3 основных метода лечения дисциркуляторной энцефалопатии

Содержание
  1. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени: виды, признаки
  2. Причины дисциркуляторной энцефалопатии
  3. Особенности 3 стадии
  4. Природа ДЭП
  5. Клинические признаки патологии
  6. Отличия дисциркуляторной энцефалопатии
  7. Осложнения ДЭП
  8. Лечение заболевания
  9. Дисциркуляторная энцефалопатия
  10. Дисциркуляторная энцефалопатия — причины
  11. Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы
  12. Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии
  13. Лечение дисциркуляторной энцефалопатии Ⓡ Восстановление ?
  14. Дисциркуляторная энцефалопатия
  15. Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии
  16. Причины развития
  17. Критерии терапии дисциркуляторной энцефалопатии
  18. Лекарственное лечение дисциркулярной энцефалопатии
  19. Восстановительные процедуры
  20. Прогноз
  21. Дисциркуляторная энцефалопатия: причины и симптомы, стадии и методы диагностики, лечение и профилактика
  22. Этиология заболевания
  23. Механизмы формирования
  24. Классификация недуга
  25. Характеристика стадий процесса
  26. Диагностические мероприятия
  27. Проводимая терапия
  28. Хирургическое лечение
  29. Консервативные методы
  30. Назначаемые препараты
  31. Физиотерапевтические процедуры
  32. Народные средства
  33. Методы профилактики и прогнозы

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени: виды, признаки

3 основных метода лечения дисциркуляторной энцефалопатии

ДЭП, или дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени, — это заболевание мозговой ткани, которое развивается из-за недостаточного кислородного питания. Следствие болезни – гипоксия, которая приводит к смерти нейронов. Появление отмерших тканей приводит к тому, что орган утрачивает функции. При этом 3 степень болезни считается самой тяжелой.

Количество людей, которые страдают от этой разновидности энцефалопатии, постоянно увеличивается. Всё больше становится пациентов молодого возраста, но не снижается количество больных человек пожилой группы.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Болезнь развивается в основном под действием других серьезных заболеваний. Самая распространенная причина – это атеросклероз, за ней следует остеохондроз. Вместе с ними выделяют: системный васкулит, прогрессирующий диабет, гипертония, гипотония, любые травмы позвоночника в области шеи, а также травмы головы.

Развиться дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени может и в результате врожденных аномалий. Приводят к ней черепно-мозговые травмы и болезни эндокринных желез, а также патологии, связанные с проблемами сосудов, — тромбы и тромбофлебит.

Гормональные сбои также могут стать причиной патологического состояния.

Болезни почек, сердца и опухоль надпочечников – менее распространенные, но не исключаемые причины ДЭП. В эту же категорию входят проблемы с позвоночником, тахикардия и аритмия. Синдром Иценко-Кушинга и аномалия Кимерли приводят к ДЭП.

Спровоцировать патологию могут и другие факторы. Они становятся не прямой причиной дисциркуляторной энцефалопатии, но могут ускорить развитие сопутствующих болезней:

  • постоянная, тяжелая умственная работа;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • нарушения липидного обмена;
  • злоупотребление алкоголем;
  • постоянный стресс и переутомление;
  • ненормированные режимы труда и отдыха.

Патология всегда начинается с 1 степени, но если ее не лечить, либо использовать только народные рецепты, она прогрессирует.

Особенности 3 стадии

При дисциркуляторной энцефалопатии поражаются церебральные сосуды головного мозга, что приводит к необратимым изменениям в структурах органа. При 3 степени такого поражения можно столкнуться с последствиями, несовместимыми с жизнью. Но, если вовремя начать лечение ДЭП, то сложной ситуации можно избежать.

От 1 до 3 стадии проходят месяцы или даже годы, поэтому пациента есть возможность задуматься о качественном лечении и изменении образа жизни. Существует несколько форм дисциркуляторной энцефалопатии, для каждой из которых характерны свои признаки и специфика. Самой опасной считается ДЭП смешанного типа. Вот основные виды:

  • Атеросклеротическая ДЭП. Возникает при атеросклерозе, встречается в большинстве случаев. Заболевание локализуется в магистральных каналах. При этой форме дисциркуляторной энцефалопатии ухудшается поступление крови к головному мозгу, в результате чего человек замечает ослабление мыслительных способностей.
  • Венозная ДЭП. Появляется при проблемах, связанных с оттоком кровяных телец из черепа. Из-за застоя повышается давление в венах.
  • Гипертоническая ДЭП. Появляется даже у молодых, появляется как следствие гипертонических кризисов.
  • Смешанный тип. Сочетает гипертонический и атеросклеротический тип, часто развивается при высоком холестерине и заболеваниях сосудов. Постоянное давление, приводящее к кризисам, сильно ухудшает симптоматику.

Возникает дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени при серьезных патологиях строения сосудов. При этом 3 степень диагностируется в основном после 70 лет. Если это произошло, то в 80% случаев человеку присваивают инвалидность.

Природа ДЭП

Развитие болезни начинается со спазма сосудов, в результате которого образуется сдавленная область, не получающая достаточного количества кислорода. Через некоторое время нервные клетки в этой зоне отмирают. Даже на 2 стадии могут отказывать органы, а при переходе патологии на 3 ступень повышается риск комы и смерти.

Патология механизмом сильно похожа на инсульт, но ее развитие не так скоротечно. Клетки начинают разрушаться постепенно под действием множества опасных факторов, и только на самом пике происходят изменения, вызывающие самые тяжелые последствия.

Клинические признаки патологии

Проявляется дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени множеством симптомов, среди которых выделяют изменения в поведении, невралгические проблемы и патологии зрения:

  • падает слух, зрение, появляются пятна перед глазами, меняется голос и затрудняется речь;
  • человек становится конфликтным, агрессивным, теряет интерес к жизни, мотивацию и страдает постоянными приступами апатии;
  • у пациента развиваются парезы, параличи, ухудшается походка, а также понижается интеллект.

Последняя – 3 степень – энцефалопатии не дает человеку заниматься привычными делами или вести профессиональную жизнь. В большинстве случаев человек нуждается в постороннем уходе, однако жалобы пациенты почти не предъявляют, потому что не понимают, что с ними происходит. Умственный труд также перестает быть посильным.

Часто 3 степень заболевания приводит к расстройствам личности. Развивающаяся гипоксия ухудшает движение пациента, приводит к шарканью ногами. Можно наблюдать, как медленно передвигается человек: неуверенно, практически не отрывая ног от пола, совершая маленькие шаги. Некоторые симптомы ДЭП 3 стадии схожи с признаками Паркинсона.

Отличия дисциркуляторной энцефалопатии

Иногда признаки ДЭП 1 степени путают с хроническим стрессом, постоянной усталостью. Обнаружить заболевание очень сложно, и пациент не начинает вовремя его контролировать. При этом изменения в работе мозга носят постоянный характер.

На 2 стадии происходит усиление симптомов, они возникают чаще. Обычно проявляются психоневрологические реакции, которые постепенно приводят к дистрофическим процессам.

При ДЭП 3 степени нарушения носят тяжелый характер: слабоумие, маниакальные синдромы, психические расстройства, которые часто не дают поставить правильный диагноз. На 3 стадии симптомы 1 и 2 степени не проходят, а лишь усиливаются. Вместе с ними ухудшаются и болезни, которые привели к развитию энцефалопатии.

Прогноз на этой стадии носит неблагоприятный характер, так как болезнь почти всегда сопровождается инвалидизацией. Если психические расстройства приводят к выраженной агрессии и неконтролируемому поведению пациента, ему требуется помощь со стороны специализированных служб.

Осложнения ДЭП

При дисциркуляторной энцефалопатии происходит декомпенсация определенных органов, чаще всего отделов нервной системы и головного мозга. Кроме того, что нарушения мышления, движения и речи носят устойчивый характер при 3 степени заболевания, они осложняются опасными последствиями.

Они резко сокращают продолжительность жизни пациента и приводят к летальному исходу во многих случаях:

  • Инсульт. Происходит критическая остановка кровообращения в поврежденных областях, определенные части мозга отказывают. При инсульте теряется чувствительность, подвижность, координация. Смертность наступает в тяжелых случаях или при отсутствии медицинской помощи.
  • Инфаркт миокарда. Развивается из-за ишемии сердца, в области миокарда происходит отмирание тканей. Причиной также становится недостаток кровоснабжения.
  • Средечно-сосудистый коллапс. Появляется из-за снижения сосудистого тонуса, ухудшается приток крови к главному насосу организма. Резкое понижение давления вызывает сбои в работе разных органов.

Если пациент пережил одно из этих состояний, возникают определенные последствия. Нередко прожить после них можно всего 1-2 года.

То, сколько сможет прожить человек, зависит от своевременности обнаружения болезни. Любые лечебные мероприятия будут эффективны только на 1 и 2 стадиях, на 3 стадии ДЭП возможна лишь симптоматическая терапия. Обратить отмирание тканей она не сможет.

Лечение заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени плохо поддается лечению, но можно корректировать состояние больного. Цель терапии – нормализация давления, улучшение кровообращение и восстановление метаболизма клеток.

В остальном средства подбираются индивидуально в зависимости от симптомов и выраженности болезни. Часто используются диуретики и анальгетики, а также венотоники, если пациент страдает от цефалгических приступов.

При головокружениях и других вестибулярных нарушениях для лечения дисциркуляторной энцефалопатии выбирают препараты бетагистина, дедалона. Если у пациента развивается нервный или диссомнический синдромы, используют средства с легким седативным эффектом.

Важно! Когнитивные расстройства можно корректировать ноотропами и растительными средствами (пантогам, танакан, пирацетам).

Во время терапии при энцефалопатии 3 степени важно соблюдать органическую диету с минимумом соли и вредных жиров. Показан прием витамина C и веществ, которые снижают концентрацию холестерина. Также назначают гормоны. Методы лечения, дозировки и длительность назначается доктором.

Энцефалопатия дисциркуляторного течения в 3 стадии – сложное неврологическое заболевание, прогноз при котором неблагоприятен в 80% случаев. Особенно тогда, когда патология обнаруживается у людей пенсионного возраста. Единственное, что можно сделать для облегчения самочувствия пациента, — оказать ему посильную помощь, использовать препараты для устранения симптомов и заботиться о спокойствии.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/entsefalopatiya/distsirkulyatornaya-3-stepeni.html

Дисциркуляторная энцефалопатия

3 основных метода лечения дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга (ДЭП) — это нарушение работы сосудов, из-за недостаточного питания возникает поражение мозга. Поражение является хроническим, оно ведет к постепенному нарушению функций мозга и диффузным изменениям в его структуре.

В неврологии ДЭП является широко распространенной болезнью. По статистике, патология зарегистрирована у 6% всего населения России. Заболеванию преимущественно подвержены лица пожилого возраста, но сегодня все чаще регистрируются случаи ДЭП в возрасте до 40 лет.

Риск развития есть у людей, которые больше занимаются умственным трудом и творчеством, чем физической активностью.

В результате болезни происходит ухудшение кровообращения в мозге, а значит, развивается гипоксия и нарушение трофики клеток. Энцефалопатия вначале проявляется функциональными нарушениями, которые обратимы, но со временем наступает стойкий неврологический дефицит, что приводит к инвалидизации больных.

Дисциркуляторная энцефалопатия — причины

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга — это такое заболевание, причины которого кроются в основной патологии, т.е. сама по себе болезнь — лишь следствие серьезных нарушений работы организма. К возникновению ДЭП ведут следующие заболевания:

  • атеросклероз сосудов головного мозга — поражение стенок артерии очаговыми отложениями;
  • артериальная гипертензия — стойкое повышение артериального давления;
  • заболевания крови и сосудов;
  • гипертоническая болезнь;
  • поликистоз почек;
  • венозный застой в сосудах мозга;
  • системные васкулиты;
  • вегетососудистая дистония;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • при сахарном диабете симптомы ДЭП могут появиться на фоне диабетической макроангиопатии;
  • черепно-мозговые травмы;
  • наследственные ангиопатии;
  • гормональные нарушения;
  • частая артериальная гипотония;
  • аритмия;
  • курение, со временем у курильщиков возникает спазм сосудов, который уже не проходит;
  • патологии позвоночных артерий, которые обеспечивают до 30% мозгового кровообращения. Причинами могут стать: остеохондроз, аномалия Кимерли, травмы.

10 79 отзывов Невролог Врач первой категории Сенникова Ольга Евгеньевна Стаж 22 года 9.2 24 отзывов Леденева Елена Юрьевна Стаж 26 лет 8.9 10 отзывов Невролог Рефлексотерапевт Вертебролог Врач высшей категории Сбитнева Наталья Георгиевна Стаж 40 лет 9 18 отзывов Невролог Врач второй категории Аносова Мария Олеговна Стаж 14 лет 8 (499) 519-39-10 8 (499) 519-36-01 8.

5 21 отзыва Мануальный терапевт Невролог Рефлексотерапевт Гирудотерапевт Врач первой категории Державина Ирина Николаевна Стаж 36 лет 9.8 144 отзывов Гадаборшева Тамара Магомедовна Стаж 42 года 9.

6 38 отзывов Невролог Рефлексотерапевт Врач высшей категории Бугакова Ирина Юрьевна Стаж 27 лет 10 133 отзывов Мануальный терапевт Невролог Рефлексотерапевт Врач высшей категории Шнигирист Александр Ильич Стаж 28 лет Кандидат медицинских наук 8.

7 29 отзывов Невролог Остеопат Вертебролог Реабилитолог Вегетолог Гериатр (геронтолог) Мануальный терапевт Врач второй категории Косорлуков Святослав Андреевич Стаж 6 лет 8 (499) 519-34-63 8 (499) 969-29-33 8.5 18 отзывов Невролог Рефлексотерапевт Врач первой категории Хон Владимир Германович Стаж 8 лет

Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы

Изначально признаки дисциркуляторной энцефалопатии незаметны. Функции погибших клеток берут на себя их соседи, что позволяет мозгу компенсировать потери. С течением времени объем нарушений возрастает, и появляются разнообразные симптомы.

  • Головная боль. Она возникает из-за того, что страдают капилляры и мозговые оболочки.
  • Из-за гибели нейронов и нарушений связей между нервными клетками меняется поведение человека. Появляется излишняя эмоциональность.
  • Когда возникают поражения глубоких пирамидных систем мозга, то появляется нарушение движений: шаткая неуверенная походка, спазмы, паралич мышц с одной стороны тела.
  • Если возникают нарушения в подкорковом слое мозга, то могут появиться: шум в ушах, быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна, перепады настроения, дневная сонливость.
  • Симптомы орального автоматизма — это повторяющиеся движения рта, которые возникают из-за раздражения различных участков кожи. Может быть затруднено глотание. Изменяется голос, он становится гнусавым и более глухим.
  • При патологических процессах в сером веществе происходят нарушения мышления, при этом появляются следующие признаки ДЭП: невнимательность, ухудшение памяти, проблемы с планированием ситуаций в будущем времени.
  • Апатия, нежелание предпринимать какие-либо действия, депрессия, равнодушие. В тяжелых случаях человек не может самостоятельно себя обслужить в бытовых ситуациях.
  • Падает зрение. Часто нарушения происходят неравномерно, может появиться темное пятно или картинка расплывается, как в тумане.

При дисциркуляторной энцефалопатии необходимо лечение. Чем раньше оно начнется, тем вероятнее будет успех терапии. В запущенных случаях пациент не может самостоятельно удовлетворять свои потребности. Поэтому крайне важна ранняя диагностика заболевания.

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

Большое значение имеет раннее выявление и диагностика дисциркуляторной энцефалопатии. Это позволит своевременно начать сосудистую и метаболическую терапию, тем самым избежав серьезных повреждений мозга.

С данной целью рекомендован периодический осмотр врачом – неврологом пациентов, которые находятся в группе риска: диабетиков, гипертоников, лиц пожилого возраста. Поскольку часто начальные когнитивные расстройства бывают не замечены, пациентам предлагается провести несколько тестов.

К примеру, повторить произнесенные доктором слова, затем выполнить некоторое задание и снова повторить слова. Во время консультации врач расскажет, что это за болезнь — дисциркуляторная энцефалопатия, и как ее лечить.

Диагностика заболевания включает в себя целый комплекс обследований:

  • РЭГ, ЭЭГ, Эхо-ЭГ;
  • дуплексное сканирование;
  • МРТ. При собранном анамнезе это обследование считается самым информативным и точным. Процедура позволяет оценить состояние сосудов и систем кровообращения. Врач сможет прописать в заключении, есть ли МР-признаки дисциркуляторной энцефалопатии;
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • УЗДГ сосудов головы и шеи;
  • консультация офтальмолога, где обязательно должно быть проведено определение полей зрения.

Поскольку ДЭП не является самостоятельным заболеванием, то проводится поиск этиологических факторов. Он включает в себя:

  • консультацию кардиолога;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • анализ крови на сахар;
  • измерение и контроль артериального давления;
  • определение холестерина и липопротеидов крови.

При необходимости может потребоваться консультация нефролога, эндокринолога, проведение ЭКГ и его суточный мониторинг.

Стадии заболевания

ДЭП бывает различных типов:

  • атеросклеротический — самый распространенный;
  • гипертонический;
  • венозный;
  • дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза — болезнь имеет признаки гипертонического и атеросклеротического типов.

В течении патологии различают три типа. Если лечение не было начато вовремя, то постепенно наступает прогрессирование болезни.

Что это такое — дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени характеризуется постепенным нарастанием симптомов. В начальной стадии на первый план выходят эмоциональные признаки, чаще всего встречается депрессия. Появляются головные боли, бессонница, дискомфортные ощущения в спине. Могут возникать периоды головокружения, ухудшения слуха, зрения и речи.

Такие состояния вызваны тем, что поражаются новые участки мозга, атаки обычно проходят за 24 часа. На данной стадии заболевания мозгу удается компенсировать нарушения. Если заболевание выявляется в этот период, то прогноз оптимистичный. При правильной терапии возможно не только замедлить ход болезни, но и остановить ее развитие.

В случаях, когда лечение не проводится, болезнь переходит в следующую форму.

Дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 2 степени

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени уже отличаются от предыдущей стадии, они постепенно нарастают. Обычно признаки патологии усиливаются к вечеру либо после физических или моральных нагрузок.

  • Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени имеет несколько характерных синдромов:
  • Диссомнический — связан с проблемами сна.
  • Цефалгический — проявляет себя шумом в ушах, головной болью, рвотой.
  • Когнитивный — проблемы с мышлением, памятью, концентрацией, больные плохо ориентируются во времени и пространстве.
  • Вестибулярно-координаторный — связан с положением тела в пространстве, это головокружение, шаткость при ходьбе и другие проблемы с координацией.

Иногда дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени проявляет себя изменением голоса и непроизвольным подергиванием рта, могут быть кратковременные потери сознания.

При дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени возможно наступление инвалидности второй и третьей степени. Но при успешном лечении есть шанс приостановить развитие патологии и возможность наладить нормальную жизнедеятельность. По утверждениям врачей, можно остановить заболевание на пять лет, но в некоторых случаях это удается сделать даже на десятилетия.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Прогноз при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени не слишком благоприятный. Все симптомы и признаки патологии нарастают. Человек становится более агрессивным, он чувствует себя угнетенным и теряет интерес к жизни. Пациент на этой стадии нуждается в помощи, он не может выполнять даже простые действия, чтобы обслужить себя.

https://www.youtube.com/watch?v=kAegtBdQwO0

Часто больные дисциркуляторной энцефалопатией 3 степени задают вопрос: «Сколько можно прожить с таким диагнозом?». Ответить однозначно невозможно, все зависит не только от тяжести заболевания, но и от желания пациента соблюдать все предписания врача и изменить свой образ жизни. В этом случае возможно частично восстановить потерянные функции и увеличить продолжительность жизни.

Врач, изучив историю болезни пациента при дисциркуляторной энцефалопатии, обычно принимает решение о комплексной терапии заболевания. Она должна восстанавливать работу сосудов, улучшать приток крови и нормализовать функционирование нервной системы.

Лекарственные средства включают в себя: ноотропы, антигипоксанты, препараты никотиновой кислоты, антиоксиданты, блокаторы кальциевых каналов. Рекомендуется два раза в год проводить курсы метаболической терапии.

При патологии назначается физиотерапевтическое лечение: гальванотерапия, электросон, лазерная терапия, массаж, УВЧ-терапия, различные лечебные ванны, рефлексотерапия.

Возможно применение методов народного лечения в комплексной терапии. По утверждениям ученых, одной из причин развития болезни является ожирение. Поэтому крайне важно соблюдать особый режим питания, который будет совмещен с умеренными физическими нагрузками. Предпочтительно соблюдение низкокалорийной и средиземноморской диеты.

Важно не игнорировать новые атаки болезни и получать своевременное лечение, тогда качество жизни существенно улучшится, а ее продолжительность — увеличится.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/discirkuljatornaja_jencefalopatija

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии Ⓡ Восстановление ?

3 основных метода лечения дисциркуляторной энцефалопатии

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии адаптируется индивидуально с проведением специальной нейрометаболической терапии. Методики, применяемые в Брейн Клиник всегда успешны и высоко эффективны.

Дисциркулярная энцефалопатия, иногда это заболевание можно услышать под другим названием — сосудистая энцефалопатия.
Эти патологические состояния головного мозга наносят серьёзный дефект и развитие различных видов психических расстройств.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии должен проводить врач восстановительной терапии в неврологии. Наиболее эффективно при терапии дисциркулярной энцефалопатии применение индивидуальных комплексных программ с применением нейрометаболической терапии и психокоррекции со стороны врача-психотерапевта.

Возможно, в некоторых случаях, применение мягких гипнотических методик.

Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по излечению дисциркулярной энцефалопатии различного происхождения, смогут безопасно восстановить работу головного мозга и нервной системы без каких-либо побочных или негативных влияний на организм.

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда другое лечение не помогло!

Первичная консультация и обследование2 500Лечение дисциркуляторной энцефалопатии методом восстановительной нейрометаболической терапииот 5 000

Дисциркуляторная энцефалопатия

Сосудистая или дисциркуляторная энцефалопатия – это совокупность множества симптомов, связанных с ухудшением кровообращения головного мозга и медленным прогрессированием заболевания.

Дисциркуляторная энцефалопатия проявляется в той или иной мере расстройством функций центральной нервной системы.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Среди симптомов сосудистой энцефалопатии выделяют в первую очередь астенизацию ( повышенную утомляемость, общую слабость, снижение концентрации внимания, может возникать безразличие к происходящему, без эмоциональность, речевые нарушения, головная боль, нарушение памяти, нарушение координации, сонливость и т. д.).

Для того, чтобы поставить диагноз сосудистая энцефалопатия необходимо проводить наблюдение пациента регулярно в течение как минимум 6 месяцев.

https://www.youtube.com/watch?v=6vKUwvwPVvg

Усиление неврологических и псхосоматических расстройств может быть вызвано более стойким ухудшением кровообращения головного мозга и приводить к крайне тяжёлым последствиям в виде острой недостаточности мозгового кровообращения или транзиторным ишемическим атакам.

Причины развития

Патогенез или причина развития дисциркуляторной энцефалопатии до нашего времени полностью не изучены.Видимо дело в том, что причин может быть очень много и для каждого человека она своя. Наиболее частой причиной считаются сосудистые изменения, связанные с атеросклерозом сосудов головного мозга и гипоксией головного мозга.

Нет прямых доказательств этому , но дисциркуляторная энцефалопатия по результатам длительных наблюдений практикующих врачей имеет отчасти наследственный характер, предрасположенность к развитию в течение жизни. Так же одна из важнейших причин развития дисциркуляторной энцефалопатии нарушение функции сердечно-сосудистой системы.

Например, различного рода аритмии, недостаточность кровообращения, последствия инфарктов, сердечные пороки и многое другое.

Бесспорно, причиной развития дисциркуляторной энцефалопатии может быть распространённый остеохондроз позвоночника, различные дорсопатии, мышечно-тонический синдром на уровне шейного отдела позвоночника, смещения позвонков и межпозвонковых дисков и защемлением позвоночной артерии и вены. Как причину развития дисциркуляторной энцефалопатии обязательно надо рассматривать и образ жизни пациента.

В этом случае, если человек самостоятельно не стремиться быть здоровым, тренировать память, мышцы, выносливость у него со временем обязательно появляются признаки дисциркуляторной энцефалопатии ( ухудшение памяти, головокружения, потемнение в глазах, астенизация). Также ВСД и её признаки со временем могут переходить, развиваться в дисциркуляторную энцефалопатию, предрасположенность к этому можно замечать уже в детском возрасте.

Критерии терапии дисциркуляторной энцефалопатии

Главным образом лечение дисциркуляторной энцефалопатии проводит врач восстановительной медицины, невролог. Так же пациент с данным заболеванием при необходимости должен быть осмотрен терапевтом и при необходимости иными врачами.

После проведения необходимых диагностических процедур пациент как правило будет получать следующее лечение дисциркуляторной энцефалопатии.

Лекарственное лечение дисциркулярной энцефалопатии

При лекарственном лечении дисциркуляторной энцефалопатии применяют следующие виды терапии: нейропротективную, ангиопротективную, нейротрофическую, нейрометаболическую терапию.

Препараты данных групп должны использоваться в начале лечения дисциркуляторной энцефалопатии в условиях стационара или дневной амбулатории и вводятся внутривенно капельно или внутримышечно.

После выписки из стационара или дневной амбулатории пациент получает данные лекарства в таблетированной форме для дальнейшего применения в домашних условиях.

В том числе, при выписке из стационара назначается комплекс витаминов группы В, успокаивающие и общеукрепляющие препараты.

Восстановительные процедуры

Кроме лекарственной терапии применяется множество реабилитационных процедур.

Сюда входят:

  • физиотерапия,
  • ЛФК,
  • классический лечебный массаж,
  • гирудотерапия,
  • иглоукалывание,
  • подходящие для данного пациента аэробные нагрузки и т. д.

Прогноз

Обязательное условие для успешного лечения, это неукоснительное соблюдение пациентом врачебных рекомендаций и конечно общее взаимопонимание и доверие к лечащему врачу.

При выполнении этого условия, прогноз чаще всего благоприятный.

Если пациент нарушает режим лечения или лечение не достаточно интенсивно, то прогноз всегда не благоприятный. А при прогрессировании дисциркуляторной энцефалопатии постепенно нарастает деменция.

От всего сердца желаю Вам успеха в лечении сосудистой энцефалопатии!

Врачи нашей клиники сделают всё возможное, чтобы вы смогли избежать развития симптомов сосудистой энцефалопатии.

Алкогольная энцефалопатия

Энцефалопатия

Источник: https://brainklinik.ru/lechenie-discirkuljatornoj-jence/

Дисциркуляторная энцефалопатия: причины и симптомы, стадии и методы диагностики, лечение и профилактика

3 основных метода лечения дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия — повреждение головного мозга, являющееся следствием медленно развивающихся хронических нарушений мозгового кровообращения различного генеза. Проявляется заболевание нарушениями в эмоциональной и двигательной сферах, а также расстройством когнитивных функций.

Этиология заболевания

Базой для развития ДЭП (расшифровка — диэнцефальная энцефалопатия) служит хроническая ишемизация головного мозга, являющаяся результатом сосудистых патологий. Среди основных причин недуга выделяют следующие:

  • атеросклероз (закупорка сосудов бляшками из холестерина);
  • различные травмы ЦНС (формирующиеся гематомы нарушают процессы обмена в мозге);
  • врожденные особенности мозговых вен и артерий (извитость и др.);
  • сосудистые патологии, мешающие нормальному кровотоку (ВСД, тромбофлебиты и так далее);
  • изменение реологии крови (высокая вязкость приводит к нарушению циркуляции крови и образованию тромбов в сосудах);
  • шейный остеохондроз (спазм мышц и разрушение хрящей приводит к пережатию позвоночной артерии и, следовательно, нарушению поступления крови к мозгу);
  • артериальная гипертензия (из-за повышения кровяного давления стенки сосудов становятся ригидными, повышается их проницаемость, они лопаются, а просвет их перекрывается. В результате часть мозговой ткани недополучает питательных веществ, а другая часть страдает от избытка токсинов);
  • курение (приводит к стойкому спазму сосудов);
  • дисгормональные сбои (неадекватный контроль за сужением/расширением сосудов);
  • артериальная гипотония (слабая наполняемость сосудов и медленный ток крови приводят к кислородному голоданию мозговых структур).

Механизмы формирования

Причинные факторы так или иначе нарушают мозговой кровоток. Следствием таких нарушений является гипоксия с последующей гибелью мозговых клеток и формированием лейкоареоза (разрежение мозговой ткани) либо «немых инфарктов» (множественные микроочаги поражения).

При этом больше всего страдают подкорковые структуры и глубинные отделы мозга, что связано с их расположением в области крупных кровеносных бассейнов (каротидного и вертебро-базилярного). В результате ишемии связи между подкоркой и корой («феномен разобщения») нарушаются, что и определяет основную симптоматику ДЭП.

В 50% случаев ДЭП сочетается с нейродегенеративными (деструктивными) процессами в мозговой ткани.

Классификация недуга

ДЭП является хронической формой ЦВБ (цереброваскулярной болезни).

Существует несколько рабочих классификаций ДЭП.

В соответствии с этиологическими факторами патологию подразделяют на следующие виды:

  • венозную энцефалопатию;
  • гипертоническую;
  • атеросклеротическую (ангиоэнцефалопатию);
  • смешанную форму;
  • возникшую вследствие других болезней (нейроциркуляторной дистонии, остеохондроза, лейкоэнцефалопатия и так далее).

В зависимости от характера течения недуг может быть классическим (медленно прогрессирующим), галопирующим (быстропрогрессирующим) и ремиттирующим.

В соответствии с тяжестью клинической симптоматики ДЭП делится на стадии:

  • Стадия 1. Большинство проявлений субъективны. На первый план выходят легкие когнитивные нарушения и отсутствие изменений в неврологическом статусе.
  • Стадия 2. Присутствуют явные двигательные, когнитивные и эмоциональные нарушения.
  • Стадия 3. Все признаки сосудистой деменции с разнообразными психическими и двигательными нарушениями.

Характеристика стадий процесса

Для упрощения формулировки диагноза принята классификация ДЭП, разделяющая клинику недуга на несколько стадий:

  • на первой стадии (дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени) головные боли достаточно редки и незначительны, чаще пациент отмечает лишь хроническую усталость. Возможно появление бессонницы и перепадов настроения. Нарушения речи и зрения, слабость и головокружения, а также нарушения двигательной активности преходящие, и самопроизвольное восстановление этих функций происходит в течение суток;
  • на второй стадии (стадия декомпенсации) недуг прогрессирует, и клинические проявления возникают чаще и с большей продолжительностью. Нарастают сонливость, слабость и ухудшение памяти, значительно снижая трудоспособность пациента. Изменяется характер, возникают беспричинные раздражительность и тревожность, страдает качество мышления;
  • на третьей стадии состояние пациента сильно ухудшается, однако больной не может озвучить свои жалобы из-за трудностей с мышлением. Симптоматика нарастает, а качество жизни закономерно снижается. В терминальной стадии пациент попросту теряет способность к выполнению элементарных действий и не может себя обслуживать.

Диагностические мероприятия

Раннее выявление симптоматики заболевания имеет большое значение, так как позволяет начать своевременное лечение сосудистых болезней мозга.

Потому всем пациентам, находящимся в группе риска по ДЭП (диабетикам, гипертоникам и пациентам с атеросклерозом), рекомендуется проходить периодические осмотры у невролога.

Стоит оговориться, что в группу пациентов с атеросклерозом попадают все пациенты пожилого возраста.

Очень часто когнитивные нарушения, периодически возникающие на начальных стадиях, могут пройти незамеченными, а потому для их обнаружения разработаны специальные диагностические тесты (повторение ранее прослушанных слов и так далее).

При подозрении на наличие ДЭП пациенту рекомендуется пройти следующие обследования:

  • УЗГД сосудов головы и шеи;
  • ЭЭГ;
  • консультация окулиста + определение полей зрения и офтальмоскопия;
  • РЭГ;
  • МРА и дуплексное сканирование сосудов мозга;
  • Эхо-ЭГ.

Для дифференциальной диагностики дисциркуляторной энцефалопатии с болезнью Якоба — Крейтцфельдта, энцефаломиелитом рассеянным и болезнью Альцгеймера проводится МРТ мозга. При этом основным достоверным критерием ДЭП является присутствие «немых» инфарктов. Наличие же участков лейкоареоза и мозговой атрофии — неспецифические признаки, часто сопровождающие другие нейродегенеративные недуги.

Определение основных «причинных» факторов, приведших к формированию энцефалопатии, сводится к следующим диагностическим мероприятиям:

  • мониторингу АД (в том числе по Холтеру), ЭКГ и консультации кардиолога;
  • определению уровня глюкозы, липопротеидов и холестерина в крови;
  • коагулограмме;
  • консультации эндокринолога;
  • консультации нефролога.

Проводимая терапия

Схемы лечения и подходящие препараты при наличии у пациента дисциркуляторной энцефалопатии подбираются строго индивидуально на основе полной картины обследования.

Прежде всего проводимая терапия направлена на восстановление мозгового кровообращения, устранение причины, вызвавшей недуг и активацию здоровых тканей мозга.

К сожалению, из-за значительного снижения памяти и интеллекта основная масса больных не может заниматься лечением самостоятельно. Потому им нужен обязательный контроль за проведением терапии и поддержка со стороны родных.

Хирургическое лечение

Тяжелая и быстро прогрессирующая дисциркуляторная энцефалопатия — показание к проведению хирургических операций. В 70% случаев сужения сосудистого просвета, а также после инсульта, больным показано проведение радикальной терапии (удаление бляшек, установка стентов или анастомозов), позволяющей восстановить нормальный ток крови на поврежденном участке.

Консервативные методы

Для пациентов пожилого возраста проведение радикальной терапии оправдано только по жизненным показаниям вследствие высокого риска осложнений. Потому, как правило, таким больным прописывают консервативное лечение, подразумевающее диету, прием лекарств, физиотерапию и средства народной медицины.

Диета не менее важна для пациента, чем прием лекарств. Благодаря правильному питанию снижается вес больного, и очищаются сосуды. Пациентам с ДЭП рекомендуется исключить из меню мясо, заменив его рыбой и растительными жирами, а также снизить калорийность и жирность принимаемых блюд. Кроме того, для борьбы с отеками и гипертензией ограничивается ежедневное потребление поваренной пищевой соли.

Назначаемые препараты

Медикаментозное лечение ДЭП подразумевает комплексный подход к проблеме. Родственникам необходимо тщательно следить за выполнением больным всех предписаний доктора, а если эффекта не наступает, сообщить лечащему врачу. Корректировать схему терапии самостоятельно категорически не рекомендуется.

Базовые препараты, используемые для лечения дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга:

  • ноотропные и нейропротекторные средства: «Церебролизин», «Пирацетам»;
  • антигипертензивные: бета-блокаторы («Атенолол», «Анаприлин»), диуретики («Верошпирон», «Гипотиазид») и антагонисты кальция («Нифедипин»);
  • вазодилататоры («Кавинтон», «Трентал»);
  • лекарства, понижающие концентрацию холестерина: фибраты («Гемфиброзил», «Фенофибрат»), витамин Е, кислота никотиновая, рыбий жир аптечный, статины («Симвастатин», «Лескол»).

Вместе с этиотропной терапией проводят симптоматическое лечение, направленное на борьбу с двигательными нарушениями и нарушениями памяти, снижением интеллекта и депрессией.

Физиотерапевтические процедуры

Некоторые из разновидностей заболевания (например, вертеброгенная энцефалопатия) хорошо подаются лечению физиотерапевтическими методами (УВЧ, ЛФК, электросна, массажа, гальванотерапии и терапевтических ванн). Максимальный эффект приносит систематическое (несколько раз за год) прохождение лечебных курсов.

Народные средства

Народные средства не могут заменить традиционное лечение энцефалопатии.

Как правило, доктора в неврологии рекомендуют их в качестве дополнения к основной терапии лишь при незначительных изменениях в мозге либо для профилактики.

Ожидаемый эффект наступает исключительно при комплексном подходе к лечению. Полезными при дисциркуляторной энцефалопатии считаются: прополис, отвары боярышника и прием Крымского и седативных травяных сборов.

Методы профилактики и прогнозы

ДЭП — это не один из признаков старения организма, это патология, которую можно предотвратить. Особенно внимательны к своему здоровью должны быть люди, страдающие избыточной массой тела, гиподинамией либо испытывающие чрезмерные умственные нагрузки.

Профилактические меры:

  • контроль концентрации в крови холестерина и глюкозы;
  • регулярные профосмотры;
  • обязательные физические нагрузки, соответствующие общему состоянию и возрасту;
  • борьба с гипертензией и отечностью, обязательный мониторинг цифр артериального давления;
  • воздержание от частого потребления алкоголя и курения;
  • контроль веса и отказ от каких-либо жестких диет.

Прогнозы при ДЭП неблагоприятные, однако не безнадежные — при отсутствии должной терапии болезнь приводит к инвалидизации, но современная медицина располагает рядом эффективных методов лечения (при условии своевременного обращения), улучшения качества жизни больных с подтвержденным диагнозом и мер профилактики недуга.

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/lechenie/lechenie-distsirkulyatornoj-entsefalopatii.html

О болезнях
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: