Панофтальмит — острое гнойное воспаление всех оболочек глазного яблока. Причины, Симптомы, Лечение

Панофтальмит

Панофтальмит — острое гнойное воспаление всех оболочек глазного яблока. Причины, Симптомы, Лечение

Панофтальмит – тотальное гнойное воспаление всех оболочек глаза, а также близлежащих тканей, с дальнейшим расплавлением всех его структур. Заболевание острое, очень серьезное и в большинстве случаев полному исцелению не поддается.

Развивается на фоне проникновения в глазное дно бактериальной инфекции. Причиной поражения могут быть и другие факторы, например, поражение глазного дна на фоне эндогенных заболеваний или по причине механического ранения. Несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к тому, что можно навсегда потерять зрение.

Заболевание может быть вызвано и внутренними, и внешними факторами, но в основе любого случая заболевания лежит проникновение какой-либо инфекции. Возбудителем может быть стафилококк, стрептококк, пневмококки, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза.

Предрасполагающими факторами развития панофтальмита могут быть следующие патологии и заболевания:

  • тяжелое течение увеита;
  • трахома;
  • эндофтальмит;
  • абсцесс век;
  • флегмона;
  • бленнорея;
  • дакриоцистит;
  • осложнение конъюнктивита;
  • бактериальный кератит;
  • попадание в глаз инородного тела;
  • проникающие ранения глаза;
  • гематогенный занос бактериальной инфекции.

Возникновение панофтальмита также возможно на почве эндогенного инфицирования. Такой фактор наблюдается намного реже, но также связан с метастатическим занесением инфекции, локализующейся в отдаленных гнойных участках. Эндогенным фактором занесения инфекции может быть послеоперационное или тяжелое послеродовое состояние.

К эндогенным факторам относятся:

  • острая пневмония;
  • все формы туберкулеза;
  • фурункулез;
  • осложненный синусит или отит;
  • тиф;
  • менингит;
  • обширный сепсис.

Иммунитет организма человека практически не распространяется на вторжение бактериальных инфекций внутрь глазного дна. Так устроена человеческая природа.

В связи с этим организм больного и пораженные глазные структуры фактически не в состоянии активно сопротивляться каким-либо бактериальным инфекциям. Воспаление развивается быстро и по нарастающей поражаются все структуры.

Внешне глаз выглядит сильно отекшим, красным, припухшим, вместо зрачка – гнойное пятно.

Симптомы панофтальмита

Первоначально болезнь проявляется покраснением и припухлостью век пораженного глаза. Контуры радужки становятся нечеткими. Быстро возникает боль, переходящая в острую форму.

Панофтальмит прогрессирует очень быстро.

Уже в течение первых двух дней могут наблюдаться серьезные объективные изменения:

  • рефлекторный блефарозпазм;
  • сильное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • стремительное понижение остроты зрения;
  • покраснение оболочки глаза, век, конъюнктивы;
  • припухлость верхних и нижних век глаза;
  • появление гноя в передней камере;
  • помутнение роговицы;
  • расплавление радужки.

Болезнь быстро прогрессирует и захватывает все структуры глаза. Гной инфильтрирует перибульбарные ткани, затекает под конъюнктиву и тенонову капсулу. Подвижность глазного яблока ограничивается, оно теряет свою функцию. Возникает экзофтальм.

Такие симптомы опасны тем, что их быстрое и острое проявление часто приводят к перфорации склеры. Большое количество гноя начинается выделяться наружу. Пациент испытывает очень сильную резкую боль, которая распространяется и на голову.

Последующие симптомы:

  • болезненное состояние, сопровождающееся лихорадкой и сильным ознобом;
  • возникновение тошноты и рвоты;
  • общая интоксикация организма;
  • резкая инъекция глазных сосудов;
  • переход воспаления на мозг.

Осложнения и исход панофтальмита

При дальнейшем воспалении мозга может возникнуть серьезное осложнение – менингит с переходом в абсцесс мозговых оболочек. Такое состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни человека.

Зрение можно потерять почти сразу после возникновения панофтальмита. Если болезнь наступила вследствие ранения или сильного механического повреждения, зрение теряется почти всегда сразу.

Основным исходом является атрофия глазных структур и потеря зрения на пораженном глазу. Однако если болезнь была вызвана внутренними гнойными очагами, как осложнение других инфекционных заболеваний, панофтальмит обычно поражает и второй глаз.

Только при своевременно начатом комплексном и квалифицированном лечении можно сохранить остаточное зрение.

Диагностика панофтальмита

Для постановки диагноза первым делом выясняется, есть ли в организме пациента гнойные очаги, которые могли спровоцировать осложнение. Также значение имеет факт ранения глаза, попадания инородного тела или другого механического повреждения.

Важно! При боли в глазу, покраснении и отечности, а также после травмирования необходимо срочное медицинское обследование, диагностирование и оперативное лечение. Даже за один день можно навсегда лишиться зрения.

Объективными признаками данного заболевания являются:

  1. Изменения радужки.
  2. Гнойное содержимое в стекловидном теле.
  3. Расширенные вены сетчатки.

Офтальмологом проводится:

  1. Диафаноскопия.
  2. Биомикроскопия.
  3. Ультразвуковое сканирование.
  4. Парацентез роговицы.
  5. Общий анализ крови.

При постановке диагноза важна дифференциальная диагностика с эндофтальмитом (эта болезнь имеет не такой выраженный характер). Однако, при неадекватном и несвоевременном лечении, также очень часто переходит в панофтальмит.

Лечение панофтальмита

Должно начинаться с ранней интенсивной терапии. Должно быть комплексным, в условиях больницы с постельным режимом.

Основу лечения составляет введение в организм пациента сильных противобактериальных препаратов. Антибиотики должны быть широкого спектра действия, которые вводятся различными путями:

  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • субконъюнктивально;
  • ретробульбарно.

Также важны нестероидные противовоспалительные инъекции и инфузии солевых растворов, которые необходимы при выраженной интоксикации организма. Вводятся они путем внутривенных инъекций или капельниц.

При неэффективности консервативной терапии и массированном наступлении осложнений применяется хирургическое лечение.

Так как панофтальмит способствует расплавлению глазного яблока, смешиванию с гнойными экссудатами, для сохранения здоровья больного требуется такая серьезная операция, как эвисцерация.

Во время такой операции проводится несколько проколов (разрезов) для полного устранения содержимого глаза. Иногда выполняется витрэктомия (частичное, а иногда полное удаление стекловидного тела). После эвисцерации ставятся глазные протезы.

При сильном поражении глазного содержимого речь уже не идет о том, чтобы спасти глаз, главное – спасти организм и не допустить развития дальнейших осложнений, например, менингита.

Профилактика

Для сохранения зрения важно очень тщательно оберегать глаза от любых механических повреждений или ранений.

Также основой профилактики панофтальмита является своевременное устранение гнойных очагов в организме, своевременное медицинское лечение любых инфекционных заболеваний, а также тщательная гигиена рук и лица.

Ни в коем случае нельзя прикасаться к лицу немытыми руками, пытаться самому устранить инородное тело.

Первая доврачебная помощь

Может заключаться в том, чтобы закапать в пораженный глаз антибактериальные капли.

Гасанова Сабина Павловна

Источник: http://comp-doctor.ru/eye/panophthalmitis.php

Панофтальмит – гнойное поражение глаза

Панофтальмит — острое гнойное воспаление всех оболочек глазного яблока. Причины, Симптомы, Лечение

Панофтальмит – это тяжелая патология, при которой развивается гнойное воспаление всех тканей глазного яблока. Такая неблагоприятная ситуация чаще всего возникает либо при проникающих ранениях, когда инфекция попадает из наружной среды, либо при занесении болезнетворных микроорганизмов кровью – вторичное инфицирование из другого очага воспаления, находящегося внутри организма.

Поэтому панофтальмит считается одной из самых тяжелых из инфекционных патологий в офтальмологии, так как врачу приходится иметь дело не только с воспалением, но и с тяжелым травматическим повреждением, кровотечением или сниженным иммунитетом, инфекционным процессом в другом органе, и даже с сепсисом. Очень часто эта болезнь приводит к необратимой гибели глаза и слепоте.

Данный процесс является неспецифическим инфекционным заболеванием. Это значит, что большинство известных микроорганизмов при проникновении в глазное яблоко при неблагоприятных условиях могут вызывать тотальное воспаление. Чаще всего его причинами становятся:

  • разнообразные стафилококки;
  • бактерии группы стрептококков;
  • пневмококки;
  • кишечная или синегнойные палочки;
  • туберкулезные микобактерии.

Зачастую они проникают внутрь при ранениях, травмах, тяжелых ожогах и попадании инородных тел. Особенно опасны ожоговые поражения, так как вследствие многих причин они приводят к снижению иммунитета и сильному ослаблению организма.

Возможно и прогрессивное развитие этого процесса, когда сначала у человека развивается локальное воспаление вроде бленнореи или увеита или же эндофтальмит, которые при отсутствии лечения постепенно захватывают остальные участки.

Вызывать гнойное воспаление глаза могут самые разнообразные микроорганизмы

Гнойное метастазирование через кровеносные или лимфатические сосуды встречается значительно реже, однако именно эти случаи являются наиболее опасными, так как они связаны со значительным ослаблением организма и высоким риском.

Симптомы

Гнойный панофтальмит, как правило, развивается молниеносно. От инициирующего события до выраженной клинической картины проходит 2-3 дня. Процесс сопровождается выраженными болями в глазах, сильной головной болью, боязнью света и сильным слезотечением. Возникает рефлекторный блефароспазм. Очень быстро снижается зрения со стороны поражения.

В дальнейшем гнойные массы находят путь под конъюнктиву, инфильтрируют подлежащие ткани и попадают в тенонову капсулу, резко ограничивая подвижность глаза в орбите. В некоторых случаях склера может расплавляться и перфорироваться, в результате чего гной начинает вытекать наружу. Примерное через 2 месяца ткани глаза окончательно гибнут и происходит их атрофия.

Если причиной патологии являются анаэробные микроорганизмы, процесс развивается еще быстрее, приводя к слепоте в тот же день, когда произошло инфицирование.

Также при панофтальмите, независимо от этиологии, у пациентов появляются не только местные, но и общие симптомы интоксикации – повышение температуры, озноб, выраженная слабость, чувство ломоты в теле, тошнота и плохой аппетит.

Панофтальмит

Диагностический алгоритм при подозрении на панофтальмит

Причины боли в глазном яблоке

Для того чтобы выявить данную болезнь, необходимо следовать простому протоколу обследования пациента.

Во время сбора анамнеза необходимо узнать, перенес ли в недавнем времени пациент травмы глазных тканей, попадали ли в глаза инородные тела, случались ли ожоги.

Необходимо внимательно собрать информацию об имеющихся хронических инфекционных и недавно перенесенных острых процессах, особенно в пределах глазной ямки.

Дальше врач должен провести внимательный осмотр самого глаза. При нем он может выявить изменение конъюнктивы и радужной оболочки, увидеть скопление гнойных масс в передней глазной камере. При необходимости производится осмотр глазного дна. Для того чтобы узнать состояние глубоких отделов, можно провести УЗИ тканей глаза.

Чтобы выявить возбудитель, следует взять биологический материал для посева на микрофлору. В дальнейшем на основе результатов данного метода можно будет подобрать подходящую антибактериальную терапию.

Диагностикой и лечением панофтальмита занимается офтальмолог

Лечебная тактика

После диагностики лечение панофтальмита должно быть начато незамедлительно, так как этот процесс требует крайне интенсивной терапии. Основа лечения – назначение ударных доз антибиотиков, которые являются этиотропными препаратами, так как влияют на причину возникновения болезни.

Примерная схема антибиотикотерапии

ВозбудительПрепарат выбораАльтернативный препарат при резистентностиАнтибиотики резерва
СтафилококкБензилпенициллинОксациллин, цефалоридинЭритромицин, левомицетин, тетрациклины
СтрептококкиБензилпенициллинЭритромицин, цефалоридинВанкомицин, оксациллин
ЭнтерококкиБензилпенициллин, стрептомицинАмпициллин, цефалоридин, эритромицинТетрациклиновый ряд, ванкомицин
ПневмококкиЭритромицин, бензилпенициллинОксациллинЦефалоридин, тетрациклины
Синегнойные палочкиПолимиксинГентамицинТетрациклиновые препараты
СальмонеллыЛевомицетинАмпициллинТетрациклины
АнаэробыТетрациклиновый рядБензилпенициллинВанкомицин, ристомицин

Метод введения зависит от клинической ситуации и препарата. Чаще всего используется внутривенный и внутримышечный пути введения, так как они позволяют добиться быстрого развития эффекта и создают высокие концентрации действующего вещества в крови и тканях. Применяется и местное введения антибиотиков.

Назначаются капельницы для восстановления кислотно-основного равновесия и солевого баланса крови, которое изменяется вследствие воспаления. Это помогает улучшить самочувствие и стабилизировать состояние пациентов.

Прогноз

К сожалению, панофтальмит является серьезной проблемой, которая очень часто приводит к потере зрения. Лечение этого процесса крайне тяжело, и очень важную роль играет своевременное начало терапии.

Поэтому пациентам следует как можно быстрее обращаться к офтальмологу при возникновении неприятных ощущений в области глаз. После перенесенных травм или ожогов нужно незамедлительно идти в больницу.

Источник: https://gsproekt.ru/bolezni/panoftalmit-gnoynoe-porazhenie-glaza

Панофтальмит: причины, симптомы, лечение опасной болезни

Панофтальмит — острое гнойное воспаление всех оболочек глазного яблока. Причины, Симптомы, Лечение

Гнойный воспалительный процесс, затрагивающий все структуры глазного яблока, называют панофтальмитом. Зачастую патологические изменения происходят и в окружающих глаз мягких тканях (веки, мышцы и т.д.). Эта патология представляет собой наиболее тяжелую форму воспаления органов зрения, в отсутствие правильного лечения пантофтальмита возможна гибель глаза.

Панофтальмит

Болезнь представляет собой запущенную, тяжелую форму воспалительного поражения глаза, когда в патологический процесс с гнойным расплавлением вовлекаются все его ткани, а также мышцы, веки. Панофтальмит — очень серьезное заболевание. Он очень часто вызывает гибель и атрофию глазного яблока.

Поскольку механизмы местной иммунной защиты связаны с веками и слезными железами, то попадание инфекционных частиц внутрь органа зрения приводит к быстрому размножению и росту числа колоний микробов.

Таким образом, поражаются все ткани глаза.

Сальпингит

Когда левый брюшной воздушный мешок инфицирован Е. coli, у самок может развиться хронический сальпингит. При этом яйцевод расширен, заполнен большим количеством казеозных масс, стенка его утончается .

Инфицированные птицы

часто погибают в течение первых 6 месяцев после заражения, а выжившие редко способны откладывать яйца, у кур-несушек, уток и гусей сальпингит может также развиваться в результате попадания в яйцевод коли-форм из клоаки.

Перитонит. Инфицирование Е. coli перитонеальной полости происходит у кур-несушек, когда бактерии, поднявшись по яйцеводу, быстро размножаются в желтке, депонированном в брюшной полости. Оно характеризуется высокой смертностью, выделением фибрина и свободным желтком.

Причины панофтальмита

Заболевание бывает вызвано внедрением инфекции в глубокие структуры глаза эндогенным или экзогенным способами. Возбудители панофтальмита — неспецифическая флора (стафилококк, стрептококк), а также микобактерии туберкулеза, реже — кишечная палочка.

Заражение глаза в большинстве случаев связано с прямой травмой — ранением, ожогом, попаданием твердого инородного тела и т.д. Бактерии беспрепятственно проникают внутрь органа зрения через образовавшуюся рану.

Среди других способов заражения глазного яблока — осложнение инфекционных офтальмологических болезней, например:

  • бактериального кератита
  • гнойного язвенного дефекта роговой оболочки
  • трахомы
  • увеита
  • абсцесса века или глазницы

Реже панофтальмит может стать следствием проникновения бактерий лимфогенным, гематогенным путями из далеко расположенных очагов. Так, патология может развиваться на фоне туберкулеза, сепсиса, синуситов, менингита и других заболеваний.

Острая септицемия

. Это острая инфекционная болезнь, вызываемая Е. coli и напоминающая тиф и холеру домашней птицы. Иногда возникает у взрослых и подросших цыплят и индюшат. Больная птица находится в хорошей физической форме и имеет полный зоб, что указывает

на развитие острой инфекции. Наиболее характерные повреждения — зеленая печень, в некоторых случаях обнаруживаются множественные бледные очаги в печени.

Так как в результате септицемии развивается ХРБ, имеется тенденция к формированию перикардита и перитонита.

Острая септицемия наиболее часто наблюдается у индюшек вследствие инфицирования вирусом геморрагического энтерита.

Клиническая картина панофтальмита

Если произошло тяжелое проникающее травмирование глаза, то панофтальмит развивается остро, за несколько дней.

Из субъективных признаков у больного наблюдается очень резкая боль в глазу, слезотечение, блефароспазм, а также прогрессирующее падение остроты зрения.

При осмотре глаза отмечаются гиперемия и отечность слизистой оболочки, век, часто наблюдается хемоз (защемление между век участка конъюнктивы).

Роговая оболочка глаза теряет прозрачность, отекает, расплавляется радужка, а в области передней камеры накапливается гнойный экссудат. Жидкость с гноем проникает в стекловидное тело. Зрение падает настолько быстро, что уже через несколько недель или дней может наступать полная слепота.

Если не начать срочное лечение, то гнойный экссудат попадает под конъюнктиву с инфильтрацией глубоко расположенных тканей.

Патологический процесс переходит в тенонову капсулу, что только увеличивает отечность и вызывает присоединение экзофтальма воспалительного характера.

Двигательная активность глаза снижается, иногда развивается прободение склеры и выделение гноя из глаза. Через несколько недель глаз атрофируется и погибает.

Источник: https://alternativa-mc.ru/glaza-bolezni/panoftalmit-eto.html

Эндофтальмит и панофтальмит глаза: симптомы, способы лечения

Панофтальмит — острое гнойное воспаление всех оболочек глазного яблока. Причины, Симптомы, Лечение

В большинстве случаев эндофтальмит начинается, когда патогенные микроорганизмы заносятся в конъюнктиву, что случается при ее повреждении. Воспаление прогрессирует быстро, и спустя очень короткое время распространяется на другие ткани и орбиту глаза.

Экссудат добирается до стекловидного тела, которое регулирует давление зрительного органа, проводит лучи света к сетчатке. В такой полости глаза нет нервов и капилляров, поэтому она воспаляется уже после того, как патологический процесс затронет ткани и оболочки.

Причины

Опасная болезнь, при которой краснеет глаз, ухудшается зрение, возникает вследствие воздействия различных факторов – это эндофтальмит. Довольно часто разносят инфекцию микробы, которые попадают вместе с посторонним предметом в оболочку зрительного органа. Приводят к воспалению:

  1. Ожоги химикатами.
  2. Проникающие ранения.
  3. Операции и вмешательства.
  4. Осложнения язвы роговицы.

Поражаются глаза у людей, которые болеют тонзиллитом, остеомиелитом. Патология может начаться при заражении крови, при воспалении околоносовых пазух. Возбудителями ее служат грибки кандиды и нейроспоры, бактерии типа:

  • клебсиеллы;
  • синегнойной палочки;
  • протей;
  • стрептококков.

Гнойный процесс формируется, если поражается соединительная ткань, на теле образуются фурункулы. Спровоцировать появление воспаления способны болезни суставов, иммунодефицит, запущенный кариес.

Серьёзный недуг, поражающий задний отдел сосудистой оболочки зрительного органа, – хориоретинит глаза.

Клебсиелл – вид бактерий, способных вызвать опасный недуг

Причины центральной серозной хориоретинопатии описаны здесь.

Классификация

В зависимости от того, какие полости глаза вовлечены в гнойный процесс, выделяют очаговую форму патологии, когда абсцесс присутствует только в стекловидном теле.

При диффузном эндофтальмите воспаляются соседние ткани и кости орбиты. При смешанной форме затрагиваются разные оболочки зрительного органа, гнойный процесс развивается только в нескольких или даже в одном очаге.

При легкой степени патологии отекает веко, краснеет глаз, но это не мешает человеку нормально рассматривать предметы. При средней форме гиперемия усиливается, падает зрение, появляется боль. Она становится невыносимой при тяжелом эндофтальмите, когда начинает выделяться гной, сильно отекает глаз. Пациент практически ничего не видит.

Травматическая форма патологии возникает при повреждении оболочки зрительного органа, если в нее попадает инфекция. При грибковом эндофтальмите, который вызывают нейроспоры, кандиды, аспергиллы, признаки выражены слабо. Гнойная патология развивается, когда активируются бактерии, попавшие в зрительный орган.

Факоанафилактическая форма эндофтальмита возникает, когда после операции или травмы происходит разрыв хрусталика, белок попадает в стекловидное тело, и начинается аутоиммунное воспаление.

Эффективное мидриатическое средство – глазные капли Цикломед.

Аспергилла – опасный грибок, вызывающий серьезные болезни дыхательных путей и зрительных органов

Патология быстро распространяется и захватывает другие структуры зрительного органа, расплавляются оболочки. Она переходит в панофтальмит, что сопровождается:

  • аномальным слезотечением;
  • фотофобией;
  • хемозом конъюнктивы;
  • лихорадкой или ознобом;
  • блефароспазмом.

После проникающего ранения или сильной травмы глаз воспаляется через двое суток. Радужка расплавляется, роговица теряет прозрачность, стекловидное тело заполняется гноем. Человек перестает воспринимать свет, начинает плохо различать предметы и может даже ослепнуть.

При панофтальмите часто развивается блефароспазм

Стоит ли экономить и применять недорогой аналог вместо оригинального средства, когда дело касается мидриаза, – глазные капли циклопентолат.

Признаки гнойного процесса

Основным симптомом воспаления, что происходит в тканях зрительного органа, служит боль в глазу, отдающая в голову. При эндофтальмите краснеет и отекает верхнее веко, на радужке скопляется фиброзная жидкость, которая выглядит в виде желтой полоски. Гнойный процесс сопровождается:

  • ростом внутриглазного давления;
  • сильным слезотечением;
  • появлением расплывчатой картинки;
  • затуманиванием зрения.

Образуются рубцы, вследствие чего глазное яблоко деформируется. В зрачке становится заметным пятно желтоватого оттенка, нарушается цветоощущение, падает зрение.

Затуманивание зрения – один из первых симптомов развития болезни

Средство, оказывающее противомикробное, вяжущее, подсушивающее и местное противовоспалительное воздействие – борно цинковые капли для глаз.

Диагностика

Чтобы выявить присутствие эндофтальмита недостаточно опроса пациента, измерения внутриглазного давления и анамнеза. Окулист проводит целый ряд инструментальных обследований.

Биомикроскопия с применением щелевой лампы помогает обнаружить повреждение структур, инфильтрацию радужки, скопление гноя в полости глаза.

От каких недугов помогут избавиться глазные капли Ципромед узнайте тут.

Щелевая лампа незаменима в диагностических целях

Чтобы рассмотреть желтоватое пятно в зрачке, которое говорит о присутствии абсцесса в стекловидном теле, приступают к диафаноскопии. При воспалении в зрительном органе диагностика не обходится без обследования с использованием:

  • электроретинографии;
  • УЗИ;
  • офтальмоскопии.

Первый способ, при котором применяют специальное оборудование, определяет и биопотенциал, и состояние сетчатки.

При офтальмоскопии проверяют глазное дно, однако этот метод диагностики подходит лишь при легкой форме патологии.

Статья предназначена для ознакомительных целей. Подбирает способ лечения и назначает препараты только врач, воспользовавшись результатами обследования. Чем раньше эндофтальмит будет обнаружен, тем больше шансов остановить падение зрения, не допустить распространения гнойного процесса на другой глаз.

Чтобы обнаружить очаговые или точечные помутнения, что формируются в тканях стекловидного тела, прибегают к УЗИ.

Антибиотик широкого спектра действия – глазные капли Ципрофарм.

На начальном этапе совместно с инъекциями показано назначение нестероидных противовоспалительных лекарств

От каких недугов помогут избавиться глазные капли Ципрофлоксацин читайте в статье.

Лечение

При выявлении воспаления в стекловидном теле человек направляется в стационар. Внутривенно вводят высокие дозы цефалоспориновых или пенициллиновых антибиотиков, предписывают сульфаниламиды, делают инстилляции каплями, негативно воздействующих на патогенную флору. Веки обрабатывают антибактериальными мазями.

Применяются кортикостероиды типа преднизолон и нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофена. Чтобы снять красноту и отек используют антигистамины.

Во внутреннюю камеру и надглазную артерию водят инъекции антибиотиков. Не допустить появления рубцов и фистул помогают уколы Лидазы, Трипсина.

Если консервативная и терапия не дала положительный результат, отслаивается сетчатка, образовались спайки прибегают к витрэктомии. При этом вмешательстве приходится удалять стекловидное тело. После операции повторно делают инъекции антибиотиков.

Преднизолон купирует воспаление и снимает отёк тканей

Важно внимательно не упускать первых признаков заболевания и своевременно начать терапию – узнайте возможные причины черных мушек перед глазами.

Симптомы острого послеоперационного эндофтальмита

Симптомы и методы лечения эндокринной офтальмопатии подробно описаны здесь.

Профилактика, прогноз

Запоздалое лечение патологии чревато развитием панотофтальмита, при котором часто прибегают к извлечению глазного яблока. Гнойный процесс, что происходит в зрительном органе, может спровоцировать:

  1. возникновение менингита;
  2. образование спаек в стекловидном теле;
  3. наступление полной слепоты.

Чтобы не допустить появления эндофтальмита, следует не допускать травмирования глаз. Если же это случилось, нужно срочно обращаться к врачу, который обработает рану, удалит инородный предмет, назначит антибиотики. Избежать возникновения опасной патологии помогают регулярные осмотры у окулиста, устранение хронических инфекций.

При легкой степени эндофтальмита зрение восстанавливается, если своевременно начато лечение. На поздней стадии болезни глазное яблоко атрофируется, при быстром прогрессировании гнойного процесса его приходится удалять.

Оперативное вмешательство призвано вывести гнойные выделенияВведение раствора при офтальмохирургии

Эндофтальмит, при котором поражается зрительный орган, чрезвычайно опасен. Визит к врачу откладывать нельзя, если появляется сильная боль, отдающая в голову, отекает веко, краснеет конъюнктива, глаз застилает туманом, возникает светобоязнь и аномальное слезотечение.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/vospalenie/priznaki-i-metody-lecheniya-endoftalmita.html

Панофтальмит: симптомы и лечение

Панофтальмит — острое гнойное воспаление всех оболочек глазного яблока. Причины, Симптомы, Лечение

Панофтальмит – это тотальное гнойно-воспалительное заболевание глаз, при котором происходит расплавление всех оболочек и структур глазного яблока.

Патология сопровождается выраженным болевым синдромом: интенсивная боль в глазах, глазнице, головная боль на стороне поражения. Также характерны хемоз и отек конъюнктивы, светобоязнь, интенсивное слезотечение, блефароспазм, лихорадка, озноб, снижение зрения.

В критических случаях при неэффективности консервативной терапии проводится энуклеация или эвисцерация глазного яблока.

Панофтальмит является наиболее тяжелой крайней формой воспалительного процесса в органе зрения. В патологический процесс вовлекаются не только все ткани глаза, но и окружающие мягкие ткани: клетчатка, мышцы, веки.

Тяжесть патологии заключается в том, что часто панофтальмит приводит к необратимому повреждению – гибели глазного яблока.

Поскольку основные защитные механизмы сконцентрированы в придаточном аппарате глазного яблока (слезных железах, веках), при проникновении инфекции внутрь происходит беспрепятственное бурное размножение микроорганизмов. В результате все слои глазного яблока подвергаются гнойному расплавлению.

Клиники Москвы (ТОП-3), где лечат панофтальмит

  • Московская Глазная Клиника
  • Клиника доктора Шиловой Т.Ю.
  • МНТК имени С.Н. Федорова  
  • Все глазные клиники Москвы >>>

    Панофтальмит: симптомы и лечение

    Источник: https://prokonyuktivit.ru/panoftalmit-simptomy-i-lechenie.html

    Панофтальмит – симптомы и лечение

    Панофтальмит — острое гнойное воспаление всех оболочек глазного яблока. Причины, Симптомы, Лечение

    Панофтальмитом называют тотальное гнойное воспаление глазного яблока, сопровождающееся расплавление всех его структур и оболочек.

    Панофтальмит развивается с возникновением резкой боли в глазнице и голове на стороне поражения, слезотечением, светобоязнью, отеком и хемозом конъюнктивы, блефароспазмом, ознобом, лихорадкой и падением зрения.

    Для диагностики панофтальмита применяют следующие исследования: диафаноскопию, биомикроскопию, офтальмоскопию, УЗИ глаза, бактериологический посев. Лечение заболевания требует проведения своевременной активной местной, а также системной антибактериальной терапии. В некоторых случаях – эвисцерации либо энуклеации глаза.

    Панофтальмит – крайне тяжелая форма воспаления органа зрения, с вовлечением в гнойный процесс всех оболочек глаза и окружающих мягких тканей (веки, мышцы, клетчатка). Серьезность проблемы состоит в том, что заболевание зачастую приводит к гибели глаза.

    Защитные механизмы органа зрения, концентрируются в его придаточном аппарате (веках и слезных железах), поэтому проникающие внутрь инфекционные агенты имеют возможность бурно и беспрепятственно размножаться.

    В итоге, гнойному воспалению и дальнейшему расплавлению подвергаются все сферы глазного яблока.

    Причины заболевания

    Панофтальмит может быть вызван, как экзогенным, так и эндогенным проникновением патогенной микрофлоры внутрь глазного яблока. Как правило, возбудителями заболевания выступают стрептококки, пневмококки, стафилококки, синегнойная или кишечная палочки, а также микобактерии туберкулеза.

    Факторами риска развития панофтальмита зачастую становятся проникающие ранения глаза (инородные тела, механические повреждения, ожоги).

    Гнойная инфекция, в этом случае, проникает внутрь глазного яблока через образовавшийся раневой канал.

    Нередко панофтальмит является следствием бактериального кератита, прободной гнойной язвы роговицы, бленореи, тяжелого течения увеита, абсцесса век, эндофтальмита, флегмоны глазницы.

    Эндогенное инфицирование глазных структур встречается реже и зачастую обусловлено метастатическим заносом бактериальной микрофлоры из отдаленно локализованных гнойных очагов. Панофтальмит может развиться на фоне пневмонии, туберкулеза, фурункулеза, а также послеоперационного либо послеродового сепсиса, синуситов, менингита, тифа.

    Прогноз и профилактика

    При своевременно начатом массированном комплексном лечении панофтальмита, глазное яблоко с остаточным зрением нередко удается сохранить. Однако, чаще всего исходом заболевания становится гибель глаза и его последующая атрофия. Прогноз для жизни и зрительной функции при панофтальмите крайне серьезный всегда.

    роль в профилактике данного заболевания принадлежит предупреждению возникновения травм глаза, санации в организме очагов инфекции, лечению воспалений в структурах глаза и придаточного аппарата. При ранениях глаза обязательно проведение превентивной общей и местной антибактериальной терапии, сразу в первые часы после получения травмы.

    В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

    В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний.

    Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-818 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

    Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/panoftalmit

    О болезнях
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: