Метрогил капельница — плюсы и минусы внутривенного лечения

Содержание
  1. Как применяется раствор для внутривенного введения Метрогил
  2. Состав и описание раствора
  3. Фармакологическое действие
  4. Показания к применению Метрогила в капельнице
  5. В гинекологии
  6. При лечении онкозаболеваний
  7. Как профилактическое средство
  8. Другое назначение
  9. Противопоказания и ограничения
  10. Инструкция по применению капельницы
  11. Механизм действия и результаты применения препарата
  12. Возможные побочные реакции и передозировка
  13. Особые указания и меры предосторожности
  14. Лекарственное взаимодействие
  15. Совместимость с алкоголем
  16. Метрогил капельница — плюсы и минусы внутривенного лечения. Метрид: инструкция по применению Метрогил для внутривенного введения
  17. Показания к применению:
  18. Таблетки, покрытые оболочкой:
  19. Раствор для внутривенного введения:
  20. Нежелательные явления:
  21. Со стороны нервной системы:
  22. Со стороны желудочно-кишечного тракта:
  23. Со стороны мочеполовой системы:
  24. Со стороны системы кроветворения:
  25. Другие побочные реакции:
  26. Противопоказания:
  27. Во время беременности:
  28. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
  29. Передозировка:
  30. Форма выпуска препарата:
  31. Условия хранения:
  32. Синонимы:
  33. Состав:
  34. Препараты аналогичного действия:
  35. Капельница
  36. Фармакологическое действие данного лекарственного препарата
  37. Фармакокинетические свойства медикамента
  38. Показания к назначению
  39. Противопоказания
  40. Дозировки и способ применения
  41. Для профилактики
  42. Побочные явления
  43. Особые рекомендации
  44. Аналоги
  45. Цена
  46. Отзывы
  47. Негативные комментарии
  48. Капельница Метрогил — от чего помогает раствор
  49. Когда рекомендовано вводить препарат внутривенно
  50. Капельница с Метрогилом при флегмонозной ангине
  51. Как внутривенно вводить препарат?
  52. Когда капельницы не рекомендованы
  53. Составление дозировки для детей
  54. Побочные реакции
  55. Взаимодействие с другими препаратами
  56. Особенные показания к применению метрогил капельницы

Как применяется раствор для внутривенного введения Метрогил

Метрогил капельница — плюсы и минусы внутривенного лечения

› КАПЕЛЬНИЦЫ

Метрогил (раствор для внутривенного введения) — лекарственный препарат, эффективный в отношении возбудителей протозойных инфекций (простейших). Также он оказывает антибактериальное действие и назначается при некоторых бактериальных инфекциях.

Состав и описание раствора

В состав препарата входят:

  • метронидазол (действующее вещество);
  • хлорид натрия;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • дистиллированная вода;
  • натрия гидрофосфат.

Сам раствор прозрачный со слегка желтоватым оттенком. Он помещен в ампулы, термоконтейнеры и картонные пачки. Дозировка раствора бывает 100 и 500 мг. В 1 ампуле содержится 1 мл раствора.

Фармакологическое действие

Механизм противопаразитарного и антибактериального действия связан с ингибированием процесса образования нуклеиновых кислот микробов (ДНК), что приводит к их гибели. Достигается это посредством восстановления нитрогрупп. К Метрогилу чувствительны следующие микроорганизмы:

  • трихомонады (простейшие, которые вызывают воспалительные заболевания половых органов);
  • амебы (возбудитель кишечного и внекишечного амебиаза);
  • гарднереллы;
  • гиардии;
  • лямблии;
  • бактероиды;
  • фузобактерии;
  • пептококки;
  • эубактерии;
  • пептострептококки;
  • превотеллы;
  • клостридии;
  • вейлонеллы.

Устойчивы к препарату факультативные анаэробы и аэробные микробы (у них имеются эффективные механизмы резистентности к метронидазолу). При смешанных инфекциях Метрогил усиливает эффект системных антибиотиков. Также он ускоряет заживление тканей.

Показания к применению Метрогила в капельнице

Метрогил широко используется при гинекологической патологии, заражении крови, заболеваниях органов малого таза и брюшной полости, протозойных инфекциях, хеликобактериозе, алкогольной зависимости.

В гинекологии

Показаниями к назначению Метрогила являются:

  1. Трихомониаз. Воспалительное заболевание женских половых органов (влагалища, матки или придатков), вызванное вагинальными трихомонадами. Заражение происходит половым путем, в бытовых условиях (через предметы личного пользования). Симптомами трихомониаза являются боль, резь или жжение во влагалище, болезненные половые контакты, зуд, нарушение мочеиспускания, патологические пенистые выделения с неприятным запахом и общее недомогание.
  2. Острый и хронический вагиниты (воспаление слизистой влагалища). Острая форма заболевания проявляется отеком и покраснением слизистой влагалища, зудом, жжением, кровоточивостью, пенистыми выделениями, диспареунией (дискомфортом при половых сношениях), странгурией (болезненным мочеиспусканием).
  3. Цервицит и эндометрит (воспаление шейки и слизистой тела матки). Развивается редко на фоне трихомониаза. Проявляются выделениями, болью в животе, нарушением менструального цикла.
  4. Гарднереллез. Разновидность дисбактериоза, при которой снижается количество полезных бактерий (лактобактерий, лактобацилл) и увеличивается содержание условно-патогенной микрофлоры (включая гарднерелл). Проявляется выделениями серого цвета с рыбным запахом, дискомфортом при половых сношениях и микциях, зудом и жжением.
  5. Абсцесс фаллопиевых (маточных) труб. Заболевание, при котором в просвете труб образуется ограниченная полость с гноем и участком расплавления тканей. Проявляется сильной односторонней болью внизу живота, ознобом, лихорадкой, тошнотой, рвотой, гнойными, желтого или зеленоватого цвета выделениями, болью при мочеиспускании.

При лечении онкозаболеваний

Метрогил можно капать в качестве вспомогательного средства при онкологической патологии внутренних органов. Метрогил повышает эффективность лучевой терапии при злокачественных новообразованиях.

Как профилактическое средство

Метрогил помогает предупредить инфекционные осложнения после операций. Он назначается пациентам в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на кишечнике, половых органах (матке, яичниках, фаллопиевых трубах), аноректальной зоне.

Другое назначение

Показаниями к внутривенному введению Метрогила являются:

  1. Амебиаз. Заболевание, вызванное амебами (простейшими), с поражением кишечника и других органов (печени, головного мозга, легких, кожи, органов зрения). Кишечная форма проявляется обильным, учащенным, жидким, кровавым стулом по типу желе, тенезмами, болью в животе, снижением веса, отеками, недомоганием. В случае поражения печени появляются боль в правом подреберье, желтуха, лихорадка.
  2. Кожная форма лейшманиоза. Человек заражается от больных людей. Переносчиками являются москиты. Симптомы включают в себя папулезные высыпания, которые вскоре превращаются в фурункулы, наличие некротической зоны и язвы с гнойным секретом.
  3. Лямблиоз. Протозооз, поражающий преимущественно тонкий кишечник. Человек заражается через инфицированную лямблиями воду, грязные руки, немытые продукты (зелень, овощи, фрукты, ягоды), предметы быта и почву. Лямблиоз проявляется болью в правом подреберье или возле пупка, тошнотой, жидким стулом, отрыжкой, снижением аппетита, увеличением лимфоузлов, общим недомоганием, потерей веса, кожным зудом, сыпью, эмоциональной неустойчивостью.
  4. Балантидиаз. Заболевание, вызванное инфузориями. Механизм заражения — фекально-оральный (через рот). Чаще болеют люди, контактирующие с домашним скотом. Заболевание часто протекает по типу дизентерии. Характерны диарея, рвота, слабость, головная боль, тошнота, лихорадка, сильная боль в животе.
  5. Заболевания костей, суставов, головного и спинного мозга, легких и сердца, вызванные бактероидами.
  6. Сепсис. Тяжелая патология, при которой наблюдаются массивное попадание микробов в кровь и симптомы полиорганной недостаточности. Проявляется волнообразной лихорадкой, ознобом, чувством жара, потливостью, бледностью кожи, сыпью, кровоизлияниями, симптомами обезвоживания, падением давления, угнетением сознания, респираторными и сердечными симптомами.
  7. Язва и хронический гастрит, связанные с хеликобактерной инфекцией. Проявляются болью в животе (ночной и на голодный желудок), вздутием, нарушением стула, изжогой (при повышенной кислотности).
  8. Алкоголизм. Метаболиты метронидазола блокируют фермент ацетальдегидрогеназу, который отвечает за выведение из организма продуктов распада этилового спирта. При использовании Метрогила появляется отвращение к спиртным напиткам. Тяга к алкоголю исчезает.
  9. Инфекции, вызванные пептококками и пептострептококками (воспаление передней брюшной стенки, абсцессы).
  10. Псевдомембранозный колит. Воспаление толстого кишечника, развивающееся на фоне приема медикаментов (чаще антибиотиков).

Противопоказания и ограничения

Противопоказаниями к введению Метрогила внутривенно-капельно и струйно (в виде уколов) являются:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • эпилепсия и другая органическая патология мозга;
  • заболевания крови (лейкозы и др);
  • 1 триместр беременности;
  • период лактации (кормления грудью);
  • дисфункция печени (при использовании препарата в высокой дозировке).

Пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью, Метрогил назначают в суточной дозировке не выше 1 г (2 раза в день). Для взрослых и детей максимальная суточная доза составляет 4 г. При лечении маленьких детей (до 12 лет) при расчете дозировки учитывается их масса тела.

Инструкция по применению капельницы

Метрогил в форме раствора применяется только при тяжелом состоянии человека и невозможности приема таблеток (при отсутствии сознания, затруднении глотания).

Детям старше 12 лет и взрослым вначале Метрогил вводят внутривенно капельно (медленно, на протяжении 30-40 минут).

Если пациент переносит внутривенные вливания хорошо, то переходят на струйное введение лекарства. Средняя длительность терапии — 1 неделя.

Для капельницы понадобятся:

  • система для внутривенных вливаний;
  • штатив;
  • раствор Метрогила.

При внутривенных капельных вливаниях пациент должен находиться в положении лежа. Иглу вводят в локтевую вену в области предплечья почти параллельно коже, фиксируют пластырем и открывают доступ для лекарства.

При помощи колесика на капельнице регулируют скорость поступления раствора в вену. По завершению процедуры иглу осторожно вынимают, предварительно перекрыв систему.

Больной должен находиться под наблюдением медицинского персонала или близких.

При лечении следует придерживаться следующих правил:

  • проверять срок годности препарата;
  • визуально осматривать раствор (он не должен содержать осадка, хлопьев);
  • соблюдать правила асептики и антисептики;
  • вводить лекарство медленно.

Механизм действия и результаты применения препарата

Препарат оказывает бактерицидное (убивает чувствительных бактерий) и противопротозойное действие (убивает простейших, одноклеточных микроорганизмов).

Результаты исследований показали, что метронидазол хорошо распределяется в тканях и биологических жидкостях. При внутривенных вливаниях лекарство моментально попадает в системный кровоток.

Уже через час наблюдается максимальная концентрация в крови.

Метрогил показал высокую эффективность в отношении простейших, облигатных анаэробов и некоторых грамположительных бактерий. С его помощью удается вылечить инфекции, которые не поддаются классической антибактериальной терапии.

На грибков и вирусов Метрогил не действует, поэтому при кандидозе его назначать не следует. Для излечения в большинстве случаев требуется не более 10 дней, что указывает на высокую эффективность препарата.

Улучшение общего состояния начинается уже через несколько часов с момента инфузии.

Возможные побочные реакции и передозировка

При использовании раствора для инфузий иногда возникают следующие побочные реакции:

  • ухудшение аппетита;
  • учащенный жидкий стул;
  • рвота;
  • тошнота;
  • запор;
  • неприятный привкус металла во рту;
  • отек, болезненность и покраснение языка;
  • сухость во рту;
  • симптомы воспаления поджелудочной железы (опоясывающая боль, диспепсия);
  • кишечная колика;
  • поражение слизистой ротовой полости (стоматит);
  • неврологические симптомы (головокружение, нарушение походки и равновесия, бессонница, угнетение сознания, судороги, галлюцинации, подавленное настроение, раздражительность, головная боль и признаки периферической нейропатии);
  • признаки тромбофлебита в виде отека в зоне укола, покраснения кожи и боли (закупорка вен тромбом);
  • дизурические расстройства (недержание, увеличение объема суточной мочи);
  • изменение цвета мочи (приобретает красноватый оттенок);
  • кандидоз (вследствие нарушения микрофлоры);
  • цистит (воспаление слизистой мочевого пузыря);
  • изменения со стороны крови (падение уровня нейтрофилов и лейкоцитов);
  • изменение электрокардиограммы (изменение формы зубца T);
  • боль в суставах;
  • аллергические реакции в виде сыпи, зуда, заложенности носа, временного повышения температуры и крапивницы.

На передозировку метронидазолом указывают следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • симптомы панкреатита или гепатита.

При отравлении Метрогилом следует на время отказаться от введения лекарства и обратиться к врачу.

Особые указания и меры предосторожности

При применении Метрогила необходимо:

  • отказаться от спиртных напитков;
  • контролировать показатели крови при длительном лечении;
  • прекратить лечение при возникновении атаксии и других неврологических симптомов;
  • учитывать возраст пациента (разовая доза для детей младше 12 лет равна 7,5 мг/кг);
  • соблюдать осторожность в случае дисфункции почек (в сутки не более 1 г, не чаще 2 раз в день);
  • соблюдать осторожность при заболеваниях печени;
  • прекратить грудное вскармливание ребенка (если препарат назначается в период лактации).

Метрогил противопоказан в 1 триместре беременности. В 2 и 3 триместрах лекарство применяется только по жизненным показаниям.

Лекарственное взаимодействие

Метрогил в форме раствора для инъекций нельзя смешивать с другими медикаментами. Не рекомендуется одновременно использовать следующие лекарства:

  • антикоагулянты непрямого действия (повышается риск кровотечений);
  • дисульфирам (высока вероятность появления неврологических жалоб, между приемами лекарств должен быть интервал не менее 14 дней);
  • циметидин (повышается вероятность появления нежелательных эффектов);
  • фенитоин (снижается концентрация метронидазола в крови);
  • барбитураты (фенобарбитал);
  • препараты лития (возможна интоксикация);
  • антидеполяризующие миорелаксанты.

Некоторые лекарства (антибиотики группы сульфаниламидов), наоборот, усиливают действие Метрогила и повышают его эффективность в борьбе с инфекцией.

Совместимость с алкоголем

Метрогил и его аналоги (Бацимекс, Метрон, Метронидазол) не совместимы со спиртом.

Как применяется раствор для внутривенного введения Метрогил Ссылка на основную публикацию

Источник: https://oVakcine.ru/kapelnitsa/kak-primenyaetsya-rastvor-dlya-vnutrivennogo-vvedeniya-metrogil

Метрогил капельница — плюсы и минусы внутривенного лечения. Метрид: инструкция по применению Метрогил для внутривенного введения

Метрогил капельница — плюсы и минусы внутривенного лечения

Препарат Метрогил оказывает бактерицидное действие относительно широкого спектра анаэробных микроорганизмов, кроме того, эффективен в отношении простейших и некоторых грамположительных бактерий. Действующее вещество – метронидазол – относится к группе производных нитроимидазола.

После реакции восстановления 5-нитрогруппы, которая происходит при взаимодействии с внутриклеточными протеинами бактерий, препарат способен ингибировать синтез некоторых нуклеиновых кислот, являющихся основой ДНК бактерий. Вследствие такого воздействия на ДНК происходит гибель клеток микроорганизмов.

Метрогил эффективен при лечении бактериальных инфекций, вызванных анаэробными микроорганизмами Veillonela spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.

К действию метронидазола чувствительны штаммы Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Метронидазол оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori, однако при монотерапии препаратом быстро вырабатывается резистентность, поэтому при лечении заболеваний, вызванных Helicobacter pylori, применяют Метрогил в комбинации с амоксициллином, который подавляет развитие резистентности.

При инфекционных заболеваниях, вызванных смешанной аэробной и анаэробной флорой, применяют Метрогил в комбинации с антибиотиками активными относительно аэробов, при этом отмечается взаимный синергизм антибиотиков и метронидазола.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению. Обладает действием, подобным дисульфираму. Стимулирует процессы репарации в организме.

Препарат при приеме внутрь хорошо адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови после перорального приема достигается в течение 2 часов. Метронидазол хорошо проникает во все биологические жидкости и ткани организма.

Высокие концентрации метронидазола отмечаются в таких органах как легкие, почки, печень, мозг, кожа.

Количество метронидазола, способное оказывать терапевтическое действие, выделяют в слюне, спинномозговой жидкости, полости абсцессов, амниотической жидкости, вагинальном секрете, семенной жидкости, грудном молоке.

Степень связывания с белками плазмы низкая и максимально достигает 18-20 %.

Выводится преимущественно почками, однако, небольшое количество метронидазола выводится с калом. Период полувыведения составляет 6-8 часов и увеличивается при нарушении функции печени.

При повторных введениях препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек метронидазол может кумулировать, это следует учитывать при назначении препарата.

Показания к применению:

Препарат применяют для лечения инфекций вызванных микроорганизмами чувствительными к метронидазолу, в том числе:

Протозойные инфекции: амебиазы различной локализации, в том числе амебный абсцесс печени, амебная дизентерия, трихомониаз, трихомонадный уровагинит, лямблиоз, балантидиаз, кожные инфекции, вызванные простейшими,

Инфекции, вызванные микроорганизмами рода Bacteroides: сепсис, менингит, пневмония, эндокардит, заболевания костей и суставов, абсцесс легких,

Инфекции, вызванные другими анаэробными микроорганизмами: перитонит, абсцесс печени, эндометрит, инфекции яичников, влагалища и фаллопиевых труб, другие инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к метронидазолу штаммами микроорганизмов,

В комплексном лечении язвы желудка и 12-перстной кишки вызванной бактериями рода Helicobacter pylori,

Связанный с терапией антибиотиками псевдомембранозный колит,

Препарат также применяют для профилактики развития анаэробных инфекций после оперативных вмешательств, в том числе после операций на органах брюшной полости, околоректальной области, гинекологических операций.

Таблетки, покрытые оболочкой:

Препарат принимают во время или после еды, при отсутствии возможности приема пиши и необходимости принять препарат, таблетку запивают молоком. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозы препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и типа заболевания.

Обычно назначают:

При трихомонадных инфекциях: у женщин используют в комбинации с местной терапией, при этом метронидазол в таблетках назначают по 200 мг (1 таблетка Метрогил 200 мг) 3 раза в день. Мужчинам назначают по 200-400 мг 3 раза в день.

Курс лечения обычно составляет 7 дней. При необходимости через 3-4 недели проводят повторный курс. При тяжелых трихомонадных инфекциях доза препарата может быть увеличена лечащим врачом.

Альтернативой такому способу применения является назначение обоим партнерам по 2г метронидазола однократно.

При трихомонадных инфекциях необходимо проводить лечение обоих половых партнеров.

Детям младше 10 лет назначают по 200-400 мг в сутки в зависимости от тяжести заболевания и возраста. Детям старше 10 лет назначают 400-500 мг в сутки. Суточную дозу обычно делят на 2 приема.

При амебных инфекциях: взрослым назначают обычно по 400 мг 3 раза в день. Детям назначают по 30-40 мг/кг массы тела, полученную дозу делят на три приема. Курс лечения обычно составляет около 7-10 дней. При тяжелых амебных инфекциях, таких как амебный абсцесс печени, взрослым дозу можно увеличить вдвое, тогда больной принимает по 800 мг метронидазола 3 раза в день.

При инфекциях, вызванных анаэробными микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу, взрослым обычно назначают по 200-400 мг 2-3 раза в день. Детям обычно назначают по 7 мг/кг массы тела 3 раза в день с интервалом между приемами 8 часов. Длительность лечения обычно составляет 7-10 дней.

Для профилактики развития послеоперационных инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу, назначают однократно в дозе 1000 мг, после чего переходят на прием 200 мг 3 раза в день.

Прием препарата детьми проводится под контролем родителей и строго по назначению лечащего врача.

При нарушениях функции почек дозу уменьшают в 2 раза.

Раствор для внутривенного введения:

Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет начальная доза составляет 0,5-1 г после чего вводят каждые 8 часов по 500 мг. Скорость введения при первых инфузиях не должна превышать 5мл в минуту.

Если препарат хорошо переносится пациентом, то после 2-3 инфузий скорость можно увеличивать вплоть до струйного введения препарата. Обычно длительность лечения составляет 6-7 дней, однако, при необходимости, можно продлить инфузии препарата.

При необходимости после курса лечения можно продолжить терапию таблетками для перорального приема.

Максимальная суточная доза – 4 г.

Для детей в возрасте младше 12 лет разовую дозу рассчитывают по формуле 7,5 мг/кг массы тела.

Обычно при инфекционно-воспалительных заболеваниях повторный курс лечения не требуется.

Для профилактики инфекций после оперативных вмешательств назначают детям в возрасте старше 12 лет и взрослым по 0,5-1 г внутривенно капельно в день перед операцией.

Далее препарат назначают по схеме: в день проведения оперативного вмешательства и на следующий день назначают по 1,5 г в сутки, разделяя дозу на 3 приема с интервалом 8 часов.

После этого переходят на поддерживающую терапию препаратом в форме таблеток.

Пациентам с тяжелым нарушением функции почек не назначается более 1 г в сутки.

Нежелательные явления:

При приеме препарата у пациентов могут развиваться такие побочные эффекты:

Со стороны нервной системы:

головная боль, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, нарушение координации движений, спутанность сознания, нарушение режима сна и бодрствования. Раздражительность, повышенная возбудимость, слабость, судороги, галлюцинации. Крайне редко возможно развитие периферической нефропатии.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

нарушения стула (диарея, запор), анорексия, тошнота, рвота, сухость и металлический привкус во рту, воспалительные заболевания ротовой полости и глотки (стоматит, глоссит). Нарушения в работе поджелудочной железы (панкреатит).

Со стороны мочеполовой системы:

зуд, жжение, покраснение в районе промежности, потемнение мочи, развитие вагинального кандидоза, дизурия, полиурия.

Со стороны системы кроветворения:

тромбоцитопения, лейкопения.

Другие побочные реакции:

покраснение кожи, кожный зуд, крапивница, повышение температуры тела, анафилактический шок, аллергический ринит. Нейтропения, изменение электрокардиограммы.

Противопоказания:

Наличие у пациентов повышенной чувствительности к компонентам препарата и другим производным нитроимидазола.

Детский возраст до 2 лет.

Первый триместр беременности и период лактации.

Органические поражение центральной нервной системы, в том числе эпилепсия, склонность к судорожным припадкам.

Препарат не применяют у пациентов с болезнями крови, в том числе в анамнезе.

В комбинации с амоксициллином препарат противопоказан к применению у детей до 18 лет.

С осторожностью назначают пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, во втором и третьем триместре беременности.

Во время беременности:

Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах препарат может быть назначен лечащим врачом, однако, стоит учитывать возможные риски для плода.

При применении в период лактации необходимо рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами увеличивается протромбиновое время.

Препарат вызывает непереносимость этилового спирта.

Назначение метронидазола должно быть не ранее чем через 2 недели после окончания приема дисульфирама, так как при одновременном приеме увеличивается риск развития неврологических осложнений.

Раствор для внутривенного введения не смешивают с другими лекарственными препаратами.

Одновременный прием с циметидином снижает скорость метаболизма метронидазола в печени, что повышает его концентрацию в плазме крови, и увеличивает риск развития побочных эффектов.

Препараты, стимулирующие ферменты микросомального окисления в печени ускоряют метаболизм и выведение метронидазола из организма.

Метронидазол повышает уровень лития в крови при одновременном приеме Метрогила и препаратов лития.

Сульфаниламидные препараты и другие лекарственные средства, обладающие противомикробной активностью, усиливают действие метронидазола.

Передозировка:

При передозировке у пациентов отмечаются тошнота, рвота, атаксия, головокружение, головная боль. При тяжелой острой передозировке метронидазола могут развиваться периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Специфического антидота нет. Показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Лечение симптоматическое.

Форма выпуска препарата:

Раствор для внутривенного введения 0,5 % по 20мл в ампулах, по 5 ампул в картонной коробке.

Раствор для внутривенного введения 0,5 % по 100мл в пластиковом флаконе, по 1 флакону в картонной коробке.

Таблетки, покрытые оболочкой по 200 мг или 400 мг действующего вещества по 10 таблеток в блистере, по 2 или 10 блистеров в картонной упаковке.

Условия хранения:

Срок годности раствора для внутривенного введения – 2 года.

Срок годности таблеток покрытых оболочкой – 5 лет.

Синонимы:

Метронидазол, Трихопол, Клион, Флагил.

Состав:

1 таблетка, покрытая оболочкой, Метрогил 200 мг содержит:

Метронидазола – 200 мг,

Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, Метрогил 400 мг содержит:

Метронидазола – 400 мг,

Вспомогательные вещества.

1 мл раствора для внутривенного введения Метрогил содержит:

Метронидазола – 5 мг,

Вспомогательные вещества.

Препараты аналогичного действия:

Гравагин (Gravagin) Метродент (Metrodent) Микожинакс (Micogynax) Орнигил (Ornigil) Эфлоран (Efloran)

Уважаемые врачи!

Источник: https://best-army.ru/metrogil-kapelnica-plyusy-i-minusy-vnutrivennogo-lecheniya-metrid-instrukciya.html

Капельница

Метрогил капельница — плюсы и минусы внутривенного лечения

  • 14 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Савельева Виктория

В статье рассмотрим инструкцию к «Метрогилу» внутривенно.

Если врач рекомендовал пациенту такие капельницы, то возникают вопросы. Важно понимать, как препарат воздействует на организм человека. Назначается “Метрогил” при воспалительных процессах, лямблиозе или при гинекологических патологиях.

Медикаментозное средство является препаратом с трихомонацидным, противопротозойным и антибактериальным свойствами.

Данный лекарственный препарат производится в нескольких медикаментозных формах, однако для введения посредством капельницы «Метрогил» используется в виде растворов.

Раствор для внутривенного применения представлен прозрачной, бледно-желтой либо бесцветной жидкостью, в полиэтиленовых флаконах по 100 мл, в картонной пачке по 1 флакону, либо в ампулах по 20 мл, в картонной упаковке по 5 ампул или в термоконтейнерах, по 1 шт. в картонной коробке.

В качестве основного активного элемента в лекарстве присутствует вещество метронидазол. Дополнительные компоненты представлены натрия хлоридом, лимонной кислотой (моногидрат), натрия гидрофосфатом безводным, водой для инъекций.

Фармакологическое действие данного лекарственного препарата

Раствор для внутривенного введения «Метрогил» – антипротозойный и антибактериальный медикамент широкого спектра воздействия на основе действующего элемента – метронидазола.

Механизм действия данного медицинского средства обусловлен восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных болезнетворных микроорганизмов.

Восстановленная 5-нитрогруппа данного активного вещества взаимодействует с ДНК бактериальной клетки, ингибируя выработку ее нуклеиновых кислот, что приводит к уничтожению патогенной бактерии.

Фармакокинетические свойства медикамента

После введения посредством капельницы «Метрогила» в однократной дозировке метронидазол полностью и быстро всасывается, достигая максимального уровня в плазме крови через 2 часа.

Вещество обладает выраженной проникающей способностью в органы и ткани: легкие, печень, почки, кожный покров, спинномозговую жидкость, желчь, мозг, слюну, вагинальный секрет, амниотическую жидкость, семенную жидкость, материнское молоко. Медикамент связывается с плазменными белками на 10-20 %.

Выводится посредством почек (60-80 % дозировки), 20 % медикаментозного препарата выводится из организма в неизменном виде. Время полувыведения равно 8 часам.

У пациентов с нарушением функциональности почек после повторного использования лекарства может отмечаться кумуляция метронидазола в крови (людям с тяжелой недостаточностью почек суточную дозировку метронидазола необходимо уменьшить).

Показания к назначению

Растворы «Метрогила» для капельницы назначаются пациентам при наличии следующих патологий:

  1. Протозойные инфекции: лямблиоз, трихомонадный вагинит, кишечный и внекишечный амебиаз (амебная дизентерия, амебный абсцесс печени), балантидиаз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный уретрит.
  2. Инфекционные поражения, спровоцированные Bacteroides spp.: заболевания суставов, костей, ЦНМ (включая менингит), бактериальный эндокардит, пневмония, абсцесс мозга, легких, эмпиема.
  3. Инфекции, вызываемые разновидностями Bacteroides spp., в том числе группы В. fragilis, Peptococcus spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.: инфицирование брюшной полости (в том числе перитонит, абсцесс печени), инфицирование мягких тканей, кожного покрова, органов таза (в том числе эндомиометрит, эндометрит, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, инфекции влагалища после осуществления хирургических манипуляций). Каковы еще показания к применению капельницы «Метрогила».
  4. Инфекции, провоцируемые разновидностями Bacteroides spp., включая класс Clostridium spp., В. fragilis: сепсис.
  5. Алкоголизм.
  6. Псевдомембранозный колит, который развивается в результате применения антибиотических медикаментозных средств.
  7. Язва двенадцатиперстной кишки или воспаление слизистой желудка, обусловленные размножением Хеликобактер пилори.
  8. Некоторые осложнения после оперативных вмешательств, особенно на ободочной кишке, в аноректальной области, операции в гинекологической сфере, аппендэктомия (в профилактических целях).

Противопоказания

Растворы для внутривенного введения «Метрогил» противопоказаны к использованию в следующих случаях:

  • органическое поражение ЦНС, включая эпилепсию;
  • заболевания крови, в том числе, указания на таковые в анамнезе;
  • недостаточность печени (при назначении больших дозировок);
  • период лактации и I триместр беременности;
  • высокая чувствительность к компонентам из состава медицинского препарата, а также к иным производным нитроимидазола.

На II и III триместрах вынашивания плода назначение лекарственного средства возможно исключительно при наличии жизненных показаний. Медикамент следует с осторожностью применять при недостаточности функций почек.

Как осуществляют капельницы с «Метрогилом»?

Дозировки и способ применения

Раствор для капельного внутривенного введения показан в случаях тяжелого течения инфекционного процесса и отсутствия возможности использовать данный медикаментозный препарат пероральным методом.

Согласно инструкции по применению к «Метрогилу» внутривенно, взрослым и детям после 12 лет лекарство назначается в начальной дозировке 500-1000 мг (длительность инфузий – 40 минут), в последующем каждые 8 часов вводят по 500 мг со скоростью 5 мл в одну минуту.

После первых 3 инфузий при нормальной переносимости медицинского средства переходят на введение струйно. Длительность лечения составляет, как правило, 7 дней. При необходимости капельное внутривенное введения лекарства можно проводить более продолжительно.

Максимальная дозировка раствора «Метрогил» для внутривенного введения в сутки должна составлять не более 4000 мг. В дальнейшем пациента переводят на поддерживающее лечение, назначая прием медикаментозного средства внутрь в суточной дозировке 1200 мг (в день – 3 раза по 400 мг).

В детском возрасте до 12 лет лекарственный препарат назначается по той же схеме, применяя однократную дозировку 7,5 мг/кг. При терапии гнойно-септических патологий обычно проводится 1 курс терапии.

Для профилактики

С профилактической целью детям от 12 лет и взрослым антибиотик «Метрогил» внутривенно назначается внутривенно посредством капельницы по 500-1000 мг перед проведением оперативного вмешательства.

В день операции, а также на следующие сутки препарат вводится по 500 мг каждые 8 часов. Через 2 дня рекомендуется перейти на поддерживающее лечение посредством перорального применения медикамента.

Максимальная дозировка «Метрогила» в ампулах в сутки при хронической недостаточности почек и клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту либо недостаточности печени не должна быть выше 1000 мг (с кратностью использования 2 раза в день).

Побочные явления

Раствор для капельного внутривенного использования может провоцировать возникновение следующих отрицательных побочных реакций:

  1. Система пищеварения: псевдомембранозный колит, рвота, сухость во рту, тошнота, запор, кишечные колики, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус на языке, повышение концентрации печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, стоматит, панкреатит, глоссит.
  2. Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
  3. Мочеполовая система: ощущение жжения и рези в мочеиспускательном канале, кандидоз (грибковая микрофлора влагалища), дизурия, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, недержание мочи, полиурия.
  4. Нервная система: атаксия, изменение координации движений, галлюцинации, головная боль, головокружение, изменение сознания, приступы эпилепсии, повышенная возбудимость, депрессия, нарушение сна, периферическая невропатия, слабость.
  5. Аллергические реакции: слезоточивость, заложенность носа, анафилактический шок, артралгии, кожная сыпь, гиперемия кожи, зуд, крапивница, лихорадка.
  6. Местные реакции: тромбофлебит (болезненность, отечность либо покраснение кожного покрова в месте введения инъекции).
  7. Прочие реакции: на электрокардиограмме – уплощение зубца Т, нейтропения.

Особые рекомендации

Во время использования медицинского препарата «Метрогил» употреблять спиртные напитки не следует, поскольку это может спровоцировать развитие дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется в виде абдоминальных болей спастического характера, тошноты, рвоты, головной боли, приливов крови к лицу. Сопутствующее применение лекарства «Метрогил» с амоксициллином не рекомендуется пациентам в возрасте младше 18 лет.

При лейкопении возможность продолжения терапевтических мероприятий определяется риском возникновения инфекционного процесса. Во время длительного лечения желательно наблюдать за показателями периферической крови. При развитии атаксии, головокружения и иного ухудшения неврологических функций терапию данным медикаментозным средством следует отменить.

Использование средства «Метрогил» может иммобилизировать трепонемы и провоцировать ложноположительный тест Нельсона.

При терапии трихомонадного уретрита у мужчин и вагинита у женщин следует воздерживаться от половых контактов и проводить одновременную терапию партнеров. По окончании курса лечения требуется нужно проведение контрольных проб.

После окончания терапии лямблиоза данным препаратом при сохранении симптоматики через несколько недель необходимо провести лабораторные исследования кала (у некоторых больных спровоцированная инвазией непереносимость лактозы иногда длительно сохраняется, напоминая симптоматику лямблиоза).

Что еще можно узнать из инструкции по применению к капельнице «Метрогила»?

Аналоги

Аналогичными по структуре и воздействию лекарственными средствами медикаменту являются следующие:

  • «Дефламон»;
  • «Клион»;
  • «Бацимекс»;
  • «Метровагин»;
  • «Метрон»;
  • «Метролакэр»;
  • «Метронидазол»;
  • «Метросептол»;
  • «Метронидазол Никомед»;
  • «Орвагил»;
  • «Трихопол»;
  • «Трихоброл»;
  • «Сиптрогил»;
  • «Эфлоран»;
  • «Розекс».

Подбирать замену должен врач.

Цена

Стоимость данного фармакологического препарата составляет приблизительно 55-70 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

Отзывы

Медикаментозные средства на основе действующего элемента метронидазола уже несколько десятков лет выпускаются российскими фармацевтическими компаниями.

Это обусловливает широкую популярность препарата «Метрогил», который используется внутривенно в виде капельниц не только в стационарных условиях при тяжелых заболеваниях инфекционного характера, но и амбулаторно, в виде таблеток и других лекарственных форм.

Пациенты, которые использовали данное медицинское средство, отмечают, что оно обладает высокой эффективностью и хорошо помогает при гнойных болезнях, поражающих кожный покров, различных гинекологических воспалительных патологиях, заболеваниях дыхательной системы и органов пищеварения.

Негативные комментарии

Переносится препарат, по словам пациентов, не всегда хорошо. Он часто вызывает множественные побочные реакции, наиболее распространенными из которых является сильная тошнота, неврологические расстройства в форме головной боли и головокружения, нарушения стула. Поэтому данный медикамент используется только по строгим медицинским показаниям.

Мы рассмотрели инструкцию к капельнице «Метрогила».

Источник: https://druggist.ru/430494a-kapelnitsa-metrogil-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-dozirovka-i-pobochnyie-effektyi

Капельница Метрогил — от чего помогает раствор

Метрогил капельница — плюсы и минусы внутривенного лечения

  →  Препараты  →  Инфекциям не жить, если применять раствор капельницы с метрогилом

Метрогил является особенным лекарственным препаратом, в основе которого находится активное синтетическое вещество Метронидазол. На аптечных полках его можно увидеть в различных формах выпуска. К примеру, это может быть гель для наружного нанесения, таблетки или же капельница Метрогил.

Раствор вводят как шприцем, так и используя капельницу. Рассмотрим порядок применения препарата внутривенно, проведение самой процедуры, ее эффективность и возможные противопоказания.

Когда рекомендовано вводить препарат внутривенно

Метрогил для инъекций представляет собой противопротозойное средство с эффективной антибактериальной активностью, что помогает организму, побороть:

  • одноклеточный микроорганизм рода трихомонады;
  • бактерии монотипного рода гарднерелла, факультативных анаэробов;
  • жгутиковые протисты из отряда дипломонадид;
  • грамположительные, облигатно анаэробные бактерии, способные продуцировать эндоспоры;
  • паразитические простейшие амёбозоии;
  • грамотрицательные анаэробные палочковидные бактерии семейства Bacteroidaceae;
  • бактерии типа Fusobacteria и класса Fusobacteriia;
  • грамотрицательные анаэробные неспороносные кокковидные бактерии;
  • prevotella;
  • грамположительные строго анаэробные бактерий и т.д.

Данное средство не только угнетает инфекции, но и под его воздействием опухоли и бактерии становятся максимально чувствительными к облучению, активизируются дифференцирующие процессы в организме.

Применение препарата внутривенно рекомендуется проводить при тяжелом протекании инфекционного процесса вне зависимости от локализации. Также Метрогил внутривенно назначают доктора, если препарат нельзя принять перорально. Метрогил внутривенно капельно назначают при соответствующих диагнозах:

  • кишечная или внекишечная амёбная дизентерия;
  • гиардиаз;
  • инвазионное заболевание органов мочеполовой системы человека;
  • трихомонадный уретрит, а также вагинит;
  • болезнь Боровского;
  • паразитарное хроническое поражение кожи
  • лямблиоз;
  • заболевание, вследствие которого образуются язвы в толстой кишке в результате действия Balantidium coli;
  • инфекции, что поражают костную ткань, а также суставы;
  • воспаление оболочек головного и спинного мозга;
  • отмирание тканей мозга;
  • бактериальный эндокардит;
  • воспаление и отмирание клеток легких;
  • инфекционные процессы в кишечнике и в органах таза;
  • антибиотикоассоциированная диарея;
  • разрушение клеток организма из-за пагубного воздействия алкоголя;
  • язвенные колиты и воспаление слизистой оболочки желудка, что связаны со спиралевидной грамотрицательной бактерией, которая инфицирует орган (в сочетании с амоксициллином);
  • хирургические вмешательства на кишечной оболочке, гинекологические и другие заболевания (для профилактики осложнений, вызванных инфекционными процессами).

Капельница с Метрогилом при флегмонозной ангине

Флегмонозная ангина – является острым воспалительным недугом, который локализуется в околоминдалиновых тканях. Чаще всего это заболевание развивается в виде осложнения ангины или обострения хронического воспаления миндалин, реже – в результате раздражения мягких тканей.

Данный недуг проходит параллельно с повышением отечности и воспалением, сопровождается неприятными болезненными ощущениями, при которых процесс глотания становится практически невозможным. Принимать лекарственные препараты перорально становится невозможным, и поэтому существует Метрогил раствор для внутривенного введения. Его чаще всего назначают при флегмонозной ангине.

Как внутривенно вводить препарат?

Изначальная доза средства должна составить, как правило, до одного грамма, при этом длительность введения препарата равна 30 минутам. Затем лекарственный препарат вводится спустя восемь часов по полграмма со скоростью 5 мл/60 сек. Курс лечения должен длиться 7 дней и больше.

Популярно  Антибиотики нового поколения в уколах Цефотаксима

При постановке внутривенной капельницы больной обязан расположиться в удобной позе лежа на спине или на боку. Препарат вводится в вену через стерильную иголку. При этом скорость вливания должна контролировать медсестра, используя бегунок капельницы. Когда средство заканчивается, капельница и игла извлекается.

Когда капельницы не рекомендованы

Описанное в статье лекарство не рекомендуется применять:

  • При заболеваниях, что негативно сказываются на работе ЦНС;
  • При переливаниях крови;
  • Во время первых трех месяцев беременности;
  • Во время кормления грудью;
  • При почечной недостаточности.

Составление дозировки для детей

Пациентам моложе 12 лет препарат назначается в исключительных случаях. Схематично, порядок применения похож на дозировку взрослого человека. Необходимое количество препарата устанавливается строго в персональном порядке для каждого маленького пациента. Одноразово она не может превышать семь-восемь грамм.

Схема применения и назначения препарата зависит от вида недуга. Если Метрогил внутривенно капельно был прописан для лечения гнойного заболевания, то для выздоровления необходимо пройти всего один курс.

Перед операцией взрослым и маленьким пациентам назначается одна капельница с дозировкой 1 гр. препарата.

В день хирургического вмешательства необходимо ввести полтора грамма препарата по схеме пятьсот миллиграмм каждые 5 часов.

Спустя 48 часов после хирургического вмешательства назначается поддерживающая капельница. При желании пациент может принять таблетку или суспензию. Если у пациента диагностировали заболевание почек, то дозу введения препарата внутривенно сокращают до миллиграмма дважды в день.

При лечении онкологических заболеваний препарат рекомендуется применять в виде радиосенсибилизирующего средства. Капельница ставится за несколько часов до начала излучения.

При этом важно соблюдать дозу в 160 мг на килограмм веса. Далее, капельницу необходимо поставить спусти две недели, а также перед каждой процедурой химиотерапии.

Во время введения не рекомендуется превышать максимальную дозу.

При раке матки вводить препарат не рекомендуется. Достаточно перед прохождением химиотерапии ввести препарат внутримышечно или принять таблетку.

Побочные реакции

При внутривенном введении препарата стоит ожидать некоторых побочных эффектов. Условно их можно разделить на те, что встречаются часто и не очень.

Из тех, что встречаются в 80 процентов случаев, выделяют:

  • Подсушивание слизистой оболочки;
  • Ощущение тошноты;
  • Апатия к продуктам;
  • Неприятные ощущения в области желудка;
  • Металлический привкус во рту.

Побочные действия, что встречаются в 25 процентах случаев:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: недостаточная дефекация, ощущение, предшествующее рвоте.
  2. Со стороны центральной нервной системы: неправильная координация, кружение в голове, гиперактивность, нарушение сна, общая слабость организма.
  3. Аллергические симптомы: кожные высыпания, слизистая носоглотки начинает отекать, увеличение уровня притока крови.
  4. Со стороны мочеполовой системы: произвольное выделение, приобретает алый или коричневатый оттенок, воспаление яичников и мочеполовой системы, молочница, повышение белка.
  5. Воспаление венозных стенок с образованием тромбов.

Популярно  Улучшаем свёртываемость крови уколами Гепарина

Взаимодействие с другими препаратами

При внутривенном введении препарата его не рекомендуется комбинировать с другими фармакологическими средствами.

Активизируется действие непрямого антикоагулянта, что ведет к образованию сложного белка, одного из важнейших показателей коагулограммы. Disulfiramum вызывает этанольную непереносимость. Если препарат одновременно применять с описанным средством, могут развиться разнообразные неврологические симптомы (интервал между назначением — не менее 14 дней).

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов подавляет активные вещества Метрогила, что может стать причиной повышения их концентрации в сыворотке крови и увеличить риск развития побочных реакций.

Одновременное применение лекарственных препаратов, которые стимулируют ферменты микросомальной окислительно-восстановительной реакции, может пагубно повлиять на работу печени. В итоге концентрация Метрогила в крови уменьшается, препарат становится неэффективным и не приносит желаемого эффекта.

Если одновременно применять препарат с другими противовоспалительными средствами, концентрация последних может повышаться. Это положительно влияет на отравление организма ядовитыми веществами.

Активные вещества препарата не стоит комбинировать с лекарствами, что блокируют рецепторы и мембранные каналы без их открытия, не вызывая деполяризацию. Сульфаниламиды работают над усилением противомикробного воздействия активных веществ Метрогила.

Особенные показания к применению метрогил капельницы

Во время приема препарата и спустя несколько недель после завершения цикла лечения не рекомендуется применять напитки, содержащие кофеин и алкоголь. В противном случае может развиться дисульфирамоподобная реакция: локальные боли спастического типа, ощущение тошноты, рвота, мигрень, внезапный приток крови к лицу.

Если активные вещества комбинировать с амоксициллином, курс лечения не рекомендуется назначать пациентам, что не достигли совершеннолетия.При длительном курсе лечения необходимо еженедельно проводить лабораторный анализ крови, чтобы контролировать наличие воспалительных процессов.

При снижении количества лейкоцитов в единице объёма крови, продолжать лечение можно только в полной мере исключив возможность развития инфекционных недугов.

Если у больного проявилось нарушение согласованности движений различных мышц, головокружения или любые другие ухудшения неврологической системы, необходимо тут же прекратить лечение и провести его корректировку. Этот пункт является обязательным.

Под воздействием активных веществ, моча пациента может изредка менять свой природный оттенок, что считается нормой. Срок годности препарата – 3 года, при условии его хранения в темном месте, при температурных показателях не выше 30 градусов.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 62%, 2113

    2113 62%

    2113 – 62% из всех

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 823 голоса

    823 голоса 24%

    823 голоса – 24% из всех

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 13%, 456

    456 13%

    456 – 13% из всех

Источник: https://SelectHealth.ru/preparati/kapelnica-metrogil/

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: