Гломерулонефрит: лечение, симптомы, диагностика и профилактика заболевания

Содержание
  1. Причины и симптомы гломерулонефрита, диагностика и способы лечения недуга
  2. Основные сведения
  3. Статистика и распространенность недуга
  4. Этиология и патогенез
  5. Признаки и проявление недуга
  6. Стадии течения
  7. Диагностические меры
  8. Способы терапии
  9. Методы, общие препараты и традиционные подходы
  10. Лечение на разных стадиях
  11. Народные методы
  12. Осложнения заболевания
  13. Предупреждение болезни
  14. Гломерулонефрит: профилактика заболевания, причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы врачей
  15. Причины
  16. Симптомы
  17. Лечение
  18. Другие средства
  19. Народное лечение
  20. Диета
  21. Первичная профилактика
  22. Вторичная профилактика
  23. Что включает в себя такой вид профилактики?
  24. Профилактика острого гломерулонефрита
  25. Профилактика хронического гломерулонефрита
  26. Роль иммунной системы
  27. ⚕ Гломерулонефрит ➡ 【Можно ли вылечить?】
  28. Выделяют клинические формы заболевания:
  29. Острый гломерулонефрит
  30. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
  31. Хронический гломерулонефрит
  32. Гломерулонефрит: симптомы и лечение заболевания у взрослых
  33. Распространенность
  34. Классификация
  35. Острая форма
  36. Подострая форма
  37. Хроническая форма
  38. Диагностика
  39. Народная терапия
  40. Осложнения
  41. Профилактика

Причины и симптомы гломерулонефрита, диагностика и способы лечения недуга

Гломерулонефрит: лечение, симптомы, диагностика и профилактика заболевания

Гломерулонефрит — это заболевание почек, которое имеет иммуновоспалительный характер. Возникает при попадании в организм разного вида бактерий, например стрептококка.

Как правило, в основном имеет острую форму течения, лечение и профилактика достаточно сложная.

Именно поэтому очень важно вовремя выявить очаг инфекции, который спровоцировал заболевания и устранить его.

Основные сведения

Это болезнь иммунного характера, при котором поражаются почечные клубочки (гломерулы). Они состоят из капилляров, по которым жидкость попадает из системы кровоснабжения непосредственно в почку. При их поражении нарушаются фильтрационные процессы в обоих органах.

Существует понятие первичного и вторичного гломерулонефрита. В первом случае недуг вызван только почками, во втором случае причиной является заболевание инфекционного характера других органов и систем в человеческом организме. Также различают острую и хроническую форму.

Последняя может наблюдаться у пациента больше года, в результате которой развивается почечная недостаточность. В таком случае пациенту назначают процедуру гемодиализа или даже пересадку органа.

Статистика и распространенность недуга

Это одно из самых распространенных заболеваний у детей, которые перенесли воспалительные и инфекционные заболевания мочевыделительной системы.

Гломерулонефрит характерен как для женщин, так и для мужчин в возрасте после 40 лет.

Возникает у пациентов на фоне почечной недостаточности в хронической форме.

Этиология и патогенез

Основной из причин развития данного заболевания считается перенесенное инфекционное заболевание, например ангина, тонзиллит, болезни дыхательной системы, скарлатина и др.

Возбудителем гломерулонефрита является бактерии рода Streptococcus. В некоторых случаях фиксировалось развитие заболевания на фоне вакцинации. Как этиологию развития болезни можно рассматривать сильное переохлаждение организма и высокую влажность окружающей среды.

Именно последний фактор провоцирует нарушения притока крови к почкам.

Сегодня гломерулонефрит считается комплексным заболеванием, которое развивается на фоне ослабления общего иммунитета пациента после перенесенного инфекционного заболевания.

Немалую роль в этом играют воздействие различных токсических веществ (прием медикаментов, употребление спиртных напитков, курение). Также заболеванию подвержены люди с генетической предрасположенностью к болезням почек и мочевыделительной системы.

Важно отметить, что гломерулонефрит длительное время находится в латентной фазе. После перенесенного инфекционного заболевания поражение почечных клубочков происходит в среднем через  14 дней. До этого пациент не подозревает у себя никаких тревожных симптомов.

Признаки и проявление недуга

Самыми первыми симптомами гломерулонефрита считаются:

  • скачки артериального давления;
  • уменьшение количества мочи;
  • ранее перенесенная инфекция, вызванная стрептококками.

Стадии течения

Первая стадия заболевания считается латентной, никаких особых проявлений не отмечается. Однако уже через 14-21 день после инфекционного заболевания пациент может почувствовать:

  • слабость;
  • приступы тошноты;
  • повышение температур тела;
  • боль в пояснице и голове;
  • сильные отеки на глазах;
  • бледность кожных покровов.

Далее отмечается переход заболевания в острую фазу, при которой у пациента начинается увеличение количества мочи, в ней можно увидеть следы крови. Резко изменяется цвет мочи, вплоть до кроваво-черного.

Из-за постоянной задержки жидкости в организме утром у человека наблюдаются сильные отеки на лице, к вечеру они уменьшаются. У детей это заболевания провоцирует нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем, может увеличиться в размерах печень.

Если начать лечение острой фазы вовремя, то о заболевании можно забыть уже спустя 2-3 месяца. Однако при запущенном состоянии гломерулонефрит переходит в хроническую стадию.

Во время нее пациента мучают постоянные повышения артериального давления, большое содержание эритроцитов в моче и др.

  Рецидив может произойти в период весны и осени, через 24-48 часов после попадания стрептококковой инфекции в организм.

Диагностические меры

В первую очередь, при появлении одного из неприятных симптомов пациента отправляют на сдачу общего анализа крови и мочи.

При этом в крови будет наблюдаться повышения уровня лейкоцитов и  скорость оседания эритроцитов.

Моча может иметь низкую плотность и нехарактерную окраску. При биохимическом анализе крови выявляется высокое содержание мочевины, холестерина и креатинина.  Также показатель остаточного азота будет выше нормы.

Пациенту проводят ультразвуковое обследование почек и  их сосудистой системы. Обязательным считается выявление антител к бактериям рода Streptococcus в крови больного. В некоторых случаях  пациента могут взять биопсию почки для более подробного исследования.

Важно отметить, что выявить заболевания в латентной фазе достаточно тяжело, поэтому пациент при визите к врачу обязательно должен сказать было ли перенесена стрептококковая инфекция или нет, это значительно облегчит дальнейшую диагностику и схему лечения.

Способы терапии

После получения результатов комплексного обследования врач индивидуального для каждого пациента подбирает оптимальную схему лечения гломерулонефрита.

В первую очередь проводят обязательную госпитализацию и назначают строгую диету. Затем подбирают необходимые медикаменты и длительность их приема.

Сложность лечения данного заболевания заключается в том, что оно длительное время протекает в латентной фазе и никак себя не проявляет.

Диагностируют гломерулонефрит, как правило, уже на острой или хронической стадии. Поэтому лечение может затянуться и вызвать неприятные  последствия для пациента.

Методы, общие препараты и традиционные подходы

Пациенту назначают диету № 7, которая ограничивает употребление поваренной соли, жаренной, острой и жирной пищи. Обязательно ограничивается прием продуктов с высоким содержанием белков.

Назначают следующие виды препаратов:

  • антибактериальные;
  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы, в некоторых случаях применяют даже гормональные препараты (напр., преднизолон);
  • противовоспалительные и симптоматические средства;
  • медикаменты против отеков и высокого артериального давления.

В случае плохой работы почек обязательно проводят процедуру гемодиализа. После окончания курса терапии рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение.

Лечение на разных стадиях

Хроническая форма гломерулонефрита, в отличие от острой лечится немного лояльнее. Она не требует назначения сильных антибиотиков. Заболевание у детей проводят только под присмотром нефролога по строгой схеме.

Для хронической формы заболевания в период обострения применяются такие же меры, как и для острого гломерулонефрита. Во время ремиссии лечение зависит от степени тяжести и выраженности сопутствующих симптомов.

Народные методы

Среди народных средств часто используются настои и отвары из лекарственных растений, которые способны снизить воспалительные процессы в организме, повышают функции мочевыделительной системы, оказывают антибактериальные свойства  (ромашка, календула, боярышник, кора дуба и др.).

Однако  нужно помнить, что все методы народной медицины помогают только снять неприятные симптомы, но не лечат основную причину заболевания.

Поэтому отварами из лекарственных трав лучше пользоваться в комплексе с медикаментозной терапией.  Ни в коем случае нельзя лечить болезнь самостоятельно, это может привести к непоправимым последствиям, вплоть до инвалидности.

Осложнения заболевания

При несвоевременном или неправильном лечении гломерулонефрита могут наблюдаться следующие осложнения:

  • почечная недостаточность;
  • нарушения в работе сердечнососудистой системы;
  • кровоизлияния из-за высокого артериального давления, которые приводят к инсультам;
  • ухудшение зрения;
  • переход заболевания из острой в хроническую форму.

Для детей переход в хроническую форму ускоряется при неправильном развитии тканей почки по отношению к возрасту пациента. При таком состоянии у ребенка вырабатывается устойчивость к медикаментозной терапии и происходит сморщивание органа. Как результат у пациента отказывают почки, и он становится инвалидом.

Предупреждение болезни

Данное состояние лучше вовремя предотвратить, чем потом лечить. Если у пациента диагностируют гломерулонефрит, вызванный стрептококковой инфекцией, то не нужно его запускать. Важно вовремя провести грамотную антибактериальную терапию, принять правильно подобранные антибиотики, прежде чем инфекция распространиться на другие органы.

Беременным женщинам нужно соблюдать осторожность, так как в этот период их иммунитет ослаблен, и организм открыт для проникновения любых инфекций.

При диагностировании гломерулонефрита у беременной могут возникнуть ранние роды или самопроизвольный выкидыш.
Обязательно нужно следить, чтобы организм не переохлаждался, правильно питаться и ограничить вредные привычки. Умеренно заниматься физическими нагрузками, принимать витамины и иммуностимуляторы, особенно в весенне-осенний период, когда организм очень ослаблен.

Для людей с наличием аллергических реакций лучше не проводить вакцинацию. При появлении любых инфекционных болезней нужно лечить их вовремя и полным курсом, ведь не вылеченная стрептококковая инфекция  — это первый толчок к развитию гломерулонефрита. Также лучше регулярно посещать врачей и сдавать необходимые анализы, чтобы вовремя выявить очаг инфекции и начать эффективное лечение.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/glomerulonefrit/simptomy-lechenie.html

Гломерулонефрит: профилактика заболевания, причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы врачей

Гломерулонефрит: лечение, симптомы, диагностика и профилактика заболевания

В постановке диагноза гломерулонефрита важную роль играет правильная и своевременная диагностика. Которая должна включать, как общие клинические методы обследования, так и дополнительные.

Именно они позволят провести дифференциальную диагностику между острым и хроническим процессом, позволят определиться с формой гломерулонефрита (нефритическая, нефротическая), что очень важно в дальнейшей тактике лечения пациента.

Первичная и вторичная профилактика гломерулонефрита (постстрептококкового и других видов) включает в себя комплекс мероприятий, направленных на сохранение здоровья.

Причины

В большинстве случаев причиной гломерулонефрита является перенесенная тяжелая инфекция, вызывающая нарушения в работе почек. К таким инфекциям относятся:

  • ангина;
  • ветряная оспа;
  • сепсис;
  • скарлатина;
  • гепатит В;
  • инфекционный монокулеоз.

И некоторые другие инфекционные заболевания. Кроме того, к факторам, вызывающим гломерунефрит, относятся и системные нарушения:

  • наследственный легочно-почечный синдром;
  • волчанка;
  • васкулит.

В некоторых случаях нарушения в работе почек могут быть вызваны введением вакцин и сывороток, как правило, низкокачественных, либо при наличии сильных аллергических реакций на препараты.

К одним из факторов относится и отравление организма токсическими веществами, в том числе – алкоголем, никотином, ртутью. Органическими растворителями, свинцом и прочими соединениями. При радиационном облучении также часто развивается гломерулонефрит.

Следует отметить, что заболевание начинает проявляться в среднем после 1-4 недель с момента влияния на организм перечисленных выше негативных факторов. Ранняя диагностика болезни помогает избежать ее развития и дальнейших осложнений.

Симптомы

Симптоматика гломерулонефрита начинает активно проявляться спустя некоторое время после спровоцировавшей его, перенесенной инфекции.

При этом надо отметить, что у детей развитие гломерулонефрита происходит на фоне более выраженных, острых симптомов, а у взрослых протекает в мягкой латентной форме.

При остром развитии данного заболевания симптоматика имеет следующие характерные показатели:

  1. Повышение температуры тела, появление озноба, нарушение аппетита, общее ухудшение самочувствия;
  2. Локализация болевых ощущений в поясничной области, головные боли;
  3. Нарушение мочеиспускания (причем в начальной стадии количество мочи снижено, а по мере развития заболевания объем мочеиспускания увеличивается), в самой моче может быть выявлено наличие кровяных примесей (гематурия);
  4. Выраженная утренняя отечность, которая постепенно проходит в течение дня;
  5. Повышенное артериальное давление (гипертония).

В зависимости от того, в какой форме протекает гломерулонефрит, наиболее ярко проявляются и специфические симптомы. Например, при нефротическом варианте превалирует мочевая симптоматика, при гипертоническом – напротив, мочевые симптомы слабо выражены, а преобладают гипертензивные признаки, при латентном варианте все симптомы очень слабо выражены.

Общие методы обследования:

  • клинический анализ крови
  • клинический анализ мочи (обязательно!);
  • анализ мочи на суточную протеинурию (определение суточного белка в моче);
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ мочи по Зимницкому (оценка концентрационной функции почек);
  • биохимия крови (холестерин, общий белок и его фракции, мочевина, креатинин, электролиты – К, Na,Cl);
  • мазок из зева на микрофлору (выделение стрептококка группы А – при подозрении на нефритическую форму гломерулонефрита).

Мониторинг:

  • контроль АД;
  • контроль суточной мочи;
  • дополнительные методы диагностики;
  • иммунологическое исследование крови (титр – антистрептолизин О, ЦИК);
  • оценка функции почек (скорость клубочковой фильтрации по Шварцу);
  • УЗИ почек с оценкой почечного кровотокаЭХО-ЭКГ.

Консультация специалистов:

  • офтальмолог (осмотр глазного дна);
  • отоларинголог (санация хронических очагов инфекции);
  • биопсия почек (в случае хронического стероидрезистентного гломерулонефрита, для оценки морфологического состояния почек).

Лечение

Существуют несколько способов лечения заболевания «острый гломерулонефрит» медикаментозным путем, все они зависят от того, откуда взялась болезнь первоначально.

Если она начала развиваться по причине того, что была занесена стрепкококковая инвенция, то специалист прописывает лечение таким препаратом, как “Пенициллин”.

Это один из единственных препаратов, который не оказывает негативное влияние на почки.

Используется препарат внутримышечно, с промежутком один раз в четыре часа, необходимый объем – 500 ООО ЕД. Курс лечения таким способом должен быть не менее десяти и не более четырнадцати дней. Если по каким-то причинам вы не хотите принимать “Пенициллин”, заместо него можно вколоть “Оксациллин”, дозировка точно такая же.

В некоторых случаях проводят патогенетическую терапию, она делается на основе применения противовоспалительных и подавляющих негативную активность различных препаратов. Такие средства относятся к группе цитостатиков и глюкокортикоидов. Вторые используют при наличии у человека почечной или сердечной недостаточности, а также при артериальной гипертонии.

К числу таких лекарственных средств относится “Преднизолон”. Суточная доза такого препарата – не более двух миллиграмм. Если этот препарат не дал положительных результатов, то врач назначает цитостатики, также они могут быть назначены, если первое лекарство вызывает отрицательные реакции.

Наиболее распространенным медикаментозным средством считается “Циклоспорин”, его суточная доза зависит от веса человека и рассчитывается так: не менее 2,5 и не более 3,5 миллиграмм на один килограмм веса. Лечение этим препаратом должно происходить под полным наблюдением, которое проводится путем сдачи крови на анализы.

Чтобы улучшить кровообращение в почках и прекратить развитие тромбоза, врачи назначают антигреагантные и антикоагуляетные препараты. К ним относят следующие:

  • “Гепарин”;
  • “Дипиридамол” и другие.

Первый прописывается из расчета не более 30 МЕ в течение суток, а второй от 400 до 600 миллиграмм также за сутки. Курс лечения этими препаратами не должен превышать два с половиной месяца.

Другие средства

Помимо этого, для избавления от острого гломерулонефрита можно использовать следующие лекарства:

  1. Препараты, которые понижают артериальное давление человека, в качестве примера можно привести “Эналаприл”. Его суточная доза от 10 до 20 миллиграмм. Может быть назначен и “Рамиприл”. Его суточная норма – не более 10 миллиграмм и не менее двух с половиной.
  2. Лекарственные средства, с помощью которых уходит лишняя жидкость из организма человека. К ним относится “Альдактон”, его суточноя норма не должна превышать 300 миллиграмм. Можно применять и “Фуросемид”, его дневная норма от сорока до восьмидесяти миллиграмм.
  3. Следующие лекарства, помогающие избавится от недостаточности сердца – это “Гипотипзид” и “Урегит”. Их суточная норма колеблется от пятидесяти до ста миллиграмм.

Принципы лечения и профилактика гломерулонефрита (острой и хронической формы) тесно взаимосвязаны. Все мероприятия проводятся в комплексе.

Народное лечение

Лечение глоумерулонефрита методами народной терапии возможно только на первоначальных стадиях, когда признаки болезни хорошо проявляются. Лучше всего прибегать к такому виду лечения только после предварительной консультации со специалистом. Вот рецепт действенного народного лекарства, для этого потребуется:

  • три столовых ложки сушеных березовых листьев;
  • четыре ложки льняных семян;
  • три ложки высушенного корня стальника.

Полученную смесь залить кипятком и оставить настаиваться. Употреблять полученный напиток нужно три раза в день, выпивая меньше половины стакана, но не более одной недели. После него спадают отеки и пропадают сердечные боли также лекарство является хорошим средством, понижающим давление.

Диета

Рекомендуется придерживаться диеты, исключив из рациона употребление следующих продуктов:

  • абрикосы;
  • сладкие яблоки;
  • творог;
  • картошку.

Полезно есть тыкву, ежедневное в течении целого дня, небольшими порциями. Вообще, такая болезнь влечет за собой больничный режим и необходимость питаться по определенной диете.

При помощи народных методов можно только лишь снять сильные боли, вызываемые болезнью, а также подходит в качестве профилактических методов. Главное выявить заболевание на его начальных этапах, иначе в дальнейшем она даст осложнение и начнет негативно воздействовать на весь организм.

Первичная профилактика

Первичная профилактика хронического гломерулонефрита направлена в первую очередь на общее укрепление иммунной системы организма и предотвращение факторов и заболеваний, которые могут повлечь за собой развитие болезней почек. К первичным профилактическим мерам можно отнести следующие:

1. Своевременное диагностирование и лечение инфекций в различных органах, которые могут спровоцировать нарушения в работе почек.

2. Регулярный контроль и наблюдение за стадией гломерулонефрита (сдача анализов, посещение лечащего врача).

3. Поскольку одним из важнейших факторов в борьбе с инфекционными заболеваниями является собственный иммунитет человека, то первичная профилактика гломерулонефрита у детей естественно должна быть направлена на его укрепление, а именно:

  • прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой;
  • сбалансированное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами;
  • посильное закаливание (применение контрастного душа, обливания с постепенным снижением температуры, хождение босиком, регулярные прогулки в зимнее время).

4. Медикаментозная терапия, направленная на предотвращение рецидивов (назначается и контролируется лечащим врачом).

Вторичная профилактика

Чтобы предотвратить хроническую форму гломерулонефрита, необходимо придерживаться определенных профилактических мероприятий, которые помогут не допустить усугубления симптомов заболевания.

В отличие от первичных профилактических мер при гломерулонефрите, которые, в первую очередь, направлены на предотвращение инфицирования организма, повышение иммунитета, медицинское решение возникших патологий. Вторичная профилактика – это оптимизация образа жизни, нормализация жизнедеятельности.

Что включает в себя такой вид профилактики?

К вторичным мероприятиям можно отнести следующие:

  1. Оптимизация физических и психоэмоциональных нагрузок, в том числе ограничение по видам спорта, избегание стрессовых ситуаций.
  2. Ограничения, связанные с условиями труда, куда входит соблюдение санитарных норм на рабочем месте (не рекомендуется работать в сыром помещении, поднимать тяжести, запрещено использовать ядохимикаты и другие вредные вещества). Кроме того, ночные смены и длительные командировки должны быть ограничены.
  3. Важным элементом профилактики является диета – при гломерулонефрите она строится на снижении употребления белковых продуктов, которые могут быть лишней нагрузкой на почки.
  4. Регулярная диспансеризация у лечащего врача.

Профилактика острого гломерулонефрита

Главное правило профилактики данного заболевания – это стараться избегать различных инфекций. Некоторые рекомендации:

  • При обнаружении у себя признаков даже самых безобидных инфекций нужно незамедлительно записаться на прием ко врачу, чтобы у него взять рекомендации по лечению.
  • Любое инфекционное заболевание характеризуется высокой температурой, ухудшением состояния, ознобом и интоксикацией организма.
  • Категорически запрещается самостоятельно выбирать препараты для лечения, они могут назначаться только квалифицированным специалистом.
  • Если начать лечиться вовремя, то процесс лечения пойдет довольно быстро и никаких побочных эффектов не будет.
  • Стараться ограничить себя от любых переохлаждений, а тем больным, у которых были выявлены аллергические реакции любого генеза, категорически запрещаются любые вакцинации.
  • Для того чтобы предотвратить повторную болезнь, нужно ходить на прием к нефрологу ежегодно. Летальный исход практически исключен при таком заболевании, но все же вероятность есть, лучше не рисковать.
  • Людям, переболевшим такой болезнью, нужно избегать работы во влажных и холодных помещениях.
  • Если у больного были приступы, то он должен придерживаться определенной диеты. Нужно отказаться от соленой, жирной или слишком острой еды.

Профилактика хронического гломерулонефрита

Когда болезнь приобрела хронический вид, существует ряд мер, который может предотвратить новую вспышку болезни. Для профилактики гломерулонефрита существуют следующие правила:

  • особенный режим дня с полноценным отдыхом и сбалансированным питанием с ограничением соли и жидкости, безнатриевая диета;
  • опасаться перенапряжения как физического, так и нервного; излишних нагрузок, которые смогут спровоцировать болезнь, также следует избегать;
  • не подвергаться переохлаждению;
  • не находиться в сыром помещении или рядом с вредными химическими препаратами;
  • состоять на диспансерном учете не менее 3 лет.

Меры профилактики хронического гломерулонефрита состоят в том, чтобы устранить все факторы, которые могут явиться причиной заболевания.

Роль иммунной системы

В данном случае необходимо уделить внимание прежде всего иммунной системе, чтобы укрепить защитные силы. Организм должен уметь справляться с вирусной инфекцией и другими патологиями. Для этого необходимо:

  • вовремя лечить инфекционные болезни, и курс терапии доводить до конца, иначе патологии повлияют на работу почек;
  • выполнять рекомендации врача, принимая лекарственные препараты, которые были назначены в связи с какой-либо болезнью;
  • сдавать несколько раз в год для исследования мочу и кровь;
  • уделять внимание правильному рациону, исключив из постоянного меню пищу жареную, копченую и слишком соленую, но есть больше фруктов и овощей;
  • совершать каждый день прогулки, выполнять физические упражнения;
  • заниматься закаливанием.

Также больной вправе иметь специальные условия труда без ночных смен и переохлаждения.

Источник: https://FB.ru/article/391725/glomerulonefrit-profilaktika-zabolevaniya-prichinyi-simptomyi-lechenie-vosstanovitelnyiy-period-i-sovetyi-vrachey

⚕ Гломерулонефрит ➡ 【Можно ли вылечить?】

Гломерулонефрит: лечение, симптомы, диагностика и профилактика заболевания
№ ❶ Гломерулонефрит. Можно ли вылечить?

Меню

Гломерулонефрит — это заболевание почек, при котором поражаются почечные клубочки, фильтрующие кровь. В результате нарушается процесс вывода продуктов обмена, токсических веществ и жидкости.

Почки — парный орган, отвечающий за фильтрацию крови. Для этого в почках есть системы капилляров, образующие клубочки (гломерулы). Отфильтрованные в них вещества переходят в капсулу почек, затем в мочевыводящие пути и выводятся вместе с мочой.

Гломерулонефрит — комплекс воспалительно-иммунных заболеваний, которые поражают гломерулы. Он может быть самостоятельным заболеванием, а может являться осложнением после вирусной или микробной инфекции. В первом случае говорят о первичном гломерулонефрите, а во втором — о вторичном.

По характеру течения различают острый и хронический гломерулонефрит. Острый гломерулонефрит — излечимое заболевание, которое продолжается от 1 до 4 недель.

Также отмечается подострая форма, которая может длиться до 2 месяцев. У менее чем 10% пациентов наблюдается самая опасная форма — быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

Хронический гломерулонефрит продолжается долгие годы. В этом случае могут развиться осложнения гломерулонефрита.

Заболевание может протекать в латентной форме и проявляться только незначительным повышением давления и некоторыми изменениями в моче.

Выделяют клинические формы заболевания:

  • гематурическая форма, характеризующаяся появлением в моче повышенного количества эритроцитов;
  • нефротическая форма, при которой развивается нефритический синдром с появлением артериальной гипертензии и отеков, уменьшением количества мочи и появлением протеинурии (наличие в моче белка);
  • смешанная.

Острая форма чаще всего развивается как осложнение после перенесенных инфекций. Под воздействием микробных агентов (стрептококковых, вирусных, паразитарных) возникает иммунный ответ организма. Это и является причиной повреждения почечных клубочков.

Стрептококковая ангина, ветряная оспа, малярия, инфекции кожи, системные патологии (красная волчанка, узелковый периартериит, системный амилоидоз) могут дать толчок к развитию заболевания.

Токсические вещества (некачественный алкоголь, наркотики, лекарственные средства, лакокрасочная продукция) также могут вызвать развитие гематурического гломерулонефрита.

Симптомы гломерулонефрита в острой форме чаще всего появляются через 10-14 дней после перенесенного инфекционного заболевания.

Больные отмечают:

  • появление отеков на лице, особенно в утреннее время;
  • появление крови в моче, придающей ей цвет ржавчины;
  • повышение давления;
  • редкое мочеиспускание;
  • кашель, вызванный жидкостью в легких.

В начальной стадии симптомы гломерулонефрита, протекающего в хронической форме, могут не проявляться, затем появляются симптомы, характерные и для острой формы.

Кроме того проявляются:

  • частые ночные позывы к мочеиспусканию;
  • пена или пузырьки в моче;
  • отеки лодыжек;
  • боль в животе;
  • кровь или повышение количества белка в моче;
  • носовые кровотечения.

Больного могут беспокоить боли в пояснице. В случае латентной формы, может развиться почечная недостаточность. Поэтому, при появлении постоянной усталости, бессонницы, отсутствии аппетита, тошноты, рвоты, судорог мышц в ночное время необходимо пройти обследование и, при подтверждении диагноза, лечение.

Особенно внимательными должны быть беременные. Почти в 60% случаев заболевание у них протекает в хронической форме, а признаки гломерулонефрита отсутствуют. Диагностика гломерулонефрита проводится лабораторным путем.

В запущенных случаях наблюдаются отечность, чрезмерное увеличение объема живота, гидроторакс (грудная водянка). Появляются слабость, одышка, быстрая утомляемость.

Беременные, перенесшие инфекционные заболевания или страдающие хроническим воспалением небных миндалин, должны сдать анализы, чтобы исключить болезнь или пройти своевременное лечение.

У детей гломерулонефрит чаще развивается в острой форме после ангины, скарлатины, других стрептококковых инфекций, стрептодермии.

Играет роль в развитии заболевания и наследственная склонность, сверхчувствительность к стрептококковой инфекции, носительство нефритических штаммов стрептококка группы А, хроническое инфицирование носоглотки и кожи.

Заболевание проявляется через несколько недель после инфекции и протекает бурно с яркими симптомами, носит циклический характер. При адекватном лечении полное выздоровление наступает через 4-6 недель.

Хроническая форма у детей развивается из-за недолеченного острого гломерулонефрита.

Хронический гломерулонефрит может развиваться после заболеваний, вызывающих острую форму заболевания. В некоторых случаях в хроническую форму переходит острый гломерулонефрит. Причины гломерулонефрита в этом случае могут заключаться и в наличии врожденных патологий, например, болезни Фабри.

Острая форма при правильном лечении гломерулонефрита излечима. В случае отсутствия такого лечения могут развиться:

  • острая почечная недостаточность;
  • энцефалопатия (поражение мозга, приводящее к судорожному синдрому, потери сознания, непроизвольному мочеиспусканию и дефекации);
  • острая сердечная недостаточность с высоким риском смерти.
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Хроническая печеночная недостаточность
  • Уремический плеврит
  • Перикардит
  • Перитонит
  • Эклампсия (злокачественное повышение артериального давления)
  • Обострение хронических заболеваний

Основными методами диагностики гломерулонефрита являются анализы мочи и крови и биопсия почек.

Наличие крови в моче, увеличения количества белка, наличие цилиндров эритроцитов или лейкоцитов указывают на возможное заболевание. Анализ крови позволяет заподозрить гломерулонефрит, если отмечается высокая концентрация мочевины и креатинина или выявляется анемия. С помощью анализа крови устанавливают наличие в ней антистрептококковых антител.

Подтвердить диагноз, оценить степень рубцевания почечной ткани и способность к восстановлению поможет биопсия почек. Ее выполняют с помощью иглы, которую под контролем УЗИ или компьютерной томографии, вводят в почку. Также для уточнения диагноза используют УЗИ почек, КТ забрюшинного пространства, радионуклидную ренографию и реносцинтиграфию.

Лечение гломерулонефрита сложное и длительное. Больному предписывается постельный режим и диета №7.

Острый гломерулонефрит

Проводится лечение предшествующего заболевания. Используют мочегонные средства для выведения излишков воды и натрия. Проводится лечение артериальной гипертензии. В большинстве случаев наступает полное выздоровление. Но у 10% взрослых и у 1% детей болезнь переходит в хроническую форму.

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

Экстренно назначаются препараты, подавляющие активность иммунной системы. Используют высокие дозы кортикостероидов сначала внутривенно, а затем перорально. Для очистки крови от антител используют плазмаферез.

Своевременность лечения является гарантией предотвращения почечной недостаточности. При диагностировании на ранних стадиях, когда степень рубцевания невелика, лечение позволяет сохранить функцию почек.

В противном случае приходится прибегать к диализу.

Хронический гломерулонефрит

Назначают ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) или блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА). Это замедляет развитие болезни, помогает снизить давление и уменьшить количество белка в моче. При почечной недостаточности проводят диализ. В особо тяжелых случаях проводят трансплантацию почки.

Контроль эффективности лечения проводят с помощью анализов мочи и крови.

Профилактика гломерулонефрита заключается в лечении инфекционных заболеваний, особенно органов дыхания, миндалин, кожи. Важно довести его до конца и не допустить осложнений.

Больным хроническим гломерулонефритом необходимо придерживаться определенных правил:

  • избегать тяжелых физических нагрузок;
  • не употреблять алкоголь, не использовать лекарства без назначения врача, не проводить работы с токсическими веществами;
  • контролировать давление.

Важным аспектом в лечении хронического гломерулонефрита является диета. Исключаются жирные и жареные блюда, включаются вареные и приготовленные на пару.

Большую часть рациона должны составлять молочные продукты, каши, овощи и фрукты. От бульонов, консервов, копченостей необходимо отказаться, ограничить потребление соли.

Жидкости необходимо потреблять в количестве, которое на 200-300 мл превышает объем мочи за предыдущие сутки.

Какой врач лечит гломерулонефрит? Консервативное лечение гломерулонефрита проводит врач-нефролог или уролог. Главное, чтобы врач был квалифицированным и располагал необходимой базой для диагностики и лечения.

Эффективное лечение гломерулонефрита в Киеве проводят в клиниках МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. Современная лечебная база и опытные врачи помогут добиться излечения гломерулонефрита. Чтобы узнать подробности, задать интересующие вас вопросы и записаться на консультацию, позвоните нам по контактному номеру колл-центра!

все специалисты

У відповідь на відгук Світани: є санаторії в Трускаці та Моршині. Гарні відгуки про санаторій у Чеській республіці. Щодо доцільності санаторного лікування краще проконсультуватись з лікарем.

При хронічній формі у дитини (хлопчик 9 років) чи є санаторне лікування і де?

Страшное заболевание! У меня в начале 2000-х мама им болела, но слава Богу все обошлось! Тогда б мне эту статью. Это здорово, что такими материалами помогаете людям разобраться что да как.

оставить отзыв

Источник: https://medikom.ua/ru/glomerulonefrit-mozhno-li-vylechit/

Гломерулонефрит: симптомы и лечение заболевания у взрослых

Гломерулонефрит: лечение, симптомы, диагностика и профилактика заболевания

Иногда гломерулонефрит почек протекает как первичное заболевание, но чаще имеет вторичную природу и возникает под воздействием системных патологий. При развитии хронической формы пациенту требуется дорогостоящее лечение и длительная реабилитация.

Распространенность

По данным отечественной статистики, гломерулонефрит у взрослых занимает 3 место в группе болезней почек и нередко становится причиной инвалидизации пациента.

При этом наблюдается очень интересная картина — в связи с эффективностью антибактериальной терапии доля острого гломерулонефрита быстро снижается. В то же время количество страдающих хроническим диффузным гломерулонефритом нарастает в геометрической прогрессии. Медики объясняют такую ситуацию ухудшением экологической обстановки и некачественным питанием.

Клубочковый нефрит поражает людей любого возраста и социальной прослойки, но в большинстве случаев диагностируется у работоспособных лиц до 50 лет. Мужчины страдают от заболевания намного чаще представительниц прекрасного пола.

В последнее время клиническая картина гломерулонефрита значительно изменилась. Патологический процесс приобрел новые симптомы и нередко протекает под маской других недомоганий.

Классификация

В основу классификации гломерулонефрита положен характер течения болезни. Различают:

  1. Острое поражение — стремительно развивающийся нефритический синдром. При грамотной и своевременной терапии полностью излечивается.
  2. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит — протекает с острым началом и развитием почечной недостаточности через 2,5–3 месяца.
  3. Хронический диффузный гломерулонефрит — проявляется в виде вялотекущего процесса с постоянными ремиссиями и обострениями. Встречается чаще всего.

Для каждой формы гломерулонефрита характерно свои особенности и присущие только ей симптомы.

Острая форма

Проявляется весьма многолико и с разной интенсивностью. К основным признакам данной формы заболевания причисляют:

  • гематурию (сгустки крови в моче);
  • повышение АД;
  • сильную жажду;
  • упадок сил, слабость, лихорадку;
  • снижение продукции мочи;
  • отеки.

Всякий острый диффузный гломерулонефрит почек, не излеченный в течение 12 месяцев, следует причислять к хроническому.

Подострая форма

Симптомы этой формы недомогания напоминают острое поражение почек. Единственным отличием является невысокая, но более продолжительная лихорадка.

Быстропрогрессирующий (подострый) гломерулонефрит считается самой опасной и сложной формой заболевания. Зачастую сопровождается серьезными последствиями и нередко вызывает утрату работоспособности, необходимость диализа и пересадки почек.

Хроническая форма

При хроническом гломерулонефрите симптоматика прогрессирует в течение нескольких месяцев или лет, поэтому диагностировать ее своевременно удается редко. Длительно текущая патология приводит к медленному отмиранию почечных клубочков и их замещению соединительной тканью.

Примерно у 18–20% больных хронический диффузный гломерулонефрит возникает на фоне острого, но у остальной части пациентов патология развивается по неизвестным причинам. При этом человек может предъявлять жалобы на ухудшение зрения, вялость, сухость во рту, судороги, сонливость, запах мочи от слизистых.

При такой форме патологии больным требуется длительное лечение и серьезная реабилитация.

Диагностика

Диагностика острого гломерулонефрита при выраженной симптоматике не вызывает затруднений. При этом следует знать, что у некоторых пациентов на первый план выходят проявления сердечной недостаточности.

Намного сложнее дифференцировать острый гломерулонефрит от быстропрогрессирующего. В этом случае для подтверждения диагноза назначают ряд исследований:

  • УЗИ почек;
  • биопсию;
  • серологический анализ крови;
  • нефросцинтиграфию;
  • рентген.

Диагностика гломерулонефрита включает в себя исследование глазного дна и экскреторную урографию.

Народная терапия

Лечение гломерулонефрита народными средствами довольно эффективно. Фитотерапия помогает устранить отеки и улучшить мочеотделение. Для приготовления чаев и настоев рекомендуется использовать семя льна, листья березы, подмор пчел.

Хорошо помогает такое средство:

  • ядра грецкого ореха — 100 г;
  • ягоды инжира — 100 г;
  • лимон с кожурой — 3 шт.;
  • стакан меда.

Все компоненты измельчают и соединяют с медом. Настаивают сутки и принимают по ложке перед каждым приемом пищи. Но прежде чем употреблять снадобье, необходимо посоветоваться с доктором.

Осложнения

Осложнения чаще всего вызывает хронический гломерулонефрит. При этом последствия заболевания довольны серьезны:

  • уремическая кома;
  • сердечная недостаточность;
  • нефритическая энцефалопатия;
  • почечная недостаточность.

Хронический диффузный гломерулонефрит с прогрессирующим течением и исходом в почечную недостаточность (ХПН) может быть основанием для назначения инвалидности.

Больные с 1 стадией ХПН получают III группу нетрудоспособности, при средней степени ХПН определяется II группа инвалидности. Развитие терминальной ХПН является показанием к назначению I группы нетрудоспособности.

Профилактика

Первичная профилактика гломерулонефрита заключается в раннем устранении вирусных и бактериальных инфекции, повышении иммунитета, периодическом посещении стоматолога и других специалистов.

Основные меры по предупреждению гломерулонефрита:

  • избегать переохлаждения;
  • ограничить употребление соли;
  • отказаться от спиртного и наркотиков;
  • при сахарном диабете контролировать уровень сахара в крови;
  • поддерживать двигательную активность.

При развитии хронического гломерулонефрита успешная реабилитация и профилактика осложнений зависят от соблюдения режима труда и отдыха, сбалансированного питания. Следует учитывать, что чрезмерные психологические и физические нагрузки крайне отрицательно влияют на состояние почек.

Гломерулонефрит — это всегда прогрессирующее заболевание. Остановить развитие процесса можно при устранении причинного или провокационного факторов. При невозможности выявить этиологию патологии все силы следует направить на стабилизацию состояния пациента.

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/glomerulonefrit/glomerulonefrit-simptomy-i-lechenie/

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: