Гипоплазия зубной эмали – разновидности и методы лечения

Содержание
  1. Гипоплазия эмали зубов у детей и взрослых – причины и лечение
  2. Что такое гипоплазия эмали зубов
  3. Причины возникновения
  4. Патология молочных зубов
  5. Аномалия постоянных зубов
  6. Симптомы
  7. Виды
  8. Формы
  9. Изменения формы зубов
  10. Диагностика
  11. Лечение
  12. Гомеопатия
  13. Возможные осложнения
  14. Профилактические меры
  15. Отзывы
  16. Гипоплазия Эмали
  17. Терминология гипоплазии эмали зубов
  18. Гипоплазия эмали у детей
  19. Причины гипоплазии эмали
  20. Гипоплазия эмали молочных зубов
  21. Гипоплазия эмали постоянных зубов
  22. Классификации гипоплазии эмали
  23. Системная гипоплазия эмали
  24. Формы гипоплазии эмали
  25. Местная гипоплазия эмали
  26. Очаговая гипоплазия эмали
  27. Лечение гипоплазии эмали
  28. Профилактика гипоплазии эмали
  29. Гипоплазия зубной эмали – что это, симптомы, виды, лечение – Доктор Зуб
  30. Причины заболевания
  31. Симптомы патологии
  32. Классификация заболевания
  33. Вопрос-ответ
  34. Гипоплазия эмали: причины, разновидности и симптомы, методы лечения зубов у детей и взрослых
  35. Понятие гипоплазии зубной эмали
  36. Причины возникновения патологии
  37. На молочных зубах
  38. На постоянных единицах
  39. Разновидности гипоплазии твердых тканей зубов, сопутствующие симптомы
  40. Методы диагностики
  41. Особенности лечения патологии у детей и взрослых
  42. Реминерализация
  43. Сошлифовывание эмали
  44. Пломбирование
  45. Ортопедическое лечение

Гипоплазия эмали зубов у детей и взрослых – причины и лечение

Гипоплазия зубной эмали – разновидности и методы лечения

У 30% населения земного шара, независимо от пола и возраста, встречаются дефекты развития эмали, основной из которых – ее неполноценное формирование, носящее название гипоплазия. Читайте о причинах возникновения аномалии, способах ее устранения и методах профилактики.

Что такое гипоплазия эмали зубов

Гипоплазия эмали – врожденный порок созревания внешнего слоя молочных или коренных зубов, характеризующийся его истончением и деформацией. Аномалии характерно изменение цвета резцов и моляров, образование на них ямок, волн. Тяжелая форма гипоплазии нередко протекает с абсолютным отсутствием эмали.

По МКБ-10 заболеванию гипоплазия эмали соответствует код K00.4 Нарушения формирования зубов.

Причины возникновения

Существует несколько промежутков времени, влияющих на созревание у человека эмали, каждый из которых характеризуется определенным набором возможных причин развития гипоплазии у детей и взрослых.

Временной промежутокПричина гипоплазии
Эмбриональный периодТоксикоз и гестоз беременной
Инфекционные и вирусные заболевания на ранних сроках беременности
Обострение хронических болезней женщины
Употребление некоторых лекарств
Вредные привычки
Авитаминоз из-за нерационального питания
Период рожденияДосрочные роды
Травмы в процессе родов
Гинекологические проблемы женщины
Период после родовГемолитическая болезнь
Пороки сердца и сосудов
Дефицит полезных веществ из-за низкого качества грудного молока
Детский возрастПатологии развития ребенка – рахит, диспепсия, энцефалопатия, дистрофия, тетания
Анемия
Болезни органов пищеварения
Заболевания эндокринной системы
Возраст старше 1,5 летФлюороз
Травмирование зубов
Прием антибиотиков тетрациклиновой группы

Патология молочных зубов

Гипоплазия эмали на молочных зубах

Гипоплазия эмали временных зубов формируется из-за воздействия на развивающийся в утробе женщины плод отрицательных факторов – инфекций, приема запрещенных лекарств, неполноценного питания и пагубных привычек.

На зубах ребенка образуются бежевые или коричневые пятна разного размера. Нередко эмаль покрывается единичными или многочисленными волнами и углублениями.

Лечение зависит от возраста ребенка и симптоматики патологии. Зачастую оно включает реминерализацию, пломбирование либо удаление поврежденного зуба и фиксацию протеза, если устранить дефект иным способом нет возможности.

Аномалия постоянных зубов

Гипоплазия постоянных зубов

Гипоплазия постоянных зубов развивается вследствие воздействия на ребенка в возрасте от полугода до полутора лет некоторых заболеваний, таких как дистрофия, рахит, нарушение функций мозга. Локализация участков недоразвития эмали зависит от возраста, на который пришлось протекание этих болезней:

  • инфекции в 3-6 месяцев приводят к поражению эмали на центральных резцах и в области бугров первых моляров;
  • заболевания, перенесенные в 7-9 месяцев, влекут за собой недоразвитие эмали на вторых резцах и клыках;
  • хронические, тяжело протекающие болезни могут привести к полному отсутствию поверхностного слоя зубов.

Симптомы

К признакам поражения эмали вследствие гипоплазии относят такие ее дефекты:

  • появление на зубной поверхности белых и желтоватых пятен;
  • образование на эмали выемок разных размеров и глубины;
  • разрушение тканей поверхностного слоя;
  • недоразвитие эмали;
  • повышение чувствительности вследствие истирания эмали;
  • искривление зубов.

Виды

Выделяют две разновидности гипоплазии эмали:

  • Системный вид. На 2-4 зубах возникают белые и желтые пятна, лунки разной формы и размера, которые сосредоточены на фронтальной или язычной поверхностях. Постепенно дефекты распространяются на все элементы челюсти. В некоторых случаях эмаль может полностью отсутствовать.

Системная гипоплазия

  • Местный вид. Поражение диагностируется на одном или нескольких зубах. Внешне оно выглядит как одиночные или многочисленные пятнышки желтого или коричневатого оттенка либо небольшие углубления. Такой вид гипоплазии поражает постоянные элементы челюстей.

Местная гипоплазия

Формы

В зависимости от симптомов проявления выделяют следующие формы гипоплазии:

  • Пятнистая. На резцах и клыках просматриваются пятна белесого или желтоватого оттенка с точно очерченными краями. Дефекты располагаются на всех зубах челюсти.
  • Эрозивная. На эмали формируются полости с тонкой эмалью глубиной около 1 мм. Болезнь развивается на фронтальной поверхности одноименных зубов.
  • Бороздчатый вариант гипоплазии диагностируется при образовании на поверхности зубов нескольких борозд горизонтальной направленности, которые имеют разную глубину и ширину. Толщина эмали на дне каждой канавки может варьироваться от близкой к норме до минимальной.
  • При гипоплазии волнистого типа на эмали образуется множество горизонтальных бороздочек, расположенных параллельно друг другу, что делает поверхность резца бугристой.
  • Апластическая форма заболевания предполагает наличие обширных участков сильного утончения эмали либо ее полное отсутствие.
  • Смешанная гипоплазия объединяет в себе признаки предыдущих форм патологии. Зачастую на зубах пациентов сочетаются симптомы заболевания эрозивного и пятнистого типов.

Изменения формы зубов

Тяжелое протекание гипоплазии часто влечет за собой преобразование формы зубов. Существует три разновидности таких изменений, носящих название по именам специалистов, занимавшихся их изучением:

  • Зубы Гетчинсона. Отличительная особенность патологии – изменение формы центральных резцов. Их режущая поверхность образует полумесяц. Такой деформации могут подвергаться зубы обеих челюстей. В зону риска чаще всего попадают пациенты, у которых диагностирован сифилис.

Зубы Гетчинсона

  • Зубы Пфлюгера. Деформации подвержены первые моляры. Они приобретают конусообразную форму – щёчная область выражена сильнее, чем жевательная, бугорки заметно сглажены.

Зуб Пфлюгера

  • Зубы Фурнье. Центральные резцы принимают бочкообразную форму, схожую с деформацией по Гетчинсону, однако без вогнутости в области режущей поверхности. Причина образования аномалии – неполноценное развитие дентина.

Зубы Фурнье

Еще одно отклонение от нормы вследствие системной гипоплазии эмали – тетрациклиновые зубы. Изменение поверхностного слоя твердых тканей происходит в результате приема препаратов на основе тетрациклина. Незначительное содержание элемента в организме приводит к устойчивому окрашиванию эмали.

При скоплении значительных объемов вещества происходит разрушение твердой ткани, покрывающей дентин. Особенность данной аномалии – подверженность плода воздействию антибиотика в случае его приема беременной женщиной.

Диагностика

Для постановки диагноза гипоплазия специалист выполняет следующие мероприятия:

  • выясняет жалобы пациента и изучает его анамнез;
  • осматривает ротовую полость больного при помощи подходящего инструментария для определения разновидности патологии;
  • проводит опрос женщины с целью уточнения специфики протекания беременности либо выясняет информацию относительно периода деформирования эмали у ребенка.

На основании полученной информации ставится диагноз и составляется план дальнейшей терапии.

Лечение

Финальная реставрация поможет скрыть даже серьезные деффекты

Методика терапии гипоплазии зависит от тяжести ее течения и скорости прогрессирования:

  • Легкая форма дефекта предполагает проведение местного лечения. К нему относятся профессиональная чистка зубов, отбеливание, реминерализация, в частности, насыщение эмали фтором и кальцием.
  • Гипоплазия средней тяжести с образованием на эмали борозд и углублений устраняется при помощи прошлифовывания ребристых участков и пломбирования лунок и трещин.
  • При тяжелой гипоплазии требуется комплекс лечебных мероприятий. Он предполагает проведение реминерализации, удаление пораженных кариесом тканей, пломбирование имеющихся полостей. При наличии обширных объемов эмали с измененными цветом и формой выполняется эстетическая реставрация, к примеру, фиксация виниров.

При значительных деформациях и разрушении твердых тканей зуба стоматолог устанавливает искусственные коронки.

Гомеопатия

Помимо выполнения специфических манипуляций, стоматологи прописывают больным с гипоплазией прием определенных лекарственных препаратов. Их выбор зависит от степени тяжести патологии, особенностей ее протекания.

Дополнением к основному лечению может стать назначение гомеопатических препаратов, например, «Кальциум Карбоникум С6», «Силицея», «Кальциум Флюорикум».

Эти лекарственные средства способствуют насыщению эмали кальцием, кремнием и другими элементами, стимулируют обменные процессы, укрепляют костные структуры и стенки сосудов, повышают сопротивляемость организма негативному внешнему воздействию.

Помните! Прием любых препаратов допустим только после консультации с лечащим врачом. Самостоятельное назначение лекарственных средств может нанести вред здоровью.

Возможные осложнения

Помимо снижения эстетики ротовой полости, последствиями отсутствия лечения гипоплазии становятся следующие нарушения:

  • повышение восприимчивости зубов во время выполнения гигиенических процедур и приема пищи;
  • формирование кариозных очагов;
  • развитие пульпита;
  • изменение формы резцов и моляров;
  • деформация прикуса;
  • образование на эмали трещин, сколов;
  • разрушение зуба.

Профилактические меры

Для профилактики гипоплазии необходимо предотвращать нарушение обмена веществ, способное вызвать истончение эмали. Для этого в период беременности женщинам следует придерживаться таких правил:

  • сбалансированно питаться;
  • посещать стоматолога в целях профилактики и при возникновении жалоб;
  • отказаться от вредных привычек, приема запрещенных препаратов;
  • наблюдаться у профильных врачей и придерживаться их советов относительно восстановления минерального обмена в организме.

Чтобы избежать недоразвития эмали постоянных зубов, необходимо следить за полноценностью рациона ребенка и своевременным лечением развивающихся у него заболеваний. Желательно не допускать механического травмирования зубов и своевременно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Отзывы

Изучайте отзывы пациентов, столкнувшихся с гипоплазией эмали и прошедших ее лечение, а также оставляйте свои комментарии по данному вопросу в соответствующем разделе статьи.

Источник: https://dentoland.com/polost-rta/gipoplaziya-emali-zubov-gipoplaziya-zubnoj-emali-raznovidnosti-i-metody-lecheniya.html

Гипоплазия Эмали

Гипоплазия зубной эмали – разновидности и методы лечения

Гипоплазия эмали – некариозное поражение зубов, которое возникает до прорезывания зуба в период развития его тканей. Термин «гипоплазия эмали» условен, так как изменения наблюдаются и в других тканях зуба –  дентине и пульпе.

Терминология гипоплазии эмали зубов

Гипоплазия эмали зубов  это качественное и количественное нарушение эмали зубов. Такое определение заболевания наиболее часто встречается в русскоязычной литературе.

В международных источниках гипоплазией эмали (в том числе пренатальной, неонатальной) называют только её количественные изменения – истончение, ямки, бороздки.

Качественные изменения (изменение цвета, прозрачности) в иностранной литературе – это помутнение (opacity), гипоминерализация, дисминерализация и неэндемическая крапчатость эмали (МКБ-С).

Гипоплазия эмали у детей

Гипоплазия эмали у детей может развиваться внутриутробно, в период новорожденности, до и после первого года жизни, вплоть до трёхлетнего возраста. Несмотря на период ее возникновения, механизм появления изменений в эмали один и тот же.

В начале снижается или нарушается функция амелобластов во время формирования или секреции вещества эмали. В результате повреждается построение белковой матрицы эмали и ее минерализация. В поздние и наиболее тяжелые стадии болезни выявляются вакуольные изменения амелобластов и их разрушение.

Клетки не могут больше функционировать, и амелогенез прекращается.

Причины гипоплазии эмали

Выделяют несколько групп причин гипоплазии эмали. В зависимости от периода их воздействия поражаются временные или постоянные зубы.

Гипоплазия эмали молочных зубов

В возникновении гипоплазии эмали молочных зубов ключевыми являются такие этиологические факторы, как:

  1. Причины пренатальной гипоплазии (основной период воздействия негативного фактора – беременность):
  • Заболевания матери: гормональные нарушения, эпилепсия, краснуха, токсоплазмоз, алкоголизм;
  • Физические факторы (облучение);
  • Недостаточное поступление витаминов, микро- и макроэлементов с пищей.  
  1. Причинами неонатальной гипоплазии (в периоде новорожденности – первые 56 дней жизни ребенка) могут быть недоношенность, родовая травма, асфиксия, гемолитическая болезнь новорожденных.

Гипоплазия эмали постоянных зубов

Гипоплазия эмали постоянных зубов чаще всего связана с заболеваниями ребёнка, которые нарушают обмен веществ в организме.

Это заболевания:

1) ЦНС: нарушается минеральный обмен фосфора и кальция, уменьшается количество в крови и костях магния, калия;

2) Эндокринной системы:

  • Гипертиреоз способствует поступлению кальция и фосфора в зубы и кости. При гипотиреозе же эти элементы вымываются.
  • На фоне недостаточности паращитовидных желез увеличивается содержание кальция и фосфора в крови, уменьшается в костях, поражаются также ногти, волосы, хрусталик;

3) Токсическая диспепсия и другие заболевания органов пищеварения (за счет недостаточного всасывания кальция и фосфора);

4) Гиповитаминозы C,D,E (вплоть до рахита);

5) Острые инфекционные заболевания;

6) Аллергические заболевания;

7) Недостаточное питание.

Также качество эмали постоянных зубов зависит от состояния их временных предшественников. Хронический апикальный периодонтит, механическая травма и удаление молочных зубов с травмой фолликула постоянного зуба могут привести к его гипоплазии.

Классификации гипоплазии эмали

Самой распространенной классификацией гипоплазии эмали является классификация М.И.Грошикова. В ее основе лежит различная этиология, количество поражаемых зубов. Исходя из этого отличаются методы лечения и профилактики различных форм гипоплазии.

Системная гипоплазия эмали

Системная гипоплазия эмали – нарушения в строении всех зубов, но чаще группы, связанных близкими сроками формирования и прорезывания.

Такие заболевания в МКБ-С (1995), как пренатальная гипоплазия эмали, неонатальная гипоплазия эмали, гипоплазия эмали, неэндемическая крапчатость – это не что иное, как «системная гипоплазия эмали» по М.И.Грошикову.

Особенности клинического проявления дефектов при системной гипоплазии эмали:

— появление с момента прорезывания;

— симметричные, одинакового размера на одноименных зубах;

— локализуются параллельно жевательной поверхности или режущему краю, чаще на буграх или вестибулярной поверхности.

Также существует взаимосвязь между дефектом и действии повреждающего фактора:

  • Вид дефекта (качественное или количественное изменение эмали) зависит от интенсивности действия фактора;
  • Локализация дефекта – от времени его воздействия;
  • Ширина дефекта – от длительности;
  • Количество дефектов говорит о кратности действия повреждающего фактора.

Формы гипоплазии эмали

Клинически выделяют следующие формы гипоплазии эмали: пятнистая, чашеобразная (эрозивная), бороздчатая (волнистая) формы, истончение или аплазия эмали.

Пятнистая форма – это пятна и полоски чаще всего белого или желтого цвета с четкими или нечеткими контурами. Их поверхность может быть гладкой и блестящей или шероховатой и тусклой. Блестящая гладкая эмаль означает деминерализацию ее подповерхностного слоя, тусклая и шероховатая – изменения поверхностного слоя в конце процесса эмалеобразования.

Чашеобразная, бороздчатая формы, истончение, аплазия эмали проявляются участками гипоплазии, сквозь которые виден дентин, бороздками, аплазией (полным отсутствием) эмали. Края, стенки и дно дефектов иногда с желто-коричневой пигментацией, гладкие.

Отдельно нужно упомянуть моляро-резцовую гипоминерализацию. Ее характерный признак – поражение от одного до четырех постоянных моляров, часто сочетающееся с поражением резцов.

Клинически – это мутные пятна белого, желтого или коричневого цвета, иногда захватывающие всю коронку зуба. Детей может беспокоить скалывание зубов, чувствительность.

Из-за этого они могут отказываться от чистки зубов, что вскоре приводит к развитию кариеса. Родителей может беспокоить неэстетичный вид зубов.

Зубы Гетчинсона, Фурнье и Пфлюгера

Также проявлениями системной гипоплазии эмали являются зубы Гетчинсона, Фурнье и Пфлюгера. Для них характерно изменение формы зуба. причина – поздний врожденный сифилис.

Местная гипоплазия эмали

Местная гипоплазия эмали (зуб Турнера) – нарушение развития эмали (иногда и дентина) отдельных постоянных зубов. В результате этого зуб изменяет цвет: приобретает белое или желто-коричневое помутнение, и на нем появляются участки гипоплазии. Зуб Турнера напрямую связан с периапикальным воспалительным процессом временного зуба.

Очаговая гипоплазия эмали

При очаговой гипоплазия эмали (региональной одонтодисплазии) наблюдается недоразвитие всех тканей зуба. Обычно в процесс вовлечены несколько зубов, расположенных рядом. Для этих временных, а впоследствии и постоянных, зубов характерно позднее развитие и прорезывание.

После прорезывания зубы желтоватые, с шероховатой поверхностью. Характерное название таких зубов – «зубы-призраки», что связано и их особенным внешним видом на рентгенограмме.

Эмаль и дентин тонкие, их плотность снижена, пульповая камера большая, корни широкие и короткие, с открытыми апексами.

Лечение гипоплазии эмали

При лечении гипоплазии эмали используют несколько методов. Выбор каждого зависит от нарушения эстетики, вида, глубины, площади дефекта, степени минерализации эмали, мотивации ребенка и родителей, технических возможностей.

Суть консервативного метода заключается в повышении минерализации твердых тканей зуба. Это как эндогенное, так и экзогенное применение витаминов, препаратов, содержащих фтор, кальций, фосфор. Используется как самостоятельно, так и в качестве начального этапа перед другими методами.

Микроабразию и/или отбеливание проводят после завершения минерализации зуба. Техника заключается в протравливании эмали с ее последующим сошлифовыванием бором минимальной абразивности и полировкой резиновой чашечкой. Этот метод эффективен, если дефект находится в поверхностном слое эмали или при ее помутнении.

Оперативный метод ­– препарирование, а затем пломбирование. Также проводится либо после проведения консервативной терапии, либо после завершения минерализации зуба. Используется при наиболее глубоко расположенных дефектах в эмали. Вариантами могут быть пломбирование СИЦ (с последующей заменой на композит), композиционными материалами, виниры, ламинаты и коронки.

Другая тактика лечения у очаговой гипоплазии. Оптимальные подходы к восстановлению зубов в таком случае – это покрытие зубов коронками вскоре после прорезывания или удаление с протезированием.

Профилактика гипоплазии эмали

Основные направления профилактики гипоплазии эмали:

  • Профилактика заболеваний у беременной, ее рациональное питание;
  • Профилактика и лечение соматических заболеваний у детей раннего возраста;
  • Санитарно-просветительская деятельность врача-стоматолога в женской консультации, детской поликлинике;
  • Лечение или удаление временных зубов с осложненным кариесом;
  • Профилактика травмы временного зуба;
  • Атравматичное удаление временного зуба.

Статья написана Титенковой О.В. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Источник: https://ohi-s.com/uchebnik-stomatologa/gipoplaziya-emali/

Гипоплазия зубной эмали – что это, симптомы, виды, лечение – Доктор Зуб

Гипоплазия зубной эмали – разновидности и методы лечения

Гипоплазия эмали – это зубная патология, не связанная с кариозным поражением. Заболевание проявляется нарушением строения зубных тканей.

При легких стадиях, цвет эмали не меняется, однако на ней наблюдаются белые пятна, исчерченные линии, эрозии, волнообразные изъязвления.

Тяжелая форма заболевания сопровождается выраженными симптомами – изменением тканей, нарушением строения зубов и болевыми признаками.

Природа создала человеческий организм уникальным и наделила его врожденными защитными функциями. Любое нарушение, возникшее в период развития органов и систем, неизбежно ведет к возникновению их патологии. Гипоплазия эмали – не исключение!

Здоровый зуб человека состоит из нескольких частей:

  • эмаль;
  • дентин;
  • цемент;
  • пульпа.

Эмаль и дентин являются твердыми частями зуба. Они уберегают от внешнего неблагоприятного воздействия нервное волокно (своеобразное сердце зуба).

Эмалевое покрытие состоит из неорганических минералов (гидроксиапатита, арбонапатита, кальция карбоната и др.), в разных зонах зуба располагается не равномерно.

Самый толстый защитный слой находится на боковых сторонах жевательных зубов, самый тонкий – у основания коронки.

При нарушении эмалевого покрытия, у человека появляются зубные боли, проявляющиеся во время контакта с пищей и внешними факторами (ветер, холод).

При гипоплазии тканей строение зуба нарушается, защитные механизмы ослабевают. Люди с недоразвитием эмали чаще страдают от систематических зубных болей и стремительного кариеса.

Гипоплазия эмали может появиться на молочных и коренных зубах. Незначительное местное недоразвитие тканей не сопровождается неприятными ощущениями. Чаще, о наличии заболевания человек узнает в кабинете стоматолога. При системном поражении патология сопровождается хорошо заметными нарушениями в строении, выявляется вскоре после прорезывания молочных или коренных зубов.

При наличии классической картины патологии, установить правильный диагноз опытному стоматологу не составляет трудности. В зависимости от формы, гипоплазия эмали поражает 1 или весь ряд зубов, проявляется в виде белого пятна, эрозии, борозд, волн. В тяжелых случаях, наблюдается полное недоразвитие тканей и деформации зубов.

Причины заболевания

Гипоплазия эмали зубов у детей обнаруживается после прорезывания резцов, клыков и моляров. Внимательные родители обращают внимание на наличие патологических образований и отправляются к врачу. Мамы и папы связывают патологию с кариозным поражением зубов, однако заболевание имеет совершенно другую природу.

Причины, приводящие к недоразвитию эмали молочных зубов:

  • инфекционные заболевания матери в период беременности (ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз);
  • наличие угрозы выкидыша;
  • резус конфликт матери и малыша;
  • тяжелый гестоз и токсикоз у беременной;
  • гипоплазия эмали наследуется от родителей – детям;
  • возникновение нарушений в период появления младенца на свет – стремительные роды, родовая травма, гипоксия плода;
  • употребление беременной женщиной алкогольных напитков, курение, нарушение питания;
  • прием антибиотиков тетрациклинового ряда.

Стоматолог, после осмотра ребенка выдвигает гипотезу причины заболевания и подтверждает ее с помощью слов родителей.

Причинами развития гипоплазии коренных зубов являются заболевания и травмы, перенесенные ребенком в течение жизни (аллергия, рахит, анемия, патологии ЖКТ и др.).

Недоразвитие эмали у подростков и взрослых встречается довольно часто и является причиной развития стремительного кариозного поражения и ранней адентии.

Своевременное выявление патологии помогает устранить визуальные дефекты и сохранить здоровье зубов.

Симптомы патологии

В зависимости от формы гипоплазии зубов, заболевание сопровождается различными признаками.

Классификация наиболее характерных клинических проявлений:

  1. Нарушение целостности эмали. Визуальные изменения: борозды, пятна, волны, эрозии, полное отсутствие защитных тканей.
  2. Пигментация эмали в пораженных участках зуба.
  3. Деформация коронки (Зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера). Патология развивается при системной гипоплазии и образуется в результате серьезных нарушений метаболических процессов в организме.
    На фото ниже можно увидеть аномалию – гипоплазия эмали молочных зубов у ребенка (зубы Гетчинсона).
  4. Болевая чувствительность.

Недоразвитие эмали устанавливается на основании визуального осмотра. При дифференциальной диагностике, стоматолог отличает заболевание от кариозного поражения, флюороза, клиновидного дефекта.

Особенность эмали при гипоплазии зубов: гладкость, блеск, отсутствие роста и изменения дефекта, отрицательная реакция при контакте с кариес – тестом.

Классификация заболевания

Выделяют гипоплазию молочных и коренных зубов. В зависимости от массивности распространения процесса и степени его выраженности, гипоплазия зубов делится на 2 вида:

  • Системная. Деформации множественные, наблюдаются на зубах верхней и нижней челюсти. В зависимости от формы недоразвития эмали, заболевание имеет незначительные проявления или четко выраженную картину (деформация, изменение цвета зубов, полное отсутствие эмали);
  • Местная гипоплазия эмали. Патология затрагивает 1, реже 2 зуба, сопровождается дефектами различной степени тяжести. Причиной недоразвития эмали является травма или поражение зачатка коренного зуба (кариес молочного моляра, резца, клыка).

Формы гипоплазии эмали: пятнистая (образование белых пятен), эрозивная (небольшое овальное углубление на эмали), бороздчатая, волнистая, апластическая.

о недоразвитии эмали у детей и взрослых:

Вопрос-ответ

Как избежать гипоплазии эмали в детском и взрослом возрасте?

Профилактика направлена на устранение причин патологии. Беременная женщина должна хорошо питаться, остерегаться заболеваний, отказаться от вредных привычек. При возникновении болезни, необходимо как можно раньше посетить профильного врача и провести соответствующее лечение.

Важной частью беременности, является подготовка к родам. Осуществляйте все необходимые анализы и строго выполняйте рекомендации акушера-гинеколога.

Чтобы избежать гипоплазии эмали коренных зубов, своевременно проводите обследования у стоматолога, выявляйте и устраняйте заболевания организма. Крайне важно повышать иммунитет и уделять пристальное внимание гигиене ротовой полости малыша.

Что такое тетрациклиновые зубы?

Патология является системной гипоплазией зубов. Возникает в результате лечения беременной женщины или детей препаратами тетрациклинового ряда. Спустя непродолжительное время, после начала приема антибиотика, на зубах у крохи появляются признаки патологии. Наблюдается дисколорит зубов, их цвет варьируется от светло — желтого до темно-коричневого.

Если женщина во время беременности принимает препараты тетрациклинового ряда, вероятность появления системной гипоплазии эмали у ребенка очень высокая.

Лечение тетрациклиновых зубов у взрослых и детей: реминерализирующая терапия, реставрация стоматологическими композитами, установка ортопедических конструкций.

Может ли эмаль на зубе отсутствовать вообще?

Да, это патология называется аплазия. Дефект редко встречается в стоматологической практике, развивается в связи с серьезным дисбалансом в организме. Заболевание сопровождается визуальными изменениями в строении зуба, наличием сильной болевой чувствительности при приеме пищи и жидкости.

При аплазии эмали, также наблюдается недоразвитие дентина. Наличие дефектов в тканях зуба ведет к присоединению кариозного процесса и возникновению осложнений. Помощь стоматолога заключается в восстановлении целостности зуба и предотвращение развития кариеса.

Лечение заключается в пломбировании дефектного пространства, покрытие зуба защитной керамической или металлокерамической коронкой.

Стоматолог во время осмотра, выявил гипоплазию эмали на молочных зубах у ребенка. После проведения фторирования ограничились наблюдением. Спустя 10 месяцев несколько зубиков потемнели. Врач диагностировал — кариес. Можно ли провести повторный курс фторирования или необходимо полноценное лечение с использованием бормашины?

Фторирование зубов направлено на профилактику поражения зубных тканей. Процедура неэффективна при развитии начального, среднего и глубокого кариеса. Чтобы вылечить зуб, прибегают к классическому лечению: убирают пораженные ткани, проводят антисептическую обработку и пломбирование полости.

Источник: https://DrZub.net/treatment/gipoplaziya-ehmali/

Гипоплазия эмали: причины, разновидности и симптомы, методы лечения зубов у детей и взрослых

Гипоплазия зубной эмали – разновидности и методы лечения

Любая мама хочет, чтобы у ее малыша были здоровые зубки. Обучение гигиене полости рта, правильное питание, ограничение в сладком – все эти действия родителей направлены на недопущение образования кариеса у детей. К сожалению, опасность может скрываться в пороке развития зубных тканей, против которого все профилактические действия бессильны.

Существуют некариозные поражения зубной эмали, появляющиеся вследствие ее недоразвития, такие как гиперплазия и гипоплазия. Если гиперплазия выражается в избыточном образовании эмали и лечится довольно легко, то гипоплазия – патология, выражающаяся в недоразвитии эмали зубов — представляет опасность. Почему она опасна и насколько?

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: гиперплазия десен: фото, описание заболевания, лечение

Понятие гипоплазии зубной эмали

Гипоплазия эмали – это ее недоразвитие, наступившее вследствие порока развития зубных тканей. Патология может затронуть как молочные, так и постоянные зубы. Все зависит от того, в какой период неблагоприятные факторы влияли на развитие зачатков. Молочные зубки ребенка формируются еще в утробе матери, а постоянные — в возрасте полутора-двух лет.

Заболевание коварно тем, что первые его признаки практически не заметны, при этом оно имеет постоянно прогрессирующий характер течения.

Со временем патология поражает все большую и большую область, и зубные ткани становятся подверженными негативному влиянию патогенных микроорганизмов.

Если вовремя не начато лечение, ребенок мучается постоянными болями, как от гиперчувствительности зубов, так и из-за поражения их кариесом, при этом отмечается повышенная их хрупкость. Заболевание довольно распространенное: с ним сталкиваются около 40% детей.

Причины возникновения патологии

Сбои в формировании молочных зубов вследствие гипоплазии происходят еще в утробе матери. Их могут спровоцировать образ жизни будущей мамы, ее болезни и вредные привычки.

Зачатки постоянных зубок формируются у малышей с полутора лет. Причины проявления гипоплазии при прорезывании постоянных зубов следует искать в факторах, повлиявших на развитие ребенка в возрасте от одного до двух лет, будь то перенесенное заболевание, прием антибиотиков, недостатки питания и прочие нюансы.

На молочных зубах

Зачатки будущих первых зубиков закладываются в первом триместре беременности, а именно на 5-6 неделях, поэтому от состояния женщины, от ее образа жизни зависит здоровье ротовой полости малыша. Гипоплазия эмали молочных зубов возникает вследствие таких факторов:

  • перенесенные в процессе беременности инфекционные заболевания;
  • наследственность;
  • конфликт резус-факторов крови мамы и ребенка;
  • хронические болезни и их обострения;
  • тяжелые формы токсикоза и гестоза;
  • аллергические реакции;
  • вредные привычки;
  • плохое питание, нехватка витаминов и минералов;
  • отравления синтетическими и химическими препаратами;
  • применение антибиотиков;
  • гинекологические заболевания.

На постоянных единицах

Если в полтора-два году у ребенка наблюдаются некоторые из перечисленных особенностей, возникает опасность, что проявится гипоплазия эмали зубов. К таким факторам относятся:

  • наследственность;
  • врожденная аллергия;
  • железодефицитная анемия;
  • плохое питание, неправильно подобранный рацион, систематическое несоблюдение времени приема пищи;
  • прием антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового ряда;
  • поражения центральной нервной системы;
  • различные заболевания, такие как гемолитическая болезнь новорожденных (желтуха), рахит, проблемы с ЖКТ;
  • патологические процессы в ротовой полости, включая инфекции и травмы;
  • поражения эндокринной системы;
  • врожденный сифилис (патологии Пфлюгера, Фурнье, зубы Гетчинсона);
  • искусственное вскармливание.

Разновидности гипоплазии твердых тканей зубов, сопутствующие симптомы

По области повреждения гипоплазия делится на виды:

  1. Системная гипоплазия эмали. Это поражение зубов, формирование которых проходило в одно и то же время. Проявляется недоразвитостью, цветовыми изменениями, отсутствием эмали. При врожденном сифилисе и в других случаях системная гипоплазия имеет такие формы, как зубы Гетчинсона, Пфлюгера, Фурнье. Одна из разновидностей системной формы заболевания — «тетрациклиновые» зубы (темный цвет костной ткани из-за приема матерью или ребенком такого антибиотика как тетрациклин или его группы).
  2. Местная гипоплазия эмали. Обычно затрагивает ограниченное количество постоянных зубов. Местная гипоплазия проявляется в возникновении на эмали пятен желто-коричневого цвета, небольших углублений.
  3. Очаговая. Может охватывать как всю челюсть, так и определенную ее часть. При данной патологии зубки у ребенка начинают прорезываться значительно позже, чем у его сверстников. При появлении они желтые, эмаль шершавая, коронка маленького размера, корень укороченный. Часто эта патология является следствием остеомиелита.

По тяжести протекания выделяют такие формы:

  1. Пятнистая форма визуально представлена на эмали в виде белесых, желтых и коричневатых пятен. Наиболее часто она поражает резцы, клыки и премоляры верхней челюсти. Пятна симметричные, четко очерченные, гладкие. Эта форма характерна для системной гипоплазии.
  2. Эрозивная. Характеризуется образованием углублений на коронке до одного мм, в которых совсем нет эмали, или она сильно истощена. Подвергается ей обычно весь зубной ряд, при этом сохраняются симметричность и размер зубов. Зачастую она осложнена кариесом.
  3. Бороздчатая форма. Параллельно основанию появляются прямые или волнистые борозды на передних зубах, на которых эмаль практически отсутствует.
  4. Апластическая. Гипоплазия проявляется в виде практически оголенного дентина. Ребенка мучают постоянные зубные боли. Такие зубы, на которых частично или полностью отсутствует эмаль, называют еще зубы Турнера (Тернера).
  5. Специфическая. Искажается первоначальный вид зубной коронки. Зубные единицы имеют конусную или бочкообразную форму, их края закруглены полумесяцем. В стоматологической практике их еще называют зубами Гетчинсона.
  6. Смешанная. Совмещает все или некоторые из признаков форм, приведенных выше.

Методы диагностики

Симптомы гипоплазии могут быть схожи с признаками кариозных поражений, поэтому для диагностики истощения эмали и дифференциации ее от кариеса стоматолог использует различные методики установления диагноза:

  1. Визуальный осмотр. При его проведении врач оценивает окрас, наличие симметричности поражений, гладкости или шершавости поверхности, количество и локализацию пятен, прочие факторы.
  2. Просушивание. Позволяет выявить волнистые, бороздчатые и другие поражения эмали.
  3. Рентгенография. Используется для диагностики тяжелых форм гипоплазии, при которых видоизменяется корень и ткани зуба.
  4. Люминесцентная стоматоскопия. Проводится специальным прибором, дающим возможность осмотреть зубы в увеличении при люминесцентной подсветке. В случаях кариеса, в пораженном месте свечение отсутствует, в отличие от пятен при гипоплазии.
  5. Окрашивание. Метод основан на применении веществ, при которых области, подверженные кариесу, приобретут ярко выраженный цвет, при этом участки с истощенной эмалью останутся неокрашенными. Для этих целей часто используют двухпроцентный раствор метилена.

Особенности лечения патологии у детей и взрослых

При проявлении гипоплазии все усилия врача в первую очередь должны быть направлены на защиту и восстановление пораженных зубных единиц. Подбор метода лечения гипоплазии проводится исходя из возраста пациента, области поражения.

В случаях с детьми учитывается общее состояние ребенка, наличие болезненности. Молочные зубы при отсутствии болей и кариозных образований не лечатся совсем. Хотя родителям все же стоит настоять на проведении защитных мер, таких как покрытие Фторлаком во избежание дальнейшего усугубления ситуации.

Рассмотрим методы лечения более подробно.

Реминерализация

Способ, при котором восстанавливается эмаль на поврежденных областях, используется на начальных стадиях заболевания.

Это комплексное лечение, включающее применение электрофореза, обработку специальными средствами с фтором и кальцием, прием перорально витаминных комплексов и кальцийсодержащих препаратов.

Эффективность данного метода довольно высокая, но недолговечная, поэтому обработка повторяется с периодичностью раз в полгода.

Сошлифовывание эмали

Этот способ заключается в микроабразии эмали. С помощью специальной абразивной пасты проводится аккуратная шлифовка проблемных зон со снятием от 20 до 100 мкм слоя эмали (приблизительно 10% ее толщины).

Применяется только в легкой стадии заболевания.

Метод противопоказан при тетрациклиновых зубах, гипоплазии средней и большей степени тяжести, трещинах и эрозиях, при депульпированных зубах, возрастных изменениях цвета.

Пломбирование

Когда эмаль испещрена бороздами, канавками, полосами и углублениями, на ней присутствуют кариозные поражения, показано пломбирование. Его проводят фото- и химиополимерными пломбировочными материалами.

Для этого очищаются мягкие и твердые отложения, зуб выравнивается борами, подготовленная к процедуре поверхность обрабатывается адгезивным раствором.

Затем форма и цвет твердых тканей зуба выравнивается нанесением пломбировочного материала, далее проводится подгонка, шлифовка и покрытие Фторлаком.

Ортопедическое лечение

Заключается в применении ортопедических конструкций, таких как виниры, люминиры, коронки. Врач стоматолог-ортопед подбирает тот вариант, который необходим исходя из степени патологии.

Виниры представляют собой пластинки, выполненные из композита, фарфора или керамики. Зуб, на который будет установлен винир, заранее обтачивают под размер накладки.

Люминиры устанавливаются для тех же целей, но обтачивание не требуется. Они тоньше, крепче, долговечнее, но и в несколько раз дороже виниров.

При сильной искаженности твердых тканей, недоразвитости, местной гипоплазии в виде видоизмененной формы (гетчинсоновские зубы), а также при отсутствии эмали (зубы Турнера) устанавливаются коронки. Из-за необходимости сильного обтачивания костной ткани при установке, прибегать к ним лучше только в том случае, если другие варианты не подходят или не принесут нужного эффекта.

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: