Артроз тазобедренного сустава: симптомы, методы лечения, стадии

Содержание
  1. Артроз тазобедренного сустава – симптомы, признаки и лечение
  2. Что такое артроз тазобедренного сустава?
  3. Причины развития болезни
  4. Симптомы заболевания
  5. Каковы риски и осложнения?
  6. Диагностические мероприятия при артрозе
  7. Лечение артроза тазобедренного сустава – медикаменты и физиотерапия
  8. Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение народными методами
  9. Причины возникновения заболевания
  10. Симптомы артроза тазобедренного сустава
  11. Степени тазобедренного артроза
  12. Первая
  13. Вторая
  14. Третья
  15. Диагностика и лечение артроза тазобедренного сустава
  16. Медикаментозное
  17. Оперативное вмешательство
  18. Гимнастика
  19. Народные методы
  20. Заключение
  21. : Как проявляется и лечится артроз тазобедренного сустава?
  22. Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение, что такое, признаки, как лечить
  23. Механизм развития патологии
  24. Причины и провоцирующие факторы
  25. Симптомы
  26. Диагностика
  27. Тактика медикаментозного лечения
  28. Хирургическое вмешательство
  29. Артроз тазобедренного сустава: симптомы, проявления и лечение коксартроза на разных степенях
  30. Почему возникает деформирующий артроз тазобедренного сустава
  31. Симптомы коксартроза
  32. Как лечить артроз тазобедренного сустава
  33. Медикаментозное лечение
  34. Нехирургические методы лечения
  35. Оперативное лечение
  36. Особенности лечения на разных стадиях заболевания

Артроз тазобедренного сустава – симптомы, признаки и лечение

Артроз тазобедренного сустава: симптомы, методы лечения, стадии

Коксартроз, или дегенеративное заболевание сустава бедра, является одной из самых серьезных патологий опорно-двигательной системы. Из-за большой величины суставных структур боль и дискомфорт намного серьезнее, чем при поражении других суставов.

Последствия патологии тоже тяжелые – если разрушение мелких костных сочленений вызывает массу неприятных ощущений, то артроз тазобедренного сустава без лечения – прямой путь к инвалидности.

Только правильная терапия, а порой и операция, помогут человеку не утратить способность ходить.

Что такое артроз тазобедренного сустава?

Коксартроз, остеоартроз, артроз тазобедренного сустава – синонимы одного и того же патологического процесса, протекающего в области бедра с одной или двух сторон.

В современной медицине патологию также именуют остеоартритом: раньше считалось, что дегенеративным процессам не свойственно воспаление, но более точные исследования показали обратное.

Пораженные ткани суставного хряща выделяют воспалительные элементы (интерлейкины), поэтому остеоартрит – еще один верный термин.

Заболевание характеризуется такими признаками:

  • Неуклонно прогрессирует, переходя от одной стадии к другой;
  • Приводит к стойким болям, ограничению подвижности сустава;
  • Вызывает деформацию костных поверхностей, частичное или полное разрушение гиалиновых хрящей;
  • В развернутой стадии более присуще людям пожилого возраста, но нередко стартует после 40 лет;
  • Симптомы патологии есть у 70% людей старше 75 лет;
  • Чаще страдают от болезни женщины.

Сустав – механизм, в котором есть трущиеся детали. Из-за снижения качества или количества смазки (межсуставной жидкости) соприкасающиеся поверхности изнашиваются. На хрящах появляются мелкие трещинки, позже они разрушаются, а вместо здоровой ткани появляется костная мозоль. Такие наросты не дают ноге нормально двигаться, ее функции утрачиваются.

Причины развития болезни

Артроз области правого или левого бедра может быть первичным или вторичным, причем первый вариант характерен именно для людей преклонного возраста. Болезнь первичной формы развивается десятилетиями, связана с возрастным износом и разрушением хрящей.

Вторичный коксартроз имеет иные причины и может стартовать даже у молодого человека. Он связан с возникшим воспалением (инфекционным, аутоиммунным), которое дает толчок к началу патологии. Также причиной может стать перенесенная травма бедра (ушиб, вывих, перелом кости). Прочие возможные причины вторичной формы:

  • Операции на данной анатомической зоне;
  • Сахарный диабет и прочие серьезные обменные патологии;
  • Гормональные заболевания;
  • Врожденные, приобретенные формы искривления и смещения костей;
  • Дисплазия сустава у ребенка;
  • Протрузия вертлужной впадины, некроз головки бедра;
  • Сосудистые заболевания системного характера, приводящие к ухудшению питания хрящей;
  • Туберкулез кости, ревматоидный остеоартрит;
  • Подагра, болезнь Пертеса;
  • Опухоли – доброкачественные, злокачественные.

Симптомы артроза тазобедренного сустава любой формы появятся быстрее, если на организм действуют факторы риска:

  • Постоянные стрессы, нервные потрясения, депрессии и переживания;
  • Ожирение, даже умеренный излишек веса;
  • Неблагоприятная наследственность;
  • Гиподинамия, сидячая работа или определенные профессии с высокой нагрузкой на сустав;
  • Излишние физические (силовые) нагрузки, профессиональный спорт.

Симптомы заболевания

Развивающийся артроз тазобедренного сустава и его симптомы не заметить невозможно. Даже на ранней стадии болезнь дает о себе знать, и, прежде всего, болью.

 Боли при возникшем и прогрессирующем артрозе тазобедренного сустава нарастают по мере перехода болезни от одной стадии к другой. Они появляются в зоне бедра, отдают в колено, в пах, даже в низ живота.

Обычно после сна боль стихает, но на запущенной стадии может присутствовать постоянно. При пальпации боль ощущается не всегда, ведь поражение сустава может начаться с глубоко расположенных частей.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? “Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.”

Прочие возможные признаки заболевания:

  • Хруст, который появляется при движении, порой даже при незначительном;
  • Прихрамывание, изменение походки;
  • Укорачивание ноги с той стороны, где имеется артроз тазобедренного сустава;
  • Скованность движений, ограниченность во вращении, перемещении ноги.

По мере развития появляются и другие признаки патологии. Так, ощупывание дает ощущение деформирования кости, присутствия разрастаний. Врач на осмотре отмечает атрофию мышц, а пациент даже в обычной жизни вынужден двигаться с тростью, костылем – из-за боли и слабости конечности.

Вообще, боль и прочие клинические проявления сильно зависят от стадии. Выделяют такие стадии коксартроза:

  • Первая. Симптоматика неяркая, но начальные изменения уже заметны при диагностике. Синовиальная жидкость становится гуще, уменьшается ее объем, структура хряща к концу стадии меняется. Появляются мелкие трещинки, которые организм пытается лечить при помощи формирования мелких «мозолей».
  • Вторая. Боль на этой стадии довольно заметная, хруст, ограничение двигательной функции явные. Болевой синдром иррадиирует в другие части тела, распространяется по всей ноге вниз. На снимке видны: истончение хрящей, сужение расстояния между костями, нарушение структуры суставных поверхностей, иногда – смещение головки кости из впадины. Количество костных наростов (остеофитов) увеличено.
  • Третья. Боль становится невыносимой, человек сильно ограничен в движении, многие вовсе перестают передвигаться. Хрящ почти полностью разрушен, мышцы атрофируются, сустав сильно деформирован. Костные остеофиты имеют вид шипов и раздражают нервные окончания.

Каковы риски и осложнения?

Несложно понять — если при такой патологии, как артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение определены неправильно, несвоевременно, это грозит инвалидностью. Мучительный болевой синдром, невозможность ходить, потребность в постоянном уходе – вот, что ждет человека без лечения данного заболевания.

Инвалидность при поражении костей бедра устанавливается согласно степени тяжести болезни, при полном отсутствии возможности работать дают первую группу. Таким больным показана операция – это единственный эффективный метод лечения в такой ситуации. Но даже современные методы операций могут нести риск осложнений:

  • Инфекционное заражение;
  • Тромбоз, эмболия тромба;
  • Значимая кровопотеря.

Общая доля осложнений невелика – 0,5-2%, но они имеют место. Чаще всего наблюдается инфицирование протеза, который затем приходится менять на новый. Именно поэтому после операции важно проводить курс лечения антибиотиками.

Диагностические мероприятия при артрозе

Обратиться за помощью к травматологу, хирургу, ортопеду рекомендуется уже при первых признаках поражения бедренной зоны. Изначально при подозрении на артроз тазобедренного сустава врач проводит физикальные тесты:

  • Ощупывает верхнюю часть бедра, выявляет точки появления боли, костные остеофиты;
  • Выполняет пассивные движения ногой – сгибания, разгибания, отведения и приведения для выяснения объема возможных движений.

Более точно поставить диагноз и назначить лечение артроза тазобедренного сустава поможет инструментальная диагностика. Обычно проводится рентгенография – самый дешевый, доступный метод исследования.

Рекомендуется делать рентген на современных аппаратах, либо заменять его на КТ, где качество снимков намного выше. КТ дает исчерпывающую информацию о состоянии костей, хрящей, суставных поверхностей.

Если же требуется детальное изучение состояния мягких тканей (например, при защемлении нервного корешка), специалист назначит МРТ.

Прочие возможные меры диагностики:

  • УЗИ сустава;
  • Артроскопия;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор;
  • Туберкулиновые пробы;
  • Биохимический анализ при подозрении на сахарный диабет, подагру.

Причину вторичного коксартроза найти очень важно, ведь без воздействия на нее остановить течение болезни не получится.

Лечение артроза тазобедренного сустава – медикаменты и физиотерапия

Если признаки заболевания неявные, и оно не перешло на стадию необратимых изменений, пациенту поможет консервативное лечение. Терапия медикаментами понадобится и тогда, когда артроз тазобедренного сустава обрел тяжелую форму – в качестве составляющей курса лечения.

Как лечить артроз тазобедренного сустава? Есть программа медикаментозной коррекции заболевания:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. От боли, воспаления помогут избавиться таблетки или уколы Ибупрофен, Аркоксия, Дексалгин, Мовалис, Мелоксикам и другие. Бесконтрольно применять их нельзя – собственные способности хрящей к регенерации будут снижаться, к тому же, от НПВП сильно страдает желудок и кишечник.
  • Сосудистые лекарства. Лечение такими средствами (Трентал, Актовегин, Циннаризин, Никотиновая кислота) помогает усилить питание хряща и способствует его восстановлению.
  • Миорелаксанты. Показаны при спастических болях в мышцах, вызванных поражением области бедра. Это препараты Мидокалм, Баклосан, Толперизон.
  • Хондропротекторы. Артроз тазобедренного сустава требует обязательного и многомесячного приема таких лекарств (Дона, Структум). Также нужно курсами применять инъекционные формы, например, Алфлутоп, в том числе – вводить в полость сустава. Еще более эффективной методикой считается введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты.
  • Кортикостероиды. Применяются в крайних случаях в виде внутрисуставных инъекций. Такое лечение необходимо, если симптомы становятся невыносимыми.

Наружные средства (мази, гели) при коксартрозе обычно малоэффективны из-за глубокого пролегания сустава. Зато физиотерапевтические методики применяются часто и дают серьезное облегчение от боли. На область бедра делают УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию, проводят УВЧ, массаж. Также при остеоартрозе показана мануальная терапия, в отдельных случаях – вытяжка сустава.

Источник: https://sustav-life.ru/artroz-tazobedrennogo-sustava/

Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение народными методами

Артроз тазобедренного сустава: симптомы, методы лечения, стадии

Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение народными методами

С возрастом костная ткань изнашивается, меняется ее структура.

Вес у большинства людей к старости увеличивается, соответственно нагрузка на таз и конечности возрастает.

Частыми становятся недомогания после выполнения физической нагрузки, длительной пешей прогулки, подъема по лестнице.

Первые тревожные сигналы отмечаются после 40 лет, а затем они усугубляются.

Часто врачи диагностируют коксартроз или артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение народными методами рассмотрим в предлагаемом обзоре. Успев вовремя заметить болезнь, можно ее остановить.

А еще лучше вооружиться знаниями и заниматься профилактикой заболевания, тогда в преклонном возрасте можно будет наслаждаться крепким здоровьем.

Причины возникновения заболевания

Каждый пациент, столкнувшийся с недомоганием, пытается выяснить причины артроза тазобедренного сустава. Их довольно много.

Чаще всего врачи называют сразу несколько, а также указывают факторы, провоцирующие заболевания, и обстоятельства, способствующие его развитию.

Несмотря на то, что причины болезни у больных разного возраста отличаются, протекает оно примерно одинаково.

Травма считается главной причиной коксартроза. При травмировании тазобедренного сустава происходит повреждение костей, хрящей.

Даже маленькая, незаметная микротравма может привести к появлению воспалительного процесса. Однако особо опасными считаются автомобильные травмы, повреждения, полученные на тренировках.

Здоровый тазобедренный сустав и сустав подверженный артрозу

После них в очаге поражения скапливается экссудат. Он соединяется с синовиальной жидкостью. Ее состав изменяется. Суставные хрящи получают несбалансированное питание, происходит их деформация.

Кроме травм существуют и другие причины, вызывающие деформирующий артроз тазобедренного сустава.

К их числу относятся:

  • Инфицирование. По разным путям инфекция может подобраться к тазобедренному суставу. Наиболее частый способ проникновения чужеродных организмов – ранение тканей. Однако в полость сустава микроорганизмы проникают и по кровотоку, из рядом расположенных тканей.
  • Чрезмерная нагрузка. Пока сустав здоров, ему не вредит нагрузка, которую получает спортсмен, работник, занятый тяжелым физическим трудом. Но если травма остается незалеченной или суставы имеют врожденные дефекты, то любые нагрузки становятся опасными. Об этом стоит помнить людям пожилого возраста, у которых в организме происходят изменения, затрагивающие все системы.
  • Избыточный вес. Сложно оспаривать факт, что чем больше масса человека, тем сложнее приходится его тазобедренному суставу. Нагрузка усиливается не только по мере увеличения веса, но и при выполнении различных действий. Во время бега, прыжков, при быстрой ходьбе давление на хрящевую ткань возрастает.
  • Наследственность. На генном уровне передается склонность к развитию артроза тазобедренного сустава. Не само заболевание достается детям от родителей, а особенности в строении организма, протекании некоторых процессов.
  • Сопутствующие заболевания. При наличии артрита пациенты нередко отказываются от назначенного лечения или не доводят его до конца. В результате на фоне данной болезни постепенно развивается артроз ТБС, симптомы и лечение которого во многом схожи с артритом. Причиной заболевания могут стать и такие патологии как некроз головки бедренной кости, болезнь Пертеса.

К числу менее распространенных факторов, иногда вызывающих артроз относятся:

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Боли при артрозе тазобедренного сустава считаются основным симптомом заболевания.

Однако обнаруживаются и другие признаки, указывающие на наличие коксартроза:

  • снижение подвижности конечностей;
  • ослабление и атрофия бедренных мышц;
  • хромота;
  • укорочение длины ноги;
  • прослушивание хруста в области ТБС.

Заболевание может развиваться как с левой стороны, так и с правой. У многих пациентов при отсутствии лечения артроз становится двусторонним. Его симптомы обнаруживаются в паховой и бедренной области.

Степени тазобедренного артроза

Стадии болезни определяются по ее симптомам, характеру боли, частоте проявлению рецидивов.

Учитывается также область локализации, интенсивность болевых ощущений.

Первая

Артроз тазобедренного сустава 1 степени является начальной формой заболевания.

Пациенты иногда замечают боль в тазобедренном суставе при нагрузке на него.

Степени артроза тазобедренного сустава

Однако постепенно она проходит. Никакие другие симптомы не отмечаются.

Лечение заболевания на 1-ой степени несложное, но большинство больных не обращаются к врачам за помощью. В результате состояние усугубляется.

Вторая

Артроз тазобедренного сустава 2 степени диагностируется при деформировании головки тазобедренного сустава, сужении суставной щели.

При таких изменениях боль становится частой. Она чувствуется в состоянии покоя, усиливается при нагрузке. Больной не может отвести бедро в сторону, повернуть его внутрь.

Третья

Артроз тазобедренного сустава 3 степени наблюдается при запущенности болезни.

Боли становятся ноющими, не прекращающимися. Область локализации расширяется. Болевые ощущения переходят на колено, донимают в ночное время.

Постепенно укорачивается нога, уменьшается ее объем из-за атрофии мышц. Исчезает суставная щель.

Вылечиться мазями или таблетками при наличии заболевания 3-ей степени практически невозможно.

Больному обычно назначается операция, чтобы избежать в дальнейшем инвалидности.

Диагностика и лечение артроза тазобедренного сустава

Определить, как лечить артроз тазобедренного сустава, можно только после диагностики.

Хирург или ортопед должен провести визуальное обследование, а затем назначить инструментальное, чтобы выявить глубину распространения болезни. Использование различных методов помогает поставить диагноз точно.

Больным назначается:

  1. рентгенологическое обследование;
  2. компьютерная томография;
  3. МРТ.

Не обходится без проведения лабораторных исследований. При подозрении на наличие воспалительного процесса назначается пункция.

Медикаментозное

На любом этапе лечение артроза тазобедренного сустава предполагает прием медикаментов.

Врач назначает препараты разных групп для снятия боли, воспаления, нормализации температуры.

Принимать лекарства необходимо по установленной схеме с соблюдением дозировки.

Мидокалм для медикаментозного лечения артроза суставов

Лекарства, используемые в лечении артроза ТБС:

  • НПВП: Диклофенак, Мовалис, Пироксикам, Индометацин;
  • сосудорасширяющие: Трентал;
  • миорелаксанты: Мидокалм;
  • хондропротекторы: Артра, Юниум, Хондроитин-АКОС.

Местно могут назначаться мази, растворы для снятия боли: Никофлекс, Эспол, Бишофит и другие.

Оперативное вмешательство

Медикаментозное лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава окажется бессильным, если болезнь достигла 3-ей степень. Требуется хирургическое вмешательство.

Наиболее действенными считаются:

  1. Артропластика: удаление некротических очагов, остеофитов, выравнивание головки костей, заполнение имплантатом сформировавшихся полостей.
  2. Эндопротезирование: разрушившийся сустав удаляется, на его место устанавливается протез.

Оперативное вмешательство при тяжелом течении заболевание – единственная возможность избежать некроза тканей, искривления позвоночника, гонартроза и других осложнений.

Гимнастика

ЛФК или гимнастика при артрозе тазобедренного сустава назначается для восстановления двигательных функций.

Эффект заметен не сразу, поэтому следует проявить упорство. Регулярные тренировки помогут укрепить мышцы, вернуть подвижность конечностям.

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава

Нагрузку для больного и перечень упражнений подбирает реабилитолог.

Гимнастика назначается при артрозе 1 и 2-ой степени. Запрещается выполнять упражнения, если наступило обострение.

Отменяются занятия, когда у пациента поднялась температура, ухудшилось состояние.

Народные методы

Повсеместно рекламируется лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами. Однако перед проведением любой процедуры придется консультироваться с врачом.

Нельзя отменять самостоятельно назначенную медикаментозную терапию. В комплексе с фармакологическими препаратами народные методы лечения помогают быстрее победить заболевание.

Для лечения артроза дома можно приготовить мазь из меда, водки и натертой репы. Все ингредиенты берутся в равном количестве. Лечебный состав наносится на область, где локализуется боль.

Компрессы из хрена для лечения артроза тазобедренного сустава

Эффективной считается согревающая настойка из оливного масла и керосина. Надо взять по 200 г каждого вещества, смещать их в емкости.

Сюда добавляется перец чили: 3 стручка нарезаются мелко. Настойка готова к употреблению через 9 дней. Втирать раз в сутки пред сном, когда завершены водные процедуры.

Способов лечения довольно много.

Дома можно выполнять:

  • компрессы из хрена:
  • прогревание суставов раскаленной морской солью;
  • обертывание капустой с медом;
  • ванны с крапивой, окопником, сенной трухой, топинамбуром, багульником;
  • ежедневное употребление в пищу холодца;
  • приготовление отваров сабельника, ивы, окопника, еловых побегов.

Заключение

Своевременная диагностика артроза и правильное лечение позволяет избежать осложнений. Самолечение может привести к инвалидности.

: Как проявляется и лечится артроз тазобедренного сустава?

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/artroz-tazobedrennogo-sustava/

Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение, что такое, признаки, как лечить

Артроз тазобедренного сустава: симптомы, методы лечения, стадии

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Здоровая и пораженная поверхность бедренной головки.

Артроз тазобедренного сустава — дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно разрушение гиалиновых хрящей. Заболевание развивается постепенно, сопровождается болевым синдромом и снижением объема движений.

При отсутствии врачебного вмешательства на начальной стадии артроза спустя несколько лет происходит атрофия бедренных мышц. Поврежденная конечность укорачивается, а сращение суставной щели приводит к частичному или полному обездвиживанию тазобедренного сустава.

Причинами патологии становятся предшествующие травмы, искривления позвоночника, системные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Артроз обычно выявляется у пациентов среднего возраста и пожилых людей. Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии. Лечение патологии 1 и 2 степени тяжести консервативное. При обнаружении анкилоза или неэффективности медикаментозной терапии проводится хирургическая операция (артродез, эндопротезирование).

Механизм развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Тазобедренный сустав образуют две кости — подвздошная и бедренная. Нижний отдел подвздошной кости представлен ее телом, которое участвует в сочленении с бедренной костью, формируя верхний отдел вертлужной впадины. Во время движения суставная ямка неподвижна, а бедренная головка свободно перемещается.

Такое «шарнирное» устройство тазобедренного сочленения позволяет ему сгибаться, разгибаться, вращаться, способствует отведению, приведению бедра. Беспрепятственное скольжение суставных структур обеспечивает гладкий, упругий, эластичный гиалиновый хрящ, выстилающий вертлужную впадину и головку бедренной кости.

Его основные функции — перераспределение нагрузок при движении, предупреждение быстрого изнашивания костных тканей.

Под воздействием внешних или внутренних факторов нарушается трофика хряща. У него нет собственной кровеносной системы — питательными веществами ткани снабжает синовиальная жидкость. При артрозе она сгущается, становится вязкой. Возникший дефицит питательных веществ провоцирует высыхание поверхности гиалинового хряща.

Она покрывается трещинами, что приводит к постоянному микротравмированию тканей при сгибании или разгибании тазобедренного сустава. Хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Чтобы «приспособиться» к увеличению давления, деформируются кости.

А на фоне ухудшения обмена веществ в тканях прогрессируют деструктивно-дегенеративные изменения.

Причины и провоцирующие факторы

Идиопатический или первичный артроз развивается без каких-либо причин.

Считается, что разрушение хрящевых тканей происходит из-за естественного старения организма, замедления восстановительных процессов, снижения выработки коллагена и других соединений, необходимых для полноценной регенерации структур тазобедренного сустава. Вторичный артроз возникает на фоне уже присутствующего в организме патологического состояния. К наиболее распространенным причинам вторичного заболевания относятся:

  • предшествующие травмы — повреждения связочно-сухожильного аппарата, разрывы мышц, их полный отрыв от костного основания, переломы, вывихи;
  • нарушение развития сочленения, врожденные диспластические расстройства;
  • аутоиммунные патологии — ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, системная красная волчанка;
  • неспецифические воспалительные заболевания, например гнойный артрит;
  • специфические инфекции — гонорея, сифилис, бруцеллез, уреаплазмоз, трихомоноз, туберкулез, остеомиелит, энцефалит;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • дегенеративно-дистрофические патологии — остеохондропатия головки бедренной кости, рассекающий остеохондрит;
  • гипермобильность суставов, обусловленная выработкой «сверхрастяжимого» коллагена, провоцирующая их избыточную подвижность, слабость связок.

Так как причиной развития артроза могут стать гемартрозы (кровоизлияния в полость тазобедренного сустава), то к провоцирующим факторам относят нарушения кроветворения. Предпосылками к возникновению заболевания являются лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни.

К его развитию приводят неправильная организация спортивных тренировок, дефицит в рационе питания продуктов с высоким содержанием микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. Постоперационный артроз возникает спустя несколько лет после хирургического вмешательства, особенно если оно сопровождалось иссечением большого объема тканей.

Трофика гиалиновых хрящей расстраивается при частых переохлаждениях, проживании в экологически неблагоприятной обстановке, работе с токсичными веществами. 

Артроз тазобедренного сустава не может передаваться по наследству. Но при наличии определенных врожденных особенностей (нарушение метаболизма, строение скелета) вероятность его развития существенно повышается.

Симптомы

Ведущие симптомы артроза тазобедренного сустава — боли при ходьбе в области бедра, иррадиирущие в пах, коленное сочленение. Человек страдает от скованности движений, тугоподвижности, особенно в утренние часы.

Чтобы стабилизировать сустав, больной начинает прихрамывать, изменяется его походка. Со временем из-за мышечной атрофии и деформации сочленения конечность заметно укорачивается. Еще один характерный признак патологии — ограничение отведения бедра.

Например, трудности возникают при попытках сесть на табурет, расставив ноги в стороны.

Для артроза первой степени тяжести характерны периодические боли, возникающие после интенсивных физических нагрузок. Они локализуются в области сочленения и исчезают после продолжительного отдыха. 

При артрозе второй степени тазобедренного соединения выраженность болевого синдрома нарастает.

Дискомфортные ощущения возникают даже в состоянии покоя, распространяются на бедро и пах, усиливаются при подъеме тяжести или повышении двигательной активности.

Чтобы устранить боли в тазобедренном суставе, человек начинает едва заметно хромать. Отмечается ограничение движений в суставе, особенно при отведении и внутренней ротации бедра.

Артроз третьей степени характеризуется постоянными сильными болями, не стихающими в дневные и ночные часы. При движении возникают затруднения, поэтому при ходьбе человек вынужден использовать трость или костыли. Тазобедренное сочленение тугоподвижное, наблюдается значительная атрофия мышц ягодиц, бедер, голеней.

Вследствие слабости отводящих бедренных мышц происходит смещение тазовых костей во фронтальной плоскости. Для компенсации произошедшего укорочения ноги больной при передвижении наклоняется в сторону поврежденной конечности. Это провоцирует сильное смещение центра тяжести и увеличение нагрузок на сочленение.

На этой стадии артроза развивается выраженный анкилоз сустава.

 СтепениРентгенографические признаки
ПерваяИзменения выражены не резко. Суставные щели умеренно, неравномерно сужены, отсутствует деструкция поверхности бедренной кости. На наружном или внутреннем крае вертлужной впадины наблюдаются незначительные костные разрастания
ВтораяВысота суставной щели существенно уменьшена из-за ее неравномерного сращения. Костная головка бедра смещена кверху, деформирована, увеличена, ее контуры становится неровными. Костные наросты формируются на поверхности внутреннего и внешнего краев суставной ямки
ТретьяНаблюдается полное или частичное сращение суставной щели. Головка бедренной кости сильно расширена. Множественные костные наросты расположены на всех поверхности вертлужной впадины

Диагностика

При выставлении диагноза врач учитывает клинические проявления патологии, анамнез, результаты внешнего осмотра пациент и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография.

С ее помощью оценивается состояние тазобедренного сустава, устанавливается стадия его течения, степень повреждения хрящевых тканей, а в некоторых случаях и причина развития.

Если шеечно-дифизарный узел увеличен, а вертлужная впадина скошена и уплощена, то с большой долей вероятности можно предположить диспластические врожденные изменения сочленения. На болезнь Пертеса или юношеский эпифизиолиз указывает нарушенная форма кости бедра.

Рентгенография позволяет вывить посттравматический артроз, несмотря на отсутствие в анамнезе предшествующей заболеванию травмы. Также используются и другие диагностические методы:

  • КТ помогает обнаружить разрастания краев костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты;
  • МРТ проводится для оценки состояния соединительнотканных структур и степени их вовлечения в патологический процесс.

При необходимости внутренняя поверхность сочленения обследуется с помощью артроскопических инструментов. Дифференциальная диагностика проводится для исключения гонартроза, пояснично-крестцового или грудного остеохондроза.

Боль при артрозе может маскироваться под клинические проявления корешкового синдрома, вызванного ущемлением или воспалением нерва. Исключить неврогенную патологию обычно удается с помощью ряда тестов.

Артроз тазобедренного сустава обязательно дифференцируется от вертельного бурсита тазобедренного сустава, болезни Бехтерева, реактивного артрита. Для исключения аутоиммунных патологий проводятся биохимические исследования крови и синовиальной жидкости.

Антон Епифанов о диагностике:

Тактика медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение направлено на улучшение самочувствия пациента. Для этого применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — Нимесулид, Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин, Кеторолак. Для купирования острых болей используются инъекционные растворы, а устранить боли слабой или средней выраженности помогают таблетки, драже, мази, гели;
  • глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон, Флостерон. Применяются в виде внутрисуставных блокад в комбинациях с анестетиками Новокаином, Лидокаином;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд. Включаются в лечебные схемы при спазмированности скелетной мускулатуры, защемлении чувствительных нервных окончаний;
  • препараты, улучшающие кровообращение в суставе — Никотиновая кислота, Эуфиллин, Пентоксифиллин. Назначаются пациентам для улучшения тканевой трофики, предупреждения прогрессирования заболевания;
  • хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Алфлутоп. Эффективно только на 1 и 2 стадиях артроза.

Устранить слабовыраженные боли помогает втирание мазей с разогревающим действием (Випросал, Апизартрон, Финалгон, бальзамы Дикуля). Активными ингредиентами наружных средств являются капсаицин, сабельник, камфора, ментол. Для этих веществ характерно местнораздражающее, отвлекающее, анальгетическою действие.

Справиться с отечностью, утренней припухлостью бедра позволят компрессы на суставы с Димексидом, бишофитом, медицинской желчью. Больным рекомендован классический, точечный или вакуумный массаж при коксартрозе.

Отличной профилактикой дальнейшего прогрессирования артроза становятся ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии ил диагностировании осложненной анкилозом патологии проводится операция.

Восстановить хрящевую ткань в суставе, поврежденную артрозом, без операции по протезированию невозможно, но при правильном подходе к лечению, соблюдении всех врачебных предписаний, ведении правильного образа жизни, занятиях лечебной гимнастикой, регулярных курсах массажа, приеме витаминов и грамотном питании можно остановить процесс поражения и разрушения хрящей и тазобедренных сочленений.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Артроз тазобедренного сустава: симптомы, проявления и лечение коксартроза на разных степенях

Артроз тазобедренного сустава: симптомы, методы лечения, стадии

Артроз тазобедренного сустава считается возрастной болезнью, хотя и молодые люди от него не застрахованы. Это заболевание причиняет немалые мучения, а в тяжелых случаях оно может лишить человека подвижности.

Почему возникает деформирующий артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором разрушаются хрящи, покрывающие поверхность головки бедра и вертлужной впадины. Болезнь развивается постепенно и вызывается самыми разными причинами.

К развитию артроза тазобедренного сустава могут привести:

  • гормональные изменения — как возрастные, так и патологические, например при сахарном диабете;
  • нарушения кровообращения вследствие травмы, чрезмерных физических нагрузок, общих проблем с сосудами;
  • воспалительные процессы (например при артрите);
  • ожирение — из-за чрезмерной нагрузки на тазобедренный сустав возможно его сдавливание и разрушение;
  • врожденная предрасположенность (аномалии строения головки бедренной кости);
  • чрезмерные физические нагрузки — сами по себе они редко приводят к артрозу, но могут ускорить развитие болезни при других неблагоприятных факторах;
  • травмы — такие как вывихи, переломы и растяжения.

Симптомы коксартроза

Поскольку сустав разрушается постепенно, выделяют четыре стадии артроза тазобедренного сустава.

Первая степень

Симптомы могут отсутствовать либо быть слабовыраженными. Для первой стадии артроза тазобедренного сустава характерны:

  • боли в области передней и боковой поверхностей бедра и в паху после длительных или интенсивных физических нагрузок;
  • чувство скованности в суставе после долгой неподвижности (чаще — по утрам);
  • похрустывание или пощелкивание в суставе при движении.

Вторая степень

На этой стадии разрушение сустава уже зашло далеко. Чаще всего люди обращаются к врачу именно на этом этапе. Среди симптомов артроза тазобедренного сустава второй степени:

  • постоянная боль, которая не исчезает даже в состоянии покоя;
  • нарушение подвижности сустава;
  • прогрессирующая хромота — человек инстинктивно старается снизить нагрузку на пораженный сустав.

Третья степень

Если на первой и второй стадиях развития болезни еще можно обойтись консервативными методами лечения, то третья нередко требует оперативного вмешательства.

Признаки третьей стадии коксартроза:

  • сильная боль в области пораженного сустава, которая затрагивает все бедро и отдает в колено;
  • хромота;
  • уменьшение длины ноги со стороны больного сустава (иногда, примерно в 10% случаев, наблюдается удлинение ноги);
  • атрофия мышц бедра.

Четвертая степень

На этом этапе мышцы бедра практически полностью атрофированы, а больной испытывает постоянную боль. Единственной результативной мерой будет замена разрушенного сустава на искусственный протез.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Существует много методов терапии коксартроза. Обычно врач назначает их комбинацию, так как лечение этого заболевания должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение

При коксартрозе 1 и 2 степени для лечения успешно применяются лекарственные средства.

В первую очередь к лекарствам от артроза тазобедренного сустава относятся нестероидные противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие средства, которые улучшают кровоснабжение суставов, миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру и снимают спазмы.

Применяют также хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. На ранних стадиях помогают и местные средства в виде пластырей, аппликаций и мазей — они улучшают кровообращение.

Без своевременного лечения артроз тазобедренного сустава может привести к анкилозу. Анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом. При этом заболевании нога становится совершенно неподвижной в суставе.

Нехирургические методы лечения

Физиотерапия нередко становится основным способом лечения артроза тазобедренного сустава. Если средства были подобраны правильно, она дает очень хорошие результаты. К нехирургическим методам относятся:

УВТ. Ударно-волновая терапия — метод новый, но, по мнению многих физиотерапевтов и пациентов, эффективный. УВТ основана на воздействии волн с частотой от 16 до 25 Гц на пораженный сустав, что оказывает оздоравливающе воздействие, восстанавливая кровоснабжение и активизируя обменные процессы в области локализации боли.

Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава). Еще один современный способ лечения артроза — инъекции плазмы крови в пораженный сустав. Плазма содержит тромбоциты, которые регенерируют ткани.

Миостимуляция. Сокращения мышц при воздействии на них электрических импульсов. Метод помогает справиться с проявлениями артроза. После курса миостимуляции ослабленные и атрофированные мышцы укрепляются, восстанавливается их связь с нервными окончаниями.

Фонофорез. Это давно известный метод, который заключается в воздействии на пораженный сустав ультразвуком. Таким образом можно трансдермально доставить лечебные вещества к пораженным тканям и одновременно воздействовать на сустав физически. Фонофорез насыщает ткани кислородом, ускоряет регенерацию, снимает боль и отеки.

Озонотерапия. Озон насыщает ткани кислородом, тем самым ускоряя клеточный метаболизм и эффективно снимая воспаление. В конечном итоге это приводит к ускоренному восстановлению поврежденных тканей.

Гирудотерапия. Гирудотерапия, или лечение пиявками, действительно может оказать положительный эффект при лечении артроза тазобедренного сустава. Секрет пиявок обладает высокой биологической активностью, улучшает кровообращение.

Радоновые ванны. Такие ванны оказывают общеукрепляющее действие, благотворно воздействуя на сердце и сосуды. Они также улучшают циркуляцию крови и снимают боль при артрозе.

ЛФК. Лечебная физкультура при артрозе направлена не только на поддержание тонуса мышц и укрепление связок, но и на разработку сустава, а также на формирование привычки правильно двигаться.

Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Массаж — это, можно сказать, универсальный метод, который помогает облегчить состояние при разных болезнях, в том числе и при артрозе. Лечебный массаж снимает напряжение с мышц, улучшает кровоснабжение тканей и суставов, способствует выработке синовиальной жидкости и обладает обезболивающим действием.

Механотерапия. Для проведения механотерапии используются специальные тренажеры, созданные именно для лечебных нагрузок.

Вытяжение суставов. Этот метод при артрозе тазобедренного сустава применяют достаточно часто. По результатам курса процедур увеличивается зазор между поверхностями сустава, что уменьшает нагрузку на хрящевую ткань.

Диетотерапия. Правильное питание очень важно для излечения. При артрозе советуют придерживаться особого режима питания. Если пациент страдает от лишнего веса, придется приложить все старания, чтобы похудеть, иначе постоянная нагрузка на сустав сведет на нет все старания врачей.

Основой меню должна стать рыба и нежирное мясо, богатые белком бобовые, листовые овощи и хлеб из муки грубого помола — источник витаминов группы В, необходимых для правильного метаболизма. Жареное полностью попадает под запрет, как и фастфуд.

Питаться нужно дробно, маленькими порциями, несколько раз в день.

Оперативное лечение

Все вышеописанные методы эффективны на ранних стадиях, но, если болезнь зашла далеко, потребуется оперативное вмешательство.

Пункция (малоинвазивное вмешательство). Пункцию проводят для того, чтобы удалить из суставной сумки избыток жидкости. Это восстанавливает подвижность сустава и снимает боль.

Артроскопический дебридмент. Это удаление деформированной части хряща, которое дает облегчение, однако без всестороннего лечения эффект будет временным.

Околосуставная остеотомия. Остеотомия — рассечение кости с ее последующей фиксацией. Эту операцию проводят для того, чтобы улучшить работу изношенного сустава и снизить нагрузку на него. Метод часто применяют в тех случаях, когда причиной артроза является деформация головки кости.

Эндопротезирование. Этим термином обозначают замену собственного сустава искусственным, сделанным из титана. Это крайняя мера, к ней прибегают лишь тогда, когда сустав полностью разрушен и восстановление его невозможно.

Особенности лечения на разных стадиях заболевания

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и быстрее будет лечение. На первой и второй стадиях коксартроза для полного выздоровления достаточно медикаментозного лечения и курса физиотерапии. Однако болезнь может вернуться, если не пересмотреть образ жизни. Чтобы сохранить здоровье, придется сбросить лишний вес, рационализировать диету, отказаться от вредных привычек.

На третьей и четвертой стадиях без операции уже не обойтись. Физиотерапия и медикаментозное лечение тоже применимы, но уже в качестве реабилитационных мер после оперативного вмешательства.

Для профилактики артроза нужно регулярно проходить осмотр у врача-ортопеда, особенно если в прошлом были травмы суставов. Пристальное внимание этим осмотрам должны уделять профессиональные спортсмены, а также люди с лишним весом.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/artroz-tazobedrennogo-sustava.html

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: