специфических условий жизни даже несколько изменился фенотип. Но «монгольская складка» до сих пор проявляется примерно у 5% рождающихся детей даже в сельве Амазонки.

Климат

Какой-то единой теории образования эпикантуса нет до сих пор.

Одни исследователи настаивают на том, что главным фактором появления такой особенности было проживание народа-основателя прамонголоидной расы в стабильных, неизменных условиях какой-то одной местности.

Обычно её локализуют примерно на месте нынешних Монголии, Бурятии и северного Китая, где преобладал засушливый климат с постоянно дующим сезонным ветрами и суровыми морозными зимами.

Формирование генотипа и фенотипа пришлось на годы Великого Оледенения.

И среди возможных причин — стягивающий кожу холод, привычка и необходимость прищуривать глаза, чтобы уберечь их от летящей пыли, мелкого песка, и вредного воздействия отражённых от заснеженных просторов солнечных лучей.

Ведь солнечный ультрафиолет отлично отражается от снега, вызывая даже ожоги сетчатки – если смотреть на такой ландшафт широко открытыми глазами.

Вот эти суровые условия и сформировали такую защитную функцию, как эпикантус.

Неклиматические причины

Оппоненты этой теории указывают на то, что такое закрепление фенотипичных признаков в генотипе требует не одну сотню тысяч лет. Это выходит за временные пределы общепринятой теории возникновения вида Homo Sapiens как такового.

Отмечают они также и возможность появления эпикантуса даже у европеоидной расы – но в основном в тех случаях, когда у человека широкая и низкая переносица, хотя в предках монголоидов не было совершенно точно.

У детей, относящихся к разным европейским нациям, такая деталь во внешности встречается часто, но примерно к 6 годам складка на веке исчезает. То же можно сказать даже о китайцах, корейцах, монголах: у них тоже отмечается исчезновение такого признака по мере взросления и старения.

Сторонники неклиматической теории также ссылаются на анализ геологических слоёв Земли. В них отчётливо, по растительным остаткам в толще земли читается, что в местах расселения некоторых этнических групп монголоидов климат был если не субтропическим, то точно умеренным. А ледники с севера до этих мест не доходили.

В какой-то степени эта складка является жировой, содержание подкожного жира в ней гораздо выше, чем в окружающих тканях. Хотя для представителей монголоидной расы увеличенное количество жира под кожей лица вообще является характерным признаком, который можно заметить даже у бушменов южной Африки, проживающим в условиях жарких и засушливых саванн.

Физиологические причины появления эпикантуса

Такая складка верхнего века, перекрывающая слёзный бугорок, может и вовсе не иметь отношения к расе или национальности, а возникнуть у ребёнка в результате патологии формировании лицевых тканей:

  • Травм, после которых образуется рубец.
  • Инфекций, которыми ребёнок был поражён ещё во время вынашивания его матерью при беременности.
  • Генетическая обусловленность такого признака.
  • Аномальное развитие ребёнка в результате злоупотребления матерью во время беременности алкоголем, курением, наркотиками – всем вместе или по отдельности.
  • Рождение невыношенного ребёнка.
  • Лишняя хромосома при синдроме Дауна.
  • Влияние токсинов разного происхождения при плохой экологии.

Но характерной для человека и естественной такая особенность будет только у представителей монголоидной расы. Во всех иных случаях принято рассматривать наличие эпикантуса как аномалию.

Да и странно смотрится такая складка на лице, все остальные признаки которого указывают на европеоидное происхождение. Хотя, если не вызывает неудобств бытового или психологического плана, её просто игнорируют.

В противном случае идут на операцию по удалению такой складки.

Разновидности эпикантуса

  1. Пальпебральная. Характерна симметрией при образовании складок.
  2. Суперцилиарная. Такие же складки, как при пальпебральном эпикантусе, но их размеры равны окружности глаз.
  3. Тарзальная. При такой складке возникает блокада слёзного канала.

    Возникает между верхним веком и почти прямым углом глаза у переносицы.

  4. Обратная. Особая разновидность складки, возникающей между углом глаза у переносицы и нижним веком.

    Этот вид эпикантуса бывает односторонним, поражающим только один глаз, что делает такой вид этого косметического недостатка наиболее заметным.

Иногда бывает так, что глаза поражены этой патологией неодинаково, такая асимметрия заметна не меньше, чем обратный эпикантус.

В этих случаях хирургическое вмешательство показано безусловно.

Не существует даже методик медикаментозной терапии для удаления или рассасывания эпикантуса, избавиться от складок можно только с помощью операции.

Последствия патологии

Если наличие такой детали внешности не вызывает дискомфорта, то её владелец (особенно мужского пола) предпочтёт не акцентировать на этом своего внимания.

Другое дело, если:

  • Нарушается отток слезы.
  • Эпикантус мешает широко открывать глаза, ограничивая, таким образом обзор сверху и снизу от центральной зрительной оси.
  • Мешает полноценному сну, не давая смыкаться векам до конца.
  • С ним связан дефект роговицы.

Операция

Поперечная жировая складочка на внутреннем уголке глаза у детей европеоидной расы рассасывается обычно к 5-6 годам. Если же этого не происходит, а эпикантус реально мешает, в т. ч. и эстетически (по мнению родителей), то ранее 7 лет такие операции всё равно не назначаются.

В ходе оперативного вмешательства иссекаются ресничные линии и удаляется жировая ткань, из которой, собственно, и состоит такая складка.

Послеоперационный период

Полное восстановление после оперативного вмешательства длится минимум 2 недели.

Проводят его почти всегда в условиях стационара, потому что таких явлений, как зуд, отёчность, сухость глаза, жжение избежать невозможно.

А так как на области век тонкая кожа, врачебное наблюдение необходимо: в первые трое суток – несколько раз в день, а в последующие 10-11 дней нужен тщательный ежедневный осмотр.

Придётся отказаться также от любых косметических процедур, средств по уходу за веками и кожей вокруг глаз. Не носятся контактные линзы, глазам нужно дать полный отдых. Днём даже не рекомендуется смотреть из окна на ярко освещённую солнцем улицу, а прогулки, если они будут затеваться, лучше перенести на сумеречное время суток.

https://www.youtube.com/watch?v=cBmw2aQsVrI

Но улицы вообще лучше избегать, чтобы на глаза не было воздействия ветра, который может вызывать слезотечение.

Тем более – с ветром в глаза может попасть пыль мелкие песчинки ил частички уличного мусора. А от этого возможно попадание в послеоперационное поле инфекции.

Из распорядка дня полностью исключается пользование компьютером, гаджетами, просмотр телевизионных программ и длительное чтение.

Полностью исключается употребление алкоголя, который может вызвать повышение артериального давления, а это спровоцирует расхождение швов на тонкой деликатной коже век.

Повязки защитные тампоны меняются как можно чаще, с использованием антисептических средств и обязательно чисто вымытыми руками. Под строгим контролем врачей применяют витаминные комплексы в виде капель для глаз.

Сложные случаи бывают только, когда эпикантус образуется из-за травмы с образованием рубцов. Тогда от хирурга потребуется высокая квалификация, нужна будет пересадка кожи.

Заключение

Если не рассматривать глубинные причины появления эпикантуса у представителей европеоидной расы, то можно утверждать, что они связаны с такими факторами:

  1. Избыток подкожного жира в верхнем (или, что реже – в нижнем) веке.
  2. Широкая и низкая переносица.

Объединение двух этих признаков увеличивает возможность появления вертикальной, параллельной носу, складки над слёзным бугорком в несколько раз.

Появление такой аномалии внешности у русских не является генетически обусловленной и возникает только в результате заболевания. Возникает чаще всего у детей, матери которых переносили во время беременности сильный токсикоз, а также в результате употребления им алкоголя или наркотиков.

Если к 6 годам у ребёнка эта складка не разглаживается, то, по желанию родителей или его самого в более старшем возрасте, не исключена операция по коррекции внешности.

  • Линзы Acuvue 43%, 2922 голоса2922 голоса 43%2922 голоса – 43% из всех
  • Линзы Air Optix 17%, 1171 голос1171 голос 17%1171 голос – 17% из всех
  • Линзы Optima 16%, 11091109 16%1109 – 16% из всех
  • Линзы Pure Vision 12%, 785785 12%785 – 12% из всех
  • Линзы Biofinity 6%, 401 голос401 голос 6%401 голос – 6% из всех
  • Линзы Biotrue 4%, 283 голоса283 голоса 4%283 голоса – 4% из всех
  • Линзы Clariti 2%, 147147 2%147 – 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/vse-o-zrenii/epikantus/

Эпикантус — что это такое, фото | Складка, удаление эпикантуса

Причины формирования эпикантуса и показания к удалению «монгольской складки»

Эпикантопластика — это пластическая операция, целью которой является удаление эпикантуса (складок на верхних веках в области внутреннего угла глаза). В результате проведения эпикантопластики глаза выглядят более широко раскрытыми, а переносица зрительно сужается.

Эпикантус – это небольшая складочка кожи между внутренним уголком глаза и переносицей.

Он есть и у европейского типа лица, и у азиатского, однако у азиатов он выражен больше, поэтому удаление эпикантуса более востребовано у людей с азиатским типом лица, т.к.

очень ярко подчеркивает так называемый «азиатский тип» глаз, что многие хотят изменить, предпочитая «европейский» разрез. Скорректировать эпикантус возможно только хирургическим путем – при помощи эпикантопластики.

Эпикантопластика: до и после

Эпикантус закрывает внутренний уголок глаза, делая его более скругленным, что зрительно уменьшает глаза а переносицу, напротив, увеличивает. Эффект от операции особенно очевиден на фото до и после удаления эпикантуса: глаза становятся больше, а переносица – меньше.

Удаление эпикантуса: фото до и после

Эпикантопластика – сложная операция, требующая высокой точности и сноровки пластического хирурга.

Эпикантопластика фото после операции

Эпикантус удаление цена

  • Эпикантопластика у пластического хирурга Адександра Панаетовича Панаетова стоит 37 000 р., как пластика верхних век.

Сопутствующие расходы: 

  • седация — 6 000 р.
  • сутки пребывания в стационаре — 3 500 р.

Эпикантопластика отзывы

Удаление эпикантуса отзывы. Блефаропластика – одна из наиболее популярных операций, поэтому на счету пластического хирурга Александра Панайотовича Панайотова сотни удачных операций. Почитать отзывы его клиентов вы можете на нашем сайте, на медицинских порталах и в социальных сетях.

Есть несколько вариантов проведения эпикантопластики, выбирать из которых наиболее подходящий имеет смысл только после консультации пластического хирурга Панаетова А.П.

Записаться на бесплатную консультацию можно по телефону +7 (968) 328-66-44 (viber, whatsapp) либо через форму записи на нашем сайте: 

Причины возникновения

Причины появления эпикантуса точно не определены. Считается, что он возник как защитный аппарат, предохраняющий глаз от пыли, ветра и опасного воздействия отраженной радиации. Таким образом, эпикантус является приспособительным признаком, необходимым для выживания в условиях постоянного ветра и холодов. Но возможно и другие причины могли способствовать появлению этой складки.

Узнайте, чем опасна деструкция стекловидного тела, а также какие существуют методы лечения этого заболевания.

Не мало полезной информации об амблиопии у детей, вы сможете найти в этой статье: https://viewangle.net/bol/ambliopiya/ambliopiya-u-detej.html

На сегодняшний день доказана связь выраженности эпикантуса с уплощенностью переносицы: чем выше переносица, тем меньше размер складки. Эта связь прослеживалась при исследовании представителей таких национальностей, как буряты, киргизы, якуты, береговые чукчи, эскимосы, калмыки, тувинцы. Но низкая переносица не является единственным условием для появления эпикантуса.

Эпикантус зависит во многом от толщины жирового слоя, расположенного под кожей верхнего века. Ведь это в какой-то мере и «жировая» складка верхнего века. Подобная зависимость была выявлена у части туркмен Ашхабада с незначительно выраженными монголоидными чертами.

Интересно, что у индивидов с сильным жироотложением на лице, складка была выражена значительно чаще, чем у людей с незначительными жировыми отложениями. Такое усиленное жироотложение на лице спасало представителей монголоидной расы от обмерзания в суровых условиях постоянной зимы.

Распространение

Наиболее часто эпикантус наблюдается у населения Центральной, Восточной и значительной части Северной Азии: у казахов, тюрок, якутов, киргизов, томских татар, алтайцев, крымских татар, карагашей, ногайцев, тобольских татар. Эпикантус распространён и у эскимосов, а иногда выявляется у представителей коренных народов Америки. Для населения Европы “монгольская складка” не характерена.

Возрастные изменения

Эпикантус может изменяться с возрастом.

У народов, где во взрослом состоянии эпикантус совсем отсутствует (как например, у русских и немцев), он иногда встречается у детей; у тех национальностей, где у детей складка встречается у всех, с возрастом его частота заметно уменьшается, особенно после сорока лет. Например, у корейцев в группе от 20 до 25 лет эпикантус отмечается в 92 % случаев, 26—39 лет уже только в 77 %, 40—50 лет — 36 %, а старше 50 – всего 15%.

В популяциях, для которых эпикантус нетипичен, он является аномалией развития век. Эпикантус может являться следствием врожденных заболеваний. Например, “монгольская складка” является типичным признаком для болезни Дауна.

Эпикантус различают по размеру. Чаще всего, он представлен на обоих глазах. Как правило, эта складка переходит с верхнего века на нижнее. Он не оказывает отрицательного влияния на функцию глаза, но при значительном размере ограничивает поле зрения. Из-за эпикантуса возникает ложное впечатление, что глаза косят, так как зрачок при этом располагается ближе к внутреннему углу глаза.

Узнайте, чем грозит макулодистрофия сетчатки глаза и какие методы лечения предлагает медицина сегодня.

Возможные причины кровоизлияния в глаз, а также способы лечение найдете по этому адресу:https://viewangle.net/bol/krovoizliyanie-v-glaz/krovoizliyanie-v-glaz.html

Очень редко эпикантус сопутствует птозу (опущение верхнего века) и блефарофимозом (сужение глазной щели). Эпикантус считается врожденным дефектом, который наследуется уже многие столетия. С возрастом эпикантус постепенно уменьшается и может совсем исчезнуть.

Такие изменения выявлены даже у представителей монголоидной расы. Иногда после травмы и образования рубцов на веке возникает приобретенный эпикантус.

Диагностировать это заболевание не сложно. Офтальмолог легко определяет аномалию век при одном взгляде на пациента.

Виды эпикантуса

В большинстве случаев эпикантус имеет только косметическое проявление. Но иногда может вызвать ряд других последствий. В зависимости от причин возникновения, а также косметологических и физиологических последствий различают несколько видов монгольской складки.

Эпикантус у монголоидной расы

Эпикантус у монголоидной расы врождённый и симметрично расположенный на обоих глазах.Проявление его более выражено в детском возрасте и уменьшается с возрастом.

Так, наиболее ярко проявляется он у детей до 6 месяцев, затем постепенно складка, прикрывающая слёзный канал, уменьшается. Но норма для монголоидной расы – это наличие эпикантуса у взрослых.

Складка прикрывает часть слёзного канала, обычно сочетается с незначительным опущением верхнего века (птозом) и так прикрывает глаз.

В данном случае сужается обзор и может возникнуть ложное косоглазие, так как зрачок будет расположен ближе к носу. На качество зрения это не влияет.

Эпикантус у представителей других рас

Для представителей других рас, в том числе и русских, наличие эпикантуса расценивается как отклонение от нормы. Здесь, возможно, два вида:

  • врожденный эпикантус,
  • приобретенный.

При врождённой монгольской складке патология возникает как результат нарушения внутриутробного развития, или как хромосомная аномалия.

На появление эпикантуса у европеоидной расы могут также повлиять соматические и инфекционные заболевания матери как во время беременности, так и до неё, аборты.

Считается что, факторами вызывающими появление этого отклонения, могут быть неблагоприятная экология, химические вещества, употребление матерью алкоголя, наркотиков.

Эпикантус относится к проявлениям синдрома Дауна (как уже упоминалось), некоторых других хромосомных заболеваний.

У большинства новорождённых малышей эпикантус верхнего века слабо выражен, исчезает до достижения 6 месяцев, в отдельных случаях, аномалия сохраняется у ребенка до 7 лет.

Как правило, она не влияет на качество зрения и не приводит к зрительным расстройствам или офтальмологическим заболеваниям. Здесь не требуется медицинское вмешательство.

В более сложных случаях врождённый дефект будет сопровождаться частичным закрытием века (птозом), сращиванием краёв ресниц, косоглазием, блефароспазмом.

При врождённом дефекте обычно затрагиваются оба глаза симметрично. Но может проявиться и асимметрия, когда патология затрагивает один глаз или же расположена на обоих глазах неравномерно.

Приобретенный эпикантус верхнего века возникает как результат травмы. Главной причиной его появления будут посттравматические рубцы. Обычно патология возникает только на одном глазу, часто ей сопутствует опущение верхнего века (птоз).

Иногда складки возникают на обоих глазах, но они не симметричны или разных размеров. Если в таких случаях эпикантусу сопутствуют птоз или блефароспазм (трудность с открыванием глаза) успех на полное удаление проблемы очень осторожен.

По форме эпикантус разделяют на:

  1. Прямой. При котором, складка будет брать начало от брови, закрывать слёзный канал и внутренний край глаза, иногда даже доходит до роговицы. Ширина её может варьироваться, как и длина. Иногда здесь присутствуют сращивания нижнего и верхнего края ресниц.
  2. Обратный. При нём складка берёт своё начало от нижнего века. Как правило, в таких случаях размеры патологии незначительны.
  3. Размер складки зависит от нескольких факторов, в том числе и наличия подкожного жирового слоя в верхнем веке.
[ads-pc-1]

Лечение аномалии эпикантуса

Выявления эпикантуса верхнего века не представляет труда, он обнаруживается при обычном наружном осмотре офтальмолога.Так как у детей складка имеет тенденцию к уменьшению, то нередко никаких действий предпринимать для малышей не нужно. Во многих случаях эпикантус проходит у ребёнка с возрастом (до 7 лет).

Лечения данного вида патологии следует начинать не раньше 6 лет. Эпикантус не предполагает традиционного лечения – его удаление проводят только хирургическим путём.

Проведение процедуры следует доверить проверенной или хорошо знакомой клинике, так как исправить последствия офтальмологической операции будет сложно, а иногда и невозможно.

Сегодня данная операция набирает популярности не только у русских, но и у представителей стран Азии, которые хотят следовать канонам европейской красоты.

В большинстве случаев удаление проходит успешно и шрамы от её проведения не остаются. Исключение составляет только приобретённые формы эпикантуса осложнённые птозом и блефароспазмом. Здесь полностью удалить косметологический дефект, скорее всего, не удастся.

Существует два вида хирургического лечения монгольской складки:

  1. Методом удаления треугольных лоскутов кожи с верхнего века, если складка больших размеров. При этом может удаляться и часть апоневрозов, и жировая ткань, а если нужно, то и рубцовая ткань.
  2. Методом подшивания ткани, если опущение века незначительно, а кожа тонкая. Здесь складка формируется за счёт специальных проколов, которые практически незаметны.

В обоих случаях следы хирургического вмешательства будут практически незаметны. На данное время существует множество русских офтальмологических клиник, которые с успехом проводят данные операции.

Формирование складки у детей

Эпикантус у ребенка, как и в взрослого человека, не всегда считается аномалией. Для детей монголоидной расы, а также представителей смешанных типов, в роду которых были монголоиды, он считается нормой и не должен вызывать беспокойства. У детей европеоидной расы он считается аномалией, которая может развиваться по нескольким причинам:

  • Из-за болезней матери ребенка, которые она могла перенести во время беременности или же перед зачатием. К таким патологиям можно отнести инфекционные болезни в острой или хронической форме, а также различные эндокринные отклонения, к примеру, сахарный диабет.
  • По причине неправильного питания будущей матери, злоупотребления алкоголем, лечения различными препаратами, имеющими воздействие на плод.
  • Из-за сложного течения беременности или родов. Как правило, такая аномалия встречается при многоплодной беременности, а также преждевременных родах, вызванных различными факторами.
  • Ввиду неблагоприятной экологической обстановки, в особенности, в зонах с повышенным радиационным фоном, в местах размещения крупных производственных предприятий и могильников, в которых захоранивают токсические или радиоактивные отходы.

Также появление у ребенка такой складки может свидетельствовать о различных хромосомных отклонениях, к примеру, характерно оно для синдрома Дауна.

Несмотря на то, что такая особенность формирования века у детей европеоидов может указывать на различные проблемы при вынашивании и рождении ребенка, врачи не рекомендуют волноваться по ее поводу до достижения малышом 6-ти месячного возраста.

Фото эпикантуса у ребенка до и после этого возраста показывают, что при нормальном развитии маленького организма складка будет демонстрировать тенденции к уменьшению. С возрастом же эпикантус как у детей европеоидов, так и монголоидов может уменьшаться.

К примеру, известно, что у корейцев возрастом до 15 лет эта особенность строения века встречается в 92% случаев, зато у представителей той же расы возрастом от 50 лет она же наблюдается только в 15% случаев.

Источник: https://yaviju.com/simptomy/epikantus-chto-eto-takoe-foto-skladka-udalenie-epikantusa.html

Эпикантус у человека: что это такое, методы удаления

Причины формирования эпикантуса и показания к удалению «монгольской складки»

Эпикантус рассматривается в качестве специфической черты внешности, свидетельствующей об определённой расовой принадлежности. Данная особенность строения глаз отличает людей азиатского происхождения, представителей некоторых северных народностей от славян и европейцев.

Что такое эпикантус

Эпикантус имеет вид вертикальной кожной складки, занимающей внутренний угол глаза. Этот участок кожи проходит параллельно носу, прикрывает слёзный канал, служит продолжением верхнего века. Наличие умеренного эпикантуса не влияет на зрительную функцию, однако в случае его увеличенных размеров может иметь место эффект косоглазия, сузиться нормальный обзор и т. д.

Основу складки составляет жировая ткань и соединительные волокна. Эпикантус склонен увеличиваться в размерах в случае отёчности организма.

Патологический эпикантус нередко формируется у детей, обладающих достаточным количеством подкожного жира. В пожилом возрасте подобная особенность внешности возникает крайне редко, что объясняется наличием жирового слоя меньшего объёма.

Если кожная складка в области глаз вызывает выраженный дискомфорт и рассматривается как косметический дефект, для её уменьшения или полного устранения прибегают к хирургической коррекции.

Особенности у русских и европейцев

Эпикантус у русских и обитателей европейских стран наблюдается достаточно редко. Наличие такой особенности во внешности воспринимается как отклонение от нормы, и нередко связывается с хромосомными нарушениями.

Эпикантус, выступающий в роли патологического образования, способен провоцировать различные негативные последствия. У пациентов, не принадлежащих к монголоидной расе, могут развиваться осложнения в виде зрительного переутомления, падения остроты зрения, опущения верхнего века, усиления давления кожи век на глазное яблоко, неумеренного слезоотделения, неполного смыкания век.

Эпикантус в антропологии

Антропологи располагают двумя версиями происхождения эпикантуса и связывают его появление с эволюционными процессами. Согласно первой теории, вертикальная кожная складка в области век предназначена для защиты слёзного канала от ветра, проникновения пыли, мелких инородных предметов, дыма.

Несмотря на достаточную правдоподобность, данная версия не объясняет наличия эпикантуса у народов Севера, в меньшей степени подвергающихся воздействию перечисленных факторов.

Большей убедительностью обладает второе предположение относительно формирования кожной складки в области глаз. Эта теория утверждает, что эпикантус характерен для обладателей широкой, низкой переносицы. Наличие такой специфической черты внешности связывается с естественным натяжением кожи в данной области лица. Установлено, что ширина такой складки во многом определяется высотой переносицы.

Причины появления

Наличие эпикантуса у человека в большинстве случаев обусловлено естественными причинами (расовым происхождением). В этом случае появление кожной складки вблизи глазного яблока определяется наследственностью. В других ситуациях её формирование связывается с наличием определённых причин (приобретённый эпикантус).

Врождённый

Врождённый эпикантус хорошо развит у представителей многих национальностей. Наличие такой складки в области глаз характерно для людей, относимых к следующим народам:

  • казахам;
  • узбекам;
  • киргизам;
  • якутам;
  • калмыкам;
  • таджикам;
  • эскимосам;
  • чукчам;
  • татарам;
  • японцам;
  • китайцам;
  • тувинцам;
  • корейцам.

Врождённый эпикантус, выявляемый у младенцев, может быть связан с болезнями матери, имевшими место до и во время беременности (продолжительным токсикозом, эндокринными нарушениями, патологиями внутренних органов или различных систем организма).

Аномалия также может сформироваться под воздействием неблагополучной экологии, на фоне несбалансированного питания, медикаментозного, химического и физического влияния на организм беременной, курения в период вынашивания, употребления алкогольных напитков.

Развитие врождённого эпикантуса у детей иногда ассоциируется с неблагополучными материнскими родами, наличием у женщины многоплодной беременности, преждевременным появлением на свет.

Эпикантус нередко выявляют у грудничков в возрасте менее 6 месяцев. В группу риска входят малыши, имеющую плоскую переносицу, дети с алкогольным синдромом.

Приобретённая форма

Эпикантус, имеющий приобретённый характер, способен возникнуть на фоне синдрома Дауна, птоза (нависания) верхнего века, блефарофимоза (патологического сужения глазной щели). Патология нередко возникает после повреждений верхнего века и связывается с наличием посттравматического рубца.

Приобретённая форма эпикантуса чаще обнаруживается в области одного глаза, и нередко проходит одновременно с излечением опущенного века. У некоторых пациентов складки формируются на обоих глазах, имеют при этом несимметричную форму и неодинаковые размеры.

У детей приобретённый эпикантус может исчезать самостоятельно до достижения школьного возраста, или приобретать менее выраженный характер по мере взросления.

Виды складок верхнего века

В зависимости от особенностей внешнего вида эпикантуса такая кожная складка может быть:

  • прямой – образованной на верхнем веке, идущей от брови в сторону нижнего века (такой эпикантус, перекрывающий собой слёзный канал, встречается в большинстве случаев);
  • обратной, преимущественно охватывающей область нижнего века (данный вариант эпикантуса часто имеет небольшие размеры, однако считается серьёзным косметологическим дефектом и вызывает заметное изменение в выражении лица пациента);
  • пальпебральной – такая укороченная кожная складка имеет симметричные очертания и совпадает по ширине с глазной щелью;
  • суперцилиарной, обладающей одинаковой с глазом окружностью.

У пациентов с эндокринными нарушениями нередко формируются асимметричные складки на обоих глазах.

Хирургическое устранение дефекта

Чтобы диагностировать эпикантус, специалист проводит детальный визуальный осмотр органов зрения пациента. Дополнительного обследования для подтверждения такого дефекта часто не требуется.

Избавиться от патологической кожной складки удаётся благодаря применению операционных методов. Медикаментозного лечения эпикантуса не существует (при возникновении осложнений пациенту могут назначить препараты, устраняющие болевые ощущения, покраснения и воспаления, слезотечение, повышенную усталость глаз).

Хирургическое вмешательство (эпикантопластика, европеизация век) показано в случае развития осложнений (травм роговицы, нарушенного функционирования век). Операция также может быть рекомендована при наличии психологических комплексов, связанных с присутствием патологической кожной складки в области глаз.

В некоторых случаях эпикантопластику проводят как отдельную операцию, однако у большинства пациентов такую процедуру совмещают с хирургическим вмешательством по поводу формирования складки верхнего века. Данная методика позволяет получить максимально положительный эффект, обеспечивает изменение формы глаз, делает их выше и шире.

Хирургическое лечение эпикантуса показано пациентам старше 7-летнего возраста. Перед проведением операции необходимо обязательно убедиться в отсутствии противопоказаний, сдать требуемые анализы.

За 10 суток до хирургической процедуры следует отказаться от приёма препаратов, способствующих разжижению крови. В течение недели, предшествующей эпикантопластике, необходимо избегать курения и распития спиртного. Если оперироваться предстоит женщине, важно учитывать наличие месячных (проводить операцию разрешается по истечении 5 дней после очередной менструации).

Оперативное вмешательство предусматривает применение общего наркоза. Специалисты прибегают к различным способам устранения «монгольской складки»:

  1. Подшивке тканей верхнего века. Такое удаление эпикантуса становится эффективным при наличии у пациента незначительных птозных изменений. Процедура считается максимально щадящей, не оставляющей выраженных шрамов или рубцов.
  2. Удалению части верхней кожной складки. Данный способ оперирования приобретает актуальность в случае формирования большой подкожной прослойки, наличия рубцовых изменений на кожном покрове. В процессе проводимого вмешательства ликвидируются эпикантус и рубцовая ткань. С этой целью хирург выполняет надрез, имеющий треугольную форму, и удаляет избытки жировой ткани из области верхнего века.
  3. Бесшовной операции, во время которой лишняя ткань не удаляется, а веко не подшивается к мускулу. Такая усовершенствованная техника заключается в ослаблении внутренних структур складки и уменьшении её натяжения. После проведения бесшовного вмешательства кожа в уголке глаза перераспределяется самостоятельно и обеспечивает требуемый эффект.

Манипуляции, направленные на устранение вертикальной складки в области глаз, требуют серьёзного отношения. При отсутствии медицинских показаний к выполнению подобной процедуры хирурги рекомендуют хорошо обдумать все возможные последствия оперативного лечения.

Эпикантопластику следует выполнять в надёжных клиниках, у опытных специалистов, т. к. результаты некорректного вмешательства нелегко поддаются исправлению. Стоимость такой хирургической процедуры может варьироваться в широком диапазоне – от 10 000 до 70 000 руб.

Комплекс восстановительных мер

После хирургического вмешательства пациентам рекомендуется не менее 2 часов соблюдать постельный режим. В течение всего этого периода к органам зрения следует прикладывать лёд.

Послеоперационные швы снимают спустя 4–6 суток, а полное восстановление происходит на протяжении двух недель.

Чтобы быстрее вернуться к нормальной жизни после операции по поводу эпикантуса, необходимо придерживаться нескольких важных рекомендаций:

  • избегать влияния на органы зрения различных раздражителей (в период реабилитации следует отказаться от ношения контактных линз, использования косметических средств для глаз);
  • периодически выполнять закапывания глазных яблок препаратами, назначенными специалистом (чаще всего в послеоперационный период показано введение увлажняющих, антисептических и противовоспалительных средств);
  • регулярно находиться на свежем воздухе (лучше всего – при отсутствии ветра, в тёмное время суток);
  • защищать органы зрения от воздействия солнечных лучей, пользоваться солнцезащитными очками;
  • воздерживаться от просмотра телевизора, чтения книг, времяпрепровождения или работы с компьютером.

На время реабилитации стоит отказаться от имеющихся вредных привычек (употребления спиртного, курения). Алкоголь вызывает расширение сосудов, а табачный дым приводит к небезопасному раздражению слизистой оболочки глаз, повышает риск ухудшения состояния послеоперационных швов.

Возможные побочные эффекты после операции

В послеоперационный период пациентов могут беспокоить болезненность в глазах, рези, дискомфорт. На протяжении 2 недель, последующих за удалением кожной складки, человек может страдать от неудобств, вызванных отёчностью тканей в области одной или обеих глазных щелей.

Профессионально выполненное хирургическое вмешательство чаще всего не вызывает каких-либо нежелательных последствий.

В то же время нельзя исключать появления побочных эффектов в виде расхождения швов, образования подкожных гематом, не рассасывающихся со временем, кровоизлияния, выворачивания или опущения верхнего века, конъюнктивита, жжения в органах зрения, сильного патологического слезоотделения.

Вероятность развития разнообразных негативных явлений возрастает в случае пренебрежения рекомендациями по реабилитации и профилактике, данными пациенту после проведения оперативного лечения.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/prichiny-formirovaniya-epikantusa-i-pokazaniya-k-udaleniyu-mongolskoj-skladki

Эпикантус: что это такое, характерные признаки у монголоидной расы, наличие складки у ребенка, лечение, профилактика, осложнение

Причины формирования эпикантуса и показания к удалению «монгольской складки»

Эпикантус – это специфическая вертикальная складка кожи, располагающаяся между нижним и верхним веками, и прикрывающая внутренний угол глазной щели. Ее также часто называют монгольской складкой, потому как она более характерна для представителей этого народа, а также других азиатских национальностей.

Европейцам она не присуща и является косметическим дефектом. Кроме этого у человека может сужаться поле зрения, появляться чувство, что в глазу что-то есть. Иногда эпикантус провоцирует жжение и зуд. Диагностикой патологии занимается офтальмолог. Убрать монгольскую складку можно только хирургическим путем.

Разновидности кожного образования

Существует несколько разновидностей эпикантуса, которые отличаются друг от друга по несущественным признакам. Ниже представлены основные виды «монгольской складки», встречающиеся у людей.

Как выглядит эпикантус

Основные виды:

Разновидность эпикантуса Описание
ИнверсивнаяДанный вид еще называют обратным эпикантусом. Складка по своей форме и структуре очень похожа на нижнюю глазную щель. Обратная складка опускается вниз от верхней брови.
ТарзальнаяПри развитии тарзальной формы эпикантуса складка, берущая свое начало от нижней щели глаза, направляется вверх, полностью повторяя очертания линии бровей.
ПальпебральнаяСкладки располагаются симметрично, но в сравнении с другими видами кожного образования длина пальпебрального эпикантуса намного короче. Их длина соответствует ширине глазной щели.
СуперцилиарнаяОсобенность суперцилиарной разновидности эпикантуса заключается в симметричном расположении складок между веками. Образовавшаяся полуокружность полностью совпадает с окружностью органов зрения человека.

Наибольшая концентрация эпикантуса встречается у населения Центральной, Восточной и значительной части Северной Азии — обычно выше 60% у взрослых мужчин

Сам по себе эпикантус не относится к серьезным заболеваниям, так как не способен негативно повлиять на работу зрительной системы: болезненные или неприятные ощущения у человека при этом не возникают, угол обзора не нарушается.

Характерные симптомы

Согласно статистике, данная особенность строения век не сопровождается никакими симптомами, за исключением характерного внешнего вида. Косметический дефект нередко приводит к развитию психологических комплексов у пациентов, которые вынуждены прибегнуть к хирургическому методу решения возникшей проблемы. К счастью, современная медицина позволяет это сделать.

Как выглядит эпикантус у представителей европеоидной расы

В редких случаях размеры кожной складки могут сильно увеличиваться, из-за чего поле зрения внутренних уголков глаз сужается. В таких случаях врачи назначают проведение медицинской коррекции.

Особенности диагностики

На самом деле, с диагностикой эпикантуса не возникает никаких трудностей. Достаточно офтальмологу провести визуальный осмотр глаз пациента для постановления диагноза. Поводом или основанием для этого является кожная складка в области внутреннего уголка глаза, обладающая полулунной формой.

Глаза ребенка с врожденным эпикантусом

В процессе диагностики врач также проводит процедуры для определения качества зрения (поля и остроты). Связано это с тем, что толстая кожная складка может негативно сказаться на функционировании зрительной системы.

Методы лечения

К лечению врачи прибегают только в тех случаях, когда эпикантус представлен в качестве аномалии. При отсутствии угрозы для здоровья пациента может проводиться удаление складки как косметического дефекта.

Аптечные препараты

Как такового медикаментозного лечения эпикантуса нет.

Но при развитии серьезных осложнений врачи назначают препараты для устранения неприятных симптомов в виде обильного слезотечения, повышенной утомляемости глаз, воспаления слизистой или болевых ощущений.

В зависимости от тяжести симптомов, их вида, а также от состояния здоровья пациентов медикаментозный курс может меняться. Но лечения аптечными препаратами все равно будет недостаточно, поэтому врачи назначают проведение хирургической операции.

Оперативное вмешательство

Для лечения данной патологии применяется блефаропластика (операция по изменению формы век). Процедура проводится под общей анестезией и выполняется поэтапно:

  • врач делает разметку на оперируемой зоне;
  • происходит иссечение кожных лоскутов треугольной формы. Разрез обязательно должен проводиться вдоль роста ресниц;
  • после вскрытия из участков извлекается лишняя жидкость;
  • с помощью хирургических инструментов формируются новые складки;
  • после стягивания краев кожного покрова и мышечных волокон хирурги накладывает швы.

В процессе проведения операции, как и после нее, не возникает никаких проблем. Все заживает быстро и не причиняет пациенту дискомфорта. Длительность восстановительного периода составляет 7-10 дней, а по его истечению ощущение дискомфорта полностью исчезает.

Ранее уже отмечалось, что во время реабилитационного периода врачи нередко назначают медикаменты. В данном случае используются антибактериальные препараты, которые направлены на профилактику инфекционных заражений и других осложнений. На глаз после операции накладывается защитная повязка, которую необходимо регулярно менять.

Назначаться хирургическая операция может не только при аномальном эпикантусе, но также и при естественном.

Фото до и после операции

Блефаропластика – это не единственный метод хирургического лечения эпикантуса. Избавиться от возникшего дефекта можно и при помощи метода подшивания, при котором для формирования новой складки врач наносит незаметные проколы. Метод подшивания применяется лишь в тех случаях, когда кожный покров пациента очень тонкий.

Среди всех противопоказаний к проведению операции стоит отнести возраст пациента (детям до 7 лет оперативное вмешательство не проводится). Запрет связан не только с возможными осложнениями для здоровья ребенка, но и с тем фактором, что в процессе развития проходит процесс формирования век, из-за чего косметический дефект может устраниться самостоятельно.

Возможные осложнения

Практически все патологии могут стать причиной усугубления состояния здоровья. Это правило относится и к эпикантусу. Ярко выраженные симптомы в сочетании с несвоевременным лечением или полным его отсутствием может привести к опущению века, из-за чего ухудшается зрение.

Такая проблема особенно актуальна, если появление складки имеет травматический характер (в образовавшейся складке имеется рубцовая ткань, способная закрыть собой небольшую часть глаза).

Такие изменения создают чрезмерную нагрузку на глазные мышцы, которые из-за перенапряжения могут менять свое положение, что нередко приводит к развитию распространенного офтальмологического заболевания – косоглазия.

Выраженная форма также может привести к таким осложнениям, как блефарофимоз (сужение глазной щели) или птоз (смещение верхнего века). Опасность развития данных патологий заключается в том, что для восстановления естественного положения век требуется хирургическое вмешательство.

Меры профилактики

К сожалению, предупредить эпикантус невозможно, так как нет эффективной профилактики. Есть исключение – это предотвращение развития приобретенной формы патологии, которая возникает в результате механического повреждения органов зрения.

В таких случаях профилактика будет заключаться в использовании специальных защитных средств для глаз при работе на строительных объектах или на других опасных производствах.

Также рекомендуется избегать контактных видов спорта, где можно получить травму глаза.

Стоит отметить, что врожденный эпикантус не мешает нормальному функционированию зрительной системы, за исключением выраженной формы, поэтому операция, как правило, проводится по желанию больного. Качественно проведенная пластическая офтальмология способна решить возникшую проблему с органами зрения раз и навсегда.

Смотрите видео об особенностях проведения блефаропластики:

Источник: https://linzopedia.ru/epikantus-chto-eto-takoe.html

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: