Паренхиматозный кератит: этиология и лечение болезни

Симптомы и лечение кератита – Сайт о грыжах и их лечении

Паренхиматозный кератит: этиология и лечение болезни

  • Кератит — это общее название для ряда болезней зрительного анализатора, отличительная характеристика которых — воспаление роговицы глаза.
  • Из-за скопления инфильтрата возникает помутнение, которое в случае гнойной инфекции сопровождается некрозом тканей роговицы.
  • Патология может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и стать следствием уже существующих нарушений в организме.

Кератит глаза приводит к снижению остроты зрения, глаукоме и даже потере глазного яблока.

Чем скорее пациенту будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов избежать нежелательных последствий.

Это статья поможет Вам разобраться с тем, что такое кератит, опишет его симптомы и лечение.

Причины возникновения кератита

Кератиты имеют разнообразную этиологию. Но в большинстве случаев (около 70%) возбудители болезни – вирусы простого и опоясывающего герпеса (опоясывающий лишай). Среди остальных причин выделяют:

  • инфекции:
    • вирусная (возбудителями выступают: аденовирусы, вирус ветряной оспы, кори);
    • бактериальная. Вызывает гнойный кератит глаза (возбудители: стрептококки, стафилококки, синегнойная и кишечная палочки, возбудители туберкулеза, дифтерии, сифилиса);
    • грибковая (кандиды, аспергиллы, грибы фузариум);
    • хламидийная инфекция (хламидии);
    • паразитарная (амебы, лейшмании, глисты).
  • Травмы. Развитие болезни провоцируют повреждения роговицы. Это могут быть микроповреждения из-за контактных линз, повреждения глаза острыми предметами, химические ожоги, операции на зрительном анализаторе;
  • аллергические реакции (аллергический конъюнктивит, аллергический ринит);
  • избыток ультрафиолета (фотокератит);
  • ревматоидный артрит, узелковый периартериит, синдром Шегрена.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

К факторам, которые благоприятствуют развитию патологии, относят:

  • авитаминозы;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение работы тройничного нерва;
  • сахарный диабет;
  • наличие подагры в анамнезе.

Симптомы кератита

Главным и общим симптомом для всех кератитов является роговичный синдром. Он характеризуются:

  • светобоязнью (фотофобией);
  • чрезмерным выделением слезы;
  • рефлекторным смыканием века (блефароспазмом).

Роговичный синдром возникает из-за давления инфильтрата на нервные окончания. Скопление лейкоцитов, плазмоцитов и гистиоцитов приводит к уменьшению прозрачности роговицы, нарушению ее формы и помутнению.

На этом фоне возникают ощущения инородного тела в глазу, дискомфорт и болевые ощущения. Роговица глаза приобретает шероховатость и краснеет (см. фото выше). Больные отмечают ухудшение зрения.

  Разрыв капилляров глаза

Прогрессирующий кератит глаза приводит к отслаиванию и слущиванию эпителия роговицы, а затем появлению поверхностных язв. Без правильной терапии эти нарушения превращаются в язвы с экссудатом. Даже после выздоровления ткани не восстанавливаются, и на этом месте образуется бельмо.

Очень часто кератиты протекают параллельно с конъюнктивитом и воспалением сосудистой оболочки глаза (кератоувеит) и склеры (кератосклерит). В случаях, когда наблюдаются гнойные воспаления большей части оболочек зрительного анализатора, возрастает вероятность некроза органа в целом.

Стоит отметить, что степень выраженности симптомов и скорость развития воспалительного процесса у человека напрямую зависят от состояния здоровья и индивидуальных особенностей.

Классификация кератитов

Вирусный кератит Паренхиматозный кератит при позднем врожденном сифилисе

Кератиты классифицируют по нескольким критериям.

  1. По причине возникновения:
    1. бактериальный кератит (отдельно выделяют врожденный паренхиматозный кератит, развитие которого вызывает возбудитель сифилиса);
    2. вирусный кератит;
    3. аллергический;
    4. грибковый кератит;
    5. вызванный простейшими, чаще всего амебами;
    6. фотокератит;
    7. травматический кератит;
    8. нейропаралитический кератит, возникает из-за поражения тройничного нерва;
    9. невыясненной этиологии (идиопатический кератит).
  2. В зависимости от природы причины, которая вызвала воспаление роговицы глаза, кератиты разделяют на две группы:
    1. эндогенные, или развившиеся вследствие внутренних причин (авитаминоз, ревматизм, аллергические реакции и т.д);
    2. экзогенные, или развившиеся из-за внешних факторов (инфекции, травмы).
  3. По степени поражения:
    1. поверхностный (воспаление локализовано в верхнем слое);
    2. глубокий (поражены все слои роговицы).
  4. По способу скопления воспалительного инфильтрата:
    1. центральный (у зрачка);
    2. парацентральный (напротив радужки);
    3. периферический (у лимба).

Врожденный кератит

Паренхиматозный кератит является крайним этапом врожденного сифилиса. Он проявляется даже через несколько поколений. Особенно подвержены ему люди до 20 лет.

Патология характеризуется цикличностью, двухсторонним поражением, покраснением сосудистой оболочки и отсутствием роговичных изъявлений.

Диагностика

Роговичный синдром — первый признак, который поможет офтальмологу диагностировать у пациента воспаление роговицы глаза.

Для проведения дальнейшего исследования специалист закапывает больному анестезирующие капли. Это поможет снять спазм и разомкнуть веки.

Следующим этапом станет сбор анамнеза, общий осмотр и проверка остроты зрения.

Для уточнения диагноза офтальмологи прибегают к таким дополнительным методам исследования как:

  • биомикроскопия (исследование структур зрительного анализатора посредством щелевой лампы);
  • офтальмоскопия (позволяет оценить изменения, возникшие вследствие воспалительного процесса);
  • окрашивание тканей роговицы флуоресцеином для лучшей визуализации структурных изменений;
  • УЗИ.

  Дакриоцистит

После постановки диагноза, чтобы назначить индивидуальную терапию, доктор назначает дополнительные анализы. Цель – выяснить причины болезни. Пациент сдает:

На основании результатов исследований врач назначает лечение. Часто кератиты лечат специалисты нескольких направлений. Например, в тех случаях, когда у пациента диагностирован паренхиматозный кератит, к терапии подключается венеролог, если источник недуга возбудитель туберкулеза — фтизиатр.

Лечение кератита

Лечение кератита глаза в обязательном порядке проводится в стационаре и длится пять дней. При необходимости продолжается дома. Если у больного параллельно с кератитом обнаружен кератоувеит, симптомы болезни могут сохраняться до нескольких месяцев.

Медикаментозное лечение

Для достижения скорейшего выздоровления применяют местную и системную терапию.

Системная терапия обязательно подразумевает:

  • прием препаратов, призванных уничтожить возбудителей болезни. При гнойном воспалении назначают антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Моксифлоксацин). При вирусной природе кератита — Ацикловир. Грибковый кератит лечат Вориконазолом, Флуконазолом, Итраконазолом;
  • пероприятия по дезинтоксикации (капельницы с физраствором или Реосорбилактом, обильное питье);
  • назначение антигистаминных препаратов для уменьшения отечности (Зиртек, Зодак, Дезлоратадин).

Дополнительно больному назначают прием экстракта алоэ для улучшения трофики пораженных тканей и поливитаминные комплексы.

Кератиты любой природы требуют местного лечения. С этой целью применяют:

  • глазные капли, содержащие антибиотики (Тобрекс, Флоксал);
  • глазные капли с антисептиком (Офтамирин, Окомистин, Альбуцид), которые будут не только пагубно воздействовать на патогенные микроорганизмы, но и предупредят присоединение вторичной инфекции;
  • капли Окоферон, если причиной болезни стал вирус;
  • Зовиракс (мазь), если возбудителем кератита является вирус ветряной оспы или герпеса;
  • капли с кортикоидами (Максидекс, Софрадекс, Тобрадекс), которые предупреждают поражение глубоких слоев роговицы;
  • мази или гели, ускоряющие процессы регенерации (Лакропос, Корнерегель, Видисик).

Медикаментозное лечение кератита глаза, как правило, дополняют физиотерапией (фонофорез, электрофорез, магнитотерапия).

Паренхиматозный кератит требует специфического лечения. Первый этап — подготовка — прием йодистых препаратов, затем введение внутримышечно Биохинола.

Второй этап — лечение пенициллином в течение 14 дней. Вместе с антибиотиком местно назначают мидриатики (Атропин, Ирифрин, Цикломед), желтую ртутную мазь, раствор дионина и кортикостероидные препараты.

Хирургия

Показанием к хирургическому вмешательству является наличие язв на роговице глаза. Для устранения дефектов ткани применяют современные методы микрохирургии: лазерокоагуляцию и криоаппликацию. Если сформировался рубец, проводят кератопластику.

  Косоглазие

При запущенных формах болезни, когда воспалительный процесс не удается остановить консервативными методами, прибегают к удалению глазного яблока.

Лечение кератита народными средствами

Заболевания роговицы глаза народная медицина предлагает лечить с помощью компрессов, примочек, паровых ванночек.

  • Для приготовления смеси нужно сварить картофель «в мундире» (1 шт), размять его, добавить один яичный желток. Затем ввести кипяченое молоко до образования кашицы. Полученную смесь на хлопчатобумажной ткани прикладывают к закрытому глазу на 20 минут. Процедуру повторять трижды в день.
  • Промывать воспаленный орган можно раствором меда из расчета 1 ч.л. на 200 мл кипяченой воды.
  • Снять боль и уменьшить фотофобию помогает облепиховое масло. Его рекомендуют закапывать каждый час по 1 капле в первые дни болезни, затем через каждые 3-4 часа.
  • Отвар из очанки прямостоячей принимают внутрь. Готовят его так: 3 ст.л. сухой травы заливают кипятком и настаивают 6 часов, затем пропускают через марлю. Готовый раствор хранят при температуре не выше 10 градусов. Принимают по 100 мл 2-3 раза в сутки. Курс 30 дней.

Важно помнить, что не стоит рисковать здоровьем и заниматься самолечением! Любая терапия должна проводиться только под наблюдением врача!

Профилактика кератита

Предупредить воспаление роговицы глаза можно, если внимательно относиться к своему здоровью и следовать простым правилам:

  • соблюдать гигиену глаз;
  • правильно подбирать контактные линзы и ухаживать за ними;
  • избегать попадания инородных тел и травм;
  • своевременно лечить любые заболевания, а в особенности, зрительного анализатора;
  • сбалансировано питаться.

Прогноз

  1. Исход болезни главным образом зависит от характера поражения тканей, места расположения инфильтрата и возникших осложнений.
  2. Терапия на начальных стадиях патологии показывает хорошие результаты — инфильтрат рассасывается без последствий либо возникают незначительные помутнения.
  3. Если лечение не было оказано вовремя, исходом болезни могут стать:
  • бельмо;
  • глаукома;
  • атрофия зрительного нерва;
  • атрофия глазного яблока;
  • потеря зрительной функции.

Кератит: симптомы и лечение воспаления

Skip to content

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Воспаление роговицы глаза носит название кератит. Он возникает в результате получения человеком травм, развития инфекционного процесса или обострения аллергической реакции. Проявляется кератит в виде помутнения или резкого снижения зрения у человека.

Основные причины развития кератита

Медики отмечают, что болезнь может образоваться в результате воздействия следующих факторов:

  • развития в организме пациента инфекционного процесса;
  • из-за длительного ношения контактных линз;
  • получения пациентом травмы роговицы;
  • обострения аллергической реакции;
  • развития фотокератита, характерного для людей, работающих со сваркой;
  • при гипо- и авитаминозе;
  • при нарушениях иннервации, которая возникает в результате повреждения 1 ветви тройничного нерва.

Источник: https://nrb2.ru/diety/simptomy-i-lechenie-keratita.html

Сифилитический кератит

Паренхиматозный кератит: этиология и лечение болезни

Бледная трепонема является возбудителем заболевания паренхиматозный кератит или сифилитический. Болезнь имеет в большинстве случаев врожденную этиологию, бактерии, провоцирующие сифилис, попадают в глаза в период внутриутробного развития. Поражение роговой оболочки может вызывать значительный вред. В случаях отсутствия лечения приводит к неизбежной потере зрения.

Механизм заражения и развития болезни

Паренхиматозный кератит в подавляющем количестве зафиксированных случаев этого недуга, инфицирование происходит на стадии утробного развития от матери к ребенку.

При этом вирус может быть не в реактивном состоянии, а находиться в латентной форме и передаваться из поколения в поколение. Зачастую связано с причиной несформированного иммунитета у ребенка.

Сифилитический кератит реже встречается у взрослых людей.

Существует риск передачи инфекции от матери к ребенку.

Ученые полагают, что внутриутробное инфицирование бактериями класса Spirochetes, приводит к врожденным патологиям:

  • аномальное строение зубов;
  • искажение носовых хрящей;
  • образование рубцовой ткани около рта и носа;
  • деформация голени «саблевидность»;
  • частичная, полная потеря слуха;
  • выпуклость лобных бугров.

Причины формирования заболевания

Паренхиматозный кератит до конца не изучен. Есть 2 две основных теории развития этого недуга.

Одни предполагают, что бактерии-спирохеты находятся в глазном яблоке с момента заражения и пребывают в латентной форме всю стадию развития внутри утробы матери. Через некоторое время после рождения, вредные организмы начинают погибать, чем и вызывают воспалительные процессы в роговице. Что приводит к таким последствиям, как:

  • отслоение стекловидного тела;
  • повреждения глазного нерва.

Остальные врачи полагают, что после рождения спирохеты не погибают, они остаются в латентной форме и ждут благоприятных условий для размножения. В таком случае механические повреждения, инфекционные заболевания, а также долгий стресс для организма и иммунной системы могут запустить кератит.

Симптоматика и схема развития

Постоянно присутствует чувство дискомфорта в глазах.

Кератит не имеет монотонной клинической картины, впрочем, как и у обычного сифилиса. Симптоматика может быть цикличной, поражая в большинстве случаев оба глаза. Болезнь протекает без язвообразования, при этом возможно полное восстановление прозрачности глаза. Общая клиническая картина выглядит, так:

  • светочувствительность;
  • умеренная слезоточивость глаз;
  • падение уровня зрения;
  • общее недомогание и температура;
  • образование в лимбе ярко-красных сосудов;
  • возникновение на внешней оболочки воспаленных участков;
  • нарастающие боли.

3 стадии развития

Врачи сформировали основную схему развития заболевания, что описывает симптоматику присущую каждому этапу протекания болезни. Основные формы разделены на инфильтрационную, васкуляризационную и завершающую стадию рассасывания. Благодаря этим формулировкам, врачи могут более точно определить правильное лечение для того или иного этапа болезни.

Инфильтрационная

Воспалительный процесс провоцирует раздражение.

В начальной форме заболевания происходит поражение наружной части роговицы, больного начинает беспокоить светочувствительность, это обуславливается началом воспалительного процесса. Развитие предполагает появление инфильтратов на глазном яблоке, состоящих из полос или точек бело-серого оттенка.

Поверхностная оболочка деформируется из-за образования отека. Период инфильтрации длится до 4 недель, происходят массовые разрывы в сосудистой оболочке. Наблюдается формирование новых кровеносных сосудов. Сочленение роговицы и склеры становится отечным, увеличивается плотность наружной оболочки в 1,5 раза.

Происходят внешние изменения, снижение прозрачности оболочки и сужение зрачка.

Васкуляризация

Период длится до 8 недель. Обуславливается полным поражением внешней оболочки глаза. Новообразования в виде сосудов оплетают всю роговицу и дают ей кровяной оттенок.

При исследовании обнаруживают перилимбальное сплетение, из-за патологического увеличения пограничной мембраны, проявляются складчатые образования.

Происходит отложение на задней стенке роговицы (преципитаты), которые могут повлиять на проникновение влаги внутрь оболочки глаза.

Стадия рассасывания

Припухлость проходит на этапе полного выздоровления.

Форма течения паренхиматозного кератита обусловливается полным или частичным устранением всей симптоматики. Протекает медленно, может занимать до 2 лет. Произвольное устранение симптомов кератита, происходит в обратном порядке его развитию. Обычно протекает в таком порядке:

  • очищение премембральной части, позже его центра;
  • утончение оболочки роговицы, разглаживание складок, оболочка становится более прозрачной;
  • рассасываются преципитаты;
  • полностью или частично спадает отек.

Кератит — симптомы и лечение воспаления роговицы глаза

Паренхиматозный кератит: этиология и лечение болезни

Многим людям доводится сталкиваться с таким заболеванием, как кератит. Патология встречается повсеместно, риск заболеть имеется у людей, носящих контактные линзы. О симптомах и лечении кератита ОфтаПлюс.ру расскажет в сегодняшней статье.

Что такое кератит

Под данным заболеванием (код кератита по МКБ 10 – Н 16) подразумевается воспаление роговицы – прозрачной наружной оболочки глаза. Необходимо как можно подробнее знать симптомы кератита у человека, поскольку заболевание может привести к печальным последствиям, вплоть до слепоты.

Причины

Причин развития много, самая распространенная – попадание вирусов и бактерий в орган зрения, которые вызывают воспалительный процесс роговицы. Другие причины следующие:

  • Травмы глаза либо наличие в нем инородных тел.
  • Нарушение правил ухода за контактными линзами.
  • Ожоги различного генеза.
  • Наличие иммунодефицитных состояний.
  • Болезнь глаз кератит развивается при гиповитаминозе витамина А.
  • Повышенная сухость глаза.
  • Проблемы с нервной проводимостью в данной области. Например, при неврите лицевого нерва развивается лагофтальм, в результате чего веки полностью не смыкаются, что облегчает проникновение патогенов в эту область.
  • Кератит нередко является следствием аллергии.
  • Сопутствующие эндокринологические и аутоиммунных заболевания.
  • Также патология способна развиться в результате длительного использования гормональных и психотропных препаратов.

При хронических заболеваниях органа зрения имеется риск распространения воспалительного процесса на роговицу. В некоторых случаях причиной патологии являются паразитарные инвазии.

Симптомы и виды

Симптомы кератита у человека — слезотечение, боязнь света и блефароспазм. Под последним термином подразумевается рефлекторное закрытие век, нередко пациенты не могут вообще открыть глаза в острый период болезни.

Также имеются жалобы на болевой синдром различной интенсивности, отмечается потускнение роговицы, гиперемия слизистых оболочек органа зрения. Пациенты могут описывать свои ощущения как чувство присутствия инородного тела в глазу. На период болезни отмечается снижение остроты зрения.

Другие симптомы кератита глаза зависят от разновидности патологии. Варианты заболевания следующие:

  • Аллергический характеризуется, помимо указанной выше симптоматики, наличием насморка, отечности лица, кашля, зуда и жжения в глазах.
  • Бактериальный кератит чаще образуется при травмах, при ношении контактных линз, поскольку это облегчает попадание патогенов в орган зрения. У пациентов имеются жалобы на выраженную пульсирующую боль в глазу, отечность в этой области, появление гнойных выделений. Среди осложнений – язвы, помутнения.
  • Вирусный кератит имеет соответствующую этиологию, помутнения на оболочке точечные. При данном виде чаще, чем при других, формируется бельмо. В большинстве случаев диагностируется герпетический (или древовидный) и аденовирусный кератит.
  • Акантамебный. В глаз может попасть простейший организм – амеба. Такое бывает при промывании линз под проточной водой. В таких случаях формируется акантамебный кератит. Его симптомы – сильный болевой синдром, помутнение роговицы и кольцевидные язвы на ней.
  • Грибковый кератит характеризуется наличием диффузных болей в глазу, выраженной гиперемией, при раздражении роговицы происходит смыкание век. Среди осложнений – снижение остроты зрения, формирование бельма, изъязвления.
  • Паренхиматозный кератит вызывается бледной трепонемой – возбудителем сифилиса. Его признаки – роговица постепенно становится матовой, склера прорастает сосудами, которые придают ей оранжевый оттенок. В случае данного вида патологии большое значение придают сопутствующим симптомам сифилиса.
  • При симптоме “сухого глаза” развивается нитчатый кератит. Количество слезной жидкости значительно снижено, патология нередко хронизируется.
  • В случае попадания инородного предмета риск изъязвления гораздо выше. Язвенный вид заболевания протекает тяжело, нередко с прорывом гноя в другие структуры глаза, прободением оболочек органа зрения.
  • В отдельную группу выделяется туберкулезный вид болезни, при котором в роговице происходит скопление белых узелков, на поверхности образуются инфильтраты.

Классификация кератитов согласно локализации следующая: поверхностный с вовлечением в процесс верхнего слоя оболочки и глубокий, который поражает нижележащие структуры. При последнем виде заболевания формируются рубцы.

Чаще диагностируется острый кератит глаза, который обычно заканчивается без каких-либо последствий для органа зрения. Но процесс способен хронизироваться, протекать с обострениями и ремиссиями.

Также по локализации выделяют краевой кератит, являющийся разновидностью вирусного или бактериального. Патологический процесс локализуется на периферической части роговицы, легко обнаруживается при визуальном осмотре.

Как лечить кератит

Важно отметить, что кератит у детей и взрослых протекает одинаково, методы лечения ничем не отличаются друг от друга. Терапию заболевания важно начать как можно раньше. Лечение комплексное, включает в себя различные направления, зависит от этиологии заболевания.

У некоторых пациентов возникает вопрос, как лечить кератит глаза в домашних условиях. Обычно требуется госпитализация в офтальмологическое отделение, только поверхностный неосложненный вид можно лечить амбулаторно.

Противоинфекционная терапия

Этот вид терапии зависит от возбудителя. При бактериальной этиологии применяются капли Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Сульфацил. При необходимости проводят закладывание антибактериальной мази в орган зрения (например, Тетрациклиновой). При выраженной интоксикации антибиотики принимают в виде инъекций или таблеток.

Лечение герпетического кератита глаза включает в себя обязательное использование Ацикловира в виде таблеток и глазных капель. Может использоваться Ганцикловир, в тяжелых случаях он эффективнее. Древовидный кератит нередко требует хирургической коррекции, вплоть до пересадки роговицы.

Также при вирусной этиологии применяются препараты с содержанием интерферона, проводят закладывание специальных мазей в орган зрения (например, мази Флореналь).

Для устранения аллергических реакций используют специальные глазные капли при кератите подобной этиологии – Аллергодил, Опатанол.

При наличии у больного сифилиса или туберкулеза для лечения применяются препараты, конкретно направленные против данных возбудителей.

Симптоматическое лечение

Симптомы и лечение кератита неразрывно друг с другом связаны. Для улучшения состояния пациента назначают мидриатики, стимулирующие отток слезной жидкости (Атропин, Цикломед), препараты искусственной слезы, антисептики (Альбуцид, Витабакт).

Применяются средства, способствующие эпителизации органа зрения – Солкосерил, Цитохром, Ретинол. В качестве симптоматических средств также назначаются витаминные глазные капли – Тауфон, Квинакс, Катахром.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение кератита глаза требуется при формировании рубцов, язвенном поражении, более глубоком проникновении патологического процесса, тяжелом герпетическом поражении.

Используют лазерную или термическую коагуляцию, кератопластику (при разрушении данного слоя). В некоторых случаях в качестве лечения кератита у людей может потребоваться пересадка роговицы, лазерная коррекция зрения.

В очень запущенных случаях может встать вопрос о полном удалении пораженного глаза.

Уместно ли использование народных средств

По мнению офтальмологов, лечение кератита народными средствами неуместно и даже опасно. Использование данных методик способно ухудшить течение заболевания, повысить риск осложнений, в том числе самых серьезных (о них чуть ниже). Поэтому следует отказаться от народной медицины и при первых признаках болезни обратиться к офтальмологу.

Осложнения и последствия

Одно из осложнений – изъязвление роговицы, что способно привести к проникновению патогенов глубже, в нижележащие и расположенные рядом структуры органа зрения. В тяжелых случаях этот процесс может стать причиной значительного снижения или полной потери зрения.

В качестве осложнений выступают также рубцы на роговице, которые остаются после восстановления от воспалительного процесса. Следствием болезни может стать глаукома, катаракта, бельмо. В некоторых случаях развивается воспаление (неврит) зрительного нерва.

Можно ли носить линзы после кератита

Данный вопрос всегда решается врачом индивидуально. Если процесс прошел полностью, то ношение линз допускается спустя некоторое время от момента выздоровления. Тип линз должен подобрать врач, длительность использования постепенно наращивается. Правила ухода должны строго соблюдаться, иначе повторного инфицирования не избежать.

Если осложнений в исходе кератита не удалось избежать либо заболевание перешло в хроническую форму, то ношение линз противопоказано. Они могут дополнительно травмировать глаз, что только ухудшит состояние пациента.

Профилактика

Осложнения кератита легко предупредить своевременным обращением к врачу при первых симптомах и полноценному лечению заболевания. Что касается других методов, то врачи не рекомендуют долгое нахождение на солнце в безоблачную погоду. Важно выполнять все правила по гигиеническому уходу за контактными линзами.

При любом заболевании органа зрения важно начать лечить его вовремя для профилактики хронизации процесса и распространения воспаления дальше. Любые сопутствующие патологии следует перевести в стадию декомпенсации, важно провести санацию всех источников хронических инфекций в организме.

Травматический кератит легко избегается при соблюдении всех необходимых требований на рабочем месте – ношение масок и других защитных предметов, выполнение правил техники безопасности.

Заключение

Заболевание глаз кератит способно привести к серьезным последствиям, которые значительно снижают трудоспособность и качество жизни пациента. Воспаление роговицы – достаточно распространенная патология, при которой необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью для того, чтобы избежать любых осложнений.

Источник: https://oftaplus.ru/zabolevaniya/keratit-simptomy-i-lechenie.html

Паренхиматозный кератит (сифилитический) – симптомы, лечение и профилактика

Паренхиматозный кератит: этиология и лечение болезни

Паренхиматозный кератит относится к разряду коварных заболеваний, проявляющих себя через 2, иногда и через 3 поколения.

Чаще всего на себе его пагубное влияние испытывают дети и подростки, чей организм пока находится в стадии формирования.

Болезнь поддается лечению, однако в том случае, если пациенту была оказана своевременная квалифицированная помощь. В противном случае осложнения могут вызвать необратимые последствия.

Содержание
  1. Симптомы и лечение кератита – Сайт о грыжах и их лечении
  2. Причины возникновения кератита
  3. Провоцирующие факторы к развитию заболевания
  4. Симптомы кератита
  5. Классификация кератитов
  6. Врожденный кератит
  7. Диагностика
  8. Лечение кератита
  9. Медикаментозное лечение
  10. Хирургия
  11. Лечение кератита народными средствами
  12. Профилактика кератита
  13. Прогноз
  14. Кератит: симптомы и лечение воспаления
  15. Основные причины развития кератита
  16. Сифилитический кератит
  17. Механизм заражения и развития болезни
  18. Причины формирования заболевания
  19. Симптоматика и схема развития
  20. 3 стадии развития
  21. Инфильтрационная
  22. Васкуляризация
  23. Стадия рассасывания
  24. Кератит — симптомы и лечение воспаления роговицы глаза
  25. Что такое кератит
  26. Причины
  27. Симптомы и виды
  28. Как лечить кератит
  29. Противоинфекционная терапия
  30. Симптоматическое лечение
  31. Хирургическое лечение
  32. Уместно ли использование народных средств
  33. Осложнения и последствия
  34. Можно ли носить линзы после кератита
  35. Профилактика
  36. Заключение
  37. Паренхиматозный кератит (сифилитический) – симптомы, лечение и профилактика
  38. Симптомы и диагностика
  39. Существует ли лечение?
  40. Профилактические методики
  41. Паренхиматозный (интерстициальный) кератит: проявление и лечение
  42. Патогенез интерстициального кератита
  43. Клиническая картина при паренхиматозном кератите
  44. Стадии развития
  45. Инфильтрация
  46. Рассасывание
  47. Сопутствующие признаки
  48. Диагностика паренхиматозного кератита
  49. Лечение интерстициального кератита

Симптомы и диагностика

Врожденные сифилитический кератит имеет ряд специфических признаков, по которым пациент сразу может понять, что столкнулся со сложным и опасным заболеванием.

Конечно, сразу поставить себе диагноз он не сможет, да и в таком сложном процессе нет необходимости. Главное здесь — не затягивать с походом в больницу, где специалисты окажут квалифицированную помощь.

Поводом для обращения в медицинское учреждение могут служить:

  • стойкая светобоязнь;
  • слезоточивость;
  • ухудшение зрения;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • апатия;
  • появление воспаленных участков на роговице;
  • произрастание в лимбе новых, зачастую ярко-оранжевых сосудов.

Для того чтобы назначить пациенту качественное и эффективное лечение, врач в первую очередь должен определить этиологию заболевания. Помочь в этом смогут специфические вестибулослуховые симптомы, а также проявления в виде мелкой сыпи.

Иногда такие нюансы ускользают от взгляда пациента, списывающего все на банальное раздражение, которое должно пройти уже через несколько дней. И в этом заключается огромное упущение. Время безвозвратно уходит, лечение не применяется, а кератит стремительно прогрессирует.

Сифилитический кератит

Обязательным условием прохождения диагностики является серологическое тестирование на наличие болезни Лайма и вируса Эпштейна-Барр. Сопутствующие заболевания обязательно нужно брать во внимание. В противном случае даже после устранения сифилиса пациент не сможет чувствовать себя полностью здоровым.

После постановки точного диагноза пациенту назначается лечение, длительность которого напрямую зависит от особенностей организма, формы недуга, степени его запущенности и т.д. В некоторых случаях, чтобы избежать осложнений на органы зрения и слуха, пациентам дополнительно требуется консультация отоларинголога и офтальмолога.

Проведя первичный осмотр, специалист сделает заключение и подкорректирует схему лечения. Однако взаимодействовать на организм следует комплексно. Тогда положительный результат не заставит себя ждать, а пациент избавится и от сифилиса, и от сопутствующих осложнений.

Существует ли лечение?

Борьбу с паренхиматозным кератитом совместно ведут венеролог и офтальмолог. Проводится специфическое лечение, направленное на устранение проявлений сифилиса и предотвращающее его пагубное воздействие на организм. Именно устранение первопричины является ключевой задачей.

В противном случае болезнь может перейти в стадию ремиссии и через некоторое время проявит себя в несколько раз сильнее. Пациентам обычно назначаются:

  • антибактериальные препараты;
  • препараты йода;
  • витамины;
  • десенсибилизирующие медикаменты.

Врожденный сифилис

При этом не стоит забывать и о местном лечении, позволяющем избавиться от симптоматических проявлений недуга. Грамотный подход помогает избежать эрозий роговицы, сгладить новообразования и провести профилактику иридоциклита.

Выполняя предписания врача, пациент должен понимать, что лечение займет довольно длительный отрезок времени — от 1 до 2 лет. Однако здесь важно грамотно соблюдать пропорции, чтобы препараты не вызывали привыкания. Как правило, каждая схема назначается в среднем на один месяц.

Далее пациенту необходимо снова обратиться к врачу, который на основании текущего результата подберет новую схему. В некоторых случаях на несколько дней следует делать перерывы на 3-7 дней. В качестве исключения (при видимых показаниях) перерывы можно делать больше или вовсе убирать.

Симптоматика заболевания

Редко на медикаменты возникает аллергия, результатом которой является ухудшение состояния больного. Тянуть с походом к врачу и уповать на то, что через некоторое время все нормализуется, не стоит. Схема лечения должна быть скорректирована немедленно.

Особой опасностью является высокая вероятность сращивания расширенного зрачка с хрусталиком. Для того чтобы этого не произошло, необходимо делать так называемую гимнастику радужки.

Ее суть заключается в том, что суженный зрачок расширяют, а расширенный, наоборот, сужают. Самостоятельно назначать такие препараты рискованно, поэтому, заметив соответствующую проблему, пациент должен обратиться за консультацией к офтальмологу.

Профилактические методики

Сифилитический кератит развивается вне зависимости от желания пациента и состояния здоровья.

Фактически шансов не заболеть у пациента нет, ведь недуг передается на генетическом уровне.

Все зависит от условий и внешних факторов, с которыми пациенту приходится ежедневно сталкиваться на протяжении всей своей жизни. Однако всегда есть шансы минимизировать пагубное влияние болезни:

  • строго контролировать состояние ребенка с самого рождения;
  • всеми возможными способами укреплять иммунитет;
  • исключить вредное питание и вредные привычки;
  • при вероятности развития сифилиса сразу принимать меры для его купирования.

Сопутствующие заболевания

Чаще всего сифилитический кератит развивается в возрасте от 6 до 20 лет. Донести до пациентов такого возраста всю степень опасности довольно сложно, ведь их мысли в этот период заняты совершенно другими, важными для них делами. А это значит, что заняться их здоровьем должны именно родители.

Максимум витаминов, постоянный контроль и желание защитить своего ребенка сделают свое положительное дело. Обязательным условием сохранения здоровья являются доверительные беседы, которые родители должны обязательно вести со своими подрастающими детьми.

Только открытое общение без ультиматумов и обид поможет сформировать у малыша правильное мышление, направленное на сохранение здоровья.

Пройдет совсем немного времени, и ребенок перерастет опасный период. Однако это не означает, что о вероятности развития болезни можно раз и навсегда забыть.

Существуют случаи, когда недуг поражал и людей пенсионного возраста. Но этому зачастую предшествовали другие венерические заболевания или стойкое ослабление иммунитета.

Поздний сифилитический кератит

В любом случае, если кератит уже проявил себя, пациент должен обращаться за помощью. Болезнь, обнаруженная в стадии зарождения, не дает никаких осложнений и проходит практически бесследно.

Источник: https://o-glazah.ru/keratit/parenhimatoznyi-keratit.html

Паренхиматозный (интерстициальный) кератит: проявление и лечение

Паренхиматозный кератит: этиология и лечение болезни

Сифилис часто поражает глазное яблоко

Паренхиматозный кератит – крайний этап врожденного сифилиса.

Болезнь проявляется даже спустя 2 или 3 поколения. В зоне риска находятся дети и молодые люди до 20 лет. В среднем и пожилом возрасте паренхиматозная форма кератита практически не встречается.

В этой статье мы расскажем, как и почему проявляется паренхиматозный кератит. Вы узнаете методы диагностики и лечения.

Изучите дополнительно статью про виды и лечение туберкулезного кератита.

Патогенез интерстициального кератита

Происхождение паренхиматозного кератита порождает массу споров среди ученых-офтальмологов. Но врачи уже близки к истине.

Поражение глазного яблока спирохетой

Факт: Бактерии постоянно присутствуют в глазу, но долгое время никак себя не обнаруживают. Когда иммунитет человека снижается, они начинают стремительно размножаться.

Возбудитель интерстициального кератита – спирохета.

Бактерии попадают на роговицу, когда плод пребывает в чреве матери. После появления ребенка на свет спирохеты гибнут. Следы их распада засоряют клетки глаза младенца и приводят к воспалительным процессам.

Развитие паренхиматозного кератита провоцируют следующие факторы:

  • травмы глаз;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • инфекционные заражения;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Интересно: Некоторые ученые связывают появление интерстициального кератита с аллергической реакцией.

Клиническая картина при паренхиматозном кератите

Заболевание проявляется не однотипно. Оно имеет многообразные формы, характерные для сифилиса.

Тяжелая степень глазного сифилиса

Врачи выделяют такие типичные черты интерстициального кератита:

  • цикличность;
  • двухстороннее поражение;
  • распространение болезни на сосудистую оболочку;
  • изъязвления роговицы отсутствуют;
  • исход относительно благоприятный.

Стадии развития

По мере развития паренхиматозный кератит проходит 3 стадии:

  1. Инфильтрация.
  2. Васкуляризация.
  3. Рассасывание.

Инфильтрация

На стадии инфильтрации симптоматика слабо проявляется

Стадия инфильтрации характеризуется незначительной светобоязнью и слабым слезотечением.

Важно: На роговице появляется шероховатый инфильтрат серого цвета в виде штрихов или точек. Утолщается оптический срез.

В течение 4-х недель недуг прогрессирует и распространяется на дальние участки.

Рассасывание

Рассасывание — долгий процесс

Этап рассасывания протекает до 24-х месяцев.

Раздражение становится меньше. Процесс рассасывания начинает проявляться от краев и распространяется к центру:

  • утолщение постепенно тает;
  • разглаживаются складки;
  • ликвидируются преципитаты;
  • восстанавливается чистота и четкость.

Важно: Запущенные формы болезни требуют длительного лечения. Просветление само по себе не наступает, помутнение остается.

Сопутствующие признаки

Болезнь затрагивает не только глаза, но и зубы

До 70% заболевших людей имеют сопутствующие признаки врожденного сифилиса:

  • передний недоразвитый зубной ряд с полукруглой выемкой;
  • нос в форме седла;
  • лоб с неровным рельефом и резко выступающими буграми;
  • крылья носового участка и уголки губ обозначены своеобразными складками;
  • нет мечевидного отростка;
  • остеомиелит;
  • глухота.

Диагностика паренхиматозного кератита

Выявить интерстициальный кератит не сложно.

Обследование должен проводить только врач

Верный диагноз устанавливается по следующим критериям:

  • наличие типичных клинических признаков;
  • серологические реакции с положительным показателем;
  • семейные анамнезы.

Наряду с выявлением фактической болезни нужно учитывать возможность дальнейших рецидивных явлений.

Записаться на прием к офтальмологу можно на нашем сайте. Выберите ваш город, определитесь с окулистом и заполните поля необходимыми данными.

Лечение интерстициального кератита

Врачебная практика подтверждает правильность этиологической терапии. Традиционное лечение благоприятно влияет на результативность исхода болезни в целом и на ее местное проявление.

Терапия проводится комплексно

Комплексное врачевание начинается с йодистых препаратов. После их применения обязательным является курс инъекций биохинола. Серьезная подготовка дает право принимать в течение 2-х недель раствор пенициллина.

Местно назначаются:

  • мидриатики;
  • желтая ртутная мазь;
  • раствор дионина;
  • кортикостероидные глазные капли.

Важно: Перед сном под веко вводится гидрокортизоновая мазь. Гормоны хорошо справляются с сильными воспалительными процессами.

Весь период лечения проводится с учетом внутриглазного давления.

Парафиновые компрессы борются с кератитом

Хорошо зарекомендовали следующие методы терапии:

  • аппликации из парафина;
  • физиотерапия в виде УВЧ, соллюкса, электрофореза;
  • применение дионина;
  • использование раствора йодистого калия.

Важно помнить о витаминах. Они дополняют основное лечение и способствуют укреплению организма.

Источник: http://bolezniglaznet.ru/parenkhimatoznyjj-intersticialnyjj-keratit/

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: