Несколько причин развития странной болезни – нистагма: что это такое? Лечение для детей и взрослых

Содержание
  1. Что такое нистагм глаз у взрослых и детей: симптомы и лечение
  2. Что такое нистагм
  3. Классификация
  4. Физиологический
  5. Патологический
  6. Причины развития
  7. Симптомы болезни
  8. Диагностика болезни
  9. Можно ли вылечить нистагм
  10. Осложнения и прогноз
  11. Профилактика
  12. Нистагм: причины возникновения, лечение врожденного нистагма и горизонтального – Сайт о грыжах и их лечении
  13. Почему развивается нистагм
  14. Какие виды заболевания бывают?
  15. Особенности заболевания у новорожденных
  16. Диагностика отклонения
  17. Коррекция отклонения
  18. Горизонтальный нистагм
  19. Причины заболевания
  20. Несколько причин развития странной болезни – нистагма: что это такое? Лечение для детей и взрослых
  21. Проявление у детей и взрослых
  22. Патогенез
  23. Виды и степени болезни: код по МКБ 10
  24. Симптомы: какова длительность колебаний глазного яблока в секундах
  25. Осложнения
  26. Диагностика синдрома начинается с проверки зрения
  27. Лечение синдрома
  28. Нистагм: причины возникновения, факторы риска, диагностика болезни
  29. Что такое нистагм?
  30. Причины появления патологии
  31. Факторы риска
  32. Симптомы
  33. Методы лечения

Что такое нистагм глаз у взрослых и детей: симптомы и лечение

Несколько причин развития странной болезни – нистагма: что это такое? Лечение для детей и взрослых

03.05.2018

Нистагм – это нарушение работы глазодвигательной системы, которое проявляется неконтролируемыми, быстрыми колебательными движениями глазных яблок. Помимо ощутимого косметологического дефекта из-за невозможности фокусировки, а также зрительной фиксации глаза, нарушается качество зрения.

Нистагм глаз не самостоятельное заболевание, это всегда осложнение или симптом другой, более глубокой болезни. Поэтому патология всегда идет комплексом с другими нарушениями зрения: косоглазием, астигматизмом, миопией, дальнозоркостью и так далее.

Что такое нистагм

Нистагм глазного яблока – это одна из патологий, которую невозможно не увидеть. Яркая клиническая картина в виде быстрых колебательных движений глаз значительно выражена, сильно заметна визуально. Количество колебаний достигает сотни в минуту, при этом они ритмичны, синхронны или асинхронны для обоих органов зрения, в редких случаях патология может быть односторонней.

В норме колебания глаз являются реакцией организма на раздражение вестибулярного аппарата или зрительного анализатора. Посылаемые нервные импульсы к глазодвигательным мышцам направлены на стабилизацию положения тела в пространстве (при вестибулярной реакции) или попытки сфокусироваться на быстро движущемся предмете (оптокинетический нистагм).

Нистагм, возникающий спонтанно, является патологией у взрослых. Что касается ребенка, непроизвольные содрогания глазных яблок в возрасте до месяца считаются физиологической нормой у малыша. Естественный нистагм у новорожденных связан с недоразвитием нервной системы, несформированными глазами, нехваткой зрительного опыта, когда слаб вестибулярный аппарат.

Нистагм у детей бывает врожденным, что в раннем возрасте сложно диагностируется. Определить это можно по продолжительности (длительности) симптомов естественного (физиологического) нистагма глаз. С месячного возраста клиническая картина должна постепенно исчезать, а у детей до года полностью отсутствовать.

Если вы заметили, что нистагм глаз у ребенка не уменьшился до года, прогрессирует снижение остроты зрения, немедленно обратитесь за помощью к врачу-офтальмологу.

В норме в состоянии покоя колебание глаз возникать не должно. Спонтанный нистагм говорит о нарушении и развитии более сложной, скрытой болезни. Компоненты (сопутствующие патологии) нистагма характеризуют направление движения глаз. По виду их колебания можно понять первопричину патологии и начать лечение источника.

Классификация

Колебание глаз имеет множество форм и видов. Как уже говорилось выше, бывает врожденный нистагм глаз (формируется внутриутробно) или приобретенный (развивается в процессе жизни).

Врожденный бывает:

  • оптический – на фоне нарушения зрения;
  • латентный – выявляется при закрытии одного глаза;
  • кивательный – сопровождается кривошеей, непроизвольными киваниями головы.

Приобретенный бывает:

  • центральный – поражение ЦНС;
  • периферический – повреждение вестибулярного анализатора.

Виды нистагма по характеру движения глаз:

  1. Ассоциированный – движение глазных яблок синхронны и однонаправленные.
  2. Диссоциированный – движения глазных яблок направлены в разные стороны.
  3. Монокулярный – колебание одного из глаз.
  4. Бинокулярный – поражены оба глаза.
  5. Вертикальный – колебание глазных яблок происходит по вертикальной оси, вверх-вниз, вниз-вверх.
  6. Вращательный (ротаторный) – глазные яблоки движутся по окружности.
  7. Горизонтальный – движение по горизонтали.
  8. Диагональный – колебание глазных яблок по диагонали.

По характеру амплитуды колебаний:

  1. Маятниковый – амплитуда одинакова.
  2. Толчкообразный (чаще всего горизонтальный) – разная амплитуда движений.
  3. Смешанный – проявляет признаки первых двух видов амплитуд.

По интенсивности:

  • мелкоразмашистый – амплитуда менее 6 градусов;
  • среднеразмашистый – амплитуда от 6 до 16 градусов;
  • крупноразмашистый – амплитуда свыше 16 градусов.

В зависимости от контроля над процессом:

  1. Спонтанный – возникает непредсказуемо, чаще на стресс.
  2. Произвольный – наблюдается при врожденной особенности контроля сокращения глазодвигательных мышц.
  3. Непроизвольный – в отличие от произвольного, не контролируется пациентом, присутствует всегда.
  4. Вынужденный – возникает при определенной позе, вынужденной фиксации головы.

Физиологический

В норме дрожание глаз – это рефлекс, здоровая реакция организма. Может вызываться искусственно или ответом на определенные условия. Искусственное вызывание необходимо для изучения отклонений в реакции, что выявляет ту или иную патологию.

Разновидности искусственного колебания глазных яблок:

  • калорический – наблюдается при закапывании в слуховой проход теплой или холодной жидкости;
  • вращательный – дрожание, возникающее во время вращения в кресле Барани;
  • послевращательный – наблюдается около 30-40 секунд после вращения;
  • прессорный – возникает при давлении на козелок уха, когда разрушена стенка лабиринта вследствие гнойного отита.

Нистагм по механизму возникновения:

  • вестибулярный – ответ на раздражение рецепторов вестибулярного аппарата (при резких сменах положения тела в пространстве);
  • оптокинетический – ответ на раздражение оптического анализатора (например, при взгляде на проезжающий поезд);
  • установочный – при отведении глазного яблока в крайнюю боковую точку.

Патологический

Этот вид нистагма глаз вызывается патологическими процессами и заболеваниями, осложнение или симптомы которых – дрожание глазных яблок.

  1. Истерический – наблюдается у лиц, страдающих истерией.
  2. Профессиональный – возникает при длительном, монотонном напряжении глазодвигательных мышц в таких профессиях, как шахтер, дробильщик, перфораторщик и прочее.
  3. Вестибулопатия – вестибулярная дисфункция.
  4. Лабиринтный – развивается на фоне поражения лабиринтов слухового аппарата.
  5. Нейрогенный – развивается при парезах мышц (кортикальный, транскортикальный, диэнцефальный).
  6. Глазной – возникает при слепоте или амблиопии.

Причины развития

Основная причина появления врожденного дрожания глазных яблок – неврологическое расстройство. Также влияют недоношенность, родовые травмы, генетическая предрасположенность, нарушение внутриутробного развития, альбинизм.

Нистагм, основные причины возникновения:

  1. Патологии головного мозга – опухоли, инсульты, рассеянный склероз, инфаркты и кровоизлияния, мозжечковые дегенерации, энцефалопатии, СЦА.
  2. Травма головы – удар, ушиб, перелом, сотрясение, вдавление.
  3. Поражения внутреннего уха – воспаление, гнойные отиты, перфорации.
  4. Также развивается нистагм при болезни Меньера, ДЦП.
  5. Интоксикации – алкоголь, наркотические вещества, угарный газ, химические препараты, медикаменты.
  6. На фоне выраженного снижения остроты зрения – дальнозоркость, близорукость, катаракта, косоглазие, астигматизм, травма зрительного органа, амблиопия, атрофия зрительного нерва, дистрофия сетчатки.
  7. Психозы, неврозы, истерии, депрессии, испуг, длительный стресс.

Симптомы болезни

Первый признак нистагма глаз – непроизвольные колебательные движения глазных яблок. Они хорошо заметны визуально и не требуют дополнительной диагностики. Также не забываем, что дрожание глазных яблок всегда сопровождает основное «причинное» заболевание, поэтому добавляется и его симптоматика.

Нистагм, неспецифические симптомы:

  1. Появление светочувствительности.
  2. Снижение остроты зрения, двоение, дрожание, расплывчатость картинки.
  3. Частые головокружения.
  4. Возможно проявление снижения слуха.
  5. Вынужденный поворот головы, при котором у пациента наблюдается наилучшая фиксация.

Как выглядит нистагм смотрите в видео:

Диагностика болезни

При диагностике прежде всего необходимо выявить причину. Для этого необходима консультация не только офтальмолога, но еще отоларинголога, нейрохирурга, невропатолога, а иногда и инфекциониста. Для маленьких детей используют медикаментозный сон при проведении обследований.

План осмотра:

  1. Определение остроты зрения.
  2. Осмотр глазных яблок.
  3. МРТ орбит и головы.
  4. Исследование глазного дна и сетчатки.
  5. Лабораторная диагностика.
  6. Электроэнцефалография головного мозга.
  7. Ангиография сосудов.
  8. Проверка на видеонистагмографе.
  9. Офтальмоскопия.
  10. Микропериметрия.
  11. Визометрия.

При колебании глаз пациента обследуют в очках и без, при разных наклонах головы, с поочередным закрыванием правого и левого глаза. Тремор-синдром и дрейф не являются патологическими проявлениями нистагма.

Можно ли вылечить нистагм

Лечение колебания глаз очень сложное и длительное, напрямую зависит от первопричины. Идеального результата достигнуть не удастся, речь идет о значительном улучшении качества зрения и максимальном избавлении от косметического дефекта.

В зависимости от причины нистагма разноплановое и лечение. Для начала необходимо скорректировать остроту зрения очками или линзами, предпочтительнее контактная оптика.

Лечение нистагма у детей практически ничем не отличается от взрослых, главное – своевременная постановка диагноза. Используются медикаментозные средства: глазные капли и мази, физиотерапевтические процедуры, плеоптическое лечение, для детей популярны вибромассажные аппараты и компьютерные игры для лечения нистагма.

Многоплановая терапия обязательно включает в себя оперативное вмешательство, цель которого – блокировка нистагма глаз при центральном положении глазных яблок.

Это сложная, специфическая операция, при которой нужно рассчитать идеальный угол изменения положения.

Сейчас для этого используют компьютерные программы, которые после тщательного обследования и внесения параметров выдают точные результаты до градусов.

Осложнения и прогноз

Прогноз в лечении глазной патологии и нистагма зависит от своевременности постановки диагноза и правильно назначенной терапии. Не отказывайтесь от операции, другого способа убрать косметический дефект не существует. Данное заболевание накладывает множество ограничений в связи с нарушением зрительной функции.

Осложнения:

  • нарушенная координация движений;
  • косоглазие;
  • амблиопия;
  • головные боли;
  • дезориентация в пространстве;
  • кривошея;
  • астигматизм;
  • атрофия зрительного нерва;
  • отсутствие бинокулярного зрения.

Профилактика

Специфической профилактики нет. Невозможно угадать причину, которая может спровоцировать колебание глазных яблок. Соблюдайте гигиену глаз, выполняйте профилактическую гимнастику, правильно питайтесь, исключите вредные привычки и стрессы. Регулярный осмотр у врача-офтальмолога позволит своевременно заметить и вылечить все глазные патологии, не пренебрегайте этим методом.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео-обзор о нистагме, его симптомах, диагностике, лечении и профилактике.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/nistagm-ehto

Нистагм: причины возникновения, лечение врожденного нистагма и горизонтального – Сайт о грыжах и их лечении

Несколько причин развития странной болезни – нистагма: что это такое? Лечение для детей и взрослых

Такое вполне нормально в обыденной жизни, например когда мы наблюдаем за машинами которые едут очень быстро, или катаемся на качелях, всё также крутящихся с большой скоростью.

Но есть и другая сторона медали, большое количество заболеваний ЦНС приводят в этой болезни. С диагностикой нистагма не бывает проблем, а вот с его профилактикой и лечением наоборот.

Как несложно догадаться, нистагм возникает по причине нарушений прямо в органе, то есть в глазах, или же в мозгу больного.

Чем дольше человек болен нистагмом, тем всё хуже и хуже он начинает видеть. Теряется зрение за счёт того, что мозг вынужден работать на износ вместе с глазами, ведь по сути они даже не получают нормальных кадров для обработки, потому что глаза очень быстро дёргаются.

Почему развивается нистагм

Нистагм глазных яблок бывает врожденный и приобретенный, и зависит это от того, что было причиной его появления.

Так, например, врожденный нистагм очень редок. Развивается этот вид заболевания, как правило, уже при рождении, если плод каким-то образом повреждается.

  • Также возможно развитие нарушения и вследствие инфекций внутри утробы матери, из-за которых начинает развиваться не только нистагм, но и множество других ужасных заболеваний глаз, таких как: косоглазие, отмирание зрительных нервов, и миопия.
  • Но самой редкой причиной данного заболевания бывает наследственность.
  • В свою очередь, причинами возникновения приобретенного нистагма могут стать:
  • различные опухоли в коре головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • травмы головы;
  • воспалительные процессы внутри ушей;
  • повреждения черепа в районе висков;
  • раковые образования на нерве, который переносит информацию от органов чувств к головному мозгу;
  • медикаментозное лечение, и связанно это, как правило, с приёмом препаратов, у которых есть большое количество побочных эффектов;
  • токсические и наркотические вещества, воздействующие на организм больного;
  • пережитые пациентом ишемические инсульты;
  • различные болезни глаз.
  • нарушения кровотока к мозгу пациента;
  • раковые опухоли в головном мозгу, или же расположенные на мозжечке;
  • различные пороки в развитии мозга, такие как аномалия Арнольда Киари;
  • также возможно возникновение заболевания из-за большого количества скопившейся в желудке черепно-мозговой коробки питательной жидкости ;
  • распад специализированного белка, ускоряющего нервную связь в организме больного;
  • различные болезни вестибулярного аппарата, проявляющиеся в невозможности человека удерживать равновесие, а также возможно поражение нервов, передающих импульсы от аппарата к мозгу;
  • болезни, сопровождающиеся воспалительными реакциями во внутреннем ухе, о которых могут сигнализировать такие нежелательные появления, как головокружение или постоянная беспричинная тошнота;;
  • очень быстрое снижение в остроте зрения, в таком случае часто нистагма можно избежать, если пользоваться очками.

Какие виды заболевания бывают?

Классифицируют виды нистагма в зависимости от направления колебаний глаз:

  • движение глаз по горизонтали называют горизонтальным нистагмом глазного яблока;
  • если глаза двигаются по вертикали, то такое нарушение называют вертикальным соответственно;
  • когда глаза приобретают вращательные движения, нистагм уже называется ротаторный;
  • при движении зрачков по диагонали, соответственно различают диагональный;
  • если глаза начинают быстро колебаться в направлении друг друга то это конвергирующий нистагм.

Определение сторон движения болезни происходит только во время её быстрой фазы.

Также условно можно разделить болезнь по однотипности движения, если два глаза синхронны, то это будет ассоциированным нистагмом, в противном случае диссоциированным.

В зависимости от того, какая причина у нистагма, также классифицируют болезнь следующим образом:

  1. Вестибулярный. Появляется только в случаях повреждений головы, из-за того что головной мозг принимающий информацию от данного аппарата начинает как бы «сбоить». Также, бывает вызван заболеванием и периферических вестибулярных аппаратов. Вызывается оно из-за резких вращений тела человека, или же в случае попадания в ухо инородных жидкостей разной температуры. Но иногда, очень редко, он возникает без причин, и проявляется тошнота и головокружение.
  2. Центральный – развивается непосредственно в головном мозгу, а если быть точным, из-за повреждения мозжечка, которые могут случить как от раковых опухолей, так и от сотрясения мозга.
  1. Как выглядит спонтанный нистагм:
  2. И вертикальный при повреждении мозжечка:

Особенности заболевания у новорожденных

Но это, вовсе не нистагм, а просто неумение концентрироваться. Однако такие проблемы с глазами пропадают уже ближе к первому месяцу жизни, и ребёнок постепенно учиться следить за 1 предметом.

Но в случаях, когда прошёл месяц с рождения, а новорожденный всё также неспособен концентрировать своё внимание, то врачи вполне могут заподозрить в таком запоздалом развитии нистагм.

Проявившимся это заболевание можно считать только через 4 месяца жизни ребёнка, но всё же до годика нарушения подобного рода считается приемлемой нормой. Это происходит потому, что нистагм появляется от недоразвитости зрения малыша, но такая проблема постепенно устраняется самим организмом ребёнка, уже ближе к его первому году жизни.

Такое нарушение бессмысленно, да и просто нет необходимости лечить. Однако детей с этим заболеванием записывают к офтальмологу, у которого они будут наблюдаться вплоть до того момента, когда им исполниться годик.

Но даже тогда, нистагм начинают лечить лишь в случаях, когда врачи могут распознать симптомы, указывающие на патологическую природу нарушения.

Диагностика отклонения

Диагностировать заболевание можно множеством различных методов. Как только возник нистагм, больного отправляют пройтись по врачам, начиная от невролога и заканчивая нейрохирургом. Они уже ставят пациенту окончательный диагноз и дают следующие направления.

При осмотре у офтальмолога, у пациента стараются оценить все проявления болезни. После чего, начинают проводить вспомогательные проверки:

  • проверяют остроту зрения, во всех положениях головы, и без очков;
  • просвечивают глазное дно, дабы проверить его состояние, просматривают также сетчатку и зрительные нервы, в купе с глазодвигательным аппаратом;
  • проверяют, в каком состоянии вообще находятся глаза;
  • производится запись движения глаз, для определения амплитуды и частоты;
  • осматривают сетчатку глаза в поисках нарушений.

После всех этих проверок, дабы узнать по какой причине возник нистагм, пациента отправляют к неврологу на приём. Там, ему назначают или ЭЭГ, или Эхо-ЭГ с МРТ.

Если у врача появляются серьезные основания для подозрений в более серьезных нарушениях, то отправляют больного также к отоларингологу.

Коррекция отклонения

Лечение нистагма подразумевает использование комплекса методик:

  1. Корректируя зрение. Для того, чтобы увеличить остроту зрения у пациенту подбирают различную вспомогательную оптику, от очков до линз, в зависимости от отклонения зрения. Если возникают различные дефекты глаза и сетчатки, то прописывают также специальные фильтры для очков.
  2. Плеоптические методы лечения. Для нормализации состояния глаз, больному назначается специальный курс «упражнений» для глаз, а также проводиться стимуляция сетчатки глаза. Часто, в дополнение назначаются специальные контрастные тесты на компьютере, которые должны помогать глазу восстанавливаться и концентрироваться.
  3. Медикаменты. Нередко назначают и медикаментозный характер лечения, однако он никогда не несёт основную функцию, а скорее служит дополнением к общей терапии. Как правило, все, что прописывают, это специальные капли, улучшающие питание глаза. Могут быть также препараты улучшающие кровоток, и множество различных витаминов, помогающих вместе с упражнениями восстановить потерянную остроту зрения.
  4. Хирургия. В самых крайних случаях, когда нечего больше не помогают, врачи назначают пациенту операцию, которая, как правило, проводиться на зрительном нерве, и окончательно излечивает от болезни. Однако она очень тяжёлая и дорогостоящая.

Профилактики нистагма, в отличие от многих других заболеваний, не существует как таковой. Это происходит из-за того, что все причины его возникновения, связаны или с ЦНС или с независимыми от человека обстоятельствами.

Читайте ещё

Источник:

Горизонтальный нистагм

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Нистагм — это офтальмологическое заболевание, основными симптомами которого являются частые повторяющиеся движения глаз в различных направлениях. Они носят самопроизвольный характер и не поддаются сознательному контролю. Данная патология может наблюдаться и у здоровых людей при наблюдении за быстро вращающимися или движущимися предметами, катании на аттракционах.

Но в этом случае она является нормальной физиологической реакцией организма, которая служит для сохранения зрения и быстро проходит. Нистагм, как заболевание, провоцируется не внешними, а внутренними причинами, связанными с различными нарушениями в организме.

Существует много разновидностей болезни, но чаще всего встречается горизонтальный нистагм — движение глазного яблока то вправо, то влево.

Причины заболевания

Причин возникновения патологии может быть множество. Все они связаны с нарушениями в отделах, отвечающих за движение глаз. Расстройство может быть спровоцировано:

  • различными офтальмологическими заболеваниями;
  • стрессовыми ситуациями;
  • родовыми травмами;
  • системным головокружением;
  • поражениями мозга в результате травм головы;
  • различными опухолями;
  • инсультами головного мозга;
  • отравлением лекарственными и наркотическими средствами;
  • инфекционными заболеваниями;
  • наследственной предрасположенностью и др.

Крайне редко нистагм является самостоятельным заболеванием. Обычно он возникает на фоне других патологий различной локализации.

В частности, горизонтальный тип является, как правило, следствием периферического поражения вестибулярного аппарата. А амплитуда движений глаз служит показателем степени.

Также этот вид может быть связан с негативными изменениями в ЦНС (в основном, мозжечка и гипоталамуса), а также аномальными процессами в среднем ухе.

Источник: https://nrb2.ru/bolezni/nistagm-prichiny-vozniknoveniya-lechenie-vrozhdennogo-nistagma-i-gorizontalnogo.html

Несколько причин развития странной болезни – нистагма: что это такое? Лечение для детей и взрослых

Несколько причин развития странной болезни – нистагма: что это такое? Лечение для детей и взрослых

Нистагм вызван сбоем в участке мозга, отвечающем за движение и поворот глаз.

В некоторых случаях причины его появления остаются неизвестными, но существует ряд патологий или состояний, способных вызвать недуг:

  • наследственность;
  • альбинизм;
  • катаракта, косоглазие;
  • болезнь Меньера;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • механические травмы головы;
  • передозировка литиевыми и противозачаточными препаратами;
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Проявление у детей и взрослых

Наиболее распространенная форма недуга в детском возрасте – врождённая, она не рассматривается как патология. При остановке колебаний глаз зрение нормализуется, но поворот вызывает умеренную размытость.

У взрослых людей с врожденным нистагмом присутствует такое явление, как «нулевая точка».

Это положение головы, при котором колебание глаз замедляется, а зрительное восприятие нормализуется. Так, если поворот вправо провоцирует хаотичное движение глаз, то при повороте в левую сторону колебания останавливаются.

Справка! В некоторых случаях появление детского нистагма вызывают врождённые проблемы со зрением. У детей с альбинизмом, катарактой или недоразвитыми зрительными нервами больше шансов заболеть недугом.

Лечение основной патологии поможет избавиться от нистагма. Менее распространённая причина болезни – врождённые неврологические расстройства.

Патогенез

С появлением и дальнейшим развитием нистагма наблюдаются нарушения в работе вестибулярного аппарата, представляющего собой сложную систему нейронных взаимосвязей.

Они поддерживают восприятие объекта при изменении положения головы. Рецепторы вестибулярной системы – полукружные каналы.

Три полукружных канала присутствуют на каждой стороне внутреннего уха. Патогенез заключается в том, что при таком заболевании, как нистагм, связь между каналами и зрительным нервом нарушена, что заставляет глаз хаотично колебаться в определённый период или на протяжении всего времени.

Виды и степени болезни: код по МКБ 10

Существует два основных типа нистагма, код болезни по МКБ 10 – врожденный и приобретенный. Врожденный развивается в течение первых нескольких месяцев жизни. Он воздействует на оба глаза и выражается через хаотичные горизонтальные движения. Проявляется в том случае, когда ребёнок рождается с расстройством зрения.

Чаще всего первые признаки проявляются в возрасте между четырьмя месяцами и тремя годами. Симптомы включают в себя головокружение, неестественный наклон головы и колебания глаза повышенной частоты. Этот тип недуга не требует лечения и самостоятельно проходит в течение одного-двух лет.

Нистагм делится на горизонтальный и вертикальный. Горизонтальный более агрессивен, он способен вызвать размытость зрения и затруднить ориентацию в пространстве.

Фото 1. Горизонтальный нистагм у женщины является агрессивной формой заболевания, так как нарушается ориентация в пространстве.

Вертикальный нистагм наблюдается при неврологических расстройствах и механических повреждениях. Трудно поддаётся лечению и диагностике. Наиболее характерен для людей, перенесших инсульт в молодом возрасте. В этом случае у больного отсутствует «нулевая точка», возможно развитие астигматизма и близорукости вплоть до полной потери зрения.

Нистагм делится на две группы: сенсорный и моторный. Сенсорный вызван расстройством зрения, а моторный связан с нарушением контроля над мышцами.

Вам также будет интересно:

Симптомы: какова длительность колебаний глазного яблока в секундах

Основной симптом патологии – быстрое движение глаз, которое невозможно контролировать. Самая распространённая форма недуга – вертикальный тип. Длительность колебаний варьируется от 5 до 20 секунд. Проявляется как в виде кратковременных приступов, так и в виде постоянного симптома.

Внимание! Нистагм, вызванный механической травой или инсультом, выражается через заторможенную речь и нарушение ориентации в пространстве.

В дополнение к быстрому движению глаз, проявляются и следующие симптомы:

  • чувствительность к свету;
  • головокружение;
  • «куриная слепота»;
  • проблемы со зрением;
  • постоянный наклон головы;
  • сухость глаза;
  • нарушение визуального восприятия (в виде дрожащей картинки).

Осложнения

Нистагм способен вызвать ряд следующих осложнений:

  • нарушение координации;
  • головокружение и головные боли;
  • проблемы с социальной адаптацией.

Детям с диагностированным нистагмом рекомендуется регулярно проходить обследование у офтальмолога и невролога. Индивидуальные занятия с ребёнком позволят избежать дальнейших социальных трудностей.

Диагностика синдрома начинается с проверки зрения

Диагностика нистагма проводится врачом-офтальмологом. В первую очередь проверяется качество зрения, после чего назначается дополнительная диагностика в виде МРТ или КТ головного мозга.

При наличии других заболеваний глаз лечение будет направлено на снятие симптомов и облегчение общего состояния пациента. Чаще всего обнаруживаются такие заболевания, как косоглазие, катаракта, расслоение сетчатки и защемление зрительного нерва.

Один из способов диагностики – вращение пациента вокруг своей оси в течение 30 секунд. При обнаружении нистагма больной не сможет сфокусироваться на предлагаемом объекте после этой процедуры, так как глаз начнёт непроизвольно двигаться.

Фото 2. МРТ головного мозга – способ дополнительной диагностики, который назначается при подозрении на нистагм.

Дополнительные способы диагностики:

  • запись движения глаз в состоянии покоя и во время колебаний;
  • проверка на координацию;
  • неврологическое обследование;
  • сканирование сетчатки глаза (при отсутствии глаукомы и катаракты);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение синдрома

Существует несколько методов хирургического и медицинского лечения нистагма. Операция уменьшает степень длительности колебаний глазного яблока, корректирует наклон головы и улучшает внешний вид пациента.

Такие препараты, как Баклофен способны сократить частоту колебаний. Некоторым пациентам помогает технология биологической обратной связи. Эта процедура представляет собой мониторинг физиологических показателей в реальном времени, направленный на усиление или уменьшение определённых функций организма.

Фото 3. Препарат Баклосан, 50 таблеток по 25 мг, от производителя «Polparma».

Проводится регулярный осмотр лечащим врачом во избежание ухудшения и полной потери зрения. Очки и контактные линзы позволяют улучшить визуальное восприятие, они являются полноценной альтернативой хирургическому вмешательству на начальной стадии заболевания.

Внимание! Хирургическое вмешательство – крайняя мера, при которой повышается риск развития осложнений.

Иногда возникают проблемы с ношением очков, так как в периоды колебаний глаза зрение остаётся размытым. Контактные линзы позволяют видеть более чёткое изображение даже при интенсивных движениях глаз.

Нистагм: причины возникновения, факторы риска, диагностика болезни

Несколько причин развития странной болезни – нистагма: что это такое? Лечение для детей и взрослых

Патологии нервной системы часто становятся причиной нарушения работы зрительного аппарата. Различные поражения нервов также могут влиять на двигательную активность глаз и вызывать различные аномалии.

К наиболее частым аномалиям относят нистагм, причины возникновения которого могут быть связаны с дефектами внутриутробного развития. Такое заболевание практически не поддается коррекции.

Что такое нистагм?

Нистагм — непроизвольные движения глаза

Нистагм – это состояние, при котором происходит непроизвольное ритмичное движение глаза.

Обычно для нистагма характерно медленное движение глаза в одну сторону и резкий поворот в противоположную. В норме такие движения глаза рассчитаны на наблюдение за быстро движущимся объектом.

Физиологический нистагм может наблюдаться у человека, катающегося на карусели. У людей с патологическим лишние движения глаза, как правило, обусловлены окулярными или неврологическими расстройствами.

Характер движения глаз при нистагме может быть различным. Движения могут иметь горизонтальное или вертикальное направление. Также некоторые движения можно описать как маятниковые и круговые.

Частота колебаний глаза и их амплитуда зависят от характера повреждения. Нистагм может иметь сенсорную природу, то есть развиваться вследствие ухудшения остроты зрения. В этом случае нистагм называю приобретенным.

Врожденный (инфантильный) нистагм развивается в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка. Такой нистагм обычно поражает оба глаза и является бинокулярным. Педиатры отмечают, что проявления врожденного нистагма уменьшаются, когда ребенок спит.

У детей с врожденным нистагмом часто наблюдают и другие аномалии, включая косоглазие, кривошею и рефлекторные подергивания. Часто для коррекции патологии у ребенка назначают операцию.

Подробнее о нистагме — в видеосюжете:

Причины появления патологии

Неврологические заболевания часто сопровождаются нистагмом

Природа нистагма зачастую остается невыясненной. Врачи часто не находят ключевой патологический фактор, спровоцировавший недуг у конкретного пациента.

В большинстве случаев нистагм связывают с патологией нервных структур, контролирующих движение глаза. При этом нистагм часто сочетается с другими заболеваниями зрения.

Возможные причины:

  • Офтальмологические заболевания. Главной задачей врача является исключение серьезных заболеваний глаз, способных вызвать симптоматический нистагм. Многие наследственные болезни глаз, включая опухоли и дегенеративные процессы, могут стать причиной внешнего проявления нистагма. Часто нистагм является осложнением цветовой слепоты.
  • Системные заболевания. Наиболее распространенной системной болезнью, вызывающей нистагм, является альбинизм. Это редкая наследственная патология, характеризующаяся частичным или полным отсутствием пигмента меланина в глазах, коже и волосах. В тяжелых случаях на диагноз сразу указывают такие симптомы, как бледность кожи, белый цвет волос и глаз. Мягкие случаи могут иметь скрытые проявления. Отмечается, что все пациенты с альбинизмом страдают от нистагма. Это может быть связано с нарушением центральной области сетчатки (макулы).
  • Нарушения центральной нервной системы. Повреждения головного мозга вызывают нистагм в 20-25% случаев. Дети с церебральным параличом и другими нарушениями нервной системы часто страдают от нистагма. Если нистагм отсутствует на момент рождения, но появляется после шестимесячного возраста, необходимо исключить наличие опухоли головного мозга или другой острой патологии. Такие же действия нужны при необычных проявлениях нистагма – эпизодическом проявлении, движениях глаз в противоположном направлении. К сопутствующим симптомам относят головные боли, судороги, психические нарушения и задержку развития.

Нужно помнить, что в большинстве случаев нистагм является лишь единичным проявлением целого комплекса неврологических расстройств.

Факторы риска

Нистагм определяется при осмотре у офтальмолога

Дополнительные патологические факторы могут провоцировать развитие нистагма. Они могут ускорить манифестацию заболевания или усилить симптоматику. Выделяют следующие факторы:

  1. Семейная история нистагма в анамнезе.
  2. Нарушение пигментации.
  3. Широкий спектр патологий глаз, включая катаракту, косоглазие и проблемы с фокусировкой.
  4. Патологии внутреннего уха, включая болезнь Меньера.
  5. Рассеянный склероз, вызывающий прогрессирующее повреждение нервных структур.
  6. Инсульт. Это частая причина появления нистагма у пожилых людей.
  7. Травмы головы.
  8. Применение определенных лекарственных средств, включая литиевые и противозачаточные препараты.
  9. Алкоголизм и наркомания.

Любые факторы, способные повлиять на здоровье нервной системы или глаз, могут стать причиной развития нистагма.

Симптомы

Симптомы нистагма в первую очередь заметны другим людям при зрительном контакте. Глаза быстро двигаются в определенную сторону, нарушается зрительный контакт с другим человеком.

При этом движение в одну сторону всегда медленное, а в другую – быстрое. К дополнительным симптомам можно отнести резкие движения головой – кивание, покачивания.

Это связано с тем, что нистагм возбуждает вестибулярный аппарат пациента, а головной мозг старается рефлекторно сохранить равновесие. Также дополнительные движения головой часто делаются намеренно для восстановления фокусировки.

Пациенты могут жаловаться на ухудшение остроты зрения. Резкие нарушения фокусировки проводят к тому, что пациент не может видеть четкие контуры предметов. Мир вокруг постоянно «плывет» и покачивается в такт движения глаз.

Нистагм также может повлиять на другие свойства зрения. Часто ухудшается зрение в темноте, цветовое зрение и чувство контраста. Из-за нечеткого зрения возникают другие нервные расстройства: стресс, головокружение, дезориентация, тревожность.

Другие возможные симптомы:

  • Повышенная чувствительность к свету (фотофобия).
  • Нарушение слуха.
  • Тошнота.

При этом появление нистагма на фоне других неврологических расстройств всегда сопровождается дополнительными симптомами.

Методы лечения

Нистагм — симптом, который нельзя игнорировать

Методы лечения приобретенного и врожденного нистагма могут различаться. Если нистагм диагностируется у взрослого человека, лечение ограничивается симптоматической коррекцией.

Иногда достаточно прекратить действие патологического фактора – перестать принимать лекарства, вылечить инфекцию или восстановить остроту зрения.

Ношение очков или контактных линз частично облегчает симптомы нистагма. Такая коррекция не избавляет от основных проявления недуга, но помогает избежать дополнительных осложнений.

Взрослым пациентам с нистагмом могут быть назначены следующие медикаменты:

  • Антиадгезивные препараты. Например, нейронтин.
  • Мышечные релаксанты.
  • Витаминные препараты.

В большинстве случаев назначаются препараты для лечения первичного заболевания. Хирургия является основным методом коррекции нистагма. Обычно проводятся следующие операции:

  1. Удаление патологического образования, вызывающего нистагм. Это может быть опухоль или очаг воспаления.
  2. Введение ботулотоксина для уменьшения двигательной активности глаза и восстановления остроты зрения. Такой метод подходит для лечения приобретенной формы нистагма. Как правило, требуется несколько инъекций, поскольку токсин имеет временное действие. К недостаткам такой процедуры следует отнести то, что эффект токсина нарушает все виды движения глаз и вызывает дискомфорт. К осложнениям метода относят птоз, диплопию, усиление нистагма другого глаза и повреждение глазного яблока.
  3. Экстраокулярная мышечная хирургия. Врачи изменяют структуру прямой мышцы глаза для уменьшения нистагма. Такой метод применяется для лечения врожденной формы болезни.

Чем раньше проводится хирургическая операция при врожденном нистагме, тем меньше возникает осложнений в будущем. Часто для успешной коррекции врачи проводят сразу несколько оперативных вмешательств. Тем не менее, даже самые новые методы не гарантируют полного излечения.

Таким образом, к наиболее частым патологиям движения глаз относят нистагм. Причины возникновения заболевания зависят от множества факторов.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://glaza.online/zabol/mych/nistagm-prichiny.html

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: