Химический ожог глаз – первая помощь, лечение и восстановление

Содержание
  1. Химический ожог глаза: первая помощь и лечение в домашних условиях
  2. Основные характеристики травмы
  3. Поражающие вещества
  4. Факторы риска
  5. Как проявляется?
  6. Лечебные процедуры
  7. Первая помощь
  8. Дальнейшая терапия
  9. Последствия химического ожога глаза и лечение
  10. Общие сведения
  11. Разновидности поражающих веществ
  12. Симптоматика
  13. Лечение
  14. Запрещенные мероприятия
  15. Заключение
  16. Химический ожог глаз. Протокол первой помощи
  17. Термический ожог глаз
  18. Лучевой ожог глаз
  19. Химический ожог глаз
  20. Первая помощь при химических ожогах глаз
  21. Промывание глаз водой
  22. Промывание глаз нейтрализующим раствором
  23. Лекарственная обработка
  24. Классификация ожогов глаз по тяжести
  25. В заключение
  26. Первая помощь при химическом ожоге глаз
  27. Симптомы ожога глаз химическим веществами
  28. Химический ожог глаз, степени повреждения
  29. Легкая
  30. Средняя степень
  31. Тяжелая степень химического ожога глаз
  32. Очень тяжелая
  33. Помощь при химическом ожоге глаз
  34. Разновидности
  35. Щелочи
  36. Кислоты
  37. Симптомы
  38. Возможные последствия
  39. Медикаментозное лечение
  40. Лечение ожога в домашних условиях
  41. Что нельзя делать?
  42. Профилактика
  43. Химический ожог глаза: симптомы, первая помощь и последующее лечение
  44. Особенности химического ожога
  45. Симптомы и признаки
  46. Опасность каждой степени
  47. Последующее лечение
  48. Возможные последствия и осложнения

Химический ожог глаза: первая помощь и лечение в домашних условиях

Химический ожог глаз – первая помощь, лечение и восстановление

Ожоги глаз не являются редкостью. Они могут быть разными. Но самый опасный вид – это химический ожог глаза. Что это такое, от чего возникает, как помочь человеку при ожогах различной степени тяжести? Попробуем ответить на эти вопросы.

Основные характеристики травмы

Химическим ожогом называют поражение глаза при воздействии на него химических агрессивных веществ.

В первую очередь, наблюдается повреждение конъюнктивы – тонкой соединительной оболочки, которая покрывает наружную поверхность глаза и заднюю поверхность века.

Она выполняет важную функцию, поскольку выделяет особую жидкость, что смазывает глаз и не дает ему пересыхать. Ее повреждение часто приводит к нарушению и даже потере зрения.

Поражающие вещества

Химические ожоги конъюнктивы не редкость в наше время. По статистическим данным, 10% всех ожогов глаз имеют химическое происхождение. Чаще всего поражение происходит при попадании агрессивных веществ на глазную поверхность. Среди них выделяют:

  • Кислоты. Чаще всего возникает ожог такими кислотами:
    • соляная (HCl);
    • серная (H2SO4);
    • уксусная (HC, COOH);
    • фтористоводородная(HF).

    Кислотный ожог похож на термический. Он затрагивает конъюнктиву и роговицу, не распространяясь внутрь глазного яблока. На степень поражения влияет концентрация кислот и длительность их воздействия.

    В месте попадания кислоты возникает некротический участок, который отделен от здоровых тканей (коагуляция). При этом появляется очень сильный болевой синдром, поскольку раздражаются глазные нервы.

  • Щелочь. Самыми распространенными щелочами, которые вызывают ожоги, являются:

    • нашатырный спирт (гидроксид аммония);
    • каустическая сода (гидроксид натрия);
    • гидроксид магния;
    • гидроксид калия;
    • гашеная известь (гидроксид кальция).

    Ожог щелочными веществами считается более опасным, поскольку поражение распространяется вглубь глаза, откуда ее нелегко удалить. При этом время негативного воздействия увеличивается.

    Это происходит в связи с тем, что щелочь провоцирует колликвационный некроз в белках, что приводит к их расплавлению (миомаляции) и распространению по всему глазу. При этом глазные нервы повреждаются щелочью, что приводит к потере ими чувствительности. Вот почему человек при щелочных ожогах практически не ощущает боли. Это часто приводит к недооценке повреждения.

Факторы риска

Как же возникают химические ожоги глаз? Это происходит при непосредственном контакте с кислотами или щелочью, когда вследствие неосторожности или несоблюдения мер безопасности эти агрессивные вещества попадают вначале в область конъюнктивы глаза, вызывая ее некроз (отмирание). Среди факторов риска, способствующих появлению таких ожогов, выделяют:

  1. Строительные или ремонтные манипуляции. При таких видах работ часто используют химические вещества, которые могут привести к ожогам.
  2. Использование агрессивных веществ в быту с несоблюдением правил безопасности. Например, неправильное или неосторожное применение нашатырного спирта, предметов бытовой химии, содержащей опасные кислоты или щелочь. Также рискованно оставлять такие вещества в доступных для детей местах.
  3. Работа, связанная с частым использованием химикатов. Это может быть производство концентрированных кислот и щелочей или другие виды работ, где используются такие вещества.
  4. Неосторожное поведение с автомобильными аккумуляторами, в которых содержится концентрат серной кислоты. Особенно это касается автолюбителей, которые не имеют профессиональных навыков работы с машинами.
  5. Злоупотребление алкоголем. В таком состоянии очень часто люди не следуют правилам безопасности, что приводит к неприятным последствиям.

Любой вид ожога является потенциально опасным. Поэтому в первую очередь человеку необходима неотложная помощь при химическом ожоге глаз.

Чем раньше она будет предоставлена, тем благоприятнее будут прогнозы.

Как проявляется?

Степень тяжести химического ожога зависит от многих факторов. Среди них выделяют:

  • тип химического вещества (кислота, щелочь и другие);
  • количество вещества, которое попало на поверхность глаз;
  • концентрация химиката (чем больше он разбавлен, тем меньше вреда принесет ожог);
  • температура вещества (чем она выше – тем сложнее последствия);
  • длительность воздействия на глаза.

На благоприятный результат лечения влияет также возраст пациента (чем человек моложе, тем быстрее происходит восстановление), а также то, насколько своевременно и качественно была оказана первая помощь.

Существует несколько степеней поражения глаза химическими веществами, которые отличаются тяжестью повреждения и проявляются специфическими симптомами. Выделяют 4 степени химического ожога:

  • Первая – считается самой легкой степенью ожога. Его основные признаки:
    • резкое возникновение болевых ощущений;
    • мутность в глазах (проблемы со зрением);
    • появление красных сосудов в белках глаз (гиперемия);
    • конъюнктивальный отек (хемоз);
    • помутнение жидкости передней камеры глаза.
  • Вторая степень. Такое состояние еще поддается лечению без образования тяжелых последствий. Считается средней тяжести, поскольку к вышеперечисленным симптомам добавляются более тяжелые явления:

    • боль становится постоянной (болевой синдром), но при щелочном поражении она утихает;
    • зрение значительно ослабевает;
    • на коже век появляются пузыри и красные сосуды;
    • наблюдается эрозия (разрушение) конъюнктивы, эпителиального шара роговицы, вследствие чего происходит их отслоение.
  • Повреждение третьей степени. Это тяжелое состояние, которое сопровождается некрозом, хемозом (отечность) и побледнением кожи век и конъюнктивы. Часто такой ожог роговицы глаза приводит к ее стойкому помутнению (она становится матовой).
  • Четвертая степень – очень тяжелая. Часто она сопровождается полной или частичной потерей зрения.

Чаще всего поражение 3 и 4 степени не проходит без осложнений. Самые неприятные из них – образование язв и рубцов на коже век, соединительной оболочке и роговице (бельмо), сращение конъюнктив век и глаз, воспалительные процессы, повышение внутриглазного давления. Все это может привести к снижению остроты зрения, а иногда – к полной его потере.

Лечебные процедуры

При химическом ожоге глаза первая помощь предполагает набор определенных действий. Ее должны оказать в экстренном порядке. Хорошо, если рядом окажется человек с медицинским образованием или элементарными познаниями в этой области. Но и обычный человек может помочь.

Первая помощь

Итак, что делать при химических ожогах глаз? Существует несколько этапов оказания экстренной помощи:

  1. Вначале в срочном порядке необходимо сделать промывание пораженного глаза (не позднее 30 минут после попадания химического вещества). Для этого используют физиологический раствор натрия хлорида 0,9% (поваренная соль) или слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Они обладают антисептическими свойствами.

    Если нет ничего под рукой, глаза промывают обычной водой от внутреннего угла глаза к наружному, чтобы избежать попадания химикатов в здоровый глаз. Если в глазу имеются твердые частицы химиката (известь), то перед промыванием их нужно убрать сухим ватным тампоном.

  2. Когда точно известно, действием какого вещества вызваны ожоги, его можно нейтрализировать. При щелочном ожоге глаза нужно промыть водой с уксусом или борной кислотой 2%. Достаточно нескольких капель на 500 мл воды. Если ожог вызван попаданием кислоты, нужно обработать глаза слабым раствором соды.
  3. Для избегания попадания инфекции в глаз капают антисептические глазные капли. Для этой цели подойдет раствор фурацилина или Сульфацил натрия.

После всех этих манипуляций следует накрыть пораженное место чистой повязкой, дать пациенту успокоительное и отправить его в больницу, где будет проведено соответствующее лечение.

Оно зависит от степени тяжести повреждения глазного яблока и наличия сопутствующих состояний (воспаления, болевого шока и других).

Дальнейшая терапия

В медицинских центрах предлагают такие процедуры для лечения глаз, поврежденных химическими веществами. В первую очередь, используют лекарственные препараты. Среди них:

  • местная анестезия с целью проведения манипуляций по удалению агрессивных веществ (Лидокаин);
  • противостолбнячная сыворотка;
  • антибиотики для профилактики возникновения инфекции (капли, содержащие ципрофлоксацин, глазная мазь Левомицетин);
  • циклоплегические средства, которые уменьшают боль и предотвращают появление рубцов (раствор атропина сульфата);
  • заменители слезной жидкости (Лакрисин);
  • препараты, снижающие внутриглазное давление (Тимолол, раствор ацетазоламида);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон) назначают при возникновении воспалений.

Дополнительно назначаются цитраты (соли лимонной кислоты) или Кислота аскорбиновая, которые улучшают обмен кальция в пораженной зоне.

Если наблюдаются обширные повреждения глазного яблока (при ожогах 3 или 4 степени тяжести, когда возникают дефектные состояния), то может потребоваться хирургическое вмешательство:

  • тарзография (сшивание кожи век на время заживления);
  • пересадка тканей;
  • аутотрансплантация;
  • кератопластика (для удаления рубцов);
  • оперативное исправление последствий ожогов (глаукомы, катаракты).

При некоторых состояниях (субатрофии – медленной гибели поврежденного глаза) может потребоваться кератопротезирование – замена мутной роговицы искусственным оптическим прибором.

Ожоги глаз химического происхождения случаются нередко. Чаще всего их вызывают кислоты и щелочи, которые попадают в глаз вследствие неосторожности или несоблюдения правил безопасности при контакте с агрессивными химическими веществами. Лечением таких ожогов должен заниматься квалифицированный врач.

Загрузка…

Источник: https://doloypsoriaz.ru/ozhogi/vidy-04/ximicheskij-ozhog-glaza.html

Последствия химического ожога глаза и лечение

Химический ожог глаз – первая помощь, лечение и восстановление

Одним из опаснейших поражений в офтальмологии является химический ожог глаза. Химикаты при взаимодействии с конъюнктивой и роговицей вызывают неприятные ощущения и могут привести к серьезным осложнениям, инвалидности, потере зрения. Чтобы минимизировать последствия необходимо быстро и грамотно оказать помощь пострадавшему.

Общие сведения

Химический ожог возникает при взаимодействии глаза с агрессивными химикатами. Тяжесть патологии зависит от вида, концентрации и количества проникшего вещества. Эти же показатели отражаются на симптоматике и характере осложнений. По статистике из всех ожогов глаз 10% приходится на поражение химическими агентами.

Важно. Дети намного тяжелее переносят ожог нежели взрослые.

Разновидности поражающих веществ

В основном химический ожог глаза вызывают щелочи и кислоты. Характер поражения может быть бытовым или производственным.

Щелочи очень агрессивны, они проникают даже в глубокие слои органа, поражая их изнутри. Боль может быть незначительной, так как нервы теряют чувствительность. Некроз белков вызывает миомаляцию, то есть расплавление тканей, что распространяется на весь глаз.

Тяжесть травмы будет сильнее при повышенном показателе рН.

Наиболее распространены такие агенты:

  • Аммиак.
  • Барий.
  • Известь.
  • Спирт.
  • Гидроксид калия.
  • Каустическая сода.

Ожог глаза кислотой отличается поверхностным поражением, затрагивает роговицу и конъюнктиву. Из-за раздражения нервов возникает сильный болевой синдром. Осложнения при этом менее опасны, но разрушение роговицы приводит к снижению качества зрения.

Получить химический ожог можно от следующих кислот:

  • Азотной.
  • Серной.
  • Соляной.
  • Уксусной.
  • Нитритной.
  • Фтористоводородной.

Внимание. Ожог глаз может возникнуть при наращивании ресниц, когда происходит взаимодействие век с клеящим веществом.

Симптоматика

Ожог химикатами имеет ярко выраженную картину.

Помимо боли в зоне поражения отмечают:

  • Жжение.
  • Светобоязнь.
  • Слезоточивость.
  • Гиперемию глазного яблока.
  • Отек век, роговой оболочки.
  • Помутнение зрачка.
  • Чувство постороннего предмета, песка в глазах.
  • Уменьшение радиуса обзора, искажение или полную потерю зрения.

Клиника течения зависит от степени поражения:

  • Легкая. Покраснение конъюнктивы, век, отечность тканей. Лечится хорошо, период восстановления короткий.
  • Средняя. Помимо отека и гиперемии наблюдается помутнение роговицы, появляются небольшие пузырьки.
  • Тяжелая. Некроз затрагивает веки, конъюнктиву, роговицу. При этом роговица мутная, а конъюнктива затянута струпом. Поражение может привести к катаракте, иридоциклиту.
  • Особо тяжкая. Здесь разрушаются все структуры глазного яблока. Выражен некроз, обугливаются склеры. Возможна перфорация роговой оболочки, увеит, вторичная глаукома. При повреждении кожи появляются волдыри.

Важно. При тяжелом поражении глаз всегда наблюдается частичная или полная потеря зрения.

Лечение

Получив химический ожог глаза лечение должно проводится незамедлительно. Чем скорее пациента доставят к врачу, тем больше шансов на благоприятный исход и минимизацию осложнений.

После обследования офтальмолог может прописать:

  • Антибиотики: Флоксал, Ципромед.
  • Дезенфицирующие средства: Левомицитин.
  • Анальгетики: Алкаин.
  • Противовоспалительные лекарства: Дексаметазон.
  • Кортикостероиды: Макситрол, Бетаметазон.
  • Мидриатики: Ирифрин, Цикломед.
  • Средства для понижения внутриглазного давления: Тимолол.
  • Корнеопротекторы: Солкосерил, Корнерегель.
  • Средства замещающие слезный секрет: Лакрисин.

При обширных и глубоких поражениях рекомендуется проведение оперативного вмешательства. Могут выполняться:

  • Тарзография. Веки сшивают на период восстановления.
  • Пересадка кожных покровов.
  • Аутотрансплантация.
  • Кератопластика. Нужна для устранения рубцовых тканей.
  • Лечение глаукомы, катаракты, возникших после ожога.
  • Кератопротезирование. Мутная роговица заменяется имплантатом.

Важно. При ожоге глаза посещение врача обязательно даже если патология протекает в легкой форме. Госпитализация с лечением в стационаре проводится при повреждениях 2,3,4 степени.

Запрещенные мероприятия

При химическом ожоге запрещается:

  • Тереть глаза.
  • Лопать волдыри.
  • Использовать глазные капли без назначения врача.
  • Протирать пораженные зоны спиртом.

Заключение

Химический ожог глаза считается серьезной офтальмологической проблемой. Лечением патологии должен заниматься профессионал. Чтобы исключить попадания кислот и щелочи при работе с агрессивными химикатами нужно соблюдать меры безопасности и защищать глаза специальными очками. Дома всю бытовую химию нужно держать в недоступном для детей месте.

Источник: https://mymedic.clinic/termicheskie/ozhogi/himicheski-ozhog-glaza.html

Химический ожог глаз. Протокол первой помощи

Химический ожог глаз – первая помощь, лечение и восстановление

Чем лечить ожог глаз? Химический ожог глаз жидкостью требует немедленной доврачебной помощи в домашних условиях. Последовательность действий и объем первой помощи подробно описан в медицинском протоколе «Первая помощь при химическом ожоге глаз жидкостью». Алгоритм действий прост и логичен, и вполне пригоден для практического применения с помощью подручных средств на дому.

Термический ожог глаз

Термические ожоги возникают при температурном воздействии на глаз пламени, пара, горячих жидкостей, а также прямой контакт с горячими предметами. Особенностью термических ожогов глаз является их кратковременность, поскольку при действии высоких температур веки рефлекторно смыкаются, и повреждения тканей глаза ограничиваются ожогом кожи век и поверхностным ожогом роговицы и склеры.

Лучевой ожог глаз

Лучевые ожоги глаз случаются при воздействии на глаза избыточного ультрафиолетового излучения. Чаще всего при использования соляриев, ожог глаз кварцевой лампой, солнечный ожог глаз или ожоги глаз сваркой.

Для лучевых ожогов характерно длительное воздействие и отложенные клинические проявления спустя часы после облучения, так как повреждения развиваются медленно без болевых ощущений. По той же причине повреждаются не только поверхностные структуры глаза, но и глубокие — сетчатка и сосудистая оболочка глаза.

Химический ожог глаз

Практическое значение имеют два вида химических ожогов:

  1. Ожоги глаз кислотами. Уксусной, лимонной, соляной, серной, азотной.
  2. Ожоги глаз щелочами. Известь, аммиак, каустическая сода или едкий натр, едкое кали.

Механизм кислотных ожогов глаз — коагуляция белков поверхностных тканей, которые подверглись прямому воздействию кислоты. Ожоги щелочами более тяжелые. Щелочь разъедает ткани и проникает в глубокие слои с их разрушением. Поэтому тактика первой помощи при разных видах химических ожогов разная.

Первая помощь при химических ожогах глаз

Первая помощь при химических ожогах осуществляется в три этапа:

Промывание глаз водой

Промывать глаз водой можно из крана, из любой емкости, из кружки Эсмарха или шприца большого объема (20 мл). При промывании глаз водой рекомендуется выворачивать веки или оттягивать их от глазного яблока.

В паузах для снижения боли в конъюнктивальный мешок можно закапывать 0,5 или 2% раствор новокаина. Промывать глаз водой нужно 10-15 минут.

Промывание глаз нейтрализующим раствором

Проводится в случае, если известен состав жидкости, вызвавшей ожог. При ожоге глаз щелочами используется 2,5% водный раствор борной кислоты. При ожоге кислотами — 2% раствор пищевой соды.

Использовать нейтрализующие растворы сразу, без предварительного промывания глаза водой категорически запрещено! Химическая реакция нейтрализации при высокой концентрации кислоты или щелочи протекает с выделение большого количества тепла, что может привести к дополнительным повреждениям глаза

Если информации о жидкости, вызвавшей ожог, нет, то нужно еще 5-10 минут промывать глаз водой.

После промывания глаз водой и нейтрализующим раствором нужно оценить степень повреждения глаза и провести соответствующую лекарственную обработку.

Лекарственная обработка

При легкой степени обожженные веки обрабатываются пантенолом или любой дезинфицирующей мазью: левомеколь, диоксидин, синтомициновая, тетрациклиновая.

Если обожжены роговица и конъюнктива, нужно закапать 2-3 капли 2% новокаина и сульфацил-натрий по 2 -3 капли или глазную мазь за веки.

В случае средней или тяжелой степени ожога дать внутрь или внутримышечно антибиотики, наложить асептическую повязку на глаз и обратиться к врачу-офтальмологу для дальнейшего лечения пострадавшего.

Классификация ожогов глаз по тяжести

1. Легкие ожоги глаз. Гиперемия и отек кожи век и конъюнктивы, эрозии роговицы. Оценка повреждений роговицы производится по остроте зрения.
2. Ожоги средней тяжести.

Пузыри, гиперемия и отек кожи век, сероватые пленки на конъюнктиве, поверхностное помутнение роговицы.
3. Тяжелые ожоги глаз.

Некроз кожи век, кожа покрыта темно-серой коркой, глубокое помутнение роговицы, как «матовое стекло»

В заключение

Химический ожог глаз является причиной рубцовых изменений век, помутнения роговицы, вторичной глаукомы, катаракты, синдрома сухого глаза, слепоты. Но своевременная и грамотная первая помощь пострадавшему резко снижает вероятность осложнений. Берегите свои черные, карие, голубые и зеленые глаза!

by HyperComments

Источник: http://doctorvarna.bg/2016/11/17/himicheskij-ozhog-glaz/

Первая помощь при химическом ожоге глаз

Химический ожог глаз – первая помощь, лечение и восстановление

Химический ожог глаз относится к неотложным травмам и требует оказания немедленной помощи. Возникает при действии либо кислоты, либо щелочи. Получают его при взаимодействии с химическими веществами. Несвоевременно оказанная помощь может привести к слепоте.

При ожоге кислотой возникает свертывание белка или коагуляция, что способствует образованию струпа и ограничению дальнейшего проникновения вещества в ткани глаза. При действии щелочи на роговицу глаз положение гораздо серьезнее: возникает так называемый колликвационный химический ожог глаз, когда активное вещество не задерживается на поверхности, а проникает глубоко в ткани глаза.

К таким кислотам относятся азотная, серная, соляная, уксусная и другие. К щелочам – барий, известь, аммиак. Считается, что чем выше РН щелочи, тем сильнее она проникнет в окружающие ткани.

Возникают такие ожоги чаще всего на производстве. Но возможны и в быту: при использовании строительных реагентов, при применении бытовых чистящих средств, газовых баллончиков, даже при наращивании ресниц – клей является сильным раздражающим средством.

В раннем детском возрасте возможны ожоги при контакте даже с самыми безвредными на первый взгляд бытовыми средствами: шампунями или гелями.

Симптомы ожога глаз химическим веществами

По каким признакам диагностируется химический ожог глаз в домашних условиях:

  • Боль различной интенсивности.
  • Нарушение зрения – туманность изображения в слабых случаях из-за повышенного слезотечения и дискомфорта и потеря из-за помутнения роговицы в тяжелых.
  • Повышение внутриглазного давления из-за сокращения волокон коллагена в переднем отделе глазного яблока.
  • Жжение, ощущение инородного тела, резь в глазах.
  • Светобоязнь и слезотечение.
  • Отечность век и роговицы.
  • Гиперемия век, конъюнктивы и роговицы.
  • Помутнение роговой оболочки – от отсутствия (нулевая степень мутности) или полного (пятая степень) с возникновением бельма и струпа.
  • Дефекты эпителия роговой оболочки с возникновением эрозий. Перфорация (прободение) роговицы.

  Что делать при обморожении носа

Химический ожог глаз, степени повреждения

Степень полученного ожога зависит от количества, температуры, концентрации вещества, времени его воздействия и величины проникновения в ткани глаза.

Легкая

Гиперемия век и слизистой, ощущение постороннего тела и дискомфорта в глазу, боль небольшая. Роговица – прозрачная. Возможно самостоятельное восстановление в домашних условиях, прогноз – благоприятный.

Средняя степень

Сильная боль, гиперемия всех тканей глаза, отечность. Помутнение роговой оболочки, но просматривается часть радужки. Появление мелких пузырьков на слизистой. Прогноз — хороший, есть надежда на выздоровление.

Тяжелая степень химического ожога глаз

Поражается большая часть глазного яблока и окружающих тканей. Роговица теряет прозрачность, возможно помутнение хрусталика с развитием струпа или бельма. Резкий отек кожи и слизистой с развитием некроза. Потеря зрения.

Очень тяжелая

Тотальное повреждение всех тканей глаза. Некроз – очень глубокий, вплоть до обугливания склеры. Общее помутнение роговицы и ее перфорация. Отмечается повреждение стекловидного тела, хрусталика, подъем внутриглазного давления. Полная утрата зрения. Прогноз неблагоприятный.

Помощь при химическом ожоге глаз

При любом ожоге глаз, будь ожог сваркой или химическими веществами, в первую очередь необходимо вызвать «скорую помощь».

Попытаться помочь самостоятельно: при правильных действиях в девяноста процентов случаев возможно сохранение зрения.

Успокоить больного, по возможности, поместить в темное помещение.

Промыть глаза проточной водой в течение 15 минут. Не допускать попаданию уже использованной воды на лицо! Не использовать для промывания настои лекарственных препаратов или народные средства.

Промыть глаза раствором соды в случае ожога кислотой или же слабым раствором (2 %) уксусной либо лимонной кислоты в случае щелочного ожога.

Тщательно осмотреть пораженные глазные яблоки. В случае наличия инородного тела в глазу (мелких остатков штукатурки) – осторожно удалить его ватной палочкой или одноразовым носовым платком.

  Первая помощь при обморожении конечностей

При сильной боли – внутрь обезболивающие:

  • Найз,
  • Нейродолон,
  • Пенталгин.

Местно при химическом ожоге глаз помогает 2 % раствор лидокаина или тетракаина. Капать по одной капле в каждый глаз. Вызывают ухудшение зрения при длительном приеме, поэтому максимальный срок использования – трое суток. Для быстрого купирования болей возможно применение жидкого Вольтарена в капсулах для более быстрого всасывания из желудка.

При несильных ожогах действенен Визин: симптомы снижаются в течение нескольких дней.

После осмотра врача и отсутствии опасности для жизни пострадавшего (легкая степень повреждения) возможно самостоятельное продолжение лечения дома.

Для профилактики инфекции – капли Гентамицин или раствор Левомицетина.

Прием антигистаминных средств – Кларитина или Супрастина для предупреждения аллергии и уменьшения отечности.

При повышении внутриглазного давления – капли, снижающие внутриглазное давление, и мочегонные (Диакарб).

Местно – Тауфон – средство, улучшающее метаболизм в тканях глаза и ранозаживляющие препараты: Актовегин и Солкосерил.

Капли, содержащие Атропин, предотвратят возникновение спаек и уменьшат боль.

При сухости роговицы после химического ожога глаз – капли натуральной слезы: Слезин и Дефислез.

Обязательно – витаминотерапия, особенно прием витамина С.

В неострой стадии возможно применение компрессов с лекарственными растениями – ромашкой, календулой и зверобоем, либо по отдельности, либо в смеси из равных частей из расчета одну чайную ложку на стакан кипятка.

Хороший эффект дает природный антисептик мед с добавлением равных частей алоэ, ускоряющего заживление. Следует капать в глаза по нескольку раз в течение дня.

Источник: https://medprior.ru/himicheskom-ozhoge-glaz/

Разновидности

Химический ожог глаз – это одна из разновидностей травм органов зрения, возникающая в результате попадания на слизистую оболочку агрессивных химических веществ в жидкой, твердой или парообразной форме. В качестве химического агента могут выступать такие вещества, указанные ниже.

Щелочи

Представляют серьезную опасность для органов зрения, поражая глубоко расположенные структуры глаза. Чем выше уровень рН, тем более тяжелыми будут последствия травмы. Чаще всего повреждение щелочью является результатом воздействия таких агентов:

  • аммиак;
  • едкий калий;
  • барий;
  • этиловый спирт;
  • известь.

Кислоты

При воздействии на глаза кислотных агентов поражаются только наружные структуры, поэтому последствия менее опасные. Однако такие травмы сильно разрушают роговицу, вызывая снижение зрения. Химический ожог органов зрения может быть вызван такими кислотами:

  • серная;
  • азотная;
  • фтористоводородная;
  • соляная;
  • нитритная;
  • уксусная.

Химические ожоги глаз могут носить производственный или бытовой характер.

Симптомы

Химический ожог глаза проявляется ярко-выраженной клинической картиной, игнорировать которую невозможно. При поражении конъюнктивы химикатами возникают сильные боли, а также наблюдаются следующие симптомы:

  • жжение, рези;
  • слезоточивость;
  • светобоязнь;
  • отечность, гиперемия век;
  • отек роговой оболочки;
  • покраснение глазного яблока;
  • затуманенность зрения.

Повреждение органов зрения щелочью или кислотой вызывает ощущение выраженного дискомфорта, чувство инородного предмета или песка в глазном яблоке, из-за чего больной не может нормально открыть глаза. Часто происходит снижение качества зрения. Клиническая картина может отличаться в зависимости от степени тяжести травмы:

  1. Легкая степень. Наблюдается гиперемия век и конъюнктивы, отечность эпителия и иногда эрозия роговой оболочки. Прогноз благоприятный, заживление быстрое
  2. Средняя степень. Сопровождается отеком и гиперемией век и конъюнктивы, поверхностным помутнением роговицы и мелкими пузырьками.
  3. Тяжелая стадия. Характеризуется некрозными изменениями кожи век и конъюнктивы, роговица мутнеет, а конъюнктива покрывается струпом. Поражается большая часть глаза, часто сочетается с катарактой и иридоциклитом.
  4. Особо тяжелая стадия. Поражаются все ткани глазного яблока, наблюдается глубокий некроз и обугливание склеры. Часто возникает перфорация роговой оболочки, вторичная глаукома, увеиты.

Нередко химический ожог сопровождается повреждением кожного покрова, на поверхности которого образуются множественные мелкие волдыри.

Возможные последствия

Химический ожог глаза – это серьезная травма, из-за которой человек может ослепнуть. Последствия воздействия на органы зрения химикатами могут быть самыми разнообразными и во многом зависят от типа агрессивного агента.

Ожог кислотой приводит к появлению сильной боли, способной спровоцировать болевой шок, однако при своевременно оказанной помощи негативных последствий не возникает.

Самыми опасными являются щелочные повреждения, так как они меняют структуру глаза и провоцируют отмирание тканей, повышая офтальмотонус.

Не зависимо от типа агрессивного вещества, в результате травмы могут возникнуть такие первичные осложнения:

  • отечность роговицы;
  • конъюнктивит;
  • перфорация роговой оболочки;
  • помутнение хрусталика;
  • воспалительные процессы;
  • острое повышение офтальмотонуса.

Спустя несколько дней или недель после химического ожога могут появиться следующие негативные последствия:

  • вторичная катаракта или глаукома;
  • рубцевание конъюнктивы;
  • язва или васкуляризация роговицы;
  • фтизис.

При химическом ожоге происходит снижение остроты зрения и возможна утрата зрения.

Медикаментозное лечение

Что делать при ожоге глаз химикатами? После того, как первая помощь была оказана, необходимо обратиться к офтальмологу даже, если состояние значительно улучшилось. После тщательной диагностики врач оценит степень тяжести травмы и подберет подходящее лечение. При химических ожогах глаз могут назначаться такие медикаменты:

  • антибиотики: Ципромед, Флоксал;
  • дезинфицирующие капли: Левомицетин, Софрадекс;
  • кортикостероиды: Бетаметазон, Макситрол;
  • анальгетики: Алкаин, Инокаин;
  • противовоспалительные средства: Индоколлир, Дексаметазон;
  • мидриатики: Цикломед, Ирифрин;
  • корнеопротекторы: Корнерегель, Солкосерил гель.

Лечение ожога в домашних условиях

Чем лечить ожоговую травму глаз дома? Лечение в домашних условиях ожога глаза невозможно.

Промывания органов зрения различными травяными отварами или чайной заваркой не принесет положительного результата, поэтому нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

При химическом ожоге в домашних условиях в крайнем случае можно промыть глаза слабым марганцовым раствором.

Что нельзя делать?

При химических ожогах глаз следует как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь, а после обратиться к окулисту. Медлить с предоставлением доврачебной помощи нельзя, так как последствия этого могут быть крайне серьезными. При такой травме категорически запрещается:

  • тереть глаза;
  • прокалывать волдыри;
  • применять глазные капли при химическом ожоге;
  • применять заживляющие средства без промывания глаз;
  • обрабатывать повреждения спиртовыми средствами.

Профилактика

Химический ожог глаза чаще всего носит производственный характер, поэтому главной мерой профилактики такой тяжелой травмы является соблюдение техники безопасности. При работе с химикатами необходимо обязательно надевать защитные очки.

В бытовых условиях также необходимо защищать глаза при использовании опасных химикатов и всегда детально изучать инструкцию и состав, прежде чем начать применение агрессивного средства.

Если в доме есть маленькие дети, то всю бытовую химию нужно хранить в недоступном для них месте.

Источник: https://GlazaLik.ru/travmy-glaz/ozhogi/himicheskij/

Химический ожог глаза: симптомы, первая помощь и последующее лечение

Химический ожог глаз – первая помощь, лечение и восстановление

Ожоги

Химический ожог глаза – это серьезное и опасное повреждение зрительного органа агрессивными веществами (в основном, щелочью или кислотой). По статистике, около десяти процентов от общего числа травм глаз, составляет именно химическое повреждение.

Быстрое оказание медицинской помощи позволяет сохранять полноценное зрение. Тяжесть последствий связана с характеристиками повреждающего вещества, длительностью его воздействия на орган, скоростью оказания необходимой помощи и методом лечения ожога.

Особенности химического ожога

В отличии от термического, химический имеет достаточно узкую классификацию по МКБ 10:

  1. Ожог, вызванный воздействием щелочи (спирты, в частности, нашатырный, известь, каустическая сода, канцелярский клей, перекись водорода, и многие другие). В состав большинства чистящих бытовых средств входят щелочи, которые вызывают самые тяжелые и трудноизлечимые травмы. При попадании на орган, щелочь пробирается в глубинные слои. Часто определить степень ожога от щелочи трудно, процесс поражения может длиться несколько суток, даже в случае прекращения непосредственного контакта вещества с глазом.
  2. Ожог, вызванный воздействием кислоты на орган (серная, азотная, уксусная, этиловый спирт и даже зеленка). Такое повреждение быстро образует струп от разлагаемого белка, который предотвращает дальнейшее поражение тканей. Чаще всего кислоты достигают пика разрушительного воздействия в передних отделах глаза.

Симптомы и признаки

Признаки которые свидетельствуют о наличии ожога у взрослого и ребенка:

  • Слезотечение, повышенное выделение глазных жидкостей.
  • Затуманивание взгляда, появление пелены.
  • Побледнение органа.
  • Боль, резкие неприятные ощущения.
  • Светобоязнь.
  • Ощущение присутствия постороннего тела в глазу.
  • Покраснение глаз, наличие дискомфорта и зуда.
  • Невозможность открыть веки, затруднения в подвижности глаз.
  • Повышение ВГД (внутриглазного давления).
  • Высыпание волдырей на кожных покровах, вокруг повреждения.
  • Резкое или планомерное снижение остроты зрения.
  • Отек и видоизменение конъюнктивы.
  • Изменение цвета соединительной оболочки.
  • Образование дефектов роговицы.

Опасность каждой степени

Выделяют четыре класса поражения, каждый из которых включает определенные моменты и особенности.

  1. Химический ожог первой стадии характеризуется болевым синдромом слабой или средней силы, присутствием светобоязни и легким снижением остроты зрения. Присутствует отек конъюнктивы. Первыми признаками будут легкие покраснения, дискомфортные ощущения.
  2. Вторая степень тяжести отличается более ярковыраженной болью, отечностью, глазная щель сужена. Конъюнктива частично приобретает серый и белый цвета. Может стать полупрозрачной. Острота зрения снижена. При лечении этой стадии важно не допустить сращивания глазного яблока с веком. Первое, что следует предпринять – обильно промыть пораженный участок.
  3. Хим ожог глаза третьей стадии снижает остроту и резкость зрения до уровня, когда пострадавший может наблюдать лишь движение рук или, например, счет пальцев. Присутствует сильное слезотечение, острая боль, выраженный серый цвет конъюнктивы. Мутная, отечная роговица. Повышается внутриглазное давление.
  4. Четвертая стадия является самой тяжелой, ей присуща сильная боль, светобоязнь, активное слезотечение, отек. Зрение снижено до такой степени, что человек способен различать лишь движение руки или реагировать на свет. Чувствительность роговицы, на этой стадии отсутствует.

Последующее лечение

После того как была предоставлена первая помощь, в виде:

  • промывания, в течение 5-10 минут, раствором 2% борной кислоты, 5% лимонноамонийной соли или 4% тартрата аммония (ожог глаза спиртом или другими щелочами);
  • промывания 2% раствором гидрокарбоната натрия (при попадании кислоты),

следует обратиться за оказанием дальнейшего лечения к специалисту, который выявит степень тяжести нанесенного ущерба и определит, чем лечить химический ожог глаза в конкретном случае.

Обычно закапывают антибактериальные капли. При необходимости, делают прививку от столбняка. По определению омертвевших тканей, их вырезают. Часто используют операцию Денига, при которой для наращивания конъюнктивы используют участок слизистой с губы пострадавшего.

Рекомендуем почитать:

Средства для обработки химических ожогов

Возможные последствия и осложнения

Такое серьезное повреждение как химический ожог, требует наискорейшего врачебного вмешательства и лечения, оказания первой помощи.

Последствия воздействия невозможно предсказать наверняка, более того, повреждение тканей зрительного органа происходит еще в течение нескольких дней, после непосредственного контакта глаза с едким веществом, и их проявления носят нарастающий характер. Тяжесть урона зависит от активности, концентрации, состава вещества и время воздействия кислоты или щелочи.

Осложнения при поражении, могут быть как первичными, так и вторичными. Вот наиболее распространенные из них:

Первичные

  • конъюнктивит (воспаление слизистой);
  • отек и помутнение (либо изменение цвета) роговицы;
  • эрозия роговицы (повреждение наружного слоя);
  • резкое повышение внутриглазного давления.

Вторичные

  • глаукома (группа заболеваний, характеризующаяся нетипичным внутриглазным давлением);
  • язва роговицы (глубокое повреждение тканей);
  • катаракта;
  • рубцевание (заживание ран, с образованием рубцов);
  • фтизис глазного яблока (иссушение органа).

Чтобы избежать неприятных последствий химического ожога глаз, необходимо соблюдать бытовую технику безопасности и аккуратность, потому что вылечить гораздо тяжелее, чем предотвратить. Заживают такие повреждения долго и исход их не всегда благоприятный.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник: https://BezTravmy.ru/ozhogi/glaza-himicheskij.html

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: