Что такое генерализованное тревожное расстройство и как оно проявляется?

Содержание
  1. Генерализованное тревожное расстройство: симптомы, опасные проявления, лечение
  2. Что такое ГТР
  3. Причины развития  
  4. Основные симптомы заболевания
  5. Особенности психического нарушения
  6. Способы лечения 
  7. Возможные последствия
  8. Жизнь в постоянной тревоге
  9. Тревожное расстройство: симптомы, лечение, виды
  10. Код по МКБ-10
  11. Причины возникновения
  12. Диагностика
  13. Виды
  14. Симптомы
  15. Лечение
  16. Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): клиническая картина и лечение
  17. Генерализованное тревожное расстройство:что это такое, симптомы и как лечить
  18. Что такое ГТР и тревога?
  19. Генерализированное тревожное расстройство: клиническая картина
  20. Лечение генерализированного тревожного расстройства
  21. Что такое генерализованное тревожное расстройство и как оно проявляется?
  22. Что такое генерализованное тревожное расстройство, лечение?
  23. Симптомы генерализованного тревожного расстройства
  24. Диагностика заболевания
  25. Прогноз при тревожном расстройстве
  26. Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение – Подавлен
  27. Природа психических нарушений
  28. Соотношение со страхом и тревогой
  29. Проявления
  30. Специфика
  31. Способы лечения

Генерализованное тревожное расстройство: симптомы, опасные проявления, лечение

Что такое генерализованное тревожное расстройство и как оно проявляется?

Генерализованное тревожное расстройство – не такое уж и редкое психическое заболевание. Это постоянное ощущение тревоги по любому поводу или даже без него.

Казалось бы, чувство беспокойства или какого-то страха часто присутствует в жизни каждого человека.

Но где-то есть та самая черта, перейдя которую контролировать свою тревожность становится почти невозможно и она перерастает в заболевание.

Что такое ГТР

Эти вопросы наверняка не дают покоя тем, кто замечал за собой беспричинное беспокойство или волнения без особого повода:

  • Почему так происходит?
  • Как отличить ГТР от других нарушений психики?
  • Кто наиболее подвержен этому недугу?
  • Есть ли вероятность развития генерализованного тревожного расстройства в детском возрасте или им страдают только взрослые?
  • Как распознать первые симптомы и вовремя начать лечение?
  • Какие современные психотерапевтические методики используются для борьбы с проблемой?
  • Обязательно ли применение препаратов при лечении хронической тревожности?
  • Можно ли навсегда избавиться от заболевания?

Конечно же, самостоятельно ставить себе диагноз не нужно – это работа психотерапевта, а интересная информация никогда не будет лишней.

Постоянное психическое состояние, именуемое как генерализованное тревожное расстройство, проявляется как неконтролируемое беспокойство без видимых на то причин. При этом поводом для волнений может быть не только собственная безопасность, здоровье или жизнь. Часто больной, страдающий хронической тревожностью, изводит не только себя, но и ближайших родственников: супруга, родителей, детей.

На начальной стадии расстройство выглядит вполне безобидно. Ведь нет ничего странного в том, что человек старается оградить себя или свою семью от неприятностей. Однако так бывает только на первых этапах заболевания. По мере развития психического нарушения, находиться рядом, а тем более, общаться с таким человеком, становится все более проблематичнее.

Фантазия больного с хронической тревожностью выдает поразительно пессимистичные картины и настраивает исключительно на самый худший исход какой-либо ситуации. Самое страшное, что отбросить в сторону беспокойные мысли и переключить внимание на что-то более позитивное человек просто не в силах. На этой стадии ему необходима квалифицированная медицинская помощь.

Жизненный девиз человека с ГТР: если я буду об этом волноваться, то этого не произойдет. У него выработана привычка просчитывать все действия на несколько шагов вперед, и если вдруг какие-то пазлы не складываются – это катастрофа.

Причины развития  

Обоснованный страх – безусловно, неотъемлемый элемент повседневной жизни. На нем формируется инстинкт самосохранения. Но в какой-то момент он выходит из-под контроля, и управлять им человек уже не в силах.

Все наши страхи родом из детства. Нарушенное восприятие стрессовых ситуаций является следствием неправильной подачи информации от родителей к ребенку, ограждение от конфликтов и неприятностей, чрезмерная опека.

Толчком для развития патологии могут послужить:

  • последствия травмы;
  • тяжелая, продолжительная болезнь;
  • развод родителей или долгая разлука с одним из них;
  • смерть близкого человека;
  • насилие;
  • боевые действия.

Словом, такие жизненные моменты, когда человек находится на грани отчаяния и ему неоткуда получить необходимую поддержку, дают старт для развития генерализованного тревожного расстройства. Характерные симптомы обнаруживаются у взрослых постепенно, со временем развиваясь и выходя из-под контроля.

Если ребенок с детства не усвоил для себя базовых понятий о безопасности, то вероятность прогрессирования неконтролируемой тревожности возрастает в разы. Задача родителей и других родственников – научить ребенка верить в собственные силы и не бояться неопределенности. Запугивание, угрозы и другие подобные методы воздействия абсолютно недопустимы в общении с малышами.

Пережитое насилие любого вида: моральное, физическое, сексуальное, никогда не проходит бесследно. Подобные ощущения испытывает человек, принимающий непосредственное участие в боевых операциях или ставший их невольным свидетелем. Психика дает сбой, и без помощи специалиста уже не обойтись.

Вредные привычки также являются провокаторами тревожного состояния. Алкоголь и наркотические вещества искажают восприятие реальных событий. Все чувства обостряются, тогда как инстинкт самосохранения, наоборот, притупляется. Во время приступа неоправданной тревоги человек способен на совершение неадекватных поступков.

Основные симптомы заболевания

Главным и основополагающим признаком генерализованного тревожного расстройства является страх, не имеющий конкретной направленности.

Это отличает его от различных фобий, которые ориентированы на определенный объект. Больного беспокоит абсолютно все: начиная от кипятка в чайнике и заканчивая вторжением инопланетян.

Любое событие может быть повернуто таким образом, что финал его будет пугающим.

Проявляться ГТР может по-разному: в виде периодических приступов или же постоянно. Паническая атака наступает в тот момент, когда приходит понимание, что ситуацию невозможно контролировать либо ее исход зависит от кого-то постороннего.

Часто генерализованное тревожное расстройство проявляется такими соматическими симптомами, как:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • потливость
  • болевые ощущения в мышцах, судорожные спазмы;
  • повышенная утомляемость, общая слабость;
  • проблемы со сном;
  • суетливость, беспокойство;
  • нарушения движений лицевых мышц;
  • постоянное напряжение.

Заниженная самооценка вселяет уверенность в том, что все плохо и будет еще хуже. Любая ситуация, исход которой заранее неизвестен, оказывается в списке потенциально опасных для человека с генерализованым тревожным расстройством. Он обязательно должен контролировать обстановку, неопределенность его очень пугает.

Особенности психического нарушения

Замечено, что генерализованное тревожное расстройство не развивается в детском или юношеском возрасте. Его проявления становятся заметны лишь после 30-35 лет, иногда и раньше. И если причины его формирования и уходят корнями в детство, то сбой происходит, лишь в сознательном возрасте.

В целом можно выделить три направления страхов, которые так беспокоят человека, страдающего хронической тревожностью.

  1. Страх собственной физической смерти либо родных или близких людей. В принципе, каждый индивид старается избегать потенциально опасных для жизни факторов. Однако больной ГТР видит эту угрозу везде, даже в самых безобидных вещах. Воображение подкидывает ему такие сценарии развития событий, что позавидовали бы режиссеры фильмов ужасов.
  2. Страх социальной неполноценности. Он заключается в том, что человек боиться стать ненужным для окружающих, неэффективным для общества.
  3. Страх сойти с ума. Признать у себя какое-либо психическое нарушение – очень тяжело. Поэтому перспектива лишиться возможности здраво рассуждать и самостоятельно принимать решения способна напугать любого человека.

У женщин ГТР встречается примерно в два раза чаще, чем у мужчин. С чем это связано? Чтобы понять причину, нужно углубиться в историю. Еще с древних времен женщина, как хранительница очага, несла ответственность практически за все: порядок в доме, наличие еды, здоровье детей и т.д. Проще говоря, волноваться было о чем.

Прошли тысячелетия, но, по сути, мало что изменилось: представительницы слабого пола намного больше подвержены хронической тревожности, нежели мужчины. Да и поводов для этого только прибавилось. Но при определенных обстоятельствах происходит сбой в работе психики, и волнительное состояние принимает патологический характер. 

Способы лечения 

Назначить адекватное лечение может только врач-психотерапевт. При определении диагноза необходим довольно длительный период времени для наблюдения и оценки симптомов. Обычно нужно около шести месяцев, чтобы изучить ситуацию пациента. Но за это время нужно исключить физиологическую причину хронического беспокойства. Для этого рекомендуется сдать основные анализы и пройти обследование.

Как и многие другие психические расстройства, генерализованная тревожность не проходит сама по себе. Со временем она только прогрессирует. Очень важно пройти диагностику и получить правильное лечение.

Психическое расстройство не является следствием каких-либо внешних факторов. Его провоцируют их индивидуальное восприятие и субъективная оценка событий. Лечение направляется на кардинальное изменение интерпретации фактов, а также развитие прагматичного и рационального мышления.

Течение болезни у разных по темпераменту и характеру людей может заметно отличаться. На основе этого и с учетом персональных особенностей пациента назначается лечение. Это может быть:

  • индивидуальная или групповая психотерапия;
  • медикаментозный способ;
  • психотехники с элементами расслабления – йога, цигун и др.

Комплексный подход к заболеванию тоже никто не отменял. Наиболее часто применяемые лекарственные препараты для блокирования симптомов ГТР у взрослых – антидепрессанты. Они способствуют пополнению недостающих нейромедиаторов: серотонина, дофамина, адреналина, недостаточная выработка которых и вызывает тревожное состояние.

При этом виде психического нарушения положительную динамику дают групповые занятия с психотерапевтом. Их важность заключается в получении обратной связи, возможности сравнения чьих-то проблем со своими. Здоровый образ жизни и правильное, рациональное мышление тоже играют не последнюю роль.

Возможные последствия

Генерализованное тревожное расстройство, вернее, его соматические проявления, могут являться косвенными причинами развития целого ряда реальных самостоятельных заболеваний. Даже случается так, что больной не придает особого значения повышенной тревожности и неоправданному волнению. При этом он обращается в медицинское учреждение, жалуясь на:

  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • аллергические реакции;
  • патологии органов дыхания;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • частые головные боли или мигрень;
  • скачки артериального давления;
  • кожные высыпания и инфекции;
  • болезни суставов.

Нежелание принимать какую бы то ни было неопределенность перерастает в постоянное ожидание чего-то плохого. Мозг просто выдает свою реакцию на раздражитель, абсолютно не анализируя ситуацию.

Тревожность эта настолько морально выматывает и утомляет, что человеку ничего не хочется делать. Даже банальные домашние заботы даются с большим трудом и через силу.

Есть риск, что к ГТР со временем присоединится депрессивное состояние.

Жизнь в постоянной тревоге

Каждому из нас хочется верить, что генерализованное тревожное расстройство никогда не выявит свои симптомы. Их проявления у взрослых начинают формироваться в период переходного возраста. Вот несколько примеров моделей поведения людей, когда патологическая тревожность портит качество жизни.

Пример первый. Мать-одиночка в поисках мужской поддержки и с целью создания более доверительных отношений делится с сыном-подростком своими проблемами. Это могут быть неудачи на работе, нехватка денег, непонимание друзей. Ребенок слушает, соглашается и, самое страшное – понимает, что ничем помочь не может.

Проходят годы, мальчик становится мужчиной, и вся та детская беспомощность перед взрослыми проблемами перетекает в явные симптомы ГТР. Парень теряет уверенность в себе, тревожность по любому поводу и без него, только прогрессирует, его преследует чувство вины. Лечение в таком случае требуется однозначно.

Пример второй. Женщина возвращается домой после работы. Подходя к дому, она видит машину скорой помощи. В этот момент в ее голове проносятся десятки мыслей о том, что у мужа случился инфаркт (инсульт) или кто-то из детей заболел (отравился, порезался и т.п.).

Влетев в квартиру со скоростью света, она обнаруживает, что на самом деле ничего не произошло – все живы и здоровы и в помощи не нуждаются.

Однако вместо того, чтобы испытать радость и облегчение, женщина начинает искать повод, чтобы придраться к кому-то из домочадцев.

Ей необходимо выплеснуть весь негатив, который она накопила, представляя себе различные неприятности. В итоге получается, как минимум, испорченное настроение у всех членов семьи.

Пример третий. Девушке повезло после декретного отпуска устроиться на желанную работу. Она старается выкладываться по полной. Частые задержки на работе, приход задолго до начала рабочего дня – все это не попытки выслужиться, а панический страх не подвести начальство, страх безработицы, бедности и т.п.

Дома тревожность находит новый объект: мысли о ребенке – вдруг он заболеет, а ее рядом нет, его детство проходит, а она не принимает в этом участия, соответственно, она плохая мать. Такие размышления провоцируют бессонницу и беспокойство, а утром это самобичевание повторяется сначала.

Генерализованное тревожное расстройство имеет вполне характерные симптомы и лечение, безусловно, необходимо. Произвольное временное улучшение состояния может наступать лишь у третьей части всех, страдающих этим недугом.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/generalizovannoe-trevozhnoe-rasstrojstvo-simptomyi-opasnyie-proyavleniya-lechenie

Тревожное расстройство: симптомы, лечение, виды

Что такое генерализованное тревожное расстройство и как оно проявляется?

Тревожное расстройство является невротическим состоянием. Оно характеризуется постоянным беспокойством пациентов по поводу жизненных обстоятельств, своей внешности или отношений с окружающими людьми.

Из-за внутреннего дискомфорта и неприятных мыслей больные часто замыкаются в себе, ограничивают круг общения и не развивают свои способности.

В наши дни накоплены эмпирические и практические знания о болезни, известны и апробированы способы, как лечить расстройство (медикаментозные и психотерапевтические техники). 

К специалистам в компетенции которых находится диагностика и терапия невроза относятся психиатры и медицинские психологи.

Грань между нормой и патологией чувства тревожности очень тонка, так как подобное беспокойство является естественным механизмом защиты, возникающим в ответ на внешние обстоятельства. Поэтому самостоятельное обнаружение у себя или лечение болезни недопустимо, это может привести к усугублению и усложнению невротического состояния.

При подозрении на тревожное расстройство важно обратиться в медицинское учреждение за помощью к профессионалам.

Код по МКБ-10

В научных кругах для данного невроза есть свое определение, классификация и медицинский код (F41).

Тревожное расстройство личности входит в рубрику невротических нарушений, наряду со страхами и фобиями, мнительностью и посттравматическими состояниями.

Одним из определяющих признаков патологической тревожности для ученых выступает непропорциональность защитной реакции на провоцирующий фактор, т.е. даже рядовое событие из жизни может вызвать у больных людей бурную негативную реакцию, эмоциональный срыв и соматические жалобы.

Причины возникновения

Этиология (происхождение) болезни до конца не выяснена, специалисты предполагают, что ее провоцируют следующие факторы:

  • хронические сердечные или гормональные заболевания, стойкие нарушения кровообращения;
  • прием психоактивных веществ или их резкая отмена, хронический алкоголизм или наркомания;
  • травмы головы и их последствия;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • меланхолический темперамент или тревожная акцентуация характера;
  • психические травмы в раннем детстве или у взрослых в экстремальных ситуациях (война, пребывание на грани жизни и смерти, уход близких людей или лишение их поддержки);
  • высокая восприимчивость к опасностям, их преувеличение;
  • невротические состояния (неврастения, депрессия, истерия) или психические болезни (шизофрения, паранойя, мании).

В различных психологических школах появление повышенной тревоги рассматривают с точки зрения основного подхода к психической деятельности человека:

1. Психоанализ. В данной теории возникновение тревожного расстройства происходит по причине вытеснения и искажения нереализованных потребностей человека. Из-за социальных и внутренних запретов люди постоянно включают механизм подавления своих желаний, на что психика реагирует неадекватными невротическими реакциями и тревожными расстройствами.

2. Бихевиоризм. В этом научном направлении высокая тревожность рассматривается как результат разрыва связи между внешним стимулом и реакцией психики на него, т.е. тревога возникает на «пустом месте».

3. Когнитивная концепция определяет тревожное расстройство как реакцию на искаженные в сознании мыслительные образы, безопасные раздражители трансформируются больными в угрожающие.

Диагностика

Для выявления болезни используются:

  • опрос в ходе индивидуальной консультации (сбор информации об эмоциональных реакциях пациентов, их образе жизни, мотивации и интересах);
  • психодиагностическое обследование, обычно используются специализированные опросники (Шкала Спилберга-Ханина и др.) и проективный тест (рисунок Маркета, пятна Роршаха и др.), выявляющие признаки повышенной тревожности и сопутствующих ей расстройств;
  • наблюдение за жизнью пациентов, его социальными контактами и отношениями с окружающими.

Виды

1. Тревожно-депрессивное расстройство характеризуется ощущениям постоянной тревоги без реальных источников опасности. Оно проявляется патологическими изменениями в личности больных и их физическом здоровье.

2. Тревожно-фобическое состояние вызывается постоянным чувством опасности, возникающим на основе зацикливания на прошлых травмирующих событий их жизни человека или выдуманных страхах перед будущим.

3. Социальное расстройство проявляется старательным избеганием любых контактов с окружающими, даже их простое наблюдение за действиями больных вызывает у них эмоционального дискомфорт, чрезвычайно болезненна для таких пациентов критика.

4. Адаптивная фобия протекает с боязнью попасть в новые условия жизни.

5. Органическое тревожное состояние является последствием соматического заболевания, поэтому кроме тревоги у больных наблюдаются другие признаки поражения организма (стойкие головные боли с потерей ориентации в пространстве, снижением памяти или выраженными сбоями в работе сердца, поджелудочной железы, печени и т.д.).

6. Смешанное расстройство характеризуется признаками тревожности и пониженным фоном настроения одновременно.

Симптомы

Общими для всех форм тревожного расстройства признаки психических и вегетативных нарушений являются:

  • выраженное эмоциональное напряжение и беспокойство, вплоть до панических атак;
  • перепады настроения;
  • стойкие нарушения сна;
  • конфликтные отношения с окружающими;
  • снижение остроты реакций, заторможенность мышления;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • потеря работоспособности из-за слабости и быстрого утомления;
  • жалобы на боли в различных частях тела.

А тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками протекает с приступами тревоги на фоне депрессии и характеризуется:

  • отсутствием интереса к жизни и близким людям;
  • дефицитом положительных эмоций;
  • внезапным ощущением страха;
  • вегетативной патологией: учащением пульса, чувством сдавления в грудине и близостью к обмороку, нехваткой воздуха, чрезмерным потоотделением.

Лечение

Терапевтическая помощь в терапии болезни заключается:

  • в нормализации режима труда и отдыха больных (рациональном питании, профилактике физических и эмоциональных стрессов, ведении здорового образа жизни);
  • в приеме лекарств по назначению врача: транквилизаторов и антидепрессантов (Ксанакса, Амитриптилина, Эглонила);
  • курсы психотерапии (когнитивной, поведенческой, рациональной, психоаналитической и др.).

Чаще всего терапия повышенной тревожности проходит комплексно, но если врач подтверждает ее психогенное происхождение помощь при недуге рекомендуется оказывать в ходе индивидуальных и групповых занятий с пациентами.

Проводя лечение без антидепрессантов на основе сеансов психотерапии, специалисты используют:

  • постепенное столкновение пациентов с провоцирующими стимулами по типу привыкания к ним;
  • изменение их отношения к устрашающим факторам через логическое убеждение;
  • обнаружение и осознание психотравмирующих ситуаций, укрепления мыслей о давности и утрате их значимости в реальной жизни;
  • обучение способам релаксации для эмоционального и мышечного расслабления.

Положительным результатом терапии является устойчивое изменение поведения больных, их адекватные реакции на стрессовые события, воспоминания или планирование своего будущего.

:

Источник: https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/trevozhnoe-rasstrojstvo-simptomy-lechenie-vidy/

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): клиническая картина и лечение

Что такое генерализованное тревожное расстройство и как оно проявляется?

Крайней степенью проявления тревожности является генерализированное тревожное расстройство (ГТР). Это заболевание невротического спектра, однако, оно может кардинально изменять в худшую сторону качество жизни человека. Нарушается не только психическое равновесие, но и физиологические процессы.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): клиническая картина и лечение

Тревогаотличается от страха отсутствием конкретной направленности.

Тревожность – крайне неприятное ощущение, которое истощает ресурсы организма и может приводить к психосоматическим и соматоформным расстройствам или быть симптомом психической болезни. Крайняя степень проявления тревожности – генерализированное тревожное расстройство (ГТР).

Это заболевание невротического спектра может кардинально ухудшать качество жизни и становиться поводом для обращения к психиатру. 

Генерализованное тревожное расстройство:что это такое, симптомы и как лечить

  • Что такое ГТР и тревога?
  • Генерализированное тревожное расстройство: клиническая картина
  • Лечение генерализированного тревожного расстройства

Что такое ГТР и тревога?

Тревогой мы называем состояние неопределенности, ожидания какой-либо опасности. Она отличается от страха, так как страх имеет конкретную направленность. Каждому человеку хотя бы раз в жизни приходилось ощущать тревожность, нервозность, обеспокоенность.

Это крайне неприятное ощущение, которое вызывает не только дискомфорт, но и мышечное напряжение.

Постоянная тревога истощает ресурсы нервной системы и организма, и может приводить к психосоматическим и соматоформным расстройствам, а также быть симптомом, проявлением психической болезни.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): клиническая картина и лечение

Крайней степенью проявления тревожности является генерализированное тревожное расстройство (ГТР).

Это заболевание невротического спектра, однако, оно может кардинально изменять в худшую сторону качество жизни человека. Нарушается не только психическое равновесие, но и физиологические процессы. Теряется аппетит, появляется бессонница, головные боли.

Больной не может рационально распределять свое время, активно воздействовать с обществом, так как ему постоянно мешают страхи и опасения. Нарушаются дружеские отношения, теряется трудоспособность, на фоне чего вероятно присоединение депрессивных состояний.

Таким образом, ГТР может основательно влиять на человека и становиться поводом для обращения к психиатру.

Генерализированное тревожное расстройство: клиническая картина

Генерализированное тревожное расстройство – это психическое заболевание, которое проявляется длительной (не менее полугода) необоснованной тревогой. Предметом тревоги может быть что угодно (ситуация на работе, разговор с человеком, предстоящее мероприятие и т.

д.). Интенсивность симптомов намного меньшая, чем при панических пароксизмах, однако ГТР охватывает фактически все сферы жизни и имеет коморбидность с другими заболеваниями. Это значит, что у людей с ГТР повышенная вероятность развития депрессии, панических атак и фобий.

Основные симптомы при генерализированном тревожном расстройстве могут появляться в любое время. Они охватывают многие системы организма, например:

  • Сердечно-сосудистую: ощущение покалывания в сердце, повышенное сердцебиение, тяжесть в левом боку.
  • Дыхательную: отдышка, сдавливание в груди.
  • Пищеварительную: чувство «комка в горле», тошнота, ощущение постороннего предмета в глотке.
  • Вегетативную: озноб, сухость во рту, дрожание конечностей, слабость, потливость.
  • Психическую и нервную: невозможность сосредоточиться, постоянное напряжение, нарушение сна, необоснованные страхи, чувство дереализации происходящего, страх сойти с ума, тремор рук.

Страдающий генерализированным тревожным расстройством отличается от здорового человека тем, что страх за будущее носит неопределенный, навязчивый характер. Он зачастую не обоснован и не имеет под собой логически оправданного обоснования.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): клиническая картина и лечение

При развитии ГТР появляются симптомы, которые якобы указывают на конкретную соматическую болезнь. А к сожалению, большинство людей не обращаются за помощью к психиатру или психотерапевту после появления вышеперечисленных симптомов.

Они идут к врачам общей практики, которые выписывают препараты, направленные на лечение соматического заболевания, так как клиническая картина зачастую напоминает соматическую патологию. Медикаментозное лечение т.н.

соматической патологии претерпевает неудачу, и больной остается снова у «разбитого корыта», пройдя многочисленные обследования, когда продолжающаяся тревога «не дает жить».

Например, со стороны желудочно-кишечного тракта начинают беспокоить изжога, метеоризм, расстройства пищеварения, тяжесть в животе, изнуряющая тошнота. Также появляется боль в мышцах, трудности с дыханием, отдышка, боль в груди.

Некоторые симптомы могут напоминать острую сердечно-сосудистую патологию (тахикардия, «давление» за грудиной, пульсация сонных артерий). В плане мочеполовой системы наблюдаются позывы к мочеиспусканию или эректильная дисфункция.

 

Генерализированное тревожное расстройство не является статическим процессом. У одного человека выраженность патологии может меняться в зависимости от жизненных обстоятельств.

Негативные факторы (стрессы на работе, усталость, недоедание, отсутствие полноценного сна) усугубляют течение патологического процесса.

В то же время позитивное социальное окружение, поддержка близких и соблюдение рационального режима труда и отдыха укрепляют ресурсы нервной и психической системы и улучшают течение ГТР.

О негативной динамике генерализированного тревожного расстройства говорит следующее:

  • Присоединение навязчивых (компульсивных) мыслей и действий
  • Постоянные неопределённые страхи (фобии)
  • Панические пароксизмы
  • Снижение настроения, которое может стать симптомом депрессии

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): клиническая картина и лечение

Лечение генерализированного тревожного расстройства

Генерализированное тревожное расстройство требует комплексной терапии.Здесь не следует заниматься альтернативными способами лечения. Необходимо обратиться к психиатру или психотерапевту, чтобы назначить медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией.

Дабы эффективно справляться с ГТР, рекомендуется придерживаться следующих пунктов:

  • Наладить рациональный режим труда и отдыха.

Какими бы банальными не были эти рекомендации, однако при расспросе большинство пациентов указывают, что не соблюдают суточные ритмы работы и сна. Поэтому человек должен каждый день ложиться и вставать в одно и то же время, чередовать отдых с трудом и по возможности уклоняться от психотравмирующих факторов.

  • Индивидуальная и групповая психотерапия.

Во время личной беседы с психологом или психотерапевтом человек с генерализированным тревожным расстройством рационализирует свои страхи и проблемы, находит стимулы, которые его беспокоят. В процессе работы приходит осознание неопасности данных факторов, а также рассматриваются способы психологической защиты.

При групповой психотерапии те же негативные стимулы проговариваются во время групповой беседы. В окружении людей с такими же проблемами возникает ощущение сплоченности. «Мы осознаем, что наши страхи не касаются только нас одних – им также подвержены другие». Опыт другого человека также может быть полезным.

  • Релаксация и контроль напряжения.

Важно научить человека с высоким уровнем тревоги справляться со своими эмоциями. В этом хорошо помогают легкие физические упражнения, гимнастика, дыхательные техники, медитация, прогулки на свежем воздухе.

  • Медикаментозная коррекция.

Выход всегда есть!

Светлана Нетрусова

Источник Эконет.ру

Больше полезных материалов →

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b47128bd3726c00aa20a50a/generalizovannoe-trevojnoe-rasstroistvo-gtr-klinicheskaia-kartina-i-lechenie-5c72d9be75283300b3e032db

Что такое генерализованное тревожное расстройство и как оно проявляется?

Что такое генерализованное тревожное расстройство и как оно проявляется?

Генерализованное тревожное расстройство — заболевание, главным признаком которого является тревога, появляющаяся независимо от провоцирующих факторов. Патология сопровождается возникновением соматических нарушений, ухудшающих качество жизни пациента.

Для постановки диагноза используются психологические тесты, анализ жалоб больного и сбор анамнеза.

Что такое генерализованное тревожное расстройство, лечение?

ГТР — состояние, сопровождающееся устойчивой неконтролируемой тревогой. Болезнь нередко сочетается с депрессией, паническими атаками или навязчивыми мыслями.

Чаще всего психическое расстройство обнаруживается у взрослых пациентов.

Его возникновению способствуют следующие причины:

  1. Постоянные стрессы, конфликтные ситуации, смена привычного распорядка. ГТР может возникнуть при переезде, изменении места работы или учебы.
  2. Наличие вредных привычек. Курение и употребление алкоголя негативно сказываются на состоянии нервной системы, вызывая ряд психических расстройств. Состояние тревоги может быть спровоцировано употреблением некоторых лекарственных препаратов, кофе и энергетических напитков.
  3. Особенности характера. Тревожные расстройства часто возникают у мнительных, скрытных и ранимых людей, неспособных в полной мере выражать свои эмоции.
  4. Психотравмирующие ситуации. ГТР часто выявляется у лиц, подвергавшихся физическому или психологическому давлению со стороны окружающих. Спровоцировать развитие болезни может отсутствие денежных средств и возможности улучшения материального положения.
  5. Особенности функционирования головного мозга. Некоторые специалисты связывают возникновение тревоги с повышением количества нейромедиаторов. Нарушение бывает как врожденным, так и приобретенным.

Симптомы генерализованного тревожного расстройства

Симптоматика психического расстройства включает следующие проявления:

  1. Преходящая тревога. Проявляется периодически возникающим ощущением надвигающейся беды, которая может грозить самому пациенту или его родственникам. Связь тревоги с тем или иным объектом не прослеживается. Предчувствие катастрофы имеет неопределенный характер.
  2. Стойкая тревога. Этот симптом наблюдается в течение длительного времени. Постоянные мысли о предстоящих событиях истощают нервную систему и ухудшают качество жизни пациента. На фоне расстройства нарушается концентрация внимания, возникают трудности с восприятием информации, снижается физическая работоспособность. Человек становится раздражительным, он остро реагирует на громкие звуки.
  3. Нарушение сна. Пациент испытывает сложности с засыпанием, жалуется на кошмарные сновидения и беспокойные мысли, появляющиеся при пробуждении. Если человек начинает часто просыпаться ночью и ранним утром, речь идет о присоединении депрессивного состояния.
  4. Моторное напряжение. Этот признак проявляется выполнением однотипных движений и невозможностью расслабления. Напряженность мышц особенно выражена в воротниковой зоне.
  5. Головные боли. Этот симптом при тревожном расстройстве возникает на фоне психоэмоциональных перегрузок. Он распространяется на лобную, теменную и височную области. Приступ может продлиться от нескольких часов до недели.
  6. Вегетативные нарушения. Пациента беспокоит сухость в рту, он испытывает сложности при глотании. После приема пищи могут возникать боли в животе, усиленное газообразование и диарея. Страдает и дыхательная система больного. При усилении тревожности учащается дыхание, появляется головокружение. Может нарушаться зрение или слух. Реже возникают судорожные припадки.
  7. Нарушение функций сердечно-сосудистой системы. При обострении тревожного расстройства возникает тахикардия, сбивается сердечный ритм, появляются боли в левой части грудной клетки.
  8. Сбои в работе мочеполовой системы. Проявляются учащением позывов к мочеиспусканию, нарушением менструального цикла, снижением полового влечения и развитием эректильной дисфункции.

Диагностика заболевания

Выявить ГТР достаточно сложно. Отличить признаки психического нарушения от повышенной впечатлительности может только психиатр. Для этого используются методы оценки уровня тревожности, психологические тесты, беседы с пациентом и анкетирование. Способа выявления ГТР, имеющего 100% точность, не существует.

Психиатр собирает анамнез, анализирует имеющиеся у пациента симптомы, оценивает общее состояние организма. С учетом результатов этих процедур ставится окончательный диагноз.

Прогноз при тревожном расстройстве

Прогноз определяется характером течения психического нарушения и качеством терапии. При слабой степени выраженности признаков болезни и соблюдении всех рекомендаций психотерапевта возможно полное выздоровление. У 39% пациентов симптомы ГТР стихают через 2 года после начала лечения. У 40% больных проявления тревоги сохраняются в течение 5-10 лет.

Заболевание может приобретать хроническое течение, характеризующееся регулярным возникновением обострений.

Источник: https://eustress.ru/psychosis/generalizovannoe-trevozhnoe-rasstrojstvo

Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение – Подавлен

Что такое генерализованное тревожное расстройство и как оно проявляется?

Для любого нормального человека эмоции страха и тревоги являются нормой. Некоторые индивиды склонны к более устойчивому проявлению — тревожности. Все эти эмоциональные защитные механизмы под действием ряда факторов могут перерасти в генерализованное тревожное расстройство. Разберёмся, что это за недуг, чем он отличается от обычной тревоги, какую имеет симптоматику и как лечится.

Природа психических нарушений

Первоначально нужно выяснить, как рассматриваемое тревожное расстройство взаимосвязано с обычными эмоциями — страхом и тревогой. Для понимания темы нужно разобраться с определениями и признаками всех этих явлений.

Соотношение со страхом и тревогой

  • Под генерализованным тревожным расстройством (ГТР) стоит понимать психическое расстройство, которое характеризуется общей устойчивой тревогой, не связанной с определёнными объектами и субъектами.
  • В различных изданиях международной статистической классификации болезней рассматриваемый недуг взаимосвязано с тревожным неврозом.
  • Чтобы разобраться, что такое ГТР, нужно рассмотреть, все связанные с явлением эмоциональные состояния по возрастанию степени воздействия на человека. Какие это эмоциональные состояния:
  • страх;
  • тревога;
  • тревожность;
  • генерализованное тревожное расстройство.

Страх — первичная базовая эмоция, являющаяся ответом на конкретный сигнал опасности.

Объект страха осознаваем и имеет конкретный характер. В основе этой эмоции — биологический инстинкт самосохранения и прошлый пережитый негативный опыт.

Тревога — эмоция, имеющая отрицательную окраску, выражающая ощущение неопределённости, ожидание наступления неблагоприятных последствий каких-либо событий, трудноопределимые предчувствия. Явление носит неосознанный характер.

В отличие от страха тревога носит расплывчатый, длительный, неопределённый характер. Эмоция возникает, когда угрожающей ситуации ещё нет, но ожидается её наступление в ближайшее время. Важное условие заключается в том, что человек не имеет программы действий на случай реального наступления угрозы.

Тревога — комплексная эмоция, включающая:

  • страх;
  • печать;
  • стыд;
  • чувство вины.

Тревожность — особенность психики человека, проявляющаяся в частом переживании тревоги по незначительным поводам.

Исходя из определений, можно сделать четыре основных вывода.

  1. Страх — первичная, простая, обязательная и нормальная эмоция человека, несущая конкретную функциональную нагрузку (самосохранение, избегание неприятностей).
  2. Тревога — более сложное эмоциональное явление, выступающее нормой. Служит дополнительным защитным механизмом организма, позволяющим быть готовым к всевозможным непредвиденным ситуациям.
  3. Тревожность — состояние, являющееся эмоциональной окраской темперамента и характера человека. Определяет устойчивые особенности психики человека. Часто является патологическим отклонением от нормы.
  4. ГТР — психическая патология, основанная на тревожности. Не является необходимым для организма механизмом, не выполняет предупреждающей или защитной функции.

Проявления

Из вышесказанного можно сделать заключение, что ГТР является психическим отклонением, в которое может перерасти обычная тревожность. Но по каким причинам так происходит?

Ключевой причиной развития специалисты называют глубинный внутренний конфликт, возникший в результате постоянной непреодолимой угрозы в будущем, длительной невозможности удовлетворять базовые потребности.

Конфликт приводит к нарушению нормальной реакции на опасность. Человек начинает неосознанно фокусироваться на возможных опасностях, что приводит к постоянной тревоге, с последующим отражением на физиологическом уровне.

Главный клинический признак ГТР — длительная тревожность, которая не сфокусирована на каком-либо объекте или субъекте. Продолжительность состояния — несколько недель или месяцев.

Симптомы генерализованного тревожного расстройства делятся на три группы:

  • эмоциональные;
  • поведенческие;
  • физические.

К первой группе симптомов относятся следующие проявления:

  • непрекращающаяся нервозность;
  • страх болезни или несчастного случая, которые могут случиться непосредственно с человеком, испытывающим эмоцию, или близкими ему людьми;
  • волнения;
  • дурные предчувствия;
  • эмоциональная возбудимость.

Вторая группа симптомов:

  • неспособность сосредоточиться;
  • невозможность расслабиться, отвлечься от тревожных мыслей;
  • суетливость;
  • чрезмерная двигательная активность.

Третья группа симптомов:

  • дрожь;
  • мышечное напряжение;
  • повышенное потоотделение;
  • учащённое сердцебиение и дыхание;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • дискомфорт в области солнечного сплетения;
  • сухость во рту.

Отличие ГТР от нормальной тревоги:

  • длительное устойчивое присутствие;
  • сопровождение выраженными физическими, поведенческими и эмоциональными симптомами;
  • фокусировка на маловероятных источниках угроз и опасностях;
  • прогрессирующее патологическое отклонение в функционировании психики.

Специфика

Подвержены тревожному расстройству люди в возрасте от 25 до 40 лет, но могут столкнуться с проблемой также дети и подростки.

По статистике ГТР подвержены до 7% населения планеты. Недуг чаще проявляется у женщин.

Развитие ГТР происходит волнообразно, со сменяющими друг друга этапами обострения и полного прекращения. Каждому этапу свойственна индивидуальная продолжительность, зависящая от внешних и внутренних факторов.

Многие случаи развития недуга связаны с хроническим средовым стрессом. ГТР часто сопровождается депрессиями, что выражается в смешении и усложнении симптоматики.

  1. Психическое нарушение часто сопровождается тиреотоксикозом — синдромом, при котором в щитовидной железе выделяется чрезмерное количество гормонов, что нарушает метаболические процессы с проявлением различных сопутствующих патологий в организме.
  2. Генерализованное тревожное расстройство имеет тенденцию к перерастанию в хроническое протекание.

Способы лечения

Медикаментозное лечение генерализованного тревожного расстройства требуется только при тяжёлых формах развития недуга. Но даже в таких случаях препараты применяются избирательно и ограниченно.

В обычных условиях для лечения используются более щадящие и мягкие методы.

  1. Беседа с врачом, при котором специалист объясняет пациенту причины проявления тех или иных симптомов. Так, учащение сердцебиения не вызвано опасным заболеванием, а лишь является следствием неадекватной реакции организма на стрессовое событие. Врач успокаивает пациента путём проговаривания плана лечения.
  2. Обычная релаксация — расслабление. Групповые или одиночные занятия.
  3. Йога.
  4. Абдоминальное («диафрагмальное») дыхание — дыхательная методика с «раздуванием» живота.
  5. Прогрессивная мышечная релаксация — методика, использующая эффект расслабления мышц после их максимального напряжения.
  6. Прикладная релаксация — комплексная методика (обычная, прогрессивная мышечная релаксация и дыхательные упражнения) оперативного снижения тревожности при наступлении стрессовой ситуации. Релаксация направлена на определение первичных признаков тревожности, когда на эмоции можно воздействовать с меньшими усилиями, их можно взять под контроль до момента разрастания в серьёзное переживание. Цель методики — состояние готовности быстрого расслабления при наступлении стрессовой ситуации.
  7. Аутогенные тренинги — психотерапевтическая методика, направленная на повышения самоконтроля и саморегуляции. Комплекс упражнений включает — мышечные релаксации, самовнушение, самовоспитание.
  8. Практики контролируемого дыхания при гипервентиляции.
  9. Биологическая обратная связь — совершенствование саморегуляции путём отслеживания физиологических изменений собственного организма с помощью компьютерных технологий. Страх и напряжение мышц взаимосвязаны, контроль расслабления мышц позволяет снижать чувство тревожности. С помощью датчиков и компьютерного мониторинга человек способен визуально наблюдать за этими процессами.
  10. Когнитивно-поведенческая терапия — методики, основанные на теории зависимости психологического состояния от мышления. Терапия направлена на коррекцию мышления, которое влияет на формирование тревожности. Нивелирование определённых особенностей мышления способствует устранению тревоги.

Положительный эффект имеет техника, при которой человек концентрируется на объекте опасения, беспокойства.

Сосредоточившись, он прокручивает в голове наиболее неблагоприятные сценарии развития ситуации. Продолжительность такой мыслительной терапии — 25-30 минут. При регулярном применении этого приёма, тревожность постепенно снижается.

Лекарства при ГТР эффективны в случаях, когда нужно быстро взять под контроль симптоматику, пока не стали действовать основные терапевтические методы лечения.

Медикаменты назначаются, когда не привели к результату другие способы лечения. Но такая практика встречается редко, т. к. при грамотной терапии ГТР лечится эффективно. Не рекомендуется применять препараты длительное время, в этом нет практической необходимости. А чрезмерное рвение может привести к негативным последствиям.

Препараты, которые используются при лечении:

  1. Анксиолитики бензодиазепинового ряда — группа лекарственных психотропных препаратов, снимающих тревогу и страх. Недостатки — вызывают привыкание, зависимость, синдром отмены. При ГТР лучше принимать препараты длительного действия (диазепам). Курс проводится только под наблюдением врача. Из-за угрозы развития зависимости курс приёма транквилизаторов должен быть коротким, не более 2-3 недель, с постепенным повышением дозировки. Применения для детей и подростков оправдано в исключительных случаях. Плодотворное действие проявляется в течение первой недели лечения транквилизаторами. Эффективность препаратов — около 70%. Бензодиазепинам свойственна незначительная эффективность при продолжительном лечении. Они не очень подходят при лечении хронических форм расстройства. Отмена приёма транквилизаторов может спровоцировать обострение ГТР (синдром отмены). Дозировка, чтобы избежать синдрома отмены, должна уменьшаться постепенно — снижение по 25% в неделю.
  2. Антидепрессанты.
  3. Азапироны.
  4. Афобазол — анксиолитик не бензодиазепинового ряда — не вызывает привыкания и зависимости. Научные подтверждения эффективности отсутствуют.
  5. Гидроксизин. Применяется в случаях, когда не имели эффекта другие препараты.
  6. Прегабалин. По эффекту сравним с транквилизаторами, но отличается большей устойчивостью.

Не стоит использовать при лечении типичные нейролептики, а также бета-блокаторы. Эти препараты могут иметь серьёзные побочные последствия.

Прогноз на генерализованное тревожное расстройство зависит от ряда факторов. При начальных стадиях, своевременном обращении, отсутствии сопутствующих психических расстройств, соблюдении стратегии лечения, благоприятных социальных условий недуг подлежит полному излечению.

Источник: https://glpni.ru/fobii/generalizovannoe-trevozhnoe-rasstrojstvo-simptomy-i-lechenie.html

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: