Катаракта – причины, симптомы и лечение заболевания

Содержание
  1. Катаракта симптомы, причины и лечение без операции – профилактика катаракты народными средствами
  2. Что такое катаракта
  3. Причины возникновения заболевания
  4. Основные симптомы
  5. Как самостоятельно обнаружить болезнь
  6. Развитие заболевания
  7. Возрастная катаракта – отличия и методы лечения
  8. Стадии возрастной катаракты
  9. Как вылечить катаракту – доступные способы
  10. Лечение катаракты без операции
  11. Глазные капли от катаракты
  12. Профилактика катаракты у взрослых
  13. Катаракта: что это за болезнь, ее причины, последствия, симптомы и лечение
  14. Анатомические особенности хрусталика
  15. Катаракта и ее причины
  16. Статистические данные
  17. Врожденная катаракта
  18. Сенильная катаракта
  19. Травматическая катаракта
  20. Вторичная катаракта
  21. Стадии катаракты
  22. Диагностика патологии
  23. Методы лечения
  24. Хирургическое лечение
  25. Восстановительный период
  26. Медикаментозное лечение
  27. Лечение народными средствами
  28. Можно ли улучшить зрение очками и линзами?
  29. Что будет, если не лечить?
  30. Инвалидность при катаракте
  31. Профилактика и прогноз
  32. Катаракта глаза: что это такое, причины, первые признаки и симптомы, лечение помутнения хрусталика у взрослых людей
  33. Группы риска
  34. Гендерный фактор
  35. Курение
  36. Стероиды
  37. Клинические стадии
  38. Начальная
  39. Незрелая
  40. Зрелая
  41. Перезрелая
  42. Вторичная
  43. Осложненная
  44. Проявления
  45. Диагностика
  46. Принципы лечения
  47. Меняем образ жизни
  48. Питание
  49. Витамины
  50. Гимнастика
  51. Катаракта – причины, симптомы, лечение
  52. Причины развития катаракты
  53. Симптомы катаракты
  54. Стадии развития катаракты
  55. Лечится ли катаракта без операции
  56. Операция при катаракте
  57. Профилактика катаракты

Катаракта симптомы, причины и лечение без операции – профилактика катаракты народными средствами

Катаракта – причины, симптомы и лечение заболевания

Катаракта — офтальмологическая патология, являющаяся одной из главных причин потери зрения в зрелом и пожилом возрасте. Наиболее эффективным видом лечения заболевания является удаление катаракты хирургическим способом.

При своевременном обращении к врачу и проведении качественного лечения зрение гарантированно восстанавливается, и качество жизни улучшается. Однако не всегда требуется хирургическое вмешательство.

Если болезнь не прогрессирует, назначается консервативное лечение для поддержания зрения на достигнутом уровне.

Что такое катаракта

Катаракта — это болезнь глаз, при которой на хрусталике образуются мутные области. Из-за этого его прозрачность нарушается, он больше не пропускает и не преломляет лучи света.

Под влиянием различных факторов помутнение хрусталика постепенно увеличивается, на зрачке образуется тонкая молочно-белая пленка. Больной перестает различать лица и предметы.

При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить полная потеря зрения.

Причины возникновения заболевания

Основные причины болезни вызваны возрастными нарушениями и деструктивными изменениями в структурах глаза. В результате на хрусталике появляются небольшие морщины и трещины, в центре происходит процесс формирования темного ядра, а на остальной части появляются мутные очаги.

К другим причинам, вызывающим катаракту, относятся:

  • эндокринные и аутоиммунные патологии (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы);
  • прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени;
  • облучение и продолжительное действие на глаз ультрафиолетовых лучей;
  • некоторые болезни глаз (иридоциклит, отслойка сетчатки, глаукома и прочие);
  • инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями (краснуха, тиф, малярия);
  • вредное действие тяжелых металлов и токсинов;
  • контузии и травмы, нарушающие целостность хрусталика;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность.

Основные симптомы

Главным симптомом катаракты является помутнение хрусталика. По происхождению они бывают врожденные или приобретенные. Врожденная патология формируется из-за аномального внутриутробного развития плода. О наличии катаракты можно судить по его внешнему виду и поведению ребенка:

  • при визуальном осмотре на зрачке видны мутные белые точки;
  • в два месяца у ребенка отсутствует реакция на движущиеся предметы;
  • при одностороннем помутнении наблюдается нистагм или косоглазие.

Приобретенная катаракта протекает медленно, ее симптомы могут не проявляться несколько лет. По мере прогрессирования зрение ухудшается, перед глазами появляются туман или пелена, возникают проблемы с шитьем или чтением текста.

Другими симптомами заболевания являются:

  • мелькание темных мушек и плавающих полос;
  • светящийся ореол около источников света;
  • ухудшение сумеречного зрения
  • светобоязнь;
  • двоение в глазах;
  • дискомфорт во время управления автотранспортом;
  • головокружение.

По мере созревания катаракты пленка на зрачке становится визуально заметной, а его цвет меняется с черного на белый.

Как самостоятельно обнаружить болезнь

Боясь потерять зрение, многие люди пытаются самостоятельно провести диагностику катаракты в домашних условиях. Обнаружить признаки катаракты поможет знание симптомов заболевания, а также несложный тест с использованием диафрагмы Шейнера. Чтобы ее сделать, нужно:

  • взять черный бумагу формата А4 или пищевую фольгу;
  • с помощью иглы сделать 2 прокола с интервалом 0,5 см;
  • бумагу поднести к глазу и поглядеть одномоментно через оба прокола на белую поверхность.

Если при этом будут видны круги с темными пятнами внутри, нужно обратиться для диагностики катаракты к офтальмологу.

Развитие заболевания

По степени тяжести заболевания и локализации помутнений хрусталика при катаракте выделяют следующие стадии:

  • Передняя и задняя капсульная — начальная стадия патологии. Область помутнения затрагивает край хрусталика в районе экватора и не отражается на зрении. На этой стадии изменения можно обнаружить только с помощью офтальмоскопа и осмотра глаза в проходящем свете, или с помощью щелевой лампы.
  • Околоядерная, или слоистая. Очаги помутнения локализуются во внешних слоях хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Дискомфорт возникает из-за того, что перед одним глазом возникает двоение предметов, также пациентов беспокоят блики от источников интенсивного света.
  • Ядерная. Помутнение хрусталика происходит в центральной части. В результате показатель преломления света увеличивается, световой поток отражается сильнее. У больного развивается хрусталиковая близорукость, наблюдается резкое снижение зрения.
  • Корковая. Мутные очаги располагаются на периферийных участках хрусталика. Пациентов беспокоят летающие «мушки» и дым перед глазами. При корковой форме острота зрения сохраняется несколько лет.
  • Субкапсулярная. В этом варианте зрение резко ухудшается, очаги помутнения локализуются в хаотичном порядке. Больные ощущают свечение вокруг предметов, плохо переносят интенсивный свет, не могут читать тексты с мелким шрифтом.

Возрастная катаракта – отличия и методы лечения

Возрастная катаракта — наиболее частое офтальмологическое заболевание, возникающее у пожилых людей. Его развитие вызвано естественным старением и связано с изменением биохимического состава хрусталика и уменьшения его прозрачности.

Сначала у больных появляются жалобы на расплывчатые контуры предметов. По мере прогрессирования болезни зрение ухудшается, цвет зрачка становится серым или белым.

Возрастная катаракта прогрессирует медленно, поэтому больные обращаются за помощью, когда заболевание переходит в запущенную стадию.

Симптомы и лечение катаракты зависят от того, насколько прозрачным остается хрусталик, и до какого уровня снизилось зрение. Возрастную патологию лечат следующими методами:

  • Консервативная терапия. Проводится только на начальной стадии, если у пациента нет выраженного ухудшения зрения или ему по какой-либо причине противопоказано проведение операции. Коррекцию рефракции проводят с помощью очков или контактных линз, а также назначают медикаментозное лечение глазными каплями последнего поколения, устраняющими помутнение зрачка.
  • Оперативное вмешательство. Проведение операции необходимо, когда происходит резкое падение остроты зрения. В ходе операции поврежденный хрусталик заменяют оптической линзой. После хирургического лечения происходит быстрое восстановление зрения.

Стадии возрастной катаракты

Изменения в хрусталике начинаются после 45-50 лет, но симптомы проявляются не сразу. Выделяют четыре стадии заболевания:

  • Начальная. Протекает без проявления симптоматики. Мутные очаги локализуются на периферийных участках и не влияют на остроту зрения. Дискомфорт вызывает мелькание мушек.
  • Незрелая. Происходит выраженное ухудшение зрения. Мутный очаг находится в ядре. У больного перед глазами висит густой туман, он не может обслуживать себя самостоятельно. На этой стадии проводится хирургическое лечение катаракты.
  • Зрелая. При этой форме требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку зрение у пациента резко ухудшается. Он может видеть только контуры предметов, находящихся на расстоянии не больше одного метра. Хрусталик становится мутным и приобретает белесый цвет.
  • Перезрелая или морганиева. Содержимое хрусталика разжижается, ядро сморщивается и отделяется от капсулы. Пациент не видит предметы и реагирует на световые сигналы от фонарика. Зрачки покрываются белой пленкой. На перезрелой стадии возникают серьезные осложнения, поэтому больному необходима экстренная хирургическая помощь.

Как вылечить катаракту – доступные способы

Самым эффективным лечением катаракты признано оперативное вмешательство. Для операций нет ограничений по возрасту, поэтому решение о ее проведении больной принимает самостоятельно. Хирургическое лечение противопоказано при гипертонии, сахарном диабете, хронических заболеваниях в стадии декомпенсации. Современная хирургия предусматривает следующие виды операций:

  1. Экстракапсулярная экстракция — травматичный и недорогой вид хирургического лечения. Методика основана на извлечении помутневшего содержимого хрусталика и внедрения искусственной линзы через разрез в оболочке глаза. При таком способе оболочка хрусталика не удаляется. После операции следует тяжелый период реабилитации.
  2. Интракапсулярная экстракция. Радикальный и травматичный метод, который отличается тем, что во время операции полностью удаляется хрусталик и связочный аппарат, после чего выполняется имплантация складной линзы. Методика применяется, если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных операций.
  3. Ультразвуковая факоэмульсификация. Малоинвазивная хирургическая процедура, во время которой выполняется микроразрез в оболочке глаза. После этого в него вводится специальная игла, которая разрушает помутневшую массу хрусталика ультразвуком. После извлечения раздробленных фрагментов выполняется имплантация интраокулярной линзы.
  4. Лазерная факоэмульсификация. Самая современная малоинвазивная методика, не вызывающая послеоперационных осложнений. Отличается тем, что для разрушения помутневшего хрусталика вместо механической иглы и ультразвука используют лазер. Продолжительность операции составляет не более 10-15 минут.

Также читайте статью хирургическое лечение глаукомы.

Лечение катаракты без операции

Пожилым людям, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству, назначается лечение катаракты без операции, которое включает:

  • проведение медикаментозной терапии (пероральный прием препаратов и применение глазных капель последнего поколения);
  • сеансы физиотерапии для снятия воспалений и болевых ощущений с помощью электрофореза, УВЧ или ультразвуковой терапии;
  • лечение катаракты народными средствами на начальных стадиях катаракты.

При использовании народных средств изготовленных из лекарственных растений, нужно иметь в виду, что они должны храниться в холодильнике не больше 1-2 суток.

Глазные капли от катаракты

Иногда бывает так, что пациенту назначают хирургическую операцию, но он вынужден длительное время ждать своей очереди на проведение лечения. В таких случаях назначается лечение глазными каплями.

Они не обладают рассасывающим эффектом, но замедляют прогрессирование помутнения хрусталика. Обязательным условием консервативной терапии является точное соблюдение дозировок и схемы лечения.

Наиболее эффективными препаратами являются:

  • Квинакс;
  • Таурин;
  • Витайодурол;
  • Каталин (пиреноксин);
  • Хрусталин;
  • Катаксол;
  • Капли Скулачева.

Выбор лекарственных препаратов и схема лечения назначаются офтальмологом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся противопоказаний.

Профилактика катаракты у взрослых

Предупредить развитие заболевания помогает профилактика:

  • ношение очков с УФ-фильтром во время пребывания под активным солнцем;
  • отказ от лечения глюкокортикостероидными препаратами;
  • ограничение в употреблении алкогольных напитков и отказ от курения;
  • употребление пищи, богатой витаминами A, E и C, а также антиоксидантами;
  • контроль уровня глюкозы в крови;
  • соблюдение правил безопасности во время работы с веществами или предметами, которые могут стать причиной травмы глаз;
  • соблюдение гигиены рук, чтобы предупредить попадание инфекции в глаза.

Лучшая профилактика катаракты — регулярное обследование у профильного врача в клинике не реже одного раза в год после 50 лет.

Источник: https://zir.clinic/katarakta-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Катаракта: что это за болезнь, ее причины, последствия, симптомы и лечение

Катаракта – причины, симптомы и лечение заболевания

Катарактой называется любое помутнение хрусталика глаза. Сенильная или старческая катаракта является одним из самых распространенных заболеваний органа зрения. При первых признаках катаракты необходимо обратиться к врачу-офтальмологу, который расскажет, что это за болезнь и чем она опасна.

Анатомические особенности хрусталика

Хрусталик глаза – естественная двояковыпуклая линза глаза. Он расположен между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик выполняет функцию светопроведения, светопреломления и природного светофильтра. Благодаря преломлению лучей света, проходящих через хрусталик, происходит их фокусирование в единой точке на сетчатке.

Гистологически хрусталик в молодом возрасте представлен капсулой и основным веществом, состоящим из волокон кристаллина. После 40 лет волокна хрусталика начинают уплотняться, менять структуру. Начиная с этого момента в хрусталике выделяют более плотное ядро, находящееся в центре и менее плотную кору – на периферии.

Катаракта и ее причины

Что это такое и почему она возникает? Катаракта – это помутнение хрусталика глаза. Любое нарушение целостности капсулы влечет за собой развитие помутнения.

https://www.youtube.com/watch?v=JhGBPQJRVXg

От чего появляется заболевание? Причины возникновения зависят от вида катаракты:

  1. Сенильная (старческая). Самый распространенный вид катаракты. Представляет собой процесс естественного старения хрусталика, развивается у взрослых людей после 40 лет. Сенильная катаракта возникает из-за денатурации (разрушения) белковых молекул, входящих в состав основного вещества хрусталика.
  2. Врожденная. Развивается в результате мутаций в доминантных генах, ответственных за развитие хрусталика. Мутации могут быть обусловлены воздействием неблагоприятных факторов на организм женщины во время беременности (алкоголь, ионизирующее излучение, краснуха, резус-конфликт).
  3. Травматическая. Любая травма с проникновением инородного тела в хрусталик или с повреждением его капсулы приводит к денатурации белка и развитию помутнения.
  4. Токсическая. Возникает из-за воздействия на организм вредных химических веществ, чаще на различных производствах.
  5. Вторичная. Не относится к истинным катарактам. Вторичная катаракта – это помутнение искусственного хрусталика глаза после перенесенной операции экстракции “первичной” катаракты.

Статистические данные

Катаракта занимает первое место среди причин обратимой слепоты во всем мире. У 90% лиц старше 60 лет выявляется катаракта той или иной степени выраженности. Экстракция катаракты составляет 50% от всех проводимых офтальмологических операций. Экстракция катаракты считается одним из самых безопасных и результативных оперативных вмешательств.

Врожденная катаракта

Среди врожденных катаракт наиболее часто встречаются пленчатая, полярная и веретенообразная. Заболевание диагностируют в детском возрасте. Нарушение зрения, как правило, незначительное.

Пленчатая (слоистая) катаракта состоит из равномерно распределенных в слоях хрусталика помутнений. При полярной катаракте в центре хрусталика обнаруживается помутнение округлой формы белого или сероватого цвета.

Веретенообразная катаракта встречается реже, при этом в вертикальном меридиане обнаруживается единичное помутнение в виде веретена.

Сенильная катаракта

Среди старческих катаракт выделяют:

  • корковую;
  • субкапсулярную;
  • ядерную.

При корковой и субкапсулярной форме зрение пациента снижается постепенно. На начальной стадии основной жалобой пациента является мелькание “мушек” перед глазами, двоение предметов, пелена перед глазами. Для кортикальной формы характерно снижение центрального зрения уже на начальном этапе. Человек видит, словно через запотевшее стекло.

Травматическая катаракта

Помутнения, вызванные травмой, могут иметь различную форму и расположение. Структура помутнения зависит от формы и размера травмирующего агента. У пациента появляется ухудшение зрения после травмы глаза, он начинает видеть белое или серое пятно.

Вторичная катаракта

После удаления помутневшего хрусталика у пациента в большинстве случаев наступает полное или почти полное восстановление зрения. Однако со временем пациент замечает постепенное появление аналогичных симптомов. Постепенно снижается острота зрения, появляется пелена и “мушки” перед глазами.

Глаз при вторичной катаракте

Такое состояние называется вторичной (повторной) катарактой. В большинстве случаев оно обусловлено появлением фиброза задней капсулы хрусталика. После удаления помутневшего хрусталика во время операции хирург стремится сохранить заднюю капсулу. Именно на нее в дельнейшем будет произведена установка интраокулярной линзы. Со временем происходят изменения задней капсулы – фиброз.

Стадии катаракты

Стадирование производится на основании субъективных данных – жалоб пациента и осмотра хрусталика с использованием щелевой лампы и объективных – проверки остроты зрения. В соответствии с классификацией выделяют катаракту:

  1. Начальную. Жалобы пациента ограничены некоторым снижением зрения и появлением “мушек” перед глазами. Офтальмолог при осмотре может заметить незначительное изменение структуры хрусталика с появлением минимальных помутнений.
  2. Незрелую. Зрение прогрессивно и интенсивно снижается. Помутнение хрусталика отчетливо просматривается на щелевой лампе. Увеличенный хрусталик закрывает Шлеммов канал, что может привести к нарушению оттока внутриглазной жидкости и развитию вторичной глаукомы.
  3. Зрелую. Предметное зрение отсутствует. При этом пациент хорошо различает свет и некоторые оттенки цвета. Светоощущение является прогностически важным признаком. Оно говорит о сохранности зрительных нейронов сетчатки и потенциальной возможности восстановления зрения. Помутнение хрусталика видно невооруженным взглядом – на себя обращает внимание молочно-белый фон зрачка.
  4. Перезрелую (морганиеву). Происходит образование вакуолей и набухание хрусталика. Зрение немного улучшается за счет полного разрушения хрусталика. Фон зрачка выглядит грязно-бурым. Происходит разрыв задней капсулы хрусталика, что приводит к осложнениям во время операции по экстракции хрусталика.

Диагностика патологии

На приеме врач-офтальмолог проводит стандартное офтальмологическое обследование:

  1. Определяет остроту зрения с коррекцией и без нее, подбирает пробную коррекцию при необходимости. Если наблюдается выраженное снижение зрения вплоть до утраты предметного зрения, проводится исследование светоощущения.
  2. Проводит измерение внутриглазного давления и периметрию (исследование полей зрения). Эти методы позволяют исключить другое грозное заболевание глаз – глаукому.
  3. Выполняет осмотр на щелевой лампе.
  4. Проводит осмотр глазного дна методом непрямой или прямой офтальмоскопии. Если сквозь тотальную катаракту не просматриваются глубже лежащие слои глазного яблока, проводится ультразвуковое исследование.

Методы лечения

Можно ли вылечить катаракту? Согласно последним исследованиям в медицине и клиническим рекомендациям, полное удаление катаракты возможно только в результате проведения современных методов оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. За 30 минут до операции пациенту внутримышечно вводятся миорелаксанты и обезболивающие вещества. Непосредственно перед операцией выполняется проводниковая анестезия – укол лидокаина или его аналога под глаз или за глаз (в ретробульбарное пространство).

Во время операции хирург по желанию пациента проводит закапывание обезболивающих капель. В течение всей операции пациент находится в сознании и может контролировать ход операции и восстановление зрения. Оперативное вмешательство проводится под микроскопом.

При катаракте обоих глаз операция проводится сначала на одном глазу и только через несколько месяцев – на другом.

Существует два основных современных вида хирургического вмешательства и способа удаления хрусталика при катаракте:

  1. Экстракапсулярная экстракция катаракты. Операция начинается с отграничения операционного поля при помощи стерильных салфеток, после проводится установка векорасширителя на глаз. Хирург скальпелем производит сквозной разрез роговицы с 11 часов до 13. Роговичный лоскут надевается на нитку и отворачивается. В переднюю камеру вводится специальное инертное вещество – вискоэластик. Капсулотом вводится в переднюю камеру, после чего производится удаление передней капсулы хрусталика. Помутневший хрусталик “вылущивается” целиком. Операция проводится с сохранением задней капсулы. В переднюю камеру вводится гибкая интраокулярная линза. Сама линза устанавливается на заднюю капсулу, а ее дужки заводятся за радужку. В этот момент у пациента происходит восстановление зрения. Роговичный лоскут возвращается на место. На роговицу хирург накладывает непрерывный не рассасывающийся шов с помощью атравматичной иглы. Вискоэластик удаляется из глаза.
  2. Факоэмульсификация катаракты. Подготовка к операции проводится таким же образом. На роговице делают микроскопический разрез, а в некоторых случаях только самогерметизирующийся прокол. Специальный инструмент вводят в переднюю камеру и ультразвуком проводят удаление передней камеры, разрушение хрусталиковых масс и их удаление. Задняя капсула сохраняется. Инструмент выводится из передней камеры и прокол самостоятельно герметизируется. Наложения швов не требуется.

Восстановительный период

После проведенной операции пациент несколько дней проводит в стационаре, где ему выполняют инъекции антибактериальных и противовоспалительных средств под конъюнктиву, и осуществляется сестринский уход.

После выписки в течение месяца (иногда в течение 2 недель) пациент самостоятельно закапывает в оперированный глаз антибактериальные, противовоспалительные капли. Реабилитация после операции происходит быстро.

Медикаментозное лечение

Можно ли вылечить катаракту каплями? Консервативная терапия показана только при начальной стадии катаракты. Каплями вылечить катаракту невозможно, можно только замедлить развитие помутнения хрусталика. В своих отзывах пациенты отмечают эффективность следующих лекарственных средств:

  • тауфон (таурин);
  • квинакс;
  • офтан катахром;
  • вита-йодурол.

Лечение народными средствами

Эффективность лечения народными средствами в офтальмологии не доказана. Некоторые пациенты применяют мед, отвар и настой ромашки, сок алоэ для лечения катаракты. Эти средства, а также использование физиолечения (например, аппарата Алмаг), могут увеличить кровенаполнение сосудов глаза и улучшить микроциркуляцию. То есть на хрусталик оказывается только опосредованное действие.

Можно ли улучшить зрение очками и линзами?

Можно ли носить линзы при катаракте? Можно, но не с целью улучшения зрения. Если пациент привык носить, например, косметические цветные линзы, он может продолжать это делать.

Помогут ли очки? Классические линзы с диоптриями и очки могут немного улучшить зрение только в начальной стадии заболевания. В развитой стадии нарушение зрения полностью связано с развитием помутнения хрусталика. Очки и линзы же направлены на исправление рефракции. Таким образом, улучшение зрения возможно только при восстановлении прозрачности сред, то есть после операции.

Что будет, если не лечить?

Длительно существующая бурая катаракта приводит к необратимой потере зрения. Зрительные нейроны (палочки и колбочки), длительно не получающие стимуляции в виде световых лучей, подвергаются регрессу. В случае гибели нейронов проведенная позднее операция не приведет к восстановлению зрения.

Слепота может привести к выраженному отклонению одного или обоих глаз от своей зрительной оси (развивается косоглазие).

Разрушение задней капсулы при набухающей катаракте может привести к подвывиху и полному вывиху хрусталика внутрь глаза и в переднюю камеру.

Увеличенный хрусталик закрывает естественные пути оттока внутриглазной жидкости, вызывая развитие внутриглазной гипертензии.

Инвалидность при катаракте

Пациенту могут дать инвалидность по катаракте при выраженном снижении зрения обоих глаз и невозможности проведения операции, если при этом нарушается его жизнедеятельность и трудовая деятельность. Запрет на оперативное лечение возникает при плохом общем состоянии пациента, наличии других серьезных заболеваний организма.

Профилактика и прогноз

Прогноз при прооперированной катаракте благоприятный. В отсутствии других патологий глаза зрение полностью восстанавливается. Осложнения и тяжелые последствия в послеоперационном периоде возникают редко.

К ним относятся: подъем внутриглазного давления, воспаление глаз, смещение интраокулярной линзы. Отслойка сетчатой оболочки возникает крайне редко.

Она происходит при сочетании катаракты с миопией высокой степени или изменении глазного дна при сахарном диабете.

Первичная профилактика существует только для врожденной катаракты. Беременной необходимо избегать контакта с зараженными людьми, отказаться от привычных интоксикаций (курения, алкоголя). Эти меры позволят избежать катаракты у новорожденного.

Вторичная профилактика старческой катаракты предусматривает ведение здорового образа жизни, предотвращение развития сопутствующих заболеваний органа зрения.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/katarakta/simptomy-i-lecheniye/

Катаракта глаза: что это такое, причины, первые признаки и симптомы, лечение помутнения хрусталика у взрослых людей

Катаракта – причины, симптомы и лечение заболевания

При очередном посещении офтальмолога любой человек, перешагнувший 60-летний рубеж, может услышать волнующий диагноз — катаракта. Что это такое? За радужкой глаза находится прозрачный и бесцветный хрусталик, он преломляет свет и фокусирует изображение на сетчатке. Его помутнение и называется катарактой.

Уровень медицины позволяет полностью восстановить способность глаза хорошо видеть, поэтому паниковать и переживать не стоит.

Знания об особенностях проявления, развития и лечения болезни помогут своевременно заподозрить ее начало и обратиться за медицинской помощью.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

  1. Доминирующей причиной называют постепенное разрушение белка, строительного материала всех клеток. К расщеплению белка приводит недостаток питательных веществ, проникновение вредных. Физически разрушенный белок выглядит как слипшиеся комочки, которые и туманят зрение.
  2. Нарушения внутриутробного развития плода. Ребенок рождается с врожденной патологией, причиной которой становятся инфицирование (цитомегаловирус, краснуха, герпес, ветряная оспа), употребление матерью алкоголя, гормональные нарушения, сопутствующие заболевания матери (сахарный диабет, почечная недостаточность).
  3. Травмы глаз и головы. Оказывают влияние повреждения, полученные в результате химических, термических, физических воздействий, УФ-излучения.
  4. Длительный прием лекарств. Употребление препаратов при сахарном диабете более 10 лет, бронхиальной астме и сердечно-сосудистых заболеваниях.
  5. Наследственный фактор. Наличие офтальмологических заболеваний у близких родственников повышает риск болезни.
  6. Влияние окружающей среды. Оказывают вредное воздействие экологически неблагоприятные районы, промышленные города, вредные условия работы.

Группы риска

  • возраст старше 60 лет. Установлено, что к этому периоду жизни половина населения страдает начальной формой заболевания, хотя не все замечают его симптомы. К 75 годам эта цифра увеличивается до 70%, а после 80 лет помутнение хрусталика наблюдается у всех;
  • заболеванию подвержены люди, имеющие вредные привычки: злоупотребление алкоголем, частые инсоляции, курение.

Гендерный фактор

Женщины и мужчины в равной степени подвержены риску развития катаракты. Но, по данным статистики, количество оперируемых женщин на 20% больше.

Этот факт объясняется тем, что женщины более внимательно относятся к своему здоровью. Они раньше замечают первые симптомы, чаще мужчин работая на близких расстояниях (шитье, вязание, приготовление пищи, чтение).

Кроме того, у женщин больше продолжительность жизни, соответственно больше времени на развитие болезни.

Курение

При длительном курительном стаже риск заболевания увеличивается. Курильщики, употребляющие более 30 сигарет в день, «зарабатывают» катаракту в три раза чаще.

Стероиды

Стероидные препараты назначаются для борьбы с воспалениями и имеют целый ряд побочных эффектов, в том числе провоцируют развитие глазных болезней.

Бронхиальная астма, воспалительные заболевания суставов, дерматологические поражения лечатся с помощью стероидов.

Врач, делающий назначения, должен учитывать индивидуальные особенности пациента и так подбирать дозу вещества, чтобы свести к минимуму риск воздействия на глазной аппарат.

Типы помутнений разделяют на врожденные и приобретенные.

Врожденные формы:

  1. Полярная. Помутнение в виде круглого пятна светло-серого цвета, расположенное у полюсов хрусталика.
  2. Слоистая. До 40% врожденных патологий в виде слоев вокруг ядра. От плотности помутнения зависит степень снижения зрения.
  3. Сумочная. Редко встречающиеся формы изолированных помутнений разной формы.
  4. Ядерная. Располагается лишь в области центрального ядра.
  5. Врожденная полная. Поражает оба глаза и быстро прогрессирует.

Приобретенные:

1. Сенильная. Это самый распространенный вид старческой катаракты. Ее виды:

  • корковая. Помутнения хрусталика начинаются с коры, средняя часть долгое время остается прозрачной, острота зрения сохраняется на уровне возрастных изменений. Пациенты предъявляют жалобы на мелькание «мушек», двоение предметов.
  • ядерная. Помутнение развивается во внутренней части ядра, постепенно распространяясь на всю центральную область. Снижается острота зрения вдаль, что проявляется близорукостью.
  • субкапсулярная. Отличается быстрым прогрессированием и ранним снижением зрения.

2. Травматическая. Течение этого вида катаракты зависит от степени и характера повреждения глаза.

3. Токсическая. Наблюдается в результате попадания не только в глаз, но и в организм таких токсических веществ, как таллий, нафталин. Кроме того, негативно влияет на организм избыток лекарственных препаратов: сульфаниламидов, глюкокортикостероидов.

Клинические стадии

По стадии течения патологии врачи выделяют 6 стадий. Каждую из них рассмотрим подробнее.

Начальная

Часто длительное время остается незамеченной, развивается медленно, а помутнения располагаются по периферии, не сразу попадая на оптические зоны. Пациенты офтальмологов жалуются на мелькание «мушек», двоение предметов, потребность в увеличении диоптрий в очках.

Незрелая

Период занимает промежуток от нескольких месяцев до 10-15 лет. Площадь распространения помутнений увеличивается, затрагивает оптическую зону. Острота зрения существенно снижается, очковая коррекция затруднена, хрусталик становится сероватого оттенка.

Зрелая

Развивается несколько лет, в результате хрусталик полностью теряет прозрачность. Острота зрения сохраняется только на уровне светоощущений, предметное зрение утрачивается. Корковое вещество хрусталика образует массу молочно-белого цвета.

Перезрелая

Содержимое хрусталика становится жидким, приобретает молочный цвет. Светоощущение нарушено, пациент не может определить направление лучей света.

Вторичная

Тот случай, когда пациент оценивает первую операцию по замене хрусталика как неудачную. Он испытывает те же симптомы, что и до вмешательства: ощущение пелены перед глазами, нечеткое видение, невозможность пользоваться очками, выполнять бытовые и профессиональные дела.

Вторичная катаракта характеризуется помутнением задней капсулы хрусталика. Процесс начинается после основной операции экстракции и развивается от нескольких недель до нескольких лет. Распространенная причина — наличие у пациента системных сопутствующих заболеваний.

Лечение вторичной катаракты проводится с помощью лазерной методики и позволяет в итоге добиться высокого качества зрения. Выделяют несколько видов послеоперационных катаракт: пленчатая, фиброзная, зернистая. Степень помутнения оценивают по 4-балльной шкале.

Осложненная

При набухании хрусталика в стадии незрелой катаракты происходит его увеличение в объемах. Осложнением становится факогенная глаукома. При перезрелой форме крупные молекулы распадающегося белка забивают канал оттока внутриглазной жидкости. В итоге развивается факолитическая глаукома. Глазная гипертензия требует принятия незамедлительных мер лечения.

Проявления

Заболевание начинается незаметно, развивается длительное время и совершенно безболезненно. Поэтому распознать симптомы на начальной стадии затруднительно, особенно в среднем возрасте (40-50 лет).

Первые признаки:

  • снижение остроты зрения как вдаль, так и на близком расстоянии;
  • отсутствие коррекции очками;
  • раздражение от яркого света и снижение сумеречного зрения;
  • нарушение цветовосприятия (предметы кажутся тусклыми и блеклыми);
  • появление ореолов вокруг предметов и и раздвоение изображения.

Диагностика

Включает в себя полное офтальмологическое обследование:

  • сбор анамнеза, включающий в себя выявление наследственных факторов, генетической предрасположенности, вредных условий труда. Важное значение имеет информация о сопутствующих заболеваниях и операциях;
  • визометрия — проверка коррекции зрения с помощью пробных линз;
  • периметрия — исследование полей зрения для установления местонахождения очага помутнения;
  • тонометрия — измерение давления внутри глаза, позволяющее определить отклонения в гидродинамике;
  • кератометрия — установление параметров роговицы;
  • биомикроскопия — осмотр переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы для уточнения локализации и степени очагов поражения;
  • общее обследование организма для исключения очагов инфекций и контроля течения хронических болезней.

Принципы лечения

На начальной стадии болезни проводят консервативное лечение. Оно помогает предотвратить быстрое помутнение хрусталика. Снижение остроты зрения, влияющее на качество жизни, является поводом для хирургического вмешательства.

Меняем образ жизни

Если есть желание справиться с заболеванием, придется поменять некоторые привычки, отказаться от привычного набора продуктов и внести коррективы в физические нагрузки.

Питание

Правильное питание при катаракте не излечит заболевание, но приостановит быстрое прогрессирование.

Необходимо включить в рацион продукты, богатые антиоксидантами: красные и желтые овощи, ягоды, зелень. Ретинол (витамин А) содержится в моркови, тыкве, шпинате.

Витамин С поступает в организм с облепихой, рябиной, смородиной, капустой и цитрусовыми. Витамин Е восполняется употреблением масел, орехов.

Замедляет развитие катаракты лютеин, он присутствует в болгарском перце, абрикосах, брокколи, тыкве, малине.

Полезно включать в меню морепродукты и рыбу из-за высокого содержания полиненасыщенных жирных кислот, белка, витамина РР: лосось, скумбрию, кальмары.

Для укрепления стенок сосудов важно употреблять молочные продукты, содержащие кальций: творог, сметану, сыр, кефир, йогурт.

Обеспечить высокий уровень гемоглобина в крови можно, включая в ежедневный рацион нежирное красное мясо, гранаты, зелень.

Важно обратить внимание на соблюдение питьевого режима. Организму необходимо достаточное количество свежей питьевой воды. Можно пить несладкие соки, морсы, отвары фруктов и ягод.

Не рекомендуется использовать в пищу жирные, жареные, копченые продукты. Ограничить употребление кофе и крепкого чая. Сдобные и консервированные продукты не принесут пользы. Желательно свести к минимуму потребление соли и сахара. Алкогольные напитки исключить полностью.

Витамины

Сенильная (старческая) катаракта чаще всего сопровождается дефицитом жизненно важных витаминов. К этому периоду организм испытывает нехватку витаминов Е, С и группы В, цинка, меди, селена. Если восполнить дефицит витаминов, минералов и микроэлементов не получается с помощью продуктов питания, на помощь приходят синтетические витамины.

Комплексы витаминных препаратов для поддержания здоровья глаз имеют сбалансированный состав, подобранный с учетом потребности тканей глазного аппарата. Перед приобретением любого витаминного комплекса необходимо посоветоваться со специалистом.

Гимнастика

Гимнастика для глаз направлена на улучшение процессов обмена, кровоснабжения. Делать ее нужно систематически, в спокойной обстановке.

  1. Утром после пробуждения умыться прохладной водой.
  2. Быстро моргать глазами в течении 30 с, это способствует увлажнению роговицы.
  3. Сесть прямо, переводить взгляд слева направо и обратно, сверху вниз и наоборот. Каждое движение сделать по 5-6 раз. Оно улучшает трофику мышц глазного яблока.
  4. Прикрыть теплыми ладонями веки, представить перед глазами абсолютно черный фон, расслабиться в таком положении на минуту.
  5. Держать голову прямо и неподвижно, а глазами делать движения, имитирующие рисунок цифр или печатных букв. 10-15 знаков будет достаточно.
  6. Аналогично предыдущему заданию рисовать глазами круги, от маленького диаметра до самого большого, какой получится.

Источник: https://proglaza.net/zabolevaniya/katarakta-glaza-chto-eto-takoe

Катаракта – причины, симптомы, лечение

Катаракта – причины, симптомы и лечение заболевания

Катаракта – одно из самых распространенных заболеваний у людей старше 50 лет. При катаракте происходит помутнение хрусталика — важной части глаза, которая непосредственно влияет на остроту зрения. Именно поэтому зрение постепенно ухудшается, а отсутствие своевременного лечения может привести к полной слепоте.

У молодых людей хрусталик отличается прозрачностью и эластичностью — он может изменять свою форму, моментально фокусируясь на нужном предмете, что позволяет глазу одинаково хорошо видеть и вдали, и вблизи.

Но по мере взросления кровоснабжение глаз нарушается — хрусталик, лишенный полноценного питания, мутнеет и теряет прозрачность. Как следствие — в глаза попадает меньше света, что является причиной данного заболевания. 

Причины развития катаракты

На сегодняшний день известны различные причины, способствующие возникновению недуга. Все катаракты подразделяются на две большие группы: врождённые и приобретённые.

Врождённая катаракта у детей начинает проявляться, как правило, уже с первых месяцев  жизни. Причины возникновения врождённой катаракты в 20 – 30% случаев остаются неизвестными, поэтому решение проблемы и поиск причин развития катаракты у детей актуальны сегодня. 

Как бы то ни было, заболевание уже достаточно хорошо изучено и можно выделить следующие причины возникновения катаракты:

1. Инфекционная — вирусные инфекции у матери; 2. Метаболические —галактоземия, гипогликемия, сахарный диабет, гипокальциемия, белковый дефицит, авитаминозы А, В, С; 3. Токсические — медикаменты, излучение; 4. Несовместимость резус-фактора матери и ребёнка; 5. Внутриглазные воспалительные процессы;

6. Изменения во внутриутробном развитии — сохранение эмбриональных остатков.

Приобретённая катаракта возникает у людей пожилого возраста. Причины, способные вызывать приобретённую катаракту:

1. Возрастные изменения структуры глаза, которые возникают в результате нарушения обмена веществ; 2. Травмы глаза (контузии, химические или механические травмы); 3. Эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение обмена веществ, авитаминоз); 4.

Уже имеющиеся глазные заболевания, например, близорукость высокой степени, глаукома; 5. В результате операции на глазном яблоке, если была сохранена только капсула хрусталика, происходит её постепенное помутнение; 6. Токсическое отравление; 7.

Лучевое и ультрафиолетовое облучение; 8. Повышенная радиация;

Специалистами также выделяются факторы риска развития катаракты:

1. Неправильное питание; 2. Курение; 3. Отсутствие своевременного лечения хронических заболеваний (сахарный диабет, гепатит, холецистит, язва желудка); 4. Алкоголизм; 5. Травмы или воспалительные заболевания глаз, перенесённые в прошлом; 6. Наличие катаракты родственников первой степени родства;

7. Длительное применение некоторых медикаментозных препаратов.

Симптомы катаракты

При катаракте симптомы варьируются в зависимости от локализации, формы, а также стадии помутнения хрусталика. Всем пациентам с данным диагнозом присуще постепенное, но прогрессирующее снижение зрения.

Большинство людей жалуется на наличие пелены или тумана перед глазами, наличие чёрных точек ощущаемых ими в поле зрения, которые двигаются одновременно с движениями глаза и, остаются зафиксированными, когда глаз пациента не двигается.

К симптомам катаракты относят двоения предметов, ореолы вокруг объектов при ярком освещении, оптические искажения, светобоязнь, головокружение, нарушения зрения, которые усиливаются в ночное время суток, при управлении транспортными средствами, письме, чтении, шитье и при работе с мелкими деталями.

По мере созревания катаракты зрение у человека ухудшается, теряется возможность не только чтения, но иузнавания лиц окружающих и предметов. В дальнейшем остаётся только способность различать свет и тень.

Совокупность данных симптомов катаракты приводит к развитию профессиональной и социальной дезадаптации человека. При отсутствии своевременного лечения недуг чаще всего приводит к полной слепоте.

Чтобы не запускать болезнь, необходимо знать, как лечить катаракту на начальных стадиях.

Стадии развития катаракты

Катаракта имеет четыре стадии развития, а именно: 

1. Начальная – помутнение хрусталика появляется по периферии, не затрагивая оптическую зону; 2. Незрелая – распространение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика неизменно приводит к серьезному снижению остроты зрения; 3. Зрелая – вся область хрусталика затянута помутнением. Предметная потеря зрения и снижение остроты зрения до уровня светоощущения; 4. Перезрелая – прогрессирование симптомов катаракты, сопровождаемое распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок. Это наиболее опасная стадия, для которой характерно развитие тяжёлых осложнений, например, разрыв капсулы с выходом её содержимого в полость глаза, что также влечёт за собой неблагоприятные последствия.

Чтобы отстрочить развитие катаракты, необходимо долгие годы придерживаться здорового образа жизни и держать организм в тонусе, хотя в некоторых случаях старение организма начинается довольно рано даже у здоровых людей. 

Лечится ли катаракта без операции

Офтальмологи довольно часто лечат начальную катаракту специальными каплями.

Эти лекарства содержат витамины, минералы, аминокислоты, АТФ, антиоксиданты и другие компоненты, которые улучшают обмен веществ в тканях хрусталика.

В состав некоторых препаратов входят вещества, стимулирующие протеолиз — расщепление уже имеющихся помутнений. Прерывать лечение крайне нежелательно, поскольку это обычно приводит к быстрому прогрессированию катаракты. 

Но необходимо учитывать, что этот метод не подойдет для лечения второй и выше стадии катаракты.

Операция при катаракте

Чаще всего оперативное лечение проводится по показаниям, когда человеку становится трудно выполнять привычную деятельность, что негативно сказывается на качестве его жизни. Существуют также неотложные показания, при которых операцию необходимо назначить как можно скорее.

Неотложные показания к удалению хрусталика:

  • нарушение целостности капсулы вследствие травмы;
  • перезрелая или набухающая катаракта;
  • смещение хрусталика со своей нормальной позиции (вывих, подвывих).

Неоспоримым показанием к операции считается и ухудшение зрения на 50%.

В таком состоянии человеку становится трудно вести обычный образ жизни, а имплантация интраокулярной линзы позволяет вернуть и даже улучшить зрение, если имеются сопутствующие нарушения (близорукость, дальнозоркость или астигматизм). Не стоит оттягивать лечение, так как стоимость операции по удалению катаракты с осложнениями в разы больше.

Многих пугает само слово «операция», но микрохирургия глаза — это не общая хирургия. В наше время удаление хрусталика обычно выполняется методом факоэмульсификации.

Экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция катаракты выполняются крайне редко из-за их высокой травматичности. Факоэмульсификация проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. В день операции пациент почти сразу может вернуться домой.

Современные технологии дают возможность заменить хрусталик через маленький прокол, поэтому не требуется даже наложение швов.

Профилактика катаракты

Если в анамнезе человека имеются заболевания, которые могут спровоцировать помутнение хрусталика, то необходимо выполнять все рекомендации по профилактике, которая поможет отстрочить помутнение хрусталика, если у человека есть предрасположенность к быстрому старению.

Меры профилактики катаракты:

  • Защита глаз — специальные защитные и солнцезащитные очки;
  • Добавление в рацион продуктов с антиоксидантами;
  • Контроль уровня холестерина и глюкозы в организме;
  • Своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
  • Правильная коррекция зрения;
  • Регулярный прием поливитаминов;
  • Следование рекомендациям лечащего офтальмолога;
  • Отказ от вредных привычек,  особенно от курения.

Необходимо помнить, что назначить правильное лечение при катаракте может только офтальмолог.

Источник: https://www.lensmaster.ru/articles/katarakta-prichiny-simptomy-lecheniye.html

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: