Эстроген-прогестероновая недостаточность: Определение, Варианты состояния, Диагностика, Лечение

Содержание
  1. Что такое эстроген прогестероновая недостаточность и как лечить
  2. Секреты женского организма
  3. Эстроген – «элемент» женской привлекательности
  4. Прогестерон – главный спутник беременности
  5. Признаки эстроген-прогестероновой недостаточности
  6. Возможные причины гормональных сбоев
  7. Особенности лечения
  8. Прогестероновая недостаточность, как распознать и вылечить?
  9. Признаки недостатка (нехватки) прогестерона у женщин
  10. Климакс
  11. Клинические проявления
  12. Способы диагностики
  13. Гормоны и беременность
  14. Лечение
  15. Что делать
  16. При планировании беременности
  17. Дюфастон
  18. Варианты состояния
  19. Менопауза или климакс
  20. Синдром преждевременного истощения яичников
  21. Постстерилизационный синдром
  22. Синдром резистентных яичников
  23. Врожденные аномалии строения половых органов
  24. Искусственный или медикаментозный климакс
  25. Прогестерон эстрогеновая недостаточность диагностика
  26. Определение
  27. Лечение эстроген-прогестероновой недостаточности
  28. Самые важные женские гормоны
  29. Какие симптомы у гормональной недостаточности
  30. Как организм сигнализирует о низком уровне эстрогенов
  31. Какие причины провоцируют гормональные нарушения
  32. Как диагностируют гормональную недостаточность
  33. Итог

Что такое эстроген прогестероновая недостаточность и как лечить

Эстроген-прогестероновая недостаточность: Определение, Варианты состояния, Диагностика, Лечение

Юные особы не представляют, что это за «зверь» эстроген и прогестерон. Но проходит время и некоторым женщинам приходится познакомиться с такими понятиями. Особенно, если они сталкиваются с эстроген-прогестероновой недостаточностью. В современном мире эта проблема носит ярко выраженный характер и достаточно часто проявляется, особенно, при планировании беременности.

Эстроген-прогестероновая недостаточность влечёт сбои в менструальных циклах, сопровождающие болезненными ощущениями. Но самым неприятным и плачевным последствием является бесплодие.

Секреты женского организма

Начиная с первых месячных у подростков, и продолжая до периода менопаузы, у каждой женщины ежемесячно происходит ряд изменений в организме. В жизни такие периоды называются месячными циклами. С помощью такого «подарка» природы женская часть населения имеет возможность выносить и родить нового человека.

Менструальный цикл каждой представительницы прекрасной части человечества индивидуальный. В среднем, он варьируется от 21 до 35 дней. А кровянистые выделения идут от 3 до 7 дней.

Медицина разделяет каждый период на четыре фазы месячного цикла. В каждой фазе господствует один из гормонов: эстроген либо прогестерон.

  • Менструальная фаза. Характеризуется кровянистыми выделениями. Считается, что первый день месячных – это начало нового цикла. На этом этапе происходит отторжение наращённого слоя эндометрия и его выход наружу. Вместе с эндометрием выходит неоплодотворенная яйцеклетка.
  • Фолликулярная фаза (пролиферативная). Ещё кровянистые выделения не прекратились полностью, а женский организм уже готовится к новой овуляции. В это время в силу вступает гормон ФСГ (фолликулостимулирующий). Под его воздействием происходит одновременное созревание нескольких фолликул в яичниках. Со временем одна из них «набирает силу» больше остальных и увеличивается в размерах. Эта фолликула считается доминантной. Именно в ней находится яйцеклетка, которая готовится к оплодотворению.Кроме этого, организм «насыщается» ещё одним гормоном – эстрогеном. Он отвечает за процесс наращивания эндометрия до нужной толщины. Потом в слизистую оболочку матки в слой эндометрия будет прикрепляться плодное яйцо. Эстроген также влияет на слизь шейки матки, «настраивая» её враждебно к сперматозоидам.Период фолликулярной фазы длится до двух недель от первого дня месячного цикла. Но все условно, на длительность фазы влияет много факторов. Даже стрессовая ситуация способна удлинить либо укоротить ее.
  • Овуляторная фаза. Характеризуется «взрывом» доминантной фолликулы под воздействием ЛГ (лютеинизирующий гормон). В это время выходит готовая к зачатию яйцеклетка. Её путь лежит через фаллопиевые трубы на рандеву с шустрым сперматозоидом. Помимо этого, ЛГ «перестраивает» слизь шейки матки на доброжелательность к «хвостатым друзьям».Время жизни яйцеклетки очень короткое – от 24 часов до 48. За такой маленький период жизни пара может успешно зачать малыша. Учитывая, что «головастики» живут до 5-ти дней в женском организме, рекомендуется начать планировать зачатие за несколько дней до предполагаемой овуляции.
  • И последняя фаза цикла – это лютеиновая. Здесь главный гормон – прогестерон. Он вырабатывается желтым телом. К этому времени слизистая стенка матки полностью готова к имплантации.Если зачатие произошло – прогестерон будет отвечать за сохранность эмбриона весь период беременности. Если оплодотворения нет – уровень прогестерона постепенно снижается и через определённое количество дней начинается менструация.

Теперь понятно, почему недостаток важных гормонов в каждой фазе приводит к невозможности женщины забеременеть или выносить ребенка?! Давайте подробнее.

Эстроген – «элемент» женской привлекательности

Эстроген в женском организме заведует чувственными формами тела. С его помощью у девушки:

  • развиваются молочные железы,
  • утончается талия,
  • расширяется таз.

Эстроген – это подкласс женских стероидных гормонов, вырабатывающийся, преимущественно, в яичниках. Его работа начинается с момента полового созревания подростка и заканчивается менопаузой.

Кроме, внешнего проявления, эстроген отвечает за:

  • Регулярность месячного цикла.
  • Зачатие и развитие эмбриона;
  • Процесс родов.

Избыток эстрогена так же вреден, как и недостаточность. Повышенное содержание данного гормона приводит к лишнему весу, а также к развитию раковых опухолей.

Симптомы недостатка эстрогена могут проявляться так:

Самое страшное, к чему может привести недостаток эстрогена в женском организме, это бесплодие. Как уже было сказано, эстроген отвечает за наращивание слоя эндометрия в период фолликулярной фазы. Процесс длиться вплоть до самой овуляции.

Далее на наращённую слизистую стенку матки будет крепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Когда в организме нехватка этого гормона, эндометрий не до конца развивается, как результат – невозможность прикрепиться плодному яйцу и беременность срывается.

Прогестерон – главный спутник беременности

За период фертильного периода в жизни женщины прогестерон несёт ответственность за подготовку матки для зачатия, вынашивание ребенка и за процесс родов.

В процессе беременности прогестерон предотвращает самопроизвольный аборт с помощью сглаживания мускулатуры репродуктивных органов.

Количество этого гормона напрямую зависит от протекающей фазы месячного цикла. Начиная с первого дня месячных, его уровень постепенно увеличивается. Пик приходит на момент овуляции. Затем за его выработку отвечает желтое тело.

Если зачатие не произошло, через некоторое время после овуляции прогестерон в организме начинается понижаться до определенного уровня. Если гормон прогестерон упал ниже нормы, организм реагирует на ситуацию.

Пониженный показатель прогестерона в крови может свидетельствовать о проблемах со здоровьем:

Любой дисбаланс прогестерона в организме может вызвать бесплодие, невынашивание беременности.

Признаки эстроген-прогестероновой недостаточности

Симптоматика эстроген-прогестероновой недостаточности может проявиться в следующем:

  • Неудачных попытках забеременеть (бесплодие).
  • Постоянные выкидыши на ранних сроках.
  • Упадок сил и сниженная температура тела.
  • Вздутие живота и метеоризм.
  • Аменорея либо альгоменорея.
  • Патологии в функционировании молочных желез.

Кроме этого, симптомом также может являться мажущиеся коричневые выделения за несколько дней до предполагаемых месячных либо в середине цикла.

Если ведётся базальный график – его вид похож на двухфазный. Температура не превышает 37 градусов. Разница между фазами не более 0,2-0,3 делений на термометре. Ещё может наблюдаться укороченная лютеиновая фаза – менее 11-14 дней.

Бывает, что эстроген-прогестероновая недостаточность никак не показывает себя. Тогда можно сдать анализ крови на гормоны.

Также на УЗИ можно проконтролировать процесс наращивания эндометрия и рост фолликул.

Возможные причины гормональных сбоев

Сильные умы мира сего не до конца определились со всеми возможными причинами гормонального сбоя в организме женщины.

Но, не смотря ни на что, все же вывели несколько основных причин эстроген-прогестероновой недостаточности.

Причины эстроген-прогестероновой недостаточности:

  • Сбои в системе работы головного мозга, где находится гипофиз и гипоталамус, отвечающие за концентрацию уровня гормонов в организме. В основном, сбои влекут стрессовые ситуации в жизни, интенсивная физическая нагрузка, воспалительные процессы в коре головного мозга или различные инфекции в организме.
  • Прием продуктов питания внутрь, содержащие гормональные препараты. Или употребление гормонального лекарственного средства без надзора врача. Когда женщина принимает избыточное количество гормонов извне, гипоталамус угнетается и теряет способность самостоятельно производить данные гормоны. При прекращении искусственного поступления гормоносодержащих продуктов, гипоталамус не вырабатывает их сам, и как результат – нехватка эстрогена либо прогестерона.
  • Избыточное производство пролактина организмом.
  • Сверхмерная выработка андрогенов яичниками и надпочечниками.
  • Воспалительные процессы в придатках женщины.
  • Патологические изменения желтого тела.
  • Сбои в функционировании щитовидной железы.

Помимо вышеупомянутых причин, сбои могут возникнуть на фоне зачатия и внутриутробного развития эмбриона. К таким относиться:

  • После 32 недели беременности уровень гормона в крови постепенно снижается.
  • Бывает, замедленное развитие будущего ребенка приводит к снижению концентрации прогестерона в крови.
  • Дисбаланс гормонов может быть вызван нехваткой витаминного комплекса, постоянными стрессовыми ситуациями, подобное.
  • Употребление медикаментов без назначения врача либо несоблюдение предписанной схемы во время беременности и не только. Достаточно часто самостоятельное лечение приводит к серьезным проблемам со здоровьем, потому что подбирается «неправильное» лекарство.
  • Частым гостем в период ожидания малыша становятся новообразования на половых органах женщины. Либо происходит обострение «спящих» болезней. Бывает, что под действием гормонального всплеска во время беременности пробуждаются раковые клетки в организме, которые ранее не давали о себе знать. Возможно, после родов, в течение некоторого времени, различные образования пропадают. Для этого стоит пройти обследование у гинеколога в определённый период после родов.
  • Маточное кровотечение может возникнуть на фоне беременности – это серьезная угроза для жизни ребенка. Скорее всего, такая ситуация спровоцированная внешними обстоятельствами.

Кроме прочего, эстроген-прогестероновая недостаточность появляется у женщин в период климакса. Во время менопаузы гормональный фон женщины замедляется и это нормально. Нужно только наблюдаться у своего врача, чтобы не спровоцировать серьезные нарушения в здоровье.

Особенности лечения

Для начала нужно установить точный диагноз. Нужно посетить гинеколога, где он возьмет специальный мазок из влагалища на определения состояния влагалищной среды. Помимо этого, назначит анализ крови на уровень гормонов в организме.

Затем, после подтверждения диагноза, лечение назначает только врач. Во время лечения нужно придерживаться всех выписанных схем и дозировок. И постоянно наблюдаться у гинеколога и сообщать обо всех побочных эффектах.

Современный мир на данном жизненном пути не имеет одного лекарственного средства для лечения эстроген-прогестероновой недостаточности. Но существует немало медикаментов, помогающие женщине «подправить» здоровье.

К этой серии относятся гормональные препараты, например, «Дюфастон» либо «Утрожестан». Это аналог натурального женского гормона – прогестерона.

С его помощью устраняют причину бесплодия, сокращает риск выкидыша, а также нормализует месячный цикл.

Такие средства благоприятно влияют на слизистую стенку матки, а это помогает «правильному» внутриутробному развитию плода. Сколько и как лечиться, устанавливает только врач.

Конечно, лечение не обойдётся без смены некоторых привычек женщин. Для восстановления эстроген-прогестероновой недостаточности даме стоит сделать следующее:

  • Изменить свой рацион питания. Отказаться от вредных продуктов, от жареного, соленого, острого. Заменить все это на фрукты, овощи и продукты, содержащие много полезных витаминов, микроэлементов и жирных аминокислот.
  • Исключить из своей жизни вредные привычки: курение, злоупотребление алкогольных напитков, подобное.
  • Больше бывайте на свежем воздухе и занимайтесь легкой физической нагрузкой.

Все советы помогут не только избавиться от проблем со здоровьем, а придадут жизнерадостности и уверенности в завтрашнем дне. Помните, вынашивание и рождение ребенка – важный этап в жизни любого человека, а здоровье будущего малыша – прежде всего.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

Источник: http://livewomen.ru/estrogen-progesteronovaya-nedostatochnost/

Прогестероновая недостаточность, как распознать и вылечить?

Эстроген-прогестероновая недостаточность: Определение, Варианты состояния, Диагностика, Лечение
Прогестерон является очень важным гормоном, принимающим активное участие в работе репродуктивной системы. Колебание его концентрации указывает на наличие в организме патологических процессов.

Недостаток прогестерона является одной из главных причин бесплодия, а также повышает риски самопроизвольного прерывания беременности.

Предотвратить возникновение серьёзных осложнений поможет своевременная диагностика, установление причин гормонального сбоя и грамотная терапия, включающая приём лекарственных препаратов, коррекцию питания, умеренные физические нагрузки.

Признаки недостатка (нехватки) прогестерона у женщин

На нехватку прогестерона может указывать такая симптоматика:

  • мигрень;
  • эмоциональная нестабильность;
  • перепады настроения;
  • кровянистые выделения;
  • болезненные месячные;
  • отёки;
  • повышенная растительность;
  • пересыхание слизистых во влагалище;
  • тяжесть в нижних конечностях;
  • набухание молочных желёз;
  • набор веса перед месячными;
  • выпадение волос;
  • пересыхание кожных покровов;
  • появление прыщей;
  • нарушение сна;
  • бледность кожи и т. д.

Климакс

В период климакса в женском организме происходит гормональная перестройка. Из-за снижения функциональности репродуктивной системы уменьшается концентрация прогестерона, по этому его дефицит считается естественным явлением.

Клинические проявления

Чаще всего прогестероновая недостаточность развивается бессимптомно. Женщина может даже не подозревать о ее наличии до того, как решит забеременеть. Но в части случаев патологию можно распознать по следующим симптомам:

  • нарушение менструального цикла;
  • частые выкидыши;
  • неспособность женщины к зачатию на протяжении длительного времени;
  • заболевания молочных желез;
  • общая слабость и снижение температуры тела;
  • кровяные выделения между менструациями;
  • отсутствие овуляции;
  • боль в нижней части живота.

Любые симптомы прогестероновой недостаточности женщина не должна оставлять без внимания. Если снижение гормона вызвано климаксом, то клинические проявления могут быть такими, как сухость, зуд, жжение в области половых органов, резкие перепады настроения. Причем женщины считающие такие симптомы в период менопаузы нормой в корне неправы. Подобные нарушения необходимо своевременно лечить.

Способы диагностики

Обнаружить недостаток прогестерона можно путём лабораторных исследований биологического материала, в данном случае крови.

Женщины, которым врачи выдали направление на обследование, должны его проходить на 22-й или 23-й день цикла, средняя продолжительность которого составляет 28 суток. Именно в этот период концентрация гормона в крови будет максимальной.

Гормоны и беременность

В первые дни беременности, точнее, до восьми недель, ведущую роль в поддержании беременности играет прогестерон. После восьмой недели ведущую роль выполняет плацента, которая формируется до двенадцати недель. Прогестерон играет огромную роль при беременности, но в его выработке имеются существенные особенности, которых многие не знают.

Первая особенность — это маленький период полураспада. В крови его показатель непостоянный, в течение дня меняется: повышается, потом может понизиться. Он начинает вырабатываться в пульсирующем режиме и очень быстро распадается.

Единственная цель проверки нормы прогестерона во время беременности — это определить, высокий или низкий его показатель в ранних сроках, так как это тест на жизнеспособность беременности. Например, когда его уровень больше десяти единиц, беременность жизнеспособная, если выше двадцати — благополучная.

Для назначения гормональных препаратов существуют два показания в гинекологии:

  1. Исследование прогестерона в сыворотке крови в середине лютеиновой фазы у женщин, которые планируют беременность, чтобы определить, была ли овуляция. Если была, уровень гормона будет высокий, если ее не было — низкий.
  2. Тест на ранних сроках беременности на её жизнеспособность.

Лечение

Чтобы откорректировать уровень прогестерона пациентам назначается курс медикаментозной терапии. Если причина колебания его концентрации связана с опухолевыми процессами, то лечением такой категории больных должен заниматься онколог.

В том случае, когда причина патологического состояния кроется в дисфункции щитовидки, то схему терапии разрабатывает врач-эндокринолог.

Важно! При выявлении гиперпролактинемии, женщинам прописываются препараты Бромкриптина, Каберголина.

Что делать

При недостатке прогестерона пациентки должны помимо медикаментозной терапии откорректировать своё питание. А также им рекомендуется ежедневно давать организму умеренные нагрузки, больше времени проводить на свежем воздухе, исключить из жизни стрессовые ситуации.

При планировании беременности

Если женщина в скором времени хочет стать матерью, то ей придётся принимать по индивидуально разработанной врачом схеме гормоносодержащие препараты. Часто при недостатке гормона прописывают Утрожестан, Дюфастон, Инжесту и т. д.

Дюфастон

Этот медикамент является синтетическим прогестероном. Если наблюдается недостаточность жёлтого тела, то препарат надо принимать два раза в сутки по 10 мг, в период с 11-го по 25-й день цикла.

Варианты состояния

Теперь мы более подробно обсудим состояния, которые могут сопровождаться вариантами эстрогеновой и прогестероновой недостаточности.

Менопауза или климакс

Как мы уже говорили, это физиологическое состояние – есть самый типичный пример недостатка половых гормонов.

Везде говорят о дефиците эстрогенов, о возможностях их компенсации и медикаментозной коррекции в менопаузе, однако не все знают, что в патофизиологии или механизме развития климакса, первичен именно недостаток прогестерона.

Именно с падения уровней прогестерона и начинается процесс вступления в менопаузу – отсюда сбои в менструальном цикле, обильные менструации, прорывные маточные кровотечения, проблемы с молочной железой, различные гиперпластические процессы эндометрия.

Симптомы дефицита эстрогенов присоединяются чуть позже и формируют тот самый, всем хорошо известный климактерический синдром – приливы, «бросание» в жар, перепады настроения, нарушения либидо и так далее.

Причина естественной менопаузы очевидна – наступает физиологическое истощение запаса яйцеклеток в яичнике, прекращается овуляция, соответственно, и продукция гормонов.

Сделаем важный акцент, который пригодится для понимания следующих пунктов, менопаузой физиологической или своевременной можно считать такое состояние у женщин, достигших возраста 50 лет и старше. Аналогичное состояние у более молодых женщин в современной гинекологической терминологии носит иное название.

Синдром преждевременного истощения яичников

Синдром преждевременного истощения яичников, преждевременное истощение яичников или ПИЯ – это то, что еще буквально в прошлом десятилетии носило название ранний или преждевременный климакс или менопауза. Теперь это состояние носит вот такое, более деликатное название. Данный синдром может возникнуть у пациенток совершенно любого возраста до 50 лет – в 30, 33,35…

В отличие от естественной менопаузы – это настоящая проблема не только для репродуктивного здоровья пациентки, не только для психологического осознания ею себя, как женщины, но и для общего, не связанного с половой сферой, здоровья. Это риск ранних сердечно-сосудистых нарушений, заболеваний типа болезни Альцгеймера, остеопороза и связанных с ним патологических переломов и многое другое.

Суть раннего истощения яичников аналогична таковому истощению в возрасте естественной менопаузы – в один момент заканчивается запас «фонда зародышевых фолликулов» яичника или истощается овариальный резерв.

Причин раннего истощения яичников много:

  • Операции на яичниках. К сожалению, любая, даже щадящая операция на яичниках повреждает его ткани и определенный процент овариального резерва гибнет. В ряде случаев, хирурги вынуждены удалять значительные части яичников из-за крупных опухолей.
  • Воспалительные заболевания яичников – те самые сальпингоофориты, которыми страдает большой процент молодых женщин во всем мире. Хроническое воспаление не только физически «убивает» ткань яичника, но и может запускать сложный каскад вторичных, в том числе аутоиммунных заболеваний. В этом случае, организм уже сам может начать продуцировать антитела или «клетки-убийцы» собственных тканей.
  • Эндометриоз – еще одна проблема 21 века. Неизвестные до сих пор причины развития эндометриоза не умаляют его губительных последствий на женское здоровье. Отсевы эндометриоидных очагов часто встречаются в яичниках, формируют эндометриоидные кисты и, в прямом смысле, «пожирают» ткани яичника, снижая его овариальный резерв.
  • Химио- и лучевая терапия рака и злокачественных новообразований различной локализации. К сожалению, также нередкая проблема современности. Молодые женщины, даже девочки и девушки-подростки не застрахованы от злокачественных новообразований. Агрессивное лечение онкологических болезней не щадит и нежные ткани половых желез, иногда безвозвратно повреждая запас яйцеклеток.
  • Истощение яичника в ходе неоднократных стимуляций овуляции, программ ЭКО. Во вспомогательных репродуктивных программах повсеместно используются различные варианты стимуляции яичников, с целью одномоментного получения большого количества фолликулов – не одного-двух, как в естественном цикле, а десятка. Разумеется, такая встряска не может бесследно пройти для яичника, а если таких встрясок было несколько, а то и больше десяти – плачевный результат будет очевиден. Если постоянно хлестать кнутом лошадь, заставляя скакать галопом, и не давать ей отдыха, лошадь вскоре падет – полная аналогия с яичником и программами его стимуляции.

Постстерилизационный синдром

Ситуация по сути аналогичная климаксу или ПИЯ, однако начавшаяся резко, в связи с удалением яичников – по причине больших опухолей, рака яичников, травм тканей яичников. Вариантом стерилизации также являются указанные выше химиотерапия или лучевая терапия, про которой функционально активная ткань яичника гибнет.

Синдром резистентных яичников

Достаточно загадочное и еще не изученное состояние, при котором у молодых женщин яичник перестает отвечать на команды головного мозга и нервные импульсы.

Разница в клинических проявлениях климакса, ПИЯ и синдрома резистентных яичников практически отсутствует – у пациентки прекращаются менструации, появляются симптомы климакса, и, разумеется, полностью прекращается репродуктивная функция.

Однако патогенетическая суть синдрома резистентных яичников иная – у яичника сохранен овариальный резерв, количество фолликулов в нем адекватное, но по каким-то пока не полностью понятным медицине причинам, яичник прекращает отвечать на команды вышестоящих органов – гипофиза, гипоталамуса и высшей нервной системы.

Данную ситуацию связывают с рецепторами ткани яичника – их гибелью, травмой, перерождением. Это может происходить по причине аутоиммунных процессов в организме, воспалительного процесса в тканях яичников, а также по совершенно неясным причинам.

Врожденные аномалии строения половых органов

Существует также масса врожденных особенностей строения половых органов, при котором с самого начала периода полового созревания имеет место их недостаточная функция.

К таким врожденным аномалиям относятся врожденные варианты недоразвития яичников:

  • Гипоплазия – частичное недоразвитие яичников, их малый размер, скудный запас фолликулов. Часто такое уменьшение размеров и овариального запаса сочетается с той самой резистентностью или патологией рецепторного аппарата.
  • Аплазия – полное отсутствие яичников или наличие вместо нормального яичника его зачатка или тонкого тяжа.

Искусственный или медикаментозный климакс

В последние годы в гинекологии часто используется ряд препаратов для введения пациенток с тяжелой гинекологической патологией в искусственную временную менопаузу. Это делается для лечения миомы матки, тяжелых форм эндометриоза, гиперплазии эндометрия, некоторых видов онкологических заболеваний, а также подготовки пациенток для программ ЭКО.

Для этого используются достаточно серьезные препараты – антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, антиэстрогенные препараты, большие дозы гестагенов и так далее.

Источник: https://alternativa-mc.ru/endokrinologiya-lechenie/progesteron-ponizhen.html

Прогестерон эстрогеновая недостаточность диагностика

Эстроген-прогестероновая недостаточность: Определение, Варианты состояния, Диагностика, Лечение

Сегодня в нашей статье, мы обсудим очень актуальную, на сегодняшний день, тему – разновидность гормональных нарушений в женском организме – эстроген-прогестероновую недостаточность.

Определение

Как всегда, начнем с «разложения по полочкам» понятий и терминов, ведь больше всего далеких от медицины людей, пугают именно неизвестные и «страшные» слова.

Как мы видим из названия нашей статьи, речь пойдет о недостатке гормонов обеих фаз менструального цикла – как эстрогенов, так и прогестерона.

Сразу важно отметить, что речь, в случае термина «эстрогены», идет о совокупности всех фракций эстрогенов, которые вырабатывает организм, а не о каком-то конкретном.

Оба гормона – и прогестерон, и основные виды эстрогенов, вырабатываются у женщин половыми железами – яичниками.

В первую фазу менструального цикла, основная масса эстрогенов выделяется растущим фолликулом, во вторую половину его, на месте овулировавшего фолликула, формируется желтое тело – временный гормонально-активный орган, который берет на себя роль «фабрики прогестерона».

Так бывает в норме, у женщин, так называемого репродуктивного возраста – с момента начала менструаций до возраста начала менопаузы – в среднем -18-49 лет.

В гинекологической эндокринологии, довольно часто, встречается изолированная недостаточность только прогестерона – так называемая недостаточность лютеиновой фазы цикла или НЛФ. С этим нарушением связано бесплодие, невынашивание беременности и различные нарушения менструального цикла.

Довольно редко встречается изолированное снижение фракций эстрогенов.

Как правило, у женщин репродуктивного возраста с более-менее регулярными менструациями, уровень эстрогенов, например, эстрадиола, который дают в качестве определяемого критерия большинство медицинских лабораторий, в норме.

О значимом снижении уровня эстрогенов мы говорим у женщин в менопаузе, после хирургического удаления яичников, лучевых или химиотерапевтических повреждений тканей половых желез, а также при ряде аномальных состояний у молодых женщин, о которых мы поговорим чуть позже.

Что же тогда такое эстроген-прогестероновая недостаточность? На самом деле, это и есть истощение функции яичников или отсутствие ответа яичников, на команды головного мозга и «вышестоящих» гормонов, вырабатывать яйцеклетки и выделять гормоны. По сути, менопауза – как своевременная, так и преждевременная – и есть самый классический вариант сочетанного дефицита и эстрогенов, и прогестерона.

Лечение эстроген-прогестероновой недостаточности

Эстроген-прогестероновая недостаточность: Определение, Варианты состояния, Диагностика, Лечение

Эстроген прогестероновая недостаточность у представительниц женского пола может возникать как во время детородного возраста, так с наступлением климактерического периода.

Она приводит ко многим неприятным последствиям: нарушениям менструального цикла, болезненным месячным, ярко выраженному предменструальному и климактерическому синдромам, выкидышам на ранних сроках беременности и самому опасному – развитию бесплодия.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы таких гормональных нарушений, а также как проводят их диагностирование и лечение.

Самые важные женские гормоны

Женские половые гормоны эстрогены и прогестерон в подавляющем количестве синтезируют яичники. Небольшое их количество продуцирует кора надпочечников. Менструальный цикл имеет 3 фазы, которые происходят под влиянием определенного полового гормона.

Норма гормонов в крови у женщин.

Рассмотрим более подробно:

  1. На фолликулярную фазу влияет гормон эстроген.
    Под его воздействием в яичниках выделяется доминирующий фолликул, в котором развивается яйцеклетка для последующего оплодотворения. Одновременно в матке под действием эстрогенов растет эндометрий – внутренний слой органа. Для того чтобы оплодотворённое яйцо имплементировалось к эндометрию он должен иметь толщину в пределах 11-12 мм. На фоне растущего уровня эстрогенов эндометрий насыщается кровью и питательными веществами, чтобы в случае наступления беременности яйцеклетка имела все условия для роста и развития.
  2. Овуляторная фаза длится одни сутки.
    Примерно на 12-16 день от начала менструального цикла происходит овуляция – яйцеклетка выходит из фолликула и движется по фаллопиевым трубам навстречу со сперматозоидами. При удачном стечении всех обстоятельств в организме дамы произойдёт зачатие.
  3. Лютеиновая фаза происходит под влиянием гормона прогестерона.
    Его вырабатывает желтое тело – временная эндокринная железа, которая образуется в яичнике на месте вышедшей яйцеклетки. Если в женском организме произошло оплодотворение яйцеклетки, то под влиянием прогестерона будет протекать беременность, а если нет, то начнётся менструация.

Как видим, эстроген прогестероновая недостаточность приведет либо к отсутствию овуляции, либо к срыву беременности.

Какие симптомы у гормональной недостаточности

Следует знать, что эстроген прогестероновая недостаточность протекает либо бессимптомно, либо с наличием проявлений. В первом случае её выявляют случайно. Например, когда у женщины долго не получается забеременеть и она проходит комплексное обследование.

Причины недостатка эстрогенов.

Выделяют следующие симптомы нехватки прогестерона:

  • менструальный цикл становится более длинным;
  • длительное время попытки зачать малыша не дают положительного результата;
  • наступившая беременность заканчивается выкидышами;
  • появилось заболевание молочных желез;
  • у дамы пониженная температура тела;
  • отекают конечности;
  • появляются мажущие выделения из влагалища либо в средине цикла, либо перед месячными;
  • предменструальный синдром имеет яркие проявления специфических симптомов: раздражительности, плаксивости, частой смены настроения и других.

Кроме того, о понижении в организме дамы уровня прогестерона могут свидетельствовать такие проявления, как развитие метеоризма или появление болевого синдрома в животе. Часто женщины не связывают их с проблемой длительного не наступления беременности, и поэтому, не сообщают о них гинекологу.

Как организм сигнализирует о низком уровне эстрогенов

Эстрогены называют главными женскими гормонами. Они не только влияют на менструальный цикл, но принимают участие во многих важных процессах, происходящих в организме представительницы прекрасного пола.

В частности играют важную роль в метаболизме жиров и углеводов, а также усвоении кальция. Они влияют на состояние кожи, слизистых оболочек, сосудов, волос и ногтевых пластин.

На дефицит эстрогенов указывают такие симптомы:

  • необоснованная раздражительность;
  • нарушения сна вплоть до развития бессонницы;
  • сухость кожи;
  • ощущение сухости в интимной зоне;
  • появление инфекционных заболеваний половых органов, которые не передаются половым путём;
  • боли в области матки.

Какие причины провоцируют гормональные нарушения

Ученые до сих пор занимаются изучением причин, которые проводят к недостаточности половых гормонов в женском организме.

Изменение уровня гормонов с возрастом.

На сегодняшний день они опубликовали следующий список провоцирующих факторов:

  1. Частое употребление с пищей гормонов.
    Дело в том, что в современном сельском хозяйстве для повышения доходов животных кормят гормонами роста. Поэтому, в мясных и молочных продуктах питания, выращенных в промышленных условиях, содержатся гормоны. Если в организм дамы постоянно во время трапезы поступают гормоны, то они угнетают работу яичников, и те начинают меньше продуцировать собственных гормонов.
  2. Нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса.
    Синтез половых гормонов яичниками стимулируют специальные гормоны гипофиза. На работу гипофиза влияет гипоталамус. Нарушения в этой цепочке приводят к гормональному дисбалансу. К таким проблемам могут привести воспалительные и инфекционные процессы в головном мозге, сильные либо частые стрессы, а также чрезмерная физическая нагрузка.
  3. Дисфункция щитовидной железы.
    Ведь, в женском организме всё взаимосвязано. Поэтому, изменение уровня гормонов щитовидки провоцирует дисбаланс половых гормонов.
  4. Синтез корой надпочечников и яичниками избыточного количества андрогенов.
  5. Выработка гипофизом чрезмерного количества гормона пролактина.
  6. Наличие воспалительных процессов в матке и придатках.

С наступлением климактерического периода постепенно засыпают яичники, и уровень половых гормонов в крови женщины понижается. Кроме того, к гормональной недостаточности может привести неконтролируемый приём гормональных средств. Такие лекарства должен назначать врач и только после обследования пациентки.

Как диагностируют гормональную недостаточность

Для того чтобы назначить грамотное лечение необходимо правильно провести диагностику.

С этой целью используют следующие методы:

  1. Скрининг венозной крови на гормоны.
    Для того чтобы получить адекватные результаты анализов крови, при 28-ми дневном менструальном цикле, необходимо сдать анализ крови на определение уровня эстрогена на 3 сутки цикла, а на уровень прогестерона – на 21-22 сутки.
  2. Когда менструальный цикл у женщины превышает 28 дней либо он короче, то применяют метод УЗИ-диагностирования в динамике.
    Он позволяет проследить за этапом овуляции и развитием желтого тела.
  3. Если нет возможности использовать УЗИ, то женщина измеряет базальную температуру.
    Это очень простой, но эффективный метод, который позволяет определить наступление овуляции по резкому падению базальной температуры. Во время лютеиновой фазы цикла базальная температура постепенно повышается.
  4. Проводится специальное исследование – мазок на наличие инфекций в мочеполовых путях.

Для того чтобы получить максимальное количество информации врачи назначают все методы диагностирования в комплексе. Дама самостоятельно измеряет базальную температуру.

Для получения достоверной информации следует придерживаться следующих требований:

  • пользоваться каждый день одним и тем же градусником;
  • измерять температуру в одно время;
  • процедуру проводить, не вставая с кровати.

Существует несколько способов измерения базальной температуры. Градусник можно брать в рот либо помещать во влагалище или анальное отверстие.

Самые достоверные показатели базальной температуры получают, помещая градусник каждое утро в анальное отверстие на одинаковое расстояние.

Итог

Эстроген прогестероновая недостаточность может возникнуть у женщины в разном возрасте и по разным причинам. Но всегда такое гормональное нарушение несёт угрозу здоровью дамы. Поэтому, важно знать симптомы дисбаланса половых гормонов и при их появлении сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Врач назначит комплексную диагностику, а затем, основываясь на её результаты, назначит грамотное лечение. Заниматься самолечением при гормональных нарушениях не стоит. Желаем вам крепкого здоровья!

Поделитесь своими знаниями о лечении недостаточности гормонов, продуцируемых яичниками.

Источник: https://StopClimax.ru/azbuka/nedostatochnost

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: