Дальнозоркость у детей: в каком возрасте нужно лечение?

Можно ли скорректировать дальнозоркость у детей без операции

Дальнозоркость у детей: в каком возрасте нужно лечение?

Дальнозоркость у детей – это один из вариантов аномалии рефракции, при которой изображение фокусируется не на сетчатку, а за ней. В раннем возрасте (дошкольном) дальнозоркость у ребенка является вариантом нормы и не всегда требует коррекции.

При отсутствии положительных изменений рефракции глаза школьнику требуется коррекция зрения с помощью линз или очков. При отсутствии необходимого лечения у детей не исключается развитие других патологий органа зрения: амблиопия (так называемый ленивый глаз), приобретенное косоглазие и некоторые другие.

Причины болезни

Причины развития гиперметропии (медицинское название дальнозоркости) – это целый комплекс внешних и внутренних факторов. Среди них наиболее значимы:

  • наследственность (наличие аномалий рефракции у родителей является негативным моментом);
  • патология беременности, особенно в первом триместре;
  • неправильно организованный режим труда и отдыха у малыша, который приводит к длительному напряжению глаз.

Виды и формы болезни

Чтобы понимать, что такое гиперметропия и какая коррекция зрения необходима, нужно знать механизм этого варианта нарушения рефракции.

У любого новорожденного ребенка глаз небольших размеров, размеры роговицы и передней камеры глаза также маленькие. Все это приводит к тому, что изображение фокусируется не на поверхности сетчатки, а в пространстве за ней.

Чтобы компенсировать нечеткость изображения, глаз маленького ребенка изменяет кривизну хрусталика с помощью цилиарной мышцы глаза. При практически постоянном напряжении глазных мышц малыш видит окружающий мир достаточно четко.

По мере роста ребенка глаз также увеличивается в размерах, увеличивается длина оптической оси – изображение удаляется от сетчатки уже на меньшее расстояние, необходимая коррекция становится меньше, глазные мышцы напрягаются и устают меньше.

В любом возрасте различают три степени дальнозоркости:

  • слабая – коррекция до +2 диоптрий;
  • средняя – коррекция от +3 до +5 диоптрий;
  • высокая – необходимая коррекция свыше +5 диоптрий.

При слабой степени гиперметропии ребенок в любом возрасте видит четко, но длительное напряжение глазной мускулатуры провоцирует головную боль, головокружение, ощущения усталости и песка в глазах.

При средней степени гиперметропии и малыш, и подросток прекрасно видят предметы, расположенные далеко, а близкие предметы видят размыто и нечетко.

Признак высокой степени гиперметропии – дети в любом возрасте одинаково плохо видят близкие и далекие предметы.

К концу первого года жизни у ребенка необходимая коррекция должна быть в пределах от +1,5 до +2 диоптрий. К окончанию третьего года жизни ребенка зрение должно приближаться к нормальному уровню.

У небольшого количества детей при рождении отмечается врожденная высокая степень дальнозоркости.

В этом случае нормализация рефракции может быть более продолжительной и закончиться только к моменту начала школьного возраста.

Симптомы болезни

Дальнозоркость у детей, особенно у маленьких, диагностировать без специального обследования достаточно сложно. Малыш может просто не понимать, что видит недостаточно хорошо, так как ему просто не с чем сравнивать. Родителей должны насторожить следующие признаки возможной дальнозоркости:

  • при рассматривании картинок ребенок держит книжку на вытянутых руках или упускает из виду мелкие детали;
  • при формировании навыков чтения с удовольствием читает большие вывески и надписи на плакатах, но неохотно берет в руки обычную книгу;
  • в школьном возрасте отмечается низкая скорость чтения, нежелание читать самостоятельно, погрешности при чтении незнакомого текста.

На фоне выраженной дальнозоркости могут отмечаться неспецифические симптомы, такие как усталость и головная боль, нарастающие при зрительной нагрузке. Ребенок школьного возраста достаточно четко описывает нарушения зрения на близком расстоянии.

Осложнения болезни

В случае гиперметропии правильнее говорить не столько про осложнения, сколько про исходы этой аномалии рефракции.

При высокой степени дальнозоркости (+5 диоптрий и выше), несвоевременно начатом или неправильном лечении детский глаз не сможет правильно сформироваться и дальнозоркость останется на всю жизнь. Возможно даже прогрессирование гиперметропии в старшем школьном и взрослом возрасте.

Возможными вариантами, исхода дальнозоркости, является развитие:

  • косоглазия, так как здоровый глаз несет удвоенную нагрузку, смещается оптическая ось, теряется возможность бинокулярного зрения (способность видеть двумя глазами одну картинку);
  • амблиопии – дальнозоркий глаз перестает работать в полную силу, так как его функции с удвоенным напряжением выполняет более здоровый глаз.

В худшем случае ребенку с дальнозоркостью потребуется или постоянная коррекция (очки или линзы), или оперативное вмешательство.

Диагностика и обследование

Как вылечить дальнозоркость полностью или уменьшить степень нарушения рефракции, может решить только доктор – детский офтальмолог. Диагностика дальнозоркости у ребенка в любом возрасте включает следующие этапы:

  • изучение истории развития ребенка и течения беременности у матери;
  • наружный осмотр глаза;
  • изучение рефракции и степени ее выраженности при помощи специальных таблиц (с буквами или картинками соответствующих размеров), щелевой лампы или принудительным расширением зрачка (так называемая атропинизация);
  • исследование размеров глаза специальным ультразвуковым датчиком;
  • при необходимости – изучение состояния глазного дна и магнитно-резонансная томография головы.

Лечение дальнозоркости

Любой вариант лечения должен назначать только детский специалист. Не следует заниматься самостоятельным выбором очков или линз, так как неправильная коррекция только ухудшит состояние органа зрения ребенка.

Контролировать и корректировать лечение должен именно детский специалист, так как офтальмолог, специализирующийся на лечении взрослых пациентов, может недостаточно владеть нюансами детской глазной патологии.

Консервативное лечение дальнозоркости заключается в коррекции рефракции при помощи очков или линз. Необходимый уровень коррекции (какие очки или линзы нужны ребенку) подбирается индивидуально с помощью специальных стекол только доктором.

Очки могут быть одеты даже очень маленькому ребенку (2-3 год жизни). Преимущества очковой коррекции следующие:

  • не требуют тщательного ухода, протирание стекол может сделать взрослый;
  • раннее одевание очков позволяет избежать прогрессирования процесса;
  • относительно низкая стоимость очков в сравнении с линзами;
  • возможность быстрого снятия и замены при необходимости.

Очковая коррекция больше подходит деткам дошкольного возраста. Маленький человек школьного возраста, и тем более подросток, предпочитает линзы.

Конкретного возраста, в котором разрешается заменить очки линзами, нет.

Большинство офтальмологов полагают, что ребенок должен сам изъявить желание надеть линзы и быть готовым ответственно относиться к этому процессу. Преимущества линзовой коррекции следующие:

  • современные линзы практически незаметны, поэтому исключаются трудности социальной адаптации;
  • прочная и легкая линза не осложняет занятия любым видом спорта (в отличие от очков), позволяет вести активный образ жизни;
  • современные технологии делают возможным выбор даже однодневных линз, не требующих ухода.

Ребенку старшего возраста и подростку может быть интересно превратить линзы в своеобразный аксессуар. Для этого отлично подойдут цветные многоразовые линзы, при помощи которых можно кардинально менять цвет глаз несколько раз в неделю.

Дополнением к коррекции рефракции является специальная гимнастика. Комплекс специальных упражнений направлен на уменьшение напряжения глазных мышц, а также совершенствование процессов физиологической аккомодации. Наиболее популярна гимнастика по Аветисову.

При выраженной степени дальнозоркости родителям ребенка может быть рекомендована операция по изменению кривизны роговицы или замене хрусталика.

Хирургическое лечение позволит полностью избавиться от проблем со зрением и забыть про очки и линзы навсегда.

Современные технологии достаточно безопасны и непродолжительны. Изменение формы роговицы проводится при помощи лазера и занимает 40-50 минут.

После перенесенной операции специальной реабилитации не требуется.

Профилактические мероприятия

Достаточно простые и легко выполняемые. Профилактика дальнозоркости подразумевает:

  • соблюдение правил здорового образа жизни женщиной во время беременности;
  • правильная организация режима труда и отдыха даже маленького ребенка;
  • своевременное прохождение профилактических осмотров у детского офтальмолога.

Доктор обращает внимание

Родители ребенка с дальнозоркостью должны помнить о:

  • необходимости регулярного врачебного осмотра;
  • категорической недопустимости самостоятельной коррекции и ожидания по принципу пройдет само;
  • эффективности комплекса лечебных упражнений.

Дальнозоркость у детей – ситуация, требующая внимания и целенаправленных действий со стороны родителей. В большинстве случаев зрение нормализуется без оперативного вмешательства.

к статье

20.07.2016 Доктор деток

Источник: https://doktordetok.ru/oftalmolog/mozhno-li-skorrektirovat-dalnozorkost-u-detej-bez-operatsii.html

Дальнозоркость у детей

Дальнозоркость у детей: в каком возрасте нужно лечение?

Дальнозоркость – сложное заболевание у детей в связи с его затрудненной диагностикой. Эти проблемы зрения в детском возрасте может определить исключительно врач, родители же должны заметить скрытую симптоматику и вовремя забить тревогу, тогда выздоровление не заставит себя ждать, и вы сможете избавиться от этой проблемы навсегда.

Гиперметропия у детей характеризуется нарушением оптической системы глаза, при котором фокус изображения не попадает на зрительную часть сетчатки, а формируется за ней. Клинически нарушения рефракции проявляются плохим зрением вблизи при сохраненной остроте вдаль, неспособностью малыша сосредоточиться на предмете, который находится в руках.

Изображение попадает в глаз сквозь хрусталик, который преломляет свет для его фокусировки на сетчатке, лишь после этого информация передается в отделы головного мозга.

Так как предметы находятся на разном расстоянии, чтобы их увидеть, хрусталику необходимо менять свою кривизну с помощью мышц и аккомодации. Способность хрусталика искривляться измеряется в диоптриях.

Для близкого зрения искривление максимально, а для дальнего биологическая линза должна быть полностью расслаблена.

В этом заболевании есть одна особенность, связана она с оптическим устройством глаза. Дело в том, что полная дальнозоркость естественна у детей до года, это связано с недоразвитостью глазного яблока, сетчатки, роговицы, хрусталика и слабостью мышц. Сохраняется это нарушение, как правило, до 5-6 лет.

Чтобы отличить физиологическую гиперметропию от прогрессирующей патологии, существует норма дальнозоркости для каждого периода (от новорожденного до года, от года до двух и так далее), которая должна уменьшаться с возрастом, подробнее мы вам об этом расскажем в нашей статье, в разделе «Диагностика».

Классификация и степени детской гиперметропии

По происхождению бывает два вида нарушения:

  1. Врожденная дальнозоркость у детей характеризуется наследственными факторами аномального развития зрительного аппарата.
  2. Приобретенная – появляется вследствие травм, операций, облучения, нарушения зрительного режима, перенесенных заболеваний и действия химических веществ.

Классификация по степени (стадии) заболевания:

  1. Гиперметропия слабой степени обоих глаз (до 3 диоптрий) не проявляется у детей за счет способности глазного яблока к аккомодации. Это скрытая (компенсаторная) дальнозоркость у детей, заподозрить ее возможно, но точно установить диагноз сможет только врач. При 1 степени гиперметропия полностью корректируется и вылечивается.
  2. Гиперметропия средней степени (от 3 до 5 диоптрий) проявляется у детей нарушением зрения вблизи, но сохраненным при этом зрении вдаль.
  3. Гиперметропия высокой степени (от 5 диоптрий и больше) проявляется у детей нарушением обоих видов зрения, дети одинаково плохо видят на любом расстоянии. Это самая большая степень, отсутствие коррекции которой приведет к множеству опасных осложнений, вплоть до полной потери зрения.

Причины развития гиперметропии

Как мы уже выяснили выше, у грудничка причиной естественной дальнозоркости является маленькое глазное яблоко, которое в связи с недоразвитием еще не способно выполнять все зрительные функции.

Остальные причины дальнозоркости у детей являются патологией. Перечислим основные из них:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение развития плода во время беременности;
  • аномальное строение глаза или каких-либо его компонентов;
  • физическое повреждение функциональных структур глаза (травмы, удары, ожоги);
  • осложнение различных воспалительных заболеваний;
  • последствия после операции на глазах;
  • неправильно подобранная оптика;
  • несоблюдение зрительного режима работы, отдыха;
  • хроническое перенапряжение мышц, которое приводит к их дистрофии.

Устранение этих причин позволит остановить прогрессирующую дальнозоркость и восстановить зрение у ребенка.

Симптомы дальнозоркости

К сожалению, детская дальнозоркость на ранних стадиях явно себя никак не проявляет. Чтобы родителям понять, есть ли риск развития этого заболевания, необходимо обратить внимание на такие жалобы малыша:

  • плохая концентрация на близких предметах;
  • частые головные боли;
  • раздражительность;
  • частое моргание;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • головокружения;
  • плохой сон после зрительных нагрузок;
  • частые воспалительные заболевания глаз;
  • сухость, краснота, слезотечение.

Средняя степень, как правило, обнаруживается при достижении детьми школьного возраста. Увеличенная зрительная нагрузка и концентрация вблизи способствует более яркой симптоматике вышеперечисленных жалоб, а также нарушается острота зрения вблизи, все плывет.

Высокая степень сопровождается отсутствием остроты зрения вдаль и вблизь. Если немедленно не принять меры, дети могут получить осложнения, оставшись с этим заболеванием навсегда.

Диагностика гиперметропии

Диагностика дальнозоркости у детей до 6 лет возможна лишь специалистами на приеме у офтальмолога.

Как мы уже рассказали выше, до этого возраста это не отклонение зрения, а физиологическое состояние растущего глаза.

Заподозрить скрытую дальнозоркость и отнести ее к патологии зрения возможно в случае расхождения количества диоптрий в норме для этого возраста с полученным результатом после обследования.

Возрастные нормы для дальнозоркости:

  • до года – 3 диоптрии;
  • от года до двух – 2.5 диоптрии;
  • от двух до трех – 2 диоптрии;
  • от трех до четырех – 1.5 диоптрии;
  • от четырех до пяти – 1 диоптрия;
  • пять-шесть лет – 0.5 диоптрий.

Выявление скрытой (компенсированной) дальнозоркости возможно лишь при полном параличе аккомодации и расслабленном хрусталике. Это достигается с помощью закапывания в глаза специальных капель, после чего измеряется степень близорукости и, если она не совпадает с нормой, это сигнал к наличию отклонения.

Посещайте офтальмолога хотя бы раз в год, плановый осмотр поможет вовремя заметить все проблемы.

Узнать о комплексной диагностике зрения у детей вы можете из следующего видеоматериала:

Как лечится дальнозоркость у детей

Лечение дальнозоркости у детей может быть консервативным и радикальным. Методы лечения напрямую зависят от возраста, при котором их можно использовать:

  1. До года детей только наблюдают, никакие лечебные процедуры не проводятся.
  2. От 1 до 3 – разрешаются массаж, физиотерапия, аппаратные методики.
  3. От 4 до 6 – добавляется оптическая коррекция линзами или очками.
  4. От 7 до 10 – комплекс предыдущих пунктов расширяется глазной гимнастикой.
  5. Лазерная коррекция и микрохирургия используется только при достижении совершеннолетия.

Оптическая коррекция

Одним из видов коррекции дальнозоркости у детей являются очки и линзы. Это самый простой доступный способ, использование которого на ранней стадии поможет перестроить оптику глаза, а со временем полностью снять очки.

Подробнее узнать, как вылечить дальнозоркость у детей и с какого возраста можно одевать очки, вы можете из следующего видео:

Выбирая оправу, старайтесь отдавать предпочтение пластмассе или карбону, так как это легкий, но прочный материал. Стекла лучше пластиковые, так как дети очень активны, стекло может быть травмоопасно.

Не забывайте о том, что ваш ребенок еще растет, формируется, лицо не исключение, кости носа могут деформироваться под тяжелой, неудобной оправой.

Как правильно подобрать малышу очки, можно узнать из следующего видеоматериала:

Очки для коррекции и линзы, должен назначить доктор, в зависимости от степени и характера дальнозоркости вашего малыша. Предложите чаду корректирующую оптику как форму самовыражения, цветные линзы однозначно понравятся и не принесут негативных эмоций от их ношения. Подробнее о цветных линзах и можно ли их носить детям, вы узнаете из следующего видео:

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение дальнозоркости используется у детей с самого раннего возраста. Используется лазерная и электростимуляция, терапия цветовыми импульсами, массаж. Все эти методы стимулируют кровообращение, улучшают питание тканей глаза, расслабляют перенапряженную мускулатуру, что благотворно сказывается на лечении дальнозоркости у детей.

Специальные упражнения, гимнастика для глаз

Дальнозоркость у детей хорошо поддается лечению с помощью упражнений для глаз, они стимулируют работу всей оптической системы. Выполняя гимнастику для глаз в форме игры, вы заинтересуете ребенка и добьетесь заметного результата. Подробное описание упражнений в игровой форме представлено в данном видео:

Подробнее о способах коррекции гиперметропии — читайте здесь.

Прогноз и осложнения заболевания

Игнорирование и отсутствие коррекции гиперметропии приводит к осложнениям:

  • развитию амблиопии;
  • глаукоме;
  • косоглазию;
  • близорукости;
  • вплоть до потери зрения.

Профилактика детской дальнозоркости

Плановое посещение доктора не менее раз в год. Для предупреждения дальнозоркости необходимо следить за освещением при письме, чтении, количеством зрительной нагрузки. Больше времени проводить за активными играми на свежем воздухе, получать сбалансированное питание с упором на витамины и минералы. Регулярно выполнять гимнастику для глаз.

Как определить, есть ли у детей проблемы со зрением и даже слухом, расскажет видео с доктором Комаровским:

Подойдите к вопросу дальнозоркости у детей с ответственностью, энтузиазмом, и все у вас получится, будьте здоровы!

Источник: https://estetikamed.ru/zabolevaniya/dalnozorkost-u-detej.html

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: