Международная классификация конъюнктивита по МКБ-10

Содержание
  1. Конъюктивит мкб Tdfarm
  2. Классы МКБ-10
  3. Как лечить аллергический конъюнктивит?
  4. Отчего воспаляется конъюнктива, виды аллергенов
  5. Симптомы
  6. Лечение взрослых людей
  7. Лечение детей
  8. Что такое острый конъюнктивит и какие особенности его проявления и лечения?
  9. Что это такое?
  10. Классификация
  11. Код по МКБ-10
  12. Причины
  13. Лечение
  14. Последствия и осложнения
  15. Профилактика
  16. Заключение
  17. Конъюнктивит – виды, признаки, фото, код по МКБ 10 от врача-офтальмолога Курьяновой Ирины Валентиновны
  18. Виды
  19. Причины возникновения
  20. Определение заболевания
  21. Формы болезни и характеристика
  22. Возможные осложнения
  23. Классификация патологии
  24. Классификация конъюнктивитов по мкб 10
  25. Синонимы диагноза
  26. Описание
  27. Дополнительные факты
  28. Диагностика
  29. Птеригиум код по мкб 10 у взрослых
  30. Типы течения болезни
  31. Эпителиальный тип и другие первичные формы
  32. Классификация и симптомы
  33. Методы лечения
  34. Необходимость правильной герпесной терапии

Конъюктивит мкб Tdfarm

Международная классификация конъюнктивита по МКБ-10

Исключена: болезнь глаз, вызванная вирусом:

  • герпеса [herpes simplex] (B00.5)
  • опоясывающего лишая (B02.3)

Глаз работника судоверфи

Острый аденовирусный фолликулярный конъюнктивит

Конъюнктивит посещающих плавательные бассейны

Конъюнктивит, вызванный:

  • вирусом Коксаки типа 24
  • энтеровирусом типа 70

Геморрагический конъюнктивит (острый) (эпидемический)

Классы МКБ-10

  • I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни(A00-B99)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

Использованные источники: www.forens-med.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Разошелся шов после операции по косоглазию

  Лечение косоглазия массажем

  Косоглазие как замаскировать

  Жданова по исправлению косоглазия

Как лечить аллергический конъюнктивит?

Ч то делать, если внезапно заслезились, покраснели глаза, появились отечность и невыносимое жжение в области век, сквозь белесую пелену выделений все видно как в тумане? Почему так происходит и чем это угрожает? Ударная волна сезонных аллергических заболеваний сегодня плотно накрывает всю планету: это бронхиты, астма, отиты, риниты, дерматиты. В числе особо тяжелых патологий — аллергический конъюнктивит МКБ 10.

Эти болезни практически не излечимы, поскольку при ограничении контактов с одними антигенами, вызывающими воспалительные процессы слизистых оболочек органов зрения, дыхания, моментально возникает иммунная гиперреактивность на присоединившиеся другие инородные белки. Сплошные рецидивы, как бег по кругу. Возможно ли навсегда избавиться от аллергического конъюнктивита?

Отчего воспаляется конъюнктива, виды аллергенов

Слизистые и соединительные ткани глаз получают гиперчувствительность вследствие реактивности лейкоцитов, макрофагов при близком постоянном контакте с инородными агентами — аллергенами:

  • пух, перхоть, перо птиц, шерсть кошек, собак;
  • сухие корма для рыбок, попугайчиков, животных;
  • укус мошки, осы, комара;
  • мелкодисперсная пыль: книжная, домашняя, строительная, уличная;
  • клещи из подушек, матрацев, одеял;
  • ароматизаторы и летучие частицы бытовой химии;
  • биоактивные элементы пищевых продуктов;
  • лекарственные средства.

Причиной аллергического конъюнктивита бывает использование глазных линз, протезов, инструментов при операциях.

Чаще встречаются сезонные аллергические обострения конъюнктивита, связанные с массовыми отторжениями пыльцы трав и деревьев. Особенно сильными реагентами являются все злаковые растения, полынь, береза, тополь. Одновременно появляется насморк.

Вялотекущие хронические воспаления конъюнктивы образуются вследствие постоянного контакта с косметическими средствами, стиральными порошками, домашними животными.

Катар весенний наблюдается у маленьких детей под воздействием солнечных ярких лучей.

Если к процессу воспаления тканей глаз присоединяются инфекционные агенты: патогенные грибки, болезнетворные бактерии, вирусы, аллергический конъюнктивит без проведения корректного лечения может вызвать очень тяжелые последствия: кератит, глаукому, слепоту.

Симптомы

В зависимости от количества аллергенов и длительности контакта с ними конъюнктивит может проявляться в острой форме, подострой и хронической. Основными признаками воспаления аллергической природы являются следующие моментальные внешние проявления:

  • Гиперемия слизистых глаз и конъюнктивы.
  • Ощущение мешающего инородного тела.
  • Рези, жжение, зуд, боль в глазах.
  • Отечность эпителия век.
  • Слезливость.
  • Невозможно смотреть на яркий свет.
  • Прозрачные жидкие, плотные белые или густые гнойные выделения из глаз.
  • При аллергии на лекарственные мази, капли на слизистых образуются пузырьки, затем эрозии.

Определить этиологию воспалительного процесса без сдачи анализов сложно, а вылечить самостоятельно невозможно.

Чтобы не ослепнуть в кратчайшие сроки из-за заражения болезнетворной флорой, как только возникли перечисленные (даже не все) симптомы аллергического конъюнктивита, следует немедленно обратиться к офтальмологу.

Точную диагностику аллергенов, вызывающих гиперреактивность организма, определит с помощью специальных тестов аллерголог-иммунолог.

Лечение взрослых людей

Единственным способом эффективного снижения гиперчувствительности является терапия АСИТ, заключающаяся в постепенном приучении организма к внешним аллергенам.

Лекарственные средства, используемые для лечения, предназначены только для избавления от симптомов: снижение воспалительного процесса, торможение реактивности лейкоцитов, уменьшение числа тучных клеток.

Какие препараты используются врачами:

  • Антигистаминные средства: Эриус, Кларитин, Телфаст, Цетрин, Ксизал, Кестин. Один из препаратов снижения гиперреакции назначается для приема на протяжении двух недель.
  • Комбинированные лекарства (Кортикостероиды + антибиотики) назначаются при тяжелой сложной форме аллергического конъюнктивита. Капли, мази с дексаметазоном, гидрокортизоном: Гаразон, Тобрадекс, Декса-Гентамицин, Кортинефф, Максидекс. Гормональные препараты без рецепта врача могут причинить вред.
  • Для стабилизации тучных клеток назначаются капли длительного действия Оптикром, Кромогексал, Аломид. В основе их кромоглициевая кислота, предотвращающая острую гиперреакцию.
  • Если присоединилась бактериальная инфекция, назначаются антисептики: Гентамициновая, либо Эритромициновая мазь.
  • Иммуномодулирующие препараты: Интерферон, Гистаглобулин.
  • Для регенерации пораженных тканей можно использовать Солкосерил.

Народными средствами лечить аллергический конъюнктивит без согласия врача-иммунолога нельзя, это может вызвать тяжелые необратимые повреждения глазной склеры, увеличение воспаления слизистых и соединительных тканей.

Единственный метод домашнего разрешенного промывания глаз от гноя и слизи — использование свежезаваренного черного чая. При этом раствор нужно обильно капать из пипетки, наклонив голову в другую сторону для свободного стекания жидкости наружу.

Лечение детей

У ребенка острота симптомов воспаления конъюнктивы обычно выражается сильнее, нежели у взрослого: сопровождается чиханием, кашлем, обильным насморком, одышкой. Возможно появление сыпи на лице, теле. Изредка возникают понос, рвота. Поэтому определить вид болезни у детей намного сложнее, чем у взрослых.

Внимание! Никаких капель, мазей таблеток до посещения врача! Иначе и так не ясная картина заболевания станет и вовсе искаженной, а выздоровление наступает только при правильно назначенном лечении антигистаминными средствами, иммунотерапией, исключением контактов с антигенами.

Чем снимают гиперреакцию при конъюнктивите у детей:

  • Противоаллергические таблетки для блокирования гистамина: Клемастин, Зиртек, Супрастин.
  • Капли: Нафазолин, Дифенгидрамин, Олопатодин, Дексаметазон, Индометацин.
  • При вероятности блефарита — мази для век с Преднизолоном, Гидрокортизоном.
  • С целью ускорения процесса регенерации: Таурин, Гиалуронат Натрия, Декспантенол.

Всем детям и взрослым обязательно рекомендуется ежегодное проведение 10-14 дневных курсов специфической иммунотерапии (АСИТ) для постепенного привыкания к аллергенам. После лечения обострений аллергических реакций в виде конъюнктивита, ринита, астмы, дерматита практически не появляется.

Источник: http://tdfarm.ru/konyuktivit-mkb/

Что такое острый конъюнктивит и какие особенности его проявления и лечения?

Международная классификация конъюнктивита по МКБ-10

Острый конъюнктивит характеризуется режущей болью в глазу (или в обоих глазах), непереносимостью яркого света, повышенным слезотечением, покраснением слизистой оболочки и другими симптомами.

При этом большинство острых конъюнктивитов заразны, а некоторые из них и вовсе могут стать причиной эпидемии (особенно вирусный). Поэтому при появлении первых признаков патологии следует обратиться к офтальмологу и начать лечение.

В противном случае заболевание чревато серьёзными осложнениями, вплоть до ухудшения зрения. Подробнее обо всём этом читайте далее в нашей статье.

Что это такое?

Острый конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глазного яблока, причиной которого служат бактерии, вирусные инфекции (например, ) и различные аллергены: медикаменты, бытовая химия, шерсть домашних животных и др. Инкубационный период длится от нескольких часов до 1-4 суток.

По подсчётам медиков, самым распространённым типом конъюнктивита является бактериальный (встречается в 73% случаев), второе место занимает аллергический (25%), и лишь в единичных случаях больным диагностируют вирусную форму — примерно у 2% людей.

Классификация

Конъюнктивит подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Первый развивается под влиянием бактерий, грибков, вирусов и прочих патогенных микроорганизмов.

Второй же провоцируется внешними раздражающими факторами (аллергены, мелкие предметы — пыль, песок и т. д., попавшими на слизистую оболочку глаза).

В некоторых случаях вместе со слизистой может воспаляться роговица или веки, что подразумевает кератоконъюнктивит или блефароконъюнктивит.

При этом острый конъюнктивит делят на следующие типы (в зависимости от причин возникновения):

  1. Бактериальный — инфекционное поражение слизистой оболочки глаза, вызываемое различными видами бактерий (грамположительными и грамотрицательными). Наибольшую опасность представляет хламидийный конъюнктивит.
  2. Вирусный — воспаление конъюнктивы, связанное с попаданием в организм или активизацией (например, в случае ослабленного иммунитета) уже имеющихся вирусных инфекций — , и др. Очень часто такая форма заболевания сопровождается симптомами простуды (или развивается на фоне ).
  3. Аллергический — воспалительный процесс слизистой служит ответной реакцией на контакт с тем или иным аллергеном. Такую форму чаще всего диагностируют в молодом возрасте. Опасность аллергического конъюнктивита состоит в том, что при отсутствии адекватного или своевременного лечения к аллергии может присоединиться любая инфекция (т. к. слизистая оболочка глаза воспалена и потому чувствительна к воздействию чужеродных микроорганизмов).

Определить точную форму болезни может только врач-офтальмолог посредством диагностики, поскольку в ряде случаев симптомы могут совпадать или взаимодополнять друг друга.

Код по МКБ-10

В международной классификации болезней всем видам острого конъюнктивита соответствует код Н10.2.

Причины

Причины острого конъюнктивита могут быть разными (в зависимости от типа заболевания — бактериальный, вирусный, аллергический).

Так, патология возникает под воздействием следующих факторов:А у вас случался острый конъюнктивит?

  • Бактериальный конъюнктивит — развивается под воздействием патогенных бактерий (, , , , , и т. д.), которые заносятся в конъюнктивальную полость вместе с немытыми руками, пылью или грязной водой. Ещё одной причиной бактериальной формы заболевания является неправильный уход за контактными линзами.
  • Вирусный — болезнь передаётся контактно-бытовым или воздушно-капельным путём от носителей вирусной инфекции (от коллег по работе, членов семьи, случайных знакомых и т. д.). Также инфекция может заноситься необработанными офтальмологическими инструментами в медицинских учреждениях. Наиболее распространённые возбудители: , и .
  • Аллергический — возникает под воздействием разного рода аллергенов (лекарственные препараты, пыльца цветущих растений, шерсть домашних животных, домашняя пыль, косметические препараты, средства бытовой химии и др.), которые попадают на слизистую оболочку и вызывают воспаление.

Без выяснения причин патологии лечение бессмысленно и можно только усугубить состояние больного.

Лечение

В качестве терапии используют глазные капли, мази, антибиотики и пр. Так, в зависимости от типа заболевания показаны следующие препараты:

  • Бактериальный конъюнктивит — больному назначают капли с бактерицидным и бактериостатическим действием (Тобрекс, Сульфацил-натрия, Левомицетин, Флоксал и др.), мази (эритромициновая, тетрациклиновая, Офтоципро и т. д.), а также антибиотики в форме таблеток (Тетрациклин, Ципролет, Амоксициллин, Офлоксацин и пр.).
  • Вирусный — рекомендованы капли с противовирусным действием (Актипол, Офтальмоферон и др.) и мази (Зовиракс, Виролекс, Ацикловир и пр.). Мазь в небольшом количестве закладывают в конъюнктивальный мешок, слегка оттянув нижнее веко.
  • Аллергический — используют для приёма внутрь (Кларитин, Зиртек, Цетрин и т. д.) и глазные капли (Аллергодил, Опатанол, Лекролин и др.).

Дозировку и курс применения того или иного препарата назначает врач, самолечение недопустимо.

Последствия и осложнения

В зависимости от разновидности острого конъюнктивита могут возникнуть следующие осложнения:

  • При бактериальной форме заболевания в запущенных случаях развивается блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит, может снижаться острота зрения (вплоть до слепоты).
  • При вирусном конъюнктивите возможно развитие синдрома сухого глаза, близорукости, дальнозоркости, в тяжёлых случаях высока вероятность катаракты и глаукомы.
  • При аллергическом типе к основному заболеванию может присоединиться бактериальная инфекция, что вызовет ухудшение состояния и снижение зрения.

Поэтому болезнь важно лечить при появлении первых симптомов.

Профилактика

Во избежание болезни рекомендуется соблюдать ряд профилактических правил:Соблюдаете ли вы правила гигиены?

  1. Не трогать глаза грязными руками.
  2. Избегать контактов с инфицированными людьми (особенно в период массовых эпидемий).
  3. Соблюдать гигиену глаз.
  4. Избегать контактов с аллергенами.
  5. Укреплять иммунитет всеми доступными способами.

Заключение

Острый конъюнктивит — это серьёзное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до частичной или полной потери зрения. Поэтому чем раньше больной приступит к лечению, тем скорее наступит выздоровление (без осложнений).

Загрузка…

Источник: https://kakorel.com/bolezni/zabolevaniya-konyunktivy/konyunktivit/raznovidnosti/ostryj.html

Конъюнктивит – виды, признаки, фото, код по МКБ 10 от врача-офтальмолога Курьяновой Ирины Валентиновны

Международная классификация конъюнктивита по МКБ-10
106

Автор статьи

Царева Елена Владимировна

Время на чтение: 10 минут

А А

Острый конъюнктивит характеризуется режущей болью в глазу (или в обоих глазах), непереносимостью яркого света, повышенным слезотечением, покраснением слизистой оболочки и другими симптомами.

При этом большинство острых конъюнктивитов заразны, а некоторые из них и вовсе могут стать причиной эпидемии (особенно вирусный). Поэтому при появлении первых признаков патологии следует обратиться к офтальмологу и начать лечение.

В противном случае заболевание чревато серьёзными осложнениями, вплоть до ухудшения зрения. Подробнее обо всём этом читайте далее в нашей статье.

  • Что это такое?
  • Классификация
  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Последствия и осложнения
  • Профилактика
  • Заключение

Виды

С учетом причины развития болезни конъюнктивит может быть следующих видов:

  1. Бактериальный. На его развитие оказывают влияние бактерии.
  2. Вирусный. Он протекает на фоне простудных болезней, которые возникли в результате поражения аденовирусами. Во время диагностики врач может обнаружить конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса.
  3. Аллергический. Он возникает под действием определенного аллергена.

С учетом того, какой возбудитель повлиять на развитие конъюнктивитам, определяется и дальнейшая схема терапии.

Причины возникновения

Повлиять на развитие инфекционных конъюнктивитов могут:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибки;
  • хламидии.

Среди вирусных возбудителей самыми распространёнными остаются:

  • аденовирусная инфекция,
  • вирус герпеса,
  • вирус кори.

Если идет речь о бактериальном конъюнктивите, то на его развитие оказывают влияние такие агенты:

  • стафилококки,
  • пневмококки,
  • кишечная палочка,
  • стрептококки,
  • палочки дифтерии,
  • гонококки,
  • палочки Коха.

Аллергический конъюнктивит может возникнуть при влиянии таких аллергенов, как лекарство, бытовая химия, косметика. Патологический процесс может возникнуть при влиянии на слизистую органа зрения физических и химических факторов, наличие хронического заболевания.

Определение заболевания

Слизистая оболочка, как и поверхность кожи, играет важную защитную роль и имеет высокие восстанавливающие способности. Однако в некоторых случаях адекватная реакция на внешнее воздействие нарушается, и иммунные клетки начинают атаковать совершенно безобидные микрочастицы, тем самым вызывая аллергическое раздражение.

Если вовремя не среагировать, аллергия может иметь печальные последствия, особенно когда дело касается дыхательных органов. Однако и глазные раздражения (чаще всего – конъюнктивальные) способны доставить немало неприятностей, поскольку нарушают привычный образ жизни.

Аллергический конъюнктивит диагностируется у 15% населения, причем среди аллергических поражений глаза занимает первое место (до 90%). Аллергические блефариты, кератиты, поражения век, увеиты, невриты, ретиниты встречаются гораздо реже.

Формы болезни и характеристика

Клиническая картина полностью зависит от причин заболевания и его формы. Существует две основные формы. Во-первых, острая форма, она характеризуется внезапным появлением симптомов болезни. Глаза быстро краснеют, появляется сильная боль и зуд. Иногда заметны точечные кровотечения.

Веки отекают, появляются выделения из глаз. Во-вторых, хроническая форма, при ней обычно воспаление распространяется на оба глаза. Течение болезни очень вялое, клиническая картина развивается постепенно. Обычно такая форма встречается и при других хронических заболеваниях в организме человека.

Кроме того, выделяют несколько разновидностей заболевания:

  1. Вирусный. Обычно развивается вместе с герпесом или другими вирусными заболеваниями. Частые симптомы — это ярко выраженный зуд и слезотечение. Кстати, слизь, которая выделяется из глаза, является гнойной в большинстве случаев. Воспаление быстро распространяется на оба глаза. Кроме таких симптомов еще можно заметить насморк, болезненные ощущения в горле, субфебрилитет.
  2. Бактериальный. Обычно вызван стафилококком, стрептококком, гонококком, пневмококком. Особенность заключается в том, что выделения имеют серый или мутный гнойный оттенок. У них очень вязкая консистенция, из-за чего веки слипаются, особенно после того, как больной спал. Кожа вокруг глаз тоже поражена.
  3. Грибковый. Развивается из-за воздействия на слизистые оболочки грибковых микроорганизмов. Обычно это актиномицеты, плесневые и дрожжевые грибы.
  4. Аллергический. Проявляется как аллергическая реакция на что-либо. Характеризуется сильной болью, жжением и зудом. Обычно дополнительными симптомами являются бронхиальная астма и насморк. Если не контактировать с аллергеном, то эти симптомы быстро исчезают самостоятельно.
  5. Химический. В этом случае конъюнктивит вызван токсическими или химическими веществами, которые попадают в глаза человека. Он будет жаловаться на сильную боль в глазах, но другие симптомы просто отсутствуют.
  6. Лекарственный. Эта форма вызвана применением различных медикаментов, которые вызвали побочные эффекты. Обычно симптомы конъюнктивита появляются в первые 6-8 часов после приема препарата. Клиническая картина развивается достаточно быстро, появляется жжение, обильные выделения слизи.

Возможные осложнения

Если не приступить к терапии острого конъюнктивита, возникшего на фоне хламидий, то это чревато деформацией век и патологией роста ресниц. Если на развитие недуга повлияли другие бактерии, то могут возникнуть такие осложнения:

У новорождённых деток после конъюнктивита могут прогрессировать глазные заболевания. Результатом аденовирусной инфекции может стать помутнение роговицы и нарушение слёзной пленки.

Самым частым осложнением аллергической формы конъюнктивита остается его хронизация. После часто повторяющегося герпевирусного конъюнктивита остаются рубцы.

Инфекционная форма заболевания может привести к кератиту – воспаление роговицы.

Классификация патологии

МКБ-10 является международным документом, который включает классификацию различных заболеваний и других проблем со здоровьем человека. Этот документ признан в каждой стране. Каждые 10 лет он пересматривается и дополняется. Этим занимается Всемирная организация здравоохранения. Сейчас действует документ после десятого пересмотра.

Конъюнктивит в системе МКБ-10 тоже числится. Это заболевание есть под номером Н10. Однако конъюнктивит имеет множество разновидностей. К примеру, если конъюнктивит отличается выделением слизи и гноя, то в таком случае код будет Н10.0. Если заболевание имеет острую атопическую форму, то шифр будет Н10.1.

Другие острые формы болезни числятся под номером Н10.2. Если конъюнктивит будет острым, но при этом неуточненным, то его номер Н10.3. При хронической форме конъюнктивита устанавливается номер Н10.4. Для блефароконъюнктивита есть код с нумерацией Н10.5. Для других форм этой болезни используется код Н10.8.

А если болезнь так и не смогли уточнить, то пишется номер Н10.9.

Источник: https://zdravushka-med.ru/interesnoe/konyunktivit-kod-po-mkb-10.html

Классификация конъюнктивитов по мкб 10

Международная классификация конъюнктивита по МКБ-10

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Дополнительные факты
  4. Причины
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Прогноз
  9. Профилактика
  10. Основные медицинские услуги
  11. Клиники для лечения

 H10,3 Острый конъюнктивит неуточненный.

H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный

Синонимы диагноза

 Острый конъюнктивит неуточненный, острый конъюнктивит.

Описание

 Острый бактериальный конъюнктивит. Инфекционное поражение слизистой глаза, вызываемое грамположительными или грамотрицательными бактериями. При остром конъюнктивите отмечаются выраженная светобоязнь и слезотечение, отечность и гиперемия слизистой глаз, точечные геморрагии, слизисто-гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости.

Диагностика острого конъюнктивита бактериальной этиологии включает биомикроскопию переднего отрезка глаза, окрашивание роговицы флуоресцеином, бактериологический посев отделяемого с конъюнктивы. При острых бактериальных конъюнктивитах проводится местное антимикробное лечение (глазные капли и мази) с учетом чувствительности возбудителя к препаратам.

H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный

Дополнительные факты

 На долю конъюнктивитов в офтальмологии приходится до 30% всей патологии глаз. Среди них бактериальные конъюнктивиты составляют 73%; аллергические конъюнктивиты – 25%; вирусные конъюнктивиты – 2% соответственно. Острый бактериальный конъюнктивит довольно часто сочетается с инфекционным блефаритом и кератитом.

Заболеваемость острым конъюнктивитом имеет сезонную зависимость (чаще отмечается в осенне-зимний период). Острый инфекционный конъюнктивит, ввиду высокой контагиозности, наиболее часто развивается у детей 2-7 лет и в детских коллективах часто приобретает характер эпидемических вспышек.

Опасность острого бактериального конъюнктивита у детей заключается в вероятности развития кератита, дакриоцистита, флегмоны слезного мешка и флегмоны орбиты.

Диагностика

Источник: https://mir-ua.ru/klassifikacija-konjunktivitov-po-mkb-10/

Птеригиум код по мкб 10 у взрослых

Международная классификация конъюнктивита по МКБ-10

По международной классификации болезней МКБ-10 большинство видов дакриоцистита имеют код Н04.3, за исключением патологии новорождённых, которой был присвоен код Р39.1.

Врачи выделяют две основные формы дакриоцистита – врождённая и приобретённая. Кроме того, патология может иметь острое или хроническое течение, причём для каждой разновидности заболевания характерны определённые симптомы и проявления.

Справка! Врождённый дакриоцистит диагностируется чаще всего (у 87% больных), а остальные 13% случаев — приобретённый.

Медики относят астенопию к разряду расстройств субъективного характера.

Код данного диагноза – H53.1. 

Механизмом развития этой патологии считается частое перенапряжение зрения, когда аккомодативная и дезаккомодативная функции глаз (регулирующие нормальное восприятие предметов и образов на различных расстояниях) работают на пределе и их компенсаторные свойства начинают истощаться.

Подобные процессы могут наблюдаться у людей, работающих с бумажными и электронными документами (программистов и пользователей ПК) или в условиях плохого освещения (например, вождения транспорта в ночное время). Усталость глаз может быть следствием игнорирования лечения глазных болезней или неправильно подобранной оптики (очков, линз).

По МКБ-10 заболеванию присвоены несколько кодов: Н19 (Поражение склеры и роговицы), Н19.1 (Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса), Н19.2 (Кератит и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных недугах).

Отдельные виды герпесных кератитов могут классифицироваться по кодам Н16–Н19.

В международной классификации конъюнктивиту соответствует код Н10. При этом, как известно, данное заболевание имеет несколько разновидностей, которые также указаны в МКБ:

  • Н10.0 — гнойный;
  • Н10.1 — атопический;
  • Н10.2 — все острые;
  • Н10.3 — острый неуточненный;
  • Н10.4 — хронический;
  • Н10.5 — блефароконъюнктивит;
  • Н10.8 — другие;
  • Н10.9 — неуточненный.

Ряд конъюнктивитов, не указанных в данном списке, обозначаются в международной документации при помощи кодировок Н10–Н13, в зависимости от характеристики.

Классификация по МКБ позволяет врачам и фармацевтам разных стран определиться с заболеванием и методами его лечения, что позволяет им пользоваться уже проверенными на практике способами лечения. И также она используется при выпуске лекарства от конъюнктивита на экспорт одними странами, а другими при закупке и использовании, зная, в каком случае они должны применяться.

Типы течения болезни

В зависимости от клинического течения заболевания, выделяют острый и хронический дакриоцистит, а также несколько основных видов патологии: катаральная и стенозирующая форма, флегмона и эмпиема.

  1. Хронический катаральный дакриоцистит. Форма заболевания с классическими проявлениями (дискомфорт, отёк, отделение гнойного экссудата), которая не сопровождается серьёзными осложнениями.

  2. Стенозирующая форма. Развивается на фоне других патологий, включая трахому, туберкулёз, сифилис и т. д., может вызывать закупорку носослезного канала.
  3. Эмпиема (гнойный эктатический дакриоцистит). Характеризуется скоплением гноя в полости слёзного мешка и выраженными симптомами.
  4. Флегмона. Разлитый гнойно-септический процесс, который сопровождается сильным воспалением, образованием плотного инфильтрата и большого количества гноя.

1. Аккомодационная, самый распространенный вид этой патологии. Часто развивается на фоне нарушений зрения (миопии, дальнозоркости, астигматизме), а также при эмоциональных потрясениях и физическом истощении. Признаками такого состояния являются:

  • невозможность прочтения текстов (буквы сливаются или расплываются);
  • ощущение сдавления в окологлазной зоне, в области лба и висков.

2. Ретинальная, это явление утомления глаз при развитии неврозов у пациентов, при этой форме кроме жалоб на зрительный дискомфорт (трудности сосредоточения взгляда на одной точке, светобоязнь и потемнение в глазах), объективных признаков нарушения зрения нет.

3. Мышечная астенопия развивается от слабости мышечного кольца, отвечающего за размеры зрачка, из-за этого естественные изображения воспринимаются органом зрения не верно. Поэтому для создания четкой “картинки” людям приходится постоянно напрягать зрительную мускулатуру, а это чревато перегрузками глаз.

При такой форме данного расстройства больные ощущают:

  • скованность лицевой мускулатуры;
  • боли и спазмы внутри глаз;
  • стойкое зрительное утомление.

4. Симптоматическаяформа расстройства дает вспышки при обострении хронических болезней в организме (воспаление конъюнктивы, радужки глаз и другие глазные патологии, болезни внутренних органов, эндокринной или нервной системы) или при развитии острых инфекций (гриппа, ангины, гайморита и др.). В этих случаях усталость глаз сочетается с основной симптоматикой фонового заболевания.

5. Смешаннаяастенопия проявляется одновременными аккомодационными и мышечными нарушениями. При ней зрительная патология проявляется искажением воспринимаемых предметов и болевыми ощущениями в различных частях головы и лица.

В медицинской практике используется несколько клинических классификаций герпетического кератита. Разделение заболевания на определенные группы осуществляется с учетом степени поражения роговицы, наличия дополнительных инфекций, способа заражения вирусом и других факторов.

Диагностировать конкретный вид кератита может только врач на основании полноценного обследования пациента. Схемы терапии разных форм патологии отличаются.

Эпителиальный тип и другие первичные формы

МКБ-10 является международным документом, который включает классификацию различных заболеваний и других проблем со здоровьем человека. Этот документ признан в каждой стране. Каждые 10 лет он пересматривается и дополняется. Этим занимается Всемирная организация здравоохранения. Сейчас действует документ после десятого пересмотра.

Конъюнктивит в системе МКБ-10 тоже числится. Это заболевание есть под номером Н10.

Однако конъюнктивит имеет множество разновидностей. К примеру, если конъюнктивит отличается выделением слизи и гноя, то в таком случае код будет Н10.

0. Если заболевание имеет острую атопическую форму, то шифр будет Н10.

1. Другие острые формы болезни числятся под номером Н10.

2. Если конъюнктивит будет острым, но при этом неуточненным, то его номер Н10.

3. При хронической форме конъюнктивита устанавливается номер Н10.

4. Для блефароконъюнктивита есть код с нумерацией Н10.

5. Для других форм этой болезни используется код Н10.

8. А если болезнь так и не смогли уточнить, то пишется номер Н10.

9.

Другие болезни конъюнктивы тоже необходимо учитывать. Они имеют код Н11.

Для птеригия есть код Н11. 0

Если у больного замечены конъюнктивальные отложения или даже перерождения, то такая патология имеет номер Н11. 1

Если у пациента есть рубцы конъюнктивы, то код устанавливается Н11. 2

Для кровоизлияния конъюнктивального типа есть код Н11. 3

Другие конъюнктивальные васкулярные заболевания и наличие кист нумеруются как Н11. 4

для прочих уточненных заболеваний конъюнктивы ставится код Н11. 8

Если заболевание конъюнктивы не уточнено, то необходимо поставить код Н11. 9

Существуют и другие заболевания конъюнктивы, которые классифицируются кодом Н13. К примеру, инвазия филяриозного типа имеет код Н13.

0. Для конъюнктивита инфекционного или паразитарного происхождения, который относится к другим рубрикам классификации, установлен код Н13.

1. Если конъюнктивит развивается при наличии других заболеваний, которые относятся к другим рубрикам, то код в таком случае ставится Н13.

2. Если у пациента пемфигоид глаз, то требуется поставить номер Н13.

3. Если есть другие поражения оболочки, которые спровоцированы заболеваниями иных рубрик классификации, то устанавливается номер Н13.

8.

Классификация и симптомы

1. Субкомпенсаторную, которая протекает без симптомов с эпизодическими субъективными ощущениями утомляемости зрения.

2. Компенсаторную, характеризуется более частыми и длительными периодами дискомфорта, который исчезает при полноценном отдыхе. В этот период пациенты испытывают умеренное жжение и ощущение песка в глазах, слезотечение, покраснение конъюнктивы, появление мошек и мутности перед глазами.

3. Декомпенсаторную, здесь усталость глаз становится постоянной (хронической), прогрессируют снижение остроты зрения и искажение зрительных образов (двоение, расплывчатость и т.д.), появляются осложнения (кератиты, блефариты), развиваются эмоциональные нарушения (раздражительность, плаксивость, апатия или гневливость).

Методы лечения

Терапия астенопии зависит от причин ее вызвавших и стадии расстройства.

Больным без органических изменений в глазном аппарате рекомендуется:

  • специальный режим зрительных нагрузок с равномерным распределением периодов работы и отдыха;
  • выполнение упражнений на тренировку зрительной мускулатуры;
  • рациональное питание и ведение здорового образа жизни;
  • аппаратные методики для снятия напряжения с глаз;
  • применение лазера,
  • перфорационные очки и стимулятор Сидоренко.

Симптоматическая астенопия требует, прежде всего, лечения основного заболевания врачами с соответствующей квалификацией. Для коррекции усталости таким больным схему лечения подбирает врач-офтальмолог.

Местное лечение глаз рекомендуется в случае выраженной сухости их слизистых оболочек и для восполнения влаги в них (Офтагель, Видисик).

Если не помогают капли с увлажняющим эффектом, то для расслабления глазной мускулатуры могут проводиться курсы лечения мидриатиками:

  • тропикамидом;
  • фенилэфрином гидрохлорида.

Отличительная черта вируса герпеса — способность вырабатывать стойкость к большинству противовирусных препаратов. Такой нюанс становится причиной затруднений при лечении герпетического кератита. Заболевание сопровождается высокой степенью риска развития рецидивов. При терапии патологии используется комплексный подход.

Задача врачей — подбор медикаментов и процедур, которые не только устранят возбудителя, но и повысят местный иммунитет, создадут профилактику повторных вспышек заболевания.

Способы лечения заболевания:

  • противовирусные лекарства (Ацикловир, Идоксуридин);
  • препараты для устраненияболевых ощущений (Лидокаин);
  • средства скомплексным действием (Изопринозин);
  • мидриатики для профилактики рецидивов (Мидрум, Атропин);
  • электрофорез (с применением Интерферона, Окоферона);
  • хирургическое вмешательство (при отсутствии результата терапии в течение двух месяцев).

Важно! Лечение герпесного кератита должно осуществляться в условиях стационара. После выписки из больницы пациенту назначается определенный курс лечения для закрепления результата стационарных процедур и снижения риска рецидива заболевания.

Лечение каждого вида конъюнктивита имеет свои особенности. При проявлении аллергического или лекарственного вида необходимо ограничить контакт с аллергеном, что приведет к ослаблению симптомов, а впоследствии и полному избавлению от них. В случае, если прервать контакт невозможно, используются антигистаминные блокаторы.

Необходимость правильной герпесной терапии

Самое опасное последствие герпетического кератита — полная потеря зрения. Для исключения осложнений необходимо осуществлять своевременную и полноценную терапию заболеваний, вызванных вирусом герпеса, а также их профилактику.

После перенесенного кератита важно соблюдать меры предотвращения рецидивов, в число которых входит не только исключение факторов, провоцирующих патологию, но и проведение вакцинации. В противном случае риск критичных осложнений повысится в значительной степени.

Источник: https://glazdoktor.ru/pterigium-vzroslykh/

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: