Лечение нистагма врожденного, вертикального мелкоразмашистого горизонтального

Содержание
  1. Горизонтальный нистагм: что это такое, причины, симптомы, лечение, виды (мелкоразмашистый, врожденный), особенности у детей и взрослых
  2. Что такое горизонтальный нистагм
  3. Классификация заболевания
  4. Причины появления
  5. Диагностика
  6. Способы лечения
  7. Нистагма – лечение врожденного, вертикального, горизонтального, причины мелкоразмашистого – МедКабинет
  8. Причины заболевания
  9. Симптомы и виды заболевания
  10. Диагностика и лечение
  11. Особенности болезни в детском возрасте
  12. По секрету
  13. Вертикальный нистагм
  14. Причины нистагма
  15. Классификация
  16. Нистагм: причины возникновения, лечение врожденного нистагма и горизонтального – Сайт о грыжах и их лечении
  17. Почему развивается нистагм
  18. Какие виды заболевания бывают?
  19. Особенности заболевания у новорожденных
  20. Диагностика отклонения
  21. Коррекция отклонения
  22. Горизонтальный нистагм
  23. Горизонтальный нистагм: что это такое и причины возникновения, лечение, вертикальный и мелкоразмашистый у взрослых
  24. Классификация болезни
  25. По времени возникновения
  26. Различия проявлений болезни, в зависимости от причин, вызвавших ее
  27. В каком направлении могут двигаться глаза
  28. В зависимости от характера перемещений взгляда
  29. В зависимости от колебательной амплитуды
  30. Как вылечить
  31. Особенности лечения и диагностики у ребенка
  32. Профилактика и прогноз
  33. Горизонтальный нистагм: что это такое, причины, симптомы и лечение
  34. Общая характеристика
  35. Симптомы
  36. Причины горизонтального нистагма
  37. Виды
  38. Особенности у детей
  39. Лечение

Горизонтальный нистагм: что это такое, причины, симптомы, лечение, виды (мелкоразмашистый, врожденный), особенности у детей и взрослых

Лечение нистагма врожденного, вертикального мелкоразмашистого горизонтального

17.12.2018

Некоторые люди обращают на себя внимание резкими колебательными движениями глазных яблок. Такое состояние называется нистагмом и не контролируется самим человеком. Частым его видом является горизонтальный нистагм.

Что такое горизонтальный нистагм

Горизонтальный нистагм (тремор) – это вид глазодвигательной активности, который характеризуется неконтролируемыми движениями глаз по горизонтальной плоскости.

Механизм развития основывается на возбуждении рецепторов вестибулярного аппарата, его полукружных каналов, которые связаны с внутриглазными мышцами, осуществляющими движения глаза.

Существует медленная и быстрая фазы горизонтального дрожания (саккады). Направление движения подергивания определяют по его быстрой фазе. Так как человек с таким симптомом не может фиксировать взгляд на предмете, то острота зрения, как правило, снижена.

Классификация заболевания

Создано несколько классификаций горизонтального подергивания. Выделяют такие виды:

  • приобретенный;
  • функциональный;
  • врожденный;
  • патологический.

Врожденный горизонтальный или другой направленности нистагм появляется с рождения. Например, горизонтальный нистагм у детей является следствием неврологических заболеваний (врожденная патология зрительного нерва, альбинизм). Приобретенный возникает в различные периоды жизни.

Функциональный глазной тремор наблюдается в норме у людей, когда они смотрят на вращающиеся предметы. Например, после катания на аттракционах, связанных с вращением человека в пространстве. Он развивается как помощь сетчатке для фиксирования на ней вращающейся картины мира. Патологические подергивания выявляют при сбоях работы организма.

По характеристике движений выделяют:

  • маятникообразный – когда амплитуда колебаний равномерная;
  • толчкообразный – амплитуда различная: медленная фаза в одну сторону, быстрая в другую;
  • смешанный – сочетание двух типов.

По выраженности колебаний горизонтальный нистагм может быть:

  • крупноразмашистый (амплитуда более 15°);
  • среднеразмашистый (амплитуда 15–5°);
  • мелкоразмашистый (амплитуда менее 5°).

По степени выраженности:

  • 1 ст. – нистагмоидные движения только в направлении быстрой фазы;
  • 2 ст. – сохранение нистагма при взгляде прямо;
  • 3 ст. – колебания в сторону медленной фазы.

Также смотрите видеообзор о нистагме:

Причины появления

Горизонтальное дрожание глаз зачастую имеет патологическое происхождение, причины которого лежат в области неврологии и смежных ей специальностей (отоневрология, нейроофтальмология). Его можно разделить на несколько форм:

  1. Глазная форма. Для нее характерны фиксационные колебания. В эту группу входят случаи воспалительных глазных заболеваний, раздражения тройничного нерва, слепоты при офтальмологической патологии. Сюда же включен наследственный нистагм.
  2. Лабиринтная форма характеризуется периферическим типом тремора. Он развивается при поражении вестибулярного аппарата внутреннего уха (воспалительные повреждения лабиринта, травмы). Вид нистагмоидных движений чаще горизонтальный, но может быть и ротаторным. Движение глаз направлено от пораженного органа.
  3. Центральная форма или нейрогенная включает кортикальный, транскортикальный, диэнцефальный, центральный вестибулярный, латентный и паретический нистагмы.

Подробнее о причинах возникновения центральной формы:

  • Центральный вестибулярный нистагм образуется при процессах, лежащих внутри головного мозга – зона вестибулярных структур или рядом с ними (инсульт, опухоль мозга, абсцесс).
  • Диэнцефальный – развивается во время энцефалита, опухоли гипофизарной железы мозга. Движения при этом мелкоразмашистые.
  • Латентный – возникает, когда перестает функционировать один глаз, например при его полной слепоте.
  • Кортикальный – появляется при повреждении второй лобной извилины мозга, где располагается центр движения глаз.
  • Транскортикальный, или нистагм Бартелье, описан при истерии. Он ритмический, высокочастотный и сопровождается сужением зрачка.
  • Паретический нистагм наблюдается при нарушении функций внутриглазных мышц, и глазное яблоко может двигаться в пораженную сторону лишь толчками или не движется вовсе.

Диагностика

Выявить нистагм врачу не представит труда, сложнее определить вид и причину, вызвавшую данное состояние. При наличии у себя непроизвольных движений глаз следует записаться на прием к офтальмологу.

Во время осмотра доктор наблюдает за движением глаз пациента, если необходимо, применяет окулографические методики или очки Френзеля. Это специальные очки с увеличительными диоптриями, как при дальнозоркости. У внутреннего угла глаза имеются маленькие лампочки, это позволяет уловить наименьшее колебание глаза.

Лабиринтное дрожание выраженное, не меняет своего направления и усиливается в очках Френзеля, а нейрогенное (при повреждении мозжечка, ствола мозга) менее интенсивное, может иметь разную направленность, в очках уменьшается.

Для уточнения диагноза, когда это необходимо, требуется консультация смежных специалистов (невролога, нейрохирурга, отоларинголога, отоневролога), проведение КТ и МРТ головного мозга, клинических анализов крови.

Способы лечения

Лечение горизонтального нистагма трудное и зависит от причины симптома. Когда исключены или устранены поражения головного мозга, внутреннего уха, врожденных аномалий развития, терапия заключается в назначении корригирующих очков, линз.

При частичной атрофии нерва применяются светофильтры, при повреждении мышц – аппаратное лечение, нормализующее мышечный тонус. Если это не помогает расслабить спазмированную мышцу, то прибегают к хирургическому лечению.

В дополнение можете посмотреть видео о результатах лечения нистагма:

Горизонтальный нистагм имеет множество причин: от простого головокружения после карусели до серьезных новообразований в мозге. Для того чтобы не пропустить болезнь, вовремя проходите медосмотры и не занимайтесь самолечением.

, комментируйте ниже, чем была полезна статья. Не забудьте поделиться ей в социальных сетях. Всего доброго.

Особенности горизонтального нистагма глаз: как его определить и вылечить Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/gorizontalnyj-nistagm

Нистагма – лечение врожденного, вертикального, горизонтального, причины мелкоразмашистого – МедКабинет

Лечение нистагма врожденного, вертикального мелкоразмашистого горизонтального

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Нистагм — это офтальмологическое заболевание, основными симптомами которого являются частые повторяющиеся движения глаз в различных направлениях. Они носят самопроизвольный характер и не поддаются сознательному контролю. Данная патология может наблюдаться и у здоровых людей при наблюдении за быстро вращающимися или движущимися предметами, катании на аттракционах.

Но в этом случае она является нормальной физиологической реакцией организма, которая служит для сохранения зрения и быстро проходит. Нистагм, как заболевание, провоцируется не внешними, а внутренними причинами, связанными с различными нарушениями в организме.

Существует много разновидностей болезни, но чаще всего встречается горизонтальный нистагм — движение глазного яблока то вправо, то влево.

Причины заболевания

Причин возникновения патологии может быть множество. Все они связаны с нарушениями в отделах, отвечающих за движение глаз. Расстройство может быть спровоцировано:

  • различными офтальмологическими заболеваниями;
  • стрессовыми ситуациями;
  • родовыми травмами;
  • системным головокружением;
  • поражениями мозга в результате травм головы;
  • различными опухолями;
  • инсультами головного мозга;
  • отравлением лекарственными и наркотическими средствами;
  • инфекционными заболеваниями;
  • наследственной предрасположенностью и др.

Крайне редко нистагм является самостоятельным заболеванием. Обычно он возникает на фоне других патологий различной локализации.

В частности, горизонтальный тип является, как правило, следствием периферического поражения вестибулярного аппарата. А амплитуда движений глаз служит показателем степени.

Также этот вид может быть связан с негативными изменениями в ЦНС (в основном, мозжечка и гипоталамуса), а также аномальными процессами в среднем ухе.

Симптомы и виды заболевания

Помимо спонтанных движений глазных яблок, при заболевании наблюдаются и другие признаки:

  • повышенная чувствительность к свету;
  • снижение остроты зрения;
  • частые головокружения;
  • иные зрительные расстройства (чаще всего — дрожь и расплывчатость предметов).

Классификация болезни достаточно сложна. По направлению движения глаз, кроме самого распространенного, горизонтального вида, различают еще вертикальный нистагм, диагональный и вращательный. Характер глазных движений может быть:

  • маятникообразным (равномерные движения, из стороны в сторону);
  • толчкообразным (медленные в одну сторону, с быстрым возвратом обратно);
  • смешанным (движения и того, и другого вида).

Амплитуда колебаний тоже бывает разной. По этому принципу нистагм делят на:

  • крупноразмашистый (с амплитудой более 15 градусов);
  • среднеразмашистый (от 15 до 5 градусов);
  • мелкоразмашистый (меньше 5 градусов).

Чаще других в офтальмологической практике встречается именно последняя форма. При небольшой амплитуде частота движений бывает очень разной, составляя от двадцати до нескольких сотен в минуту.

Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденный нистагм возникает обычно в возрасте до года и, при отсутствии лечения, остается на всю жизнь. Приобретенное заболевание подразделяют на:

  • установочный нистагм;
  • оптокинетический;
  • вестибулярный.

Приобретенный горизонтальный вид нистагма относится к последнему типу, для него свойственно медленное движение глаз сначала в одну, затем в другую сторону. От этого часто возникают тошнота и головокружение.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания проводится двумя специалистами: окулистом и невропатологом. После детального опроса пациента, первый делает проверку зрительных функций и определяет вид нистагма, а второй ищет причину возникновения патологии. В качестве диагностических методов обычно используются:

  • изучение зрительных потенциалов;
  • осмотр глазного дна и сетчатки (офтальмоскопия, ретинография);
  • электронистагмография;
  • КТ и МРТ;
  • различные анализы крови и др.

В отдельных случаях требуется консультация отоларинголога и нейрохирурга. Полное обследование обычно занимает около двух недель.

Когда выявлены степень выраженности заболевания, его причины и основные признаки, принимается окончательное решение относительно лечебной тактики. Сразу следует отметить, что горизонтальный тип, как и любой другой, крайне трудно поддается излечению. Терапевтический процесс получается комплексным и длительным, но далеко не всегда результативным.

Сначала необходимо воздействовать на первопричину болезни, вызывающую неконтролируемое движение глаз. В рамках медикаментозной терапии используются:

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

  • препараты, расширяющие сосуды глаз и стимулирующие сетчатку;
  • средства, снижающие глазное давление (при необходимости);
  • витаминные комплексы для укрепления всего организма.

Как правило, лечение проводится курсами, составляющими 2-3 раза в год по несколько недель.

Также при горизонтальном нистагме, сопровождающимся зрительными нарушениями, врачи считают обязательной оптическую коррекцию с помощью очков или контактных линз. Хорошие результаты способно дать также аппаратное лечение. Оно помогает поддерживать тонус глазных мышц, улучшает аккомодацию. В случае атрофии нервов рекомендовано использование светофильтров.

Распространенными методами при данном заболевании являются также:

  • рефлексотерапия (воздействие на нервные окончания глаза);
  • кератопластика (замена части роговицы донорским материалом).

В самых трудных случаях приходится прибегать к хирургическим методам. Благодаря операции стабилизируется мышечный баланс: тонус более сильных мышц делается слабее, а слабых — наоборот, увеличивается. Таким образом, удается достичь уменьшения колебательных движений и повысить остроту зрения. Также в ходе лечения у пациента уменьшается светобоязнь, положение головы становится правильным.

Особенности болезни в детском возрасте

Взгляд новорожденного ребенка начинает фиксироваться на определенных предметах на 3-4 неделе жизни. Если этого не происходит и взгляд малыша просто блуждает, врач может заподозрить патологию, способствующую возникновению нистагма. С еще большей уверенностью можно предположить врожденный нистагм, если имеет место генетическая склонность к заболеванию.

Нистагм у детей могут спровоцировать те же причины, что и у взрослых:

  • глазные заболевания;
  • родовые травмы;
  • опухоли;
  • отравления;
  • инфекционные болезни и др.

На фоне осложнений, возникших после воспалений уха, в основном развивается горизонтальный мелкоразмашистый нистагм.

Классификация заболевания у детей ничем не отличается от той, что применяется для взрослых пациентов. Диагностика также не представляет затруднений.

Как правило, ребенка обследуют несколько врачей (окулист, невропатолог и отоларинголог), проводится электронистагмография и некоторые другие исследования.

Так же, как и у взрослых, у детей наиболее часто встречающимся видом патологии является горизонтальный нистагм.

Обычно до года ребенок просто наблюдается специалистами без лечения, так как с возрастом расстройство может пройти само. После этого малыш снова проходит обследование. Если диагностика установила, что причиной явился воспалительный процесс, сначала лечится именно он.

Затем проводятся остальные исследования, назначенные офтальмологом и невропатологом, после чего выбирается лечебная тактика. Обычно она практически не отличается от «взрослой» терапии. Используются те же методы.

Но, поскольку в детском возрасте зрительная система более пластична, лечение следует начинать как можно раньше.

Детский горизонтальный нистагм, особенно врожденный, считается серьезным заболеванием. Но своевременно начатое лечение часто помогает добиться отличных результатов. В почти 90 % случаев удается достичь если не полного излечения, то существенного улучшения. Самые большие сложности вызывает лечение, если патология спровоцирована болезнями ЦНС. Такой нистагм практически неизлечим.

В любом случае, касается это детей или взрослых, игнорировать проблему или заниматься лечением самостоятельно нельзя. Только своевременная и квалифицированная медицинская помощь дает шанс на выздоровление, и часто этот шанс велик, поэтому пренебрегать им ни в коем случае не стоит.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник:

Вертикальный нистагм

  • Вертикальный нистагм (ВН) — вид непроизвольного движения глазами с ритмическим подергиванием в вертикальной плоскости.
  • Влияет на один или оба органа зрения.
  • Глаза совершают повторяющиеся движения, которые человек не способен контролировать.

Заболевание приводит к снижению зрения и восприятия глубины. Влияет на баланс и координацию.

Люди с нистагмом могут кивать и держать голову в необычном положении, чтобы компенсировать это состояние.

Как правило, вертикальный нистагм является симптомом другой патологии. Усталость и стресс могут ухудшить состояние. Однако точная причина часто остается неизвестной.

Причины нистагма

Вертикальный нистагм при непроизвольном движении глаз вниз развивается по следующим причинам:

  • аномалии задней черепной ямки;
  • рассеянный склероз;
  • атрофия мозжечка;
  • гидроцефалия;
  • нарушенный метаболизм;
  • атаксия.

Ритмичное подергивание глаза вверх является следствием поражения передних отделов червя мозжечка, диффузного поражения ствола головного мозга, менингита.

Оба вида вертикального нистагма развиваются, как побочное действие медикаментов. Такой симптом вызывают противоэпилептические препараты.

Нистагм вызван аномальным функционированием в той части мозга, которая отвечает за управление движениями глаз. Иногда этиология идентифицируется, а иногда нет очевидной причины для возникновения движений (идиопатический вертикальный нистагм).

ВН в раннем детстве является дефектом глаза или зрительного нерва. Это происходит из-за глазных расстройств, таких как катаракта, глаукома, некоторые патологии сетчатки и альбинизм.

Поскольку ВН может выступать первым признаком серьезного расстройства глаза или мозга, жизненно важно, чтобы при первом произвольном подергивании ребенок или взрослый был направлен к офтальмологу или неврологу.

Классификация

Виды вертикального нистагма:

  • Инфантильный. Чаще всего развивается в возрасте от 2 до 3 месяцев. Связан с другими состояниями, такими как альбинизм, врожденное отсутствие радужной оболочки (окрашенной части глаза), недоразвитые зрительные нервы и врожденная катаракта.
  • Поникающий. Обычно происходит между 6 месяцами и 3 годами. Дети с этой формой нистагма часто кивают и наклоняют головы. Их глаза могут двигаться в любом направлении. Этот тип нистагма обычно не требует лечения.
  • Приобретенный. Развивается позже в детском или взрослом возрасте. Причина часто неизвестна, но это может быть из-за центральной нервной системы и метаболических нарушений, токсичности алкоголя, наркотиков.

Источник: https://crbomsukchan.ru/lechenie/nistagma-lechenie-vrozhdennogo-vertikalnogo-gorizontalnogo-prichiny-melkorazmashistogo.html

Нистагм: причины возникновения, лечение врожденного нистагма и горизонтального – Сайт о грыжах и их лечении

Лечение нистагма врожденного, вертикального мелкоразмашистого горизонтального

Такое вполне нормально в обыденной жизни, например когда мы наблюдаем за машинами которые едут очень быстро, или катаемся на качелях, всё также крутящихся с большой скоростью.

Но есть и другая сторона медали, большое количество заболеваний ЦНС приводят в этой болезни. С диагностикой нистагма не бывает проблем, а вот с его профилактикой и лечением наоборот.

Как несложно догадаться, нистагм возникает по причине нарушений прямо в органе, то есть в глазах, или же в мозгу больного.

Чем дольше человек болен нистагмом, тем всё хуже и хуже он начинает видеть. Теряется зрение за счёт того, что мозг вынужден работать на износ вместе с глазами, ведь по сути они даже не получают нормальных кадров для обработки, потому что глаза очень быстро дёргаются.

Почему развивается нистагм

Нистагм глазных яблок бывает врожденный и приобретенный, и зависит это от того, что было причиной его появления.

Так, например, врожденный нистагм очень редок. Развивается этот вид заболевания, как правило, уже при рождении, если плод каким-то образом повреждается.

  • Также возможно развитие нарушения и вследствие инфекций внутри утробы матери, из-за которых начинает развиваться не только нистагм, но и множество других ужасных заболеваний глаз, таких как: косоглазие, отмирание зрительных нервов, и миопия.
  • Но самой редкой причиной данного заболевания бывает наследственность.
  • В свою очередь, причинами возникновения приобретенного нистагма могут стать:
  • различные опухоли в коре головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • травмы головы;
  • воспалительные процессы внутри ушей;
  • повреждения черепа в районе висков;
  • раковые образования на нерве, который переносит информацию от органов чувств к головному мозгу;
  • медикаментозное лечение, и связанно это, как правило, с приёмом препаратов, у которых есть большое количество побочных эффектов;
  • токсические и наркотические вещества, воздействующие на организм больного;
  • пережитые пациентом ишемические инсульты;
  • различные болезни глаз.
  • нарушения кровотока к мозгу пациента;
  • раковые опухоли в головном мозгу, или же расположенные на мозжечке;
  • различные пороки в развитии мозга, такие как аномалия Арнольда Киари;
  • также возможно возникновение заболевания из-за большого количества скопившейся в желудке черепно-мозговой коробки питательной жидкости ;
  • распад специализированного белка, ускоряющего нервную связь в организме больного;
  • различные болезни вестибулярного аппарата, проявляющиеся в невозможности человека удерживать равновесие, а также возможно поражение нервов, передающих импульсы от аппарата к мозгу;
  • болезни, сопровождающиеся воспалительными реакциями во внутреннем ухе, о которых могут сигнализировать такие нежелательные появления, как головокружение или постоянная беспричинная тошнота;;
  • очень быстрое снижение в остроте зрения, в таком случае часто нистагма можно избежать, если пользоваться очками.

Какие виды заболевания бывают?

Классифицируют виды нистагма в зависимости от направления колебаний глаз:

  • движение глаз по горизонтали называют горизонтальным нистагмом глазного яблока;
  • если глаза двигаются по вертикали, то такое нарушение называют вертикальным соответственно;
  • когда глаза приобретают вращательные движения, нистагм уже называется ротаторный;
  • при движении зрачков по диагонали, соответственно различают диагональный;
  • если глаза начинают быстро колебаться в направлении друг друга то это конвергирующий нистагм.

Определение сторон движения болезни происходит только во время её быстрой фазы.

Также условно можно разделить болезнь по однотипности движения, если два глаза синхронны, то это будет ассоциированным нистагмом, в противном случае диссоциированным.

В зависимости от того, какая причина у нистагма, также классифицируют болезнь следующим образом:

  1. Вестибулярный. Появляется только в случаях повреждений головы, из-за того что головной мозг принимающий информацию от данного аппарата начинает как бы «сбоить». Также, бывает вызван заболеванием и периферических вестибулярных аппаратов. Вызывается оно из-за резких вращений тела человека, или же в случае попадания в ухо инородных жидкостей разной температуры. Но иногда, очень редко, он возникает без причин, и проявляется тошнота и головокружение.
  2. Центральный – развивается непосредственно в головном мозгу, а если быть точным, из-за повреждения мозжечка, которые могут случить как от раковых опухолей, так и от сотрясения мозга.
  1. Как выглядит спонтанный нистагм:
  2. И вертикальный при повреждении мозжечка:

Особенности заболевания у новорожденных

Но это, вовсе не нистагм, а просто неумение концентрироваться. Однако такие проблемы с глазами пропадают уже ближе к первому месяцу жизни, и ребёнок постепенно учиться следить за 1 предметом.

Но в случаях, когда прошёл месяц с рождения, а новорожденный всё также неспособен концентрировать своё внимание, то врачи вполне могут заподозрить в таком запоздалом развитии нистагм.

Проявившимся это заболевание можно считать только через 4 месяца жизни ребёнка, но всё же до годика нарушения подобного рода считается приемлемой нормой. Это происходит потому, что нистагм появляется от недоразвитости зрения малыша, но такая проблема постепенно устраняется самим организмом ребёнка, уже ближе к его первому году жизни.

Такое нарушение бессмысленно, да и просто нет необходимости лечить. Однако детей с этим заболеванием записывают к офтальмологу, у которого они будут наблюдаться вплоть до того момента, когда им исполниться годик.

Но даже тогда, нистагм начинают лечить лишь в случаях, когда врачи могут распознать симптомы, указывающие на патологическую природу нарушения.

Диагностика отклонения

Диагностировать заболевание можно множеством различных методов. Как только возник нистагм, больного отправляют пройтись по врачам, начиная от невролога и заканчивая нейрохирургом. Они уже ставят пациенту окончательный диагноз и дают следующие направления.

При осмотре у офтальмолога, у пациента стараются оценить все проявления болезни. После чего, начинают проводить вспомогательные проверки:

  • проверяют остроту зрения, во всех положениях головы, и без очков;
  • просвечивают глазное дно, дабы проверить его состояние, просматривают также сетчатку и зрительные нервы, в купе с глазодвигательным аппаратом;
  • проверяют, в каком состоянии вообще находятся глаза;
  • производится запись движения глаз, для определения амплитуды и частоты;
  • осматривают сетчатку глаза в поисках нарушений.

После всех этих проверок, дабы узнать по какой причине возник нистагм, пациента отправляют к неврологу на приём. Там, ему назначают или ЭЭГ, или Эхо-ЭГ с МРТ.

Если у врача появляются серьезные основания для подозрений в более серьезных нарушениях, то отправляют больного также к отоларингологу.

Коррекция отклонения

Лечение нистагма подразумевает использование комплекса методик:

  1. Корректируя зрение. Для того, чтобы увеличить остроту зрения у пациенту подбирают различную вспомогательную оптику, от очков до линз, в зависимости от отклонения зрения. Если возникают различные дефекты глаза и сетчатки, то прописывают также специальные фильтры для очков.
  2. Плеоптические методы лечения. Для нормализации состояния глаз, больному назначается специальный курс «упражнений» для глаз, а также проводиться стимуляция сетчатки глаза. Часто, в дополнение назначаются специальные контрастные тесты на компьютере, которые должны помогать глазу восстанавливаться и концентрироваться.
  3. Медикаменты. Нередко назначают и медикаментозный характер лечения, однако он никогда не несёт основную функцию, а скорее служит дополнением к общей терапии. Как правило, все, что прописывают, это специальные капли, улучшающие питание глаза. Могут быть также препараты улучшающие кровоток, и множество различных витаминов, помогающих вместе с упражнениями восстановить потерянную остроту зрения.
  4. Хирургия. В самых крайних случаях, когда нечего больше не помогают, врачи назначают пациенту операцию, которая, как правило, проводиться на зрительном нерве, и окончательно излечивает от болезни. Однако она очень тяжёлая и дорогостоящая.

Профилактики нистагма, в отличие от многих других заболеваний, не существует как таковой. Это происходит из-за того, что все причины его возникновения, связаны или с ЦНС или с независимыми от человека обстоятельствами.

Читайте ещё

Источник:

Горизонтальный нистагм

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Нистагм — это офтальмологическое заболевание, основными симптомами которого являются частые повторяющиеся движения глаз в различных направлениях. Они носят самопроизвольный характер и не поддаются сознательному контролю. Данная патология может наблюдаться и у здоровых людей при наблюдении за быстро вращающимися или движущимися предметами, катании на аттракционах.

Но в этом случае она является нормальной физиологической реакцией организма, которая служит для сохранения зрения и быстро проходит. Нистагм, как заболевание, провоцируется не внешними, а внутренними причинами, связанными с различными нарушениями в организме.

Существует много разновидностей болезни, но чаще всего встречается горизонтальный нистагм — движение глазного яблока то вправо, то влево.

Горизонтальный нистагм: что это такое и причины возникновения, лечение, вертикальный и мелкоразмашистый у взрослых

Лечение нистагма врожденного, вертикального мелкоразмашистого горизонтального

Горизонтальным нистагмом принято называть офтальмологическую болезнь. Для нее характерно постоянное движение глазных яблок в разных направлениях независимо от того, в каком положении находится голова.

Перемещение глаз из одной стороны в другую непроизвольно. Так как больной не может контролировать это движение, то часто остается неправильно понятым со стороны окружающих. Не зная о наличии у него этой патологии, они начинают думать, что собеседнику просто неинтересно с ним разговаривать.

Классификация болезни

Горизонтальный нистагм различается по следующим признакам:

  • время возникновения;
  • характер движения глазных яблок;
  • их направление;
  • причины развития болезни;
  • амплитуда перемещения взгляда.

Международная классификация разновидностей болезни

Мамам на заметку – эффективные глазные капли для новорожденных.

По времени возникновения

Нистагм может быть приобретенным или врожденным.

Приобретенный делится на:

  • установочный. При нем совершаются толчкообразные движения глаз. Амплитуда совершаемых движений небольшая;
  • вестибулярный. При нем взгляд блуждает справа налево и слева направо в медленном темпе. Из-за этого больной нередко ощущает приступы тошноты в сочетании с головокружением;
  • оптокинетический. Для него свойственно повторное перемещение глазных яблок.

Врожденный наблюдается у грудничков с двухмесячного возраста.

При патологическом нистагме выделяются также дрейф и тремор. Первый характеризуется, как размеренное движение глаз, а второй, как перемещение взгляда в быстром темпе при небольшой амплитуде.

Список глазных капель для улучшения зрения представлен по ссылке.

Современный препарат для борьбы с глаукомой – Дорзопт Плюс глазные капли.

Различия проявлений болезни, в зависимости от причин, вызвавших ее

Они могут быть:

  • Патологическими. В данном случае заболевание было спровоцировано, например, травмой головы или инфекцией.
  • Физиологическими. Быстрое перемещение глаз наблюдается тогда, например, когда человек смотрит в окно движущего поезда.

Прибор для диагностики заболевания

Инструкция по применению глазных капель Калия Йодид представлена здесь.

В каком направлении могут двигаться глаза

В зависимости от направления движения взгляда различают нистагм:

  • Горизонтальный – глазные яблоки перемещаются из одной стороны в другую.
  • Диагональный – перемещение взгляда совершается наискосок.
  • Вращательный – глазные яблоки совершают круговые движения.
  • Вертикальный – взгляд произвольно движется снизу вверх или, наоборот, сверху вниз.

При горизонтальном нистагме выделяются также левосторонние и правосторонние подвиды.

Эффективные лекарства для быстрого результата – лучшие глазные капли от воспаления века.

Список глазных капель при глаукоме и катаракте найдете тут.

В зависимости от характера перемещений взгляда

Он может быть толчкообразным либо маятникообразным. Также в этой группе выделяется смешанный тип.

  • Толчкообразный – глазные яблоки сначала медленно перемещаются в одну сторону, а затем быстро возвращаются в обратное положение.
  • Маятникообразный – взгляд ритмично блуждает из стороны в сторону.
  • Смешанный – глаза двигаются то размеренно, то скачкообразно.

По каким признакам визуально оценивают нистагм

Работает ли восстановительная терапия или для чего назначают глазные капли Тауфон.

В зависимости от колебательной амплитуды

Согласно этой классификации различают:

  • Мелкоразмашистый. Амплитуда перемещения при нем составляет менее 5 градусов.
  • Среднеразмашистый. В данном случае она находится в промежутке от 5 и вплоть до 15 градусов.
  • Крупноразмашистый. Амплитуда движения начинается от 15 градусов.

Чаще всего у детей наблюдается мелкоразмашистая амплитуда колебания.

Врожденная и приобретенная форма

Признаки глаукомы глаза описаны в статье.

Как вылечить

Для начала надо выявить первопричину заболевания и предпринять лечение именно его. Затем в зависимости от типа патологии назначается медикаментозная терапия. Так, могут применяться лекарства: снижающие глазное давление, расширяющие сосуды глаз, активизирующие сетчатку. Также пациенту прописываются различные витаминно-минеральные комплексы.

Для лечения заболевания могут также использоваться такие процедуры, как:

  • кератопластика. Во время нее часть роговицы глаза пациента заменяется донорским материалом;
  • рефлексотерапия. Во время нее врачи воздействуют на нервные окончания глазных мышц.

Для восстановления зрения доктора подбирают пациентам специальные очки или линзы. Нередко для улучшения качества видимости мира используется аппаратная терапия. Она направлена на нормализацию аккомодации, а также на поддержание тонуса мышц глаз. При атрофии нервов применяются светофильтры.

Если все вышеперечисленные методики не приносят должного результата, то пациенту для избавления от патологии предлагается произвести оперативное вмешательство. После его проведения повышается острота зрения, уменьшаются колебательные движения глазных яблок, пропадает светобоязнь. Достигается этот эффект путем ослабления сильных мышц и усиления слабых.

Терапия повторяется 2-3 раза в год в зависимости от степени запущенности заболевания.

Частичное выпадение полей зрения – гомонимная гемианопсия.

Особенности лечения и диагностики у ребенка

Заподозрить наличие нистагма у грудничка можно уже спустя месяц после его рождения. Именно в это время малыш начинает фиксировать свой взгляд на разных предметах. Если же этого не происходит, то возможной причиной тому врачи ставят это заболевание.

Для постановки точного диагноза младенца исследует группа врачей:

  • окулист. Он проверяет глазное дно, состояние зрительного нерва, сетчатку глаза, а также кору головного мозга;
  • отоларинголог;
  • невропатолог.

Для выявления направления перемещения и амплитуды глаз используется электронистамография.

До 1 года лечение заболевания не проводится

До года врачи не применяют никакие методы для терапии нистагма у ребенка. Они только наблюдают за его развитием.

Затем, если выясняется, что причиной развития болезни стало воспаление, то в первую очередь проводится лечение именно этой патологии. То же касается и других излечимых дефектов.

Если же виной всему стали заболевания нервной системы, то нистагм никак не лечится.

Детям при этой болезни обычно назначаются медицинские препараты, а также витаминные комплексы. До 7 лет им для коррекции зрения предлагается носить специальные очки, а после 7 – контактные линзы. В тяжелых случаях малышей отправляют на операцию.

Профилактика и прогноз

При своевременной терапии нистагм у малышей вылечивается в 90% случаев. Профилактика болезни не проводится, так как невозможно предотвратить причины, вызывающие ее.

Горизонтальный нистагм – заболевание тяжелое, однако же, на ранних стадиях поддающееся терапии. Исключение составляют случаи, когда причиной его возникновения являются неврологические заболевания. Чаще всего для избавления от патологии требуется проведение таких процедур, как рефлексотерапия или кератопластика. В тяжелых случаях – операция.

Диагностика у офтальмолога поможет вовремя поставить диагноз и начать лечение

Внимание! Статья носит только информационный характер. Перед лечением следует проконсультироваться у специалистов. В других наших статьях вы можете ознакомится с первыми симптомами рака глаза и лечением ксантелазм век.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/nistagm/gorizontalnyj-vidy-prichiny-vozniknoveniya-lechenie.html

Горизонтальный нистагм: что это такое, причины, симптомы и лечение

Лечение нистагма врожденного, вертикального мелкоразмашистого горизонтального

Горизонтальный нистагм, что это такое? Это ритмичные колебательные движения глазных яблок вправо и влево, которые человек не может контролировать. Эта патология не несет опасности для жизни пациента и может быть скорректирована медикаментозным или оперативным путем.

Общая характеристика

Чтобы понять насколько сильно выражено отклонение, врач должен определить амплитуду колебаний глазных яблок. При горизонтальном нистагме она довольно часто является незначительной, глаза смещаются не более чем на 2,5 мм. Такую форму заболевания можно назвать мелкоразмашистой.

Симптомы

Если горизонтальный нистагм врожденный, как правило самыми первыми его замечают родители ребенка. При полученной травме или другой возникшей патологии, симптомы возникают довольно быстро.

Основным признаком патологии являются подергивания глаз горизонтальной направленности, при этом пациент не может остановить их усилием воли, либо замедлить.

Колебания становятся менее выраженными при принятии определенной позы, определенном наклоне и повороте головы. Это вынужденно заставляет больного принимать конкретные положения тела. Также наблюдается снижение остроты зрения.

Это связано со сложностью сфокусировать взгляд на конкретном объекте.

Причины горизонтального нистагма

В некоторых случаях заболевание бывает врожденным. Чаще всего это сопряжено с какой-либо неврологической патологией. Также установлена связь между мелкоразмашистым нистагмом, альбинизмом – наследственным отсутствием пигментации кожных покровов, радужки и волос, и амаврозом Лебера – наследственным заболеванием, при котором поражаются светочувствительные клетки сетчатой оболочки.

Причины приобретенного горизонтального нистагма могут быть такими:

  • катаракта – помутнение хрусталика;
  • острое отравление организма алкоголем или ядовитыми парами, превышение допустимой дозировки противосудорожных препаратов;
  • любая из форм черепно-мозговой травмы: сотрясение или ушиб головного мозга, перелом костей черепа, внутричерепное кровоизлияние;
  • рассеянный склероз – поражение оболочек нервных волокон спинного и головного мозга;
  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • нарушения в работе вестибулярного аппарата, вестибулярный неврит.

Виды

Помимо врожденного и приобретённого видов, горизонтальный мелкоразмашистый нистагм классифицируют на такие категории:

  • диссоциированный, когда частота и амплитуда колебаний одного глаза не совпадают с другим, оба глаза двигаются невпопад;
  • маятниковый – колебания обоих глазных яблок полностью совпадают по скорости и частоте;
  • ассоциированный – движения обоих глаз имеют одинаковую амплитуду и совершаются по толчкообразному типу;
  • толчкообразный – в одну сторону глазные яблоки движутся быстрее, чем в другую. Необходимо выяснить, куда именно приходится быстрая фаза. Если на правую сторону, нистагм будет правосторонним и наоборот;
  • нистагм с ротаторным компонентом – глаза совершают движения вокруг сагиттальной оси;
  • смешанный – нистагм сочетает в себе маятникообразную и толчкообразную формы.

Особенности у детей

У новорожденных детей подергивания глазных яблок считаются физиологическим явлением. Зрительный аппарат у детей первого месяца жизни еще не развит в полной мере, острота зрения остается сниженной.

Но к концу первого месяца жизни ребенок начинает фокусировать взгляд на предмете и следить за игрушками. Если этого не происходит и подергивания продолжаются, окулист при плановом осмотре может поставить диагноз.

До одного года никакого специфического лечения не требуется, за исключением случаев, когда становится очевидным, что мелкоразмашистый нистагм вызван патологической причиной.

Но даже в этом случае при своевременной и адекватной терапии ситуация полностью нормализуется, и зрительная функция остается сохраненной.

Ребенок не испытывает проблем с социальной адаптацией, процессом обучения в образовательных учреждениях.

Лечение

Лечение с помощью препаратов чаще всего назначают, если причины горизонтального мелкоразмашистого нистагма кроются в патологии вестибулярного аппарата. В этом случае врачи прибегают к нейротропным средствам. Очень важно правильно подобрать дозировку. Также используются сосудорасширяющие средства и витаминные комплексы.

При оперативном лечении хирург работает с глазодвигательными мышцами. Его целью является усиление слабых мышц, и ослабление более сильных. Таким образом достигается равновесие. Еще один вариант – введение инъекций ботокса в орбитральную полость.

Если в ходе диагностических исследований была выявлена близорукость, дальнозоркость или астигматизм, необходимо подобрать очки или контактные линзы.

В тех случаях, когда нистагм был вызван травмой или патологическим заболеванием, необходимо заняться лечением основной причины, вызвавшей колебания.

Предупредить развитие горизонтального нистагма поможет своевременная диагностика сосудистых заболеваний головного мозга и патологий вестибулярного аппарата. Нужно бережно относиться к своему здоровью и при появлении отрицательных симптомов обращаться к врачу.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/nistagm/gorizontalnyj/

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: